北京市2023年主治医师之全科医学301练习题(一)及答案.doc
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1、北京市北京市 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 练习题练习题(一一)及答案及答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者,女性,26 岁。妊娠 7 个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸 1ngml(正常值 37ngml)。血清维生素 B12 水平正常。A.慢性病性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.合并高黏滞血症的贫血【答案】C2、“中风”半身不遂证属肝阳上亢,脉络瘀阳型宜选方A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.镇肝熄风汤E.牵正散【答案】D3、指
2、导社区康复医疗业务工作的是A.全科医师B.康复治疗师C.上级医疗机构康复专业人员D.社区护士E.社区卫生服务站【答案】C4、患儿,女孩,7 岁,全身水肿、尿少 4 天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压 140/90mmHg,心肺无异常。A.急性泌尿系感染B.急性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病【答案】B5、提示子宫内膜已受雌激素影响的是A.雌激素试验阳性B.雌激素试验阴性C.孕激素试验阳性D.孕激素试验阴性E.垂体兴奋试验阳性【答案】C6、关于原发性肾小球病的病理分型(WHO 标准)错误的是A.轻微病变型肾病B.局灶性节段性肾小球病变C.弥漫性肾小球
3、肾炎D.未分类的肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎【答案】D7、下述脊柱各段中,当直立活动时,负荷应力最集中的部位是A.腰段B.胸段C.颈段D.腰骶段E.骶段【答案】D8、描述一组偏态分布资料的变异度,以下列哪项指标为好A.变异系数(CV)B.标准差C.极差(R)D.四分位间距(QE.以上都不是【答案】D9、调查内容以问题或提纲的方式提出,没有固定答案,大家畅所欲言、发表意见,最后由调查员将讨论结果归纳整理,以对该问题提供线索,这种调查是A.概率调查B.定量调查C.半定量调查D.定性调杏E.非概率调查【答案】D10、关于急性荨麻疹以下哪项是错误的A.单个风团持续时间一般很少超过 24 小时B.单个
4、风团持续时间常超过 24 小时C.可有呼吸困难D.可出现腹痛、腹泻E.可发生过敏性休克【答案】B11、急性脑病主要表现为A.妄想知觉B.失语症C.急性精神病状态D.幻觉症E.智能障碍【答案】C12、张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术。A.任其滴淌B.要毛巾自己擦C.向旁边人肩前擦D.让护士在背后擦E.由护士在面前擦【答案】D13、下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是A.白细胞计数 2610B.分叶核粒细胞85%C.白细胞计数 210D.原始细胞 27%E.血小板计数 2010【答案】D14、羊水穿刺最佳时间为妊娠A.12 周之内B.1215 周C.1
5、620 周D.2124 周E.2528 周【答案】C15、男,25 岁,感冒后胸闷、气短两月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常。A.支原体肺炎B.过敏性肺炎C.肺炎球菌肺炎D.金葡菌肺炎E.结缔组织病的肺部表现【答案】B16、两侧声带麻痹的患者可能的主诉是A.发音微弱B.用力时呼吸困难C.声音嘶哑D.上述都有E.上述都没有【答案】D17、家庭交往与沟通主要采取的方式是A.掩饰性的沟通B.替代性的沟通C.明白直接的沟通D.间接的沟通E.机械的沟通【答案】C18、患者,女性,30 岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡 5 个月,发热 1周。ANA(+)
6、,抗 Sm 抗体(+),血尿常规正常,X 线胸片正常。目前无感染证据,治疗方案是A.泼尼松 1mgkg+NSAIDB.泼尼松 2mgkg 以上C.泼尼松 1mgkg+CTXD.泼尼松 1mgkg+NSAID+CTXE.泼尼松 1mgkg+NSAID+抗生素【答案】A19、腹部夜间痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.溃疡性结肠炎【答案】B20、流产治疗恰当的是A.难免流产应待其自然排出B.流产感染应立即刮宫清除宫腔内组织C.不全流产可期待治疗D.宫颈内口松弛者可行宫颈环扎术,预防流产发生E.以上均不是【答案】B21、男性,25 岁,因高热一周入院。确诊先天性心脏病,室间隔缺
7、损,未经手术治疗,一年来有吸毒史,体检眼结膜有瘀点,足底可见紫红色结节,有压痛,尿常规:少量蛋白。以上病史最可能见于A.斑疹伤寒B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.艾滋病(AIDS)E.急性肾小球肾炎【答案】C22、胆红素在肝内的结合主要是指A.与白蛋白的结合B.与葡萄糖醛酸基的结合C.与硫酸基的结合D.与甘氨酸甲基的结合E.与 Y 或 Z 胞浆载体的结合【答案】B23、溃疡扩大,直径 12cm,深及黏膜腺、呈弹坑状损害,称A.轻型口疮B.疱疹型溃疡C.腺周口疮D.疱疹性日炎E.贝赫切特(白塞)综合征【答案】C24、肺结核化疗时可出现视神经炎的药物是A.乙胺丁醇B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟
