北京市2023年执业药师之西药学综合知识与技能能力提升试卷B卷附答案.doc

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1、北京市北京市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能能年执业药师之西药学综合知识与技能能力提升试卷力提升试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，女，35 岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是 20 天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是()A.骨骼发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋【答案】B2、同时使用 5 种药物，药物不良事件的发生率为A.13%B.50%C.38%D.68%E.82%【答案】C3、（2019 年真题）患者，男，78 岁，实施右侧髋关节置换术，术后第 10

2、 日，患侧下肢出现肿胀、疼痛，诊断为深静脉血栓。该患者应选用的药物是A.阿司匹林B.血凝酶C.氯吡格雷D.依诺肝素E.替格瑞洛【答案】D4、为氧化剂，不能用于乐果中毒的洗胃液是A.1：5000 高锰酸钾B.活性炭混悬液C.淀粉溶液D.3鞣酸溶液E.生理盐水【答案】A5、（2016 年真题）将药物治疗成本和所产生的效益规划为以货币为单位的数字，进行药物经济学评价。这一评价方法属于（）。A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.荟萃分析【答案】A6、（2017 年真题）下列关于口服阿仑膦酸钠使用注意事项的说法,错误的是（）A.口服后 30 分钟内应保持立位或坐位B.

3、应避免同时使用两种双膦酸盐C.随餐服用,并大量饮水,可增加吸收、减少胃肠道刺激D.食管炎为典型不良反应E.已批准用于提早绝经女性骨质疏松的防治【答案】C7、“加至”的外文缩写为()。A.AddB.qodC.gttD.AdE.Liq.处方中常见的外文缩写及含义【答案】A8、治疗心力衰竭时，可抑制心肌重构和心肌纤维化的治疗药物不包括A.血管紧张素转换酶抑制剂B.血管紧张素受体阻断剂C.醛固酮受体阻断剂D.强心苷类药物E.受体阻断剂【答案】D9、以下所列药物中，推荐用于治疗三叉神经痛的首选处方药是A.苯噻啶B.地西泮C.卡马西平D.舒马曲坦E.麦角胺咖啡因【答案】C10、延缓或降低抗药性的联合用药是

4、A.硫酸阿托品联用吗啡B.磷霉素联用其他抗菌药物C.头孢哌酮舒巴坦复方制剂D.普萘洛尔联用硝苯地平降血压E.磺胺甲噁唑与甲氧苄啶复方制剂【答案】B11、处方中外文缩写“OU”代表A.双眼B.左耳C.左眼D.右耳E.右眼【答案】A12、下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”中，不正确的是（）A.高龄患者慎用B.肝功能障碍患者慎用C.妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用D.多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎E.合用经 CYP2C19 代谢的地西泮等药物，使这些药物血浆半衰期延长【答案】C13、药师应及时向患者交待有关用药的注意事项，以避免误用药物，减轻患者不必要的恐慌，提高用药依从性。根据患者用药情况，发药

5、时药师应有针对性的提示患者各类药物的应用注意事项。A.患者一?B.患者二?C.患者三?D.患者四?E.患者五?【答案】C14、保钾利尿剂A.阿米洛利B.雷米普利C.阿利吉仑D.依普利酮E.氨力农【答案】A15、能够影响叶酸利用障碍的药物有A.甲氨蝶呤B.二甲双胍C.秋水仙碱D.苯乙双胍E.对氨基水杨酸【答案】A16、应用氟马西尼可解救的是A.铅、汞中毒B.三唑仑中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.阿片类中毒【答案】B17、患者，男性，36 岁，主因“反复上腹部疼痛 3 年，加重伴黑便 2 天”以“胃溃疡”收住入院。患者于入院 3 年前，餐后偶感上腹部隐痛不适，曾在当地医院做胃镜检查示“胃溃疡”

6、。经住院给予对症治疗（具体药物及剂量不详）后症状有所好转。入院前 2 天开始，上述症状发作较为频繁，以胃灼痛为主，多以辛辣刺激及不良饮食为诱因，伴反酸及暖气，并伴有黑便，呈糊状，共排 3 次，每次约 2509 左右，同时伴有恶心。患者自发病以来，无头晕及头痛，有恶心但无呕吐，无胸闷及心慌，无咳嗽及咳痰，无腹泻，体重未见明显增减。查体：T362、P84 次分、R20 次分、BP11070mmHg，腹平软，未见腹壁静脉显露及胃肠型和蠕动波，中上腹压痛但无反跳痛，肝、脾未扪及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音 35 次分。辅助检查：便常规：红细胞满视野，隐血阳性；胃镜检查：胃壁左侧有-15cm

7、2cm 椭圆形溃疡；尿素酶试验（+）。诊断结论：胃溃疡合并上消化道出血，幽门螺杆菌感染。A.优先选择艾司奥美拉唑 20mgqd，疗程 4 周B.优先选择艾司奥美拉唑 20mgqd，疗程 6 周C.优先选择法莫替丁 20mgbid，疗程 8 周D.优先选择法莫替丁 20mgqn，疗程 8 周E.优先选择枸橼酸铋钾 l50mgqid，疗程 4 周【答案】A18、静滴亚硝酸钠用于解救A.氰化氢中毒B.瘦肉精中毒C.有机磷杀虫药中毒D.氟乙酰胺中毒E.香豆素类杀鼠药中毒【答案】A19、抗胆碱能药A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E.拉莫三嗪【答案】A20、中国药典2015 年版分为几部A.

