吉林省2023年主治医师之全科医学301自测提分题库加精品答案.doc

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1、吉林省吉林省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 自测提分题自测提分题库加精品答案库加精品答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、下述哪项不是胎盘剥离征象A.外露之脐带下降B.宫底变硬呈球形C.宫底升高D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩E.阴道少量流血【答案】D2、瘫痪病人为预防压疮，需进行体位交换，每次体位变化间隔时间一般不得超过A.1.5 小时B.1 小时C.2 小时D.0.5 小时E.2.5 小时【答案】C3、患者女性，22 岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄 1 周前来就诊。病前 1 周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.5cm

2、，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功 ALT 740U/L，AST 580U/L、T-Bill 173.5mol/L，抗-HAV-IgM 阳性，HBsAg 阳性，抗-HBe 阳性，抗-HBc 阳性，HBeAg 阴性。其母亲发现为 HBV 携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎【答案】B4、可用于治疗梅毒的药物是A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸【答案】A5、白细胞显微镜计数法的稀释液主要为A.2的冰醋酸

3、溶液中加入 10gL 亚甲蓝 3 滴B.1的氢氧化钠溶液中加入 10gL 结晶紫 3 滴C.等渗的生理盐水溶液中加入 10gL 结晶紫 3 滴D.乙醇伊红稀释液溶液E.伊红丙酮稀释液溶液【答案】A6、4 岁女孩，反复咳嗽 2 个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用A.纯氧吸入B.机械通气C.胸外按摩D.头部冰枕E.水合氯醛灌肠【答案】B7、全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的事有A.社区人口动态B.访问社区中的各级领导C.社区健康问题状况D.阅读社区相关文献资料E.

4、了解社区卫生资料【答案】A8、患者，女性，69 岁。右眼渐进性无痛性视力下降 3 年。眼部检查：视力：右眼 0.2，左眼 0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。最可能的诊断是A.右眼慢性闭角型青光眼B.右眼并发性白内障C.双眼老年性白内障D.右眼慢性开角型青光眼E.右眼玻璃体混浊【答案】C9、男性，29 岁，间歇性胃痛 7 年，多发生于空腹或夜间，进食或服制酸药可缓解。发作有季节性，常伴有反酸、暖气。近来症状加重，伴有腹胀、呕吐，呕吐后症状可暂缓解。A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性糜

5、烂出血性胃炎D.溃疡出血E.胃溃疡穿孔【答案】A10、某患者，男性，45 岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。A.饮食停滞B.肝气犯胃C.肝胃郁热D.瘀血停滞E.以上都不是【答案】D11、氯丙嗪（从以上备选答案中选出下列药物最适当的类别）A.酚噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯二氮E.三环类【答案】A12、35 岁女患者，因分泌物十分多，有异味两个月来诊。A.双合诊B.三合诊C.肛腹诊D.B 超检查E.阴式 B 超【答案】B13、说明正态分布总体的特征A.率B.相对比C.构成比D.算术平均数E.中位数【答案】D14、头面部的带状疱疹可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三

6、联征，称A.Ramsay-Hunt 综合征B.哈钦森三联征C.Gottron 征D.Auspitz 征E.Stevens-Johnson 征【答案】A15、男性，46 岁，进食哽噎 1 个月余，营养状况尚好，双锁骨上未触及肿大淋巴结，双肺听诊(-)，胸骨后隐痛。A.化学性烧伤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管平滑肌瘤E.反流性食管炎【答案】B16、性病性肉芽肿首选治疗为A.青霉素B.红霉素C.四环素D.螺旋霉素E.甲砜霉素【答案】B17、中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列哪一治法A.通络息风B.镇肝息风C.清肝息风D.豁痰息风E.以上都不是【答案】C18、对医师是仁者最准确的理解是()

7、A.医师应该关心和爱护患者B.医师应该正确处理好与患者的关系C.医师应该具有高尚的道德D.医师应该是伦理学家E.医师应该精通儒家学说【答案】C19、静脉滴注头孢菌素治疗蜂窝织炎，2 天后出现肉眼血尿、少尿及肾功能急剧恶化，下列哪项不支持药物性急性间质性肾炎A.大量蛋白尿B.发热，关节痛C.尿中嗜酸性粒细胞增多D.停药后肾功能逐渐恢复E.泼尼松治疗可促进肾功能恢复【答案】A20、患儿出生 1 天，为第 2 胎，足月顺产，24 小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为A.A 型血B.B 型血C.AB 型血D.Rh 阴性血型E.Rh 阳性血型【答案】D21、病例对照研究