8、肼E.利福平【答案】A25、男性,45 岁,因骨折长期卧床,已有下肢静脉血栓形成,某日突诉胸痛,伴气急,咯血。最可能的诊断是A.胸腔积液B.肺梗死C.气胸D.急性左心衰竭E.心肌梗死【答案】B26、男性,31 岁,腹痛、腹泻、发热、关节疼痛、消瘦、右下腹包块,轻压痛,抗生素治疗无效,用激素治疗可暂时缓解。近来病情加重,伴呕吐不能进食。A.神经性呕吐B.肠梗阻C.电解质紊乱D.饥饿酮症E.胃肠炎【答案】B27、初级卫生保健又称A.低级卫生保健B.农村卫生保健C.一级卫生保健D.基层卫生保健E.以上都不是【答案】D28、女性,17 岁,甲亢症,用甲巯咪唑治疗后心率由 120 次降到 80 次/分,
9、甲状腺度增大到度,突眼也加重,此时最佳的治疗是A.B.甲状腺次全切除术C.卢戈碘剂D.小剂量甲巯咪唑+甲状腺片E.普萘洛尔+镇静剂【答案】D29、男性,35 岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP14090mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧 Babinski 征(-)A.脑出血B.小脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑干出血【答案】D30、男性,45 岁,肝区痛两月,低热,巩膜轻度黄染,肝肋缘下可触到,未扪及结节,HBsAg(+),AFP400g,最可能的诊断是A.肝硬化B.乙型肝炎C.阿米巴肝脓肿D.原发性肝癌E.淤胆性肝大【答案】D31、非哮喘性嗜酸性粒细胞性支
10、气管炎(NAEB)与哮喘的区别以下正确的是A.哮喘:气道平滑肌无肥大细胞浸润B.NAEB:炎症浸润(肥大细胞)不仅局限于气道上皮C.NAEB 存在气流受限或气道高反应性D.两种气道功能差别与气道壁肥大细胞浸润部位差异有关E.激素治疗效果欠佳【答案】D32、男性,49 岁,尿色变深 3 个月,同时皮肤渐发黄,粪便颜色变淡,偶有微热。体检:巩膜、皮肤明显黄染,腹平坦,肝于右肋弓下 3cm,表面光滑、无压痛,胆囊于肝下可触及,张力大,无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。A.黄疸程度B.消瘦、贫血C.胆囊肿大否D.上腹有无包块E.肝脏肿大程度【答案】D33、患者男性 70 岁,排尿困难 2 年,加重 10 余日
11、,不能自行排尿,咳嗽及增加腹压时有少许尿液流出。入院查体:耻骨上可及涨大膀胱几乎平脐,肛诊前列腺增大不能触及上缘,双下肢水肿,血 BUN 达 16.1mmol/L(45mg/dl)。A.急性膀胱炎B.膀胱结石堵塞尿道内口C.前列腺增生并发慢性尿潴留D.急性肾衰少尿期E.膀胱肿瘤【答案】C34、多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.蜂窝织炎【答案】B35、下列哪个不是休克的诊断条件A.意识障碍B.高热C.四肢湿冷D.收缩压小于 10.64kPa(80mmHg)E.脉搏快,超过 100 次/分或不能触及【答案】B36、男性,30 岁。吸烟 8 年,反
12、复咳嗽、咳痰 3 年。2 个月来发热,体温37.638.2,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降 5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约 100ml。X 线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.先天性多发性肺囊肿E.慢性支气管炎【答案】B37、观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于A.参与观察B.结构观察C.非结构观察D.深入访谈法E.结构式访谈【答案】B38、关于宫颈原位癌,正确的说法是A.癌细胞穿透基底膜进入间质,深度在 5mm 以上B.癌细胞穿透基底膜进入间质,但深度不超过 5mmC.原位癌 12 年变为浸润
13、癌D.癌细胞局限于上皮层内,未穿透基底膜,无间质侵润E.宫颈锥形切除术是最好的治疗方法【答案】D39、反映出医学科研的社会性()A.医学模式已从传统的生物医学模式转向生物-心理-社会现代医学模式B.医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展C.医学科研道德是医学科研的动力源泉D.20 世纪 50 年代西欧研制的药物反应停,既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用E.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映【答案】A40、普查原发性肝癌最简单有效的方法为A.B 超B.AFP 定性检查C.肝脏 CTD.肝脏 MRIE.同位素肝扫描【答案】B41、在下列引起心悸的病因中,哪一项
14、是由心脏搏出量增加所致A.饮用浓茶后B.口服阿托品后C.低血糖时D.心房颤动发作时E.剧烈运动时【答案】C42、脑卒中偏瘫病人,肢体运动功能训练中要改善痉挛模式要注意A.增强肌张力B.增加关节活动度C.改善伸肌与屈肌的平衡D.减低肌张力E.注意多保持功能位【答案】C43、关于暴发,哪种说法是错误的A.暴发有集中同时的暴发,也有持续、蔓延的暴发B.暴发时病例发病日期不同是该病的传染期不同所致C.暴发的疾病可以是传染病,也可以是非传染病D.在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发E.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起的【答案】B44、患者,男性,73 岁。尿频、尿急 5 年,近 1 年来出现
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