8、一部B.二部C.三部D.四部E.五部【答案】D21、关于患者用药注意事项的说法错误的是()A.应定期监测地高辛血药浓度B.在患者症状好转后,应立即停用比索洛尔C.应注意观察是否有黑便D.应定期监测血压、心率E.应依情况调整地高辛剂量【答案】B22、（2016 年真题）高血压伴痛风的患者慎用的药物是（）。A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔E.特拉唑嗪【答案】C23、患者，女，31 岁，产后 3 个月，哺乳期。因“尿路感染”需给予抗生素治疗，首选的药物是A.头孢曲松B.阿米卡星C.复方磺胺甲唑D.左氧氟沙星E.多西环素【答案】A24、可加重痴呆及认知功能受损的是A.氯苯那敏B.地西泮

9、C.异丙嗪D.HE.NSAIDs 及 COX-2 抑制剂【答案】D25、（2019 年真题）患者，女，56 岁，既往有高血压、高脂血症病史，长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛 2 周，伴黑便数日就诊。患者自诉 3 周前因膝关节痛，服用布洛芬，疼痛未缓解，自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯侧有一约 7mm 溃疡，幽门螺杆菌（Hp）阳性。肾功能未见异常。A.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）、克拉霉素B.埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）、枸橼酸铋钾C.阿莫西林、克拉霉素D.枸橼酸铋钾、左氧氟沙星E.克拉霉素、甲硝唑【答案】B26、双侧肾动脉狭窄患者禁用的抗高血压药物为()。A.利尿剂（袢利尿药）

10、B.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂C.ACEID.利尿剂（噻嗪类）E.-受体阻断剂【答案】C27、恶性肿瘤A.白细胞增多B.红细胞沉降率减慢C.血小板增多D.淋巴细胞增多E.血红蛋白减少【答案】A28、处方审核“四查十对”中“四查”不包括A.药品B.处方C.药品成本D.配伍禁忌E.用药合理性【答案】C29、对流行性结膜炎可选用A.杆菌肽眼膏B.硫酸锌滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%泼尼松龙滴眼液E.醋酸可的松【答案】C30、治疗急迫性尿失禁的首选药物是A.抗胆碱药物B.选择性1 激动剂C.5还原酶抑制剂D.1 阻断剂E.激素类药物【答案】A31、患者，男，42 岁，因“高热持续不退、盗汗、咳嗽、咳痰、咯

11、血”就诊，经胸部 CT、结核菌核酸检测，初步诊断为“肺结核”收入医院治疗。患者服用布洛芬并未缓解高热症状，在联合使用抗结核药的前提下应给予患者A.每日 2030mg 泼尼松B.每日 5mg 泼尼松C.每日酚妥拉明 1020mgD.每日垂体后叶素 810UE.阿莫西林一克拉维酸 500mg（以阿莫西林计），每日 3 次【答案】A32、患者，女性，62 岁，自述近日常有一过性黑矇，雾视、视野中有黑点，一侧面部无力、麻木。医师诊断为短暂性脑缺血。A.75150mg/dB.300mg/dC.300500mg/dD.200300mg/dE.100mg/d【答案】A33、阿托伐他汀钙的日剂量范围是()A.

12、1080mgB.520mgC.1020mgD.40200mgE.10100mg【答案】A34、现有一新生儿确诊感染乙型肝炎，以下可提示其生母妊娠期间血清学检查结果的是A.HBsAg 为阳性B.HBeAg 为阳性C.HBsAg，HBeAg 均为阳性D.HBsAb，HBeAg 均为阳性E.HBsAg，HBeAb 均为阳性【答案】C35、某女性，64 岁，既往高血压病病史 15 年，活动后心悸、气短 3 年，2 小时前无明显诱因突发发生喘憋。体检：端坐体位，BP 190/110mmHg，R 30 次/分，Bp 108 次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮

13、喘C.急性左心衰竭D.肺动脉栓塞E.慢性肺源性心脏病【答案】C36、某患者，男，64 岁，身高 174cm，体重 92kg，既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他汀片【答案】D37、后记A.主要实验室数据B.临床诊断、费别C.医师签名、药品金额D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量E.对药物治疗的建设性意见与结果评价【答案】C38、某女孩，6 岁，2 个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，

14、呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。A.失神发作B.复杂部分性发作C.肌阵挛发作D.简单部分性发作E.癫痫持续状态【答案】A39、药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到可疑 ADR 时，需要进行因果关系评价A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.无法评价【答案】A40、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为 A、B、C、D、X 五个级别，并要求制药企业在药品说明书上标明等级。AX 级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.红霉素E.克林霉素【

15、答案】B41、对合理的处方，处置的方式是A.准予调配B.拒绝调配C.经改正并签字确认后，方可调配D.应拒绝调配，并按有关规定报告E.应拒绝调配，并联系处方医师进行干预，经医师改正并签字后方可调配【答案】A42、（2016 年真题）与阿莫西林配伍，可提高治疗的是（）。A.叶酸B.苄丝肼C.克拉维酸钾D.奥美拉唑E.维生素 C【答案】C43、胰岛素的给药时间适宜餐前 510 分钟给药的胰岛素制剂种类是A.普通胰岛素B.门冬胰岛素C.赖脯胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.地特胰岛素【答案】B44、患者，女，35 岁，临床诊断为高甘油三酯血症，用非诺贝特微粒型胶囊调节血脂治疗，下列给药正确的用法与用量为A.

16、0.1g tidB.0.2g qdC.0.5g tidD.0.5g qdE.0.8g tid【答案】B45、药师最基本的技能是A.调剂技能B.沟通技能C.自主学习能力D.药品管理技能E.投诉应对技能【答案】A46、应用利托那韦等蛋白酶抑制剂后，需要多饮水