8、属于哪一种流行病学研究方法A.描述流行病学B.分析流行病学C.实验流行病学D.理论流行病学E.以上均不正确【答案】B22、某地区 2005 年年初人口数为 53.5 万，年末人口数为 54.5 万。年内所有原因共死亡 2754 人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为 645 人。A.1.20B.1.19C.1.18D.23.42%E.21.41%【答案】B23、可疑急性肠炎时，应首先行哪种检查A.血红蛋白B.血象及白细胞C.纤维肠镜D.粪便常规检查加培养E.血培养【答案】D24、患者，男性，58 岁。高血压病 10 余年，近 3 年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯

9、地平和受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压 150/90mmHg，心率106 次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。A.西地兰 0.4mg，稀释后静脉推注B.不用洋地黄，可用速尿静脉注射C.硝酸甘油静脉滴注D.多巴酚丁胺静脉滴注E.口服地高辛 0.25mg【答案】A25、下面哪一项不是高血压转诊的指标A.高血压危象B.高血压脑病C.一过性高血压D.高血压合并肾功能不全E.需要排除继发性高血压【答案】C26、某病住院日的频数分布呈单峰分布。平均住院日为 10 日。中位数为 5 日，可以看出，住院日的分布是A.正态分布B.正偏态分布C.负偏态分布D.左偏态分布E

10、.对称分布【答案】B27、6.患者，女，30 岁。近 2 个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞（+），蛋白（+）。A.类风湿关节炎B.败血症C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.急性肾小球肾炎【答案】D28、患者，男性，34 岁。1 周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风抗毒素及类毒素D.注射大量青霉素E.注射破伤风抗毒类及青霉素【答案】C29、乳腺癌淋巴结转移最早发生于A.锁骨上淋巴结B.锁骨上淋巴结C.腋窝淋巴结D.颈下淋巴结E.纵隔淋巴结【答案】C30、患者，男性

11、，55 岁。既往体健，近 6 个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近 2 个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g/L，尿常规正常，SG-PT30U，血清白蛋白 30g/L，球蛋白 20g/L，BSP 潴留试验：45min5%，大便隐血试验（+）。A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】D31、病人，男，25 岁，主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降 3 个月，左颈有无痛性肿块 1 个月，左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血质脆，左鼓室有积液，其最可能诊断为A.腺样体肿大B.肥厚性鼻炎C.鼻咽癌D.颈部淋巴结核E.渗出性中耳炎【答

12、案】C32、尿路感染最常见的致病菌是A.大肠杆菌B.副大肠杆菌C.变形杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肠链球菌【答案】A33、周围型肺癌与结核球相鉴别最可靠的方法是A.结核菌素试验B.有无淋巴结肿大C.X 线胸片D.纤维支气管镜E.有无发热【答案】C34、我国引起肝硬化最常见的病因是A.病毒性肝炎B.淤胆性肝炎C.血吸虫病D.循环障碍E.酒精性肝病【答案】A35、急性胰腺炎上腹痛最常见位置是A.右上腹B.左上腹C.上腹中部D.腰背部E.脐周【答案】C36、患者男性，67 岁，自觉双下肢胫前皮肤瘙痒一年余，以夜间为重，近两天来因进食辛辣食物症状加重，双胫前皮肤可见抓痕、血痂，局部皮肤肥厚，苔藓化A.慢

13、性单纯性苔藓B.湿疹C.老年性瘙痒病D.线状苔藓E.寻常性鱼鳞病【答案】C37、患者，男性，67 岁。因进行性咽下困难 3 个月入院，伴消瘦约 5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约 2cm3cm 大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95gL。A.直接扩散B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.少见转移到其他部位【答案】B38、男性，20 岁，1 周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行 CT 检查未见异常，入院后生命体征无异常A.精神分裂症，偏执型B.精神分裂症，紧张型C.分裂样精神障碍D.精神分裂

14、症，青春型E.恐怖症【答案】A39、患者，男，7 岁。因“发热、头痛、呕吐 4 天，烦躁不安 1 天”入院。体检：体温 39.5，脉搏 125 次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC 1810A.磺胺类B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.头孢菌素F.阿奇霉素【答案】C40、某社区总人口约 10 万人，2003 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核病 300 例，原有结核病人 400 例，2003 年全年共有 60 人死于结核病。结核的发病率为A.60/10 万B.400/10 万C.300/10 万D.300/1000E.400/1000【答

15、案】C41、患者，男性，27 岁。酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搦。查体：体温 39，血压 9.36.7kPa（7050mmHg），神志清楚；心率126 次分，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。A.抑制胰酶活性B.补充血容量C.抗生素治疗D.抑制胰液分泌E.镇痛解痉【答案】B42、全科医生可以利用的资源有A.医疗和非医疗资源B.社区资源C.家庭资源D.宗教资源E.医疗资源与社区资源【答案】A43、49 岁女性，绝经 2 年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂，多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是A.放射后行手术治疗B.宫颈冷冻，激光或锥切治疗

16、后严密随访C.子宫全切除术D.按炎症积极治疗，半年随访一次E.放射治疗【答案】C44、以下哪项不是阿托品化的临床指征A.口干B.心率加快C.瞳孔较前缩小D.肺部湿啰音消失E.皮肤干燥【答案】C45、女性，30 岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1 日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗A.胸部 X 线检查B.皮肤试验查过敏源C.支气管舒张试验D.血 IgE 检测E.血气分析【答案】C46、患者因车祸受伤被送来医院，医院因其暂时不能预付押金而拒收患者，这损害了上述哪项患者的权利A.人格和尊严得到尊重的权利B.享有必要的医疗与护理的权利

17、C.有监督自己医疗权利实现的权利D.享有医疗保密权和隐私权E.享有自主和知情同意的权利【答案】B47、以下哪项不是病因预防的措施A.改善生产、生活环境B.开展健康教育C.开展计划免疫D.进行定期检查E.开展体育锻炼【答案】D48、患者男，79 岁。因左侧肢体乏力伴言语不清 1 小时入院，1 小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达 180120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP16090mmHg，神清，言语欠清,对答切题，

18、双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力级，远端肌力级，左下肢近端肌力级，远端级，右侧肢体肌力 V 级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+）。辅助检查：头颅 CT 示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。A.动脉瘤B.动脉硬化C.脑血管畸形D.脑寄生虫病E.房颤【答案】B49、痔A.排便时肛门有间歇性疼痛B.肛周可见瘘口，有分泌物C.肛门周围红肿、变硬、压痛，后期触及波动感D.排便时肛门滴血、喷射出血E.肛门指诊可触到变硬、增大的乳头【答案】D50、男性患者，67 岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样

19、痛，并向左肩、左上肢放射，持续 12 分钟，休息后能缓解。近 5 天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T 36、R 20 次/分、P 78 次/分、BP 180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率 78 次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。A.(1)冠心病不稳定型心绞痛。(2)高血压病期极高危B.(1)冠心病稳定型心绞痛。(2)高血压病期极高危C.(1)夹层动脉瘤。(2)高血压病期极高危D.(1

20、)急性肺栓塞。(2)高血压病期极高危E.(1)冠心病稳定型心绞痛。(2)高血压病期高危【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者，女性，40 岁。以月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌、气短 2 个月为主诉就诊。查体：T36.6，P108 次/分，皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软无压痛，肝脾肋下未触及。A.婴幼儿及时添加适当的辅食B.妊娠后期妇女补充铁剂C.多饮茶D.预防感冒E.少食淀粉类食物F.及时治疗胃肠疾病【答案】AB2、患者，女性，38 岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短 1 个月来诊。查体：T36.4，P100 次分，皮肤、粘膜苍白

21、，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。A.网织红细胞计数B.血清叶酸测定C.血钙测定D.血钾测定E.血浆铁蛋白测定F.血清铁测定【答案】AB3、男性，73 岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促 3 年，加重 1周入院。患者 15 年来，每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日 25 支（50 余年）。查体：T36.8，R28 次分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率 110 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿

22、。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管哮喘急性发作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】AD4、患者，女性，30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3 天，寒战、高热 6 小时急诊。既往体健，目前妊娠 6 个月，无手术外伤史。查体：T39.6，P118 次/分，BP120/70mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。A.肾结核合并感染B.急性尿道综合征C.尿路感染D.急性肾盂肾炎E.中期妊娠F.肾病综合征【答案】CD5、某男，42 岁，个体户，全身发红疹伴瘙痒 2 周。曾用抗组胺药治疗无效。平素体健。专科检查

23、：躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑。掌跖部有类似皮疹。肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约 0.51.0cm，表面湿润。A.注射青霉素B.青霉素过敏者改用红霉素或多西环素C.青霉素耐药者改用红霉素或多西环素D.用糖皮质激素E.炉甘石洗剂止痒【答案】D6、患者，男性，56 岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。A.痰革兰染色涂片B.经皮细针吸检C.痰培养+药敏D.抗酸染色E.血培养F.气管镜检查【答案】AC7、某医院护士，23 岁。因发热伴咽痛、轻微干咳 2 天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T

24、39.5，R27 次/分，BP110/65mmHg，P87 次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。A.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质B.搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风C.经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质D.应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所E.注意手的清洁和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD8、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素 91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间 21s，COCP 15

25、mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr256mol/L，血压 75/45mmHg，脉搏 130 次/分。A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注 60ml 15%NaHCOD.血液透析治疗E.急诊行门体分流术F.肝穿刺活检【答案】BC9、患者女性，30 岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X 线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.午后低热B.胸痛C.咯血D.大量脓臭痰E.消瘦F.咳嗽 23 周以上【答案】ABC10、男性患者，38 岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检：T39

26、.5，R30 次/分，P110 次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.抗病毒治疗，如利巴韦林B.补充血容量C.稳定内环境D.改善微循环E.利尿F.纠正酸中毒【答案】ABD11、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124UL，AST 153UL，总胆红素 91molL，血清白蛋白16gL，凝血酶原时间 21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL，血压

27、7545mmHg，脉搏 130 次分。A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡并发出血C.肝硬化失代偿期D.失血性休克E.肝肾综合征F.代谢性酸中毒【答案】ACD12、患者女性，65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL，1 小时 1120pmolL，2小时 1650pmolL，3 小时 866pmolL;糖化血红蛋白 11%；24 小时尿 C-肽为18.4g%，24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.磺脲类药物是通过作用于胰岛 A 细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺脲类药物是通过作用于胰岛 B 细胞表面的受体促进

28、胰岛素分泌C.噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用D.双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢E.双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖【答案】BD13、患者女性，65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL，1 小时 1120pmolL，2小时 1650pmolL，3 小时 866pmolL;糖化血红蛋白 11%；24 小时尿 C-肽为18.4g%，24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.患者为 1 型糖尿病B.患

29、者为 2 型糖尿病C.患者胰岛细胞明显减少D.患者胰岛细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病（期）F.患者过去 2 个月内血糖高于正常【答案】BD14、患者男，77 岁。因反复双下肢凹陷性水肿 20 余年，发作性呼吸困难、心悸 7 年，加重伴胸痛 5 天入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2，P110 次/分，R22 次/分，BP135/70mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2 亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。A.2 周以内的大手术B.2 个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.

30、近期自发性颅内出血E.10 天内的胃肠道出血F.15 天内的严重创伤【答案】CD15、患者，男性，56 岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。A.病毒性肺炎B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.急性肺炎E.肺脓肿F.大叶肺炎【答案】BD16、患者，男性，50 岁。有胃溃疡病史 10 年，近 3 个月上腹痛加剧，无节律性，伴暖气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻 5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。A.X 线钡餐检查B.胃镜检查结合活检C.腹部超声检查D.腹部 CT 检查E.腹部 M

31、RI 检查F.大便潜血试验【答案】AB17、男性患者，38 岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检：T39.5，R30 次/分，P110 次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.抗病毒治疗，如利巴韦林B.补充血容量C.稳定内环境D.改善微循环E.利尿F.纠正酸中毒【答案】ABD18、女性患者，36 岁。引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增

32、大如孕 3 个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T 39，WBC 1810A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD19、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.克雷(Colles)骨折较为常见，发生率占全身骨折的 4.8%B.克雷(Colles)骨折属于屈曲性骨折C.骨质疏松是其诱因D.多为直接暴力所致E.桡骨远端是松质骨与密质骨交界处，较为薄弱，易发生骨折F.是桡骨中段骨折【答案】BD20、男性，73 岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰 15 年，气促 3 年，加重 1周入院。患者 15 年来，每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日 25 支(50 余年)。查体：T36.8，R28 次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率 110 次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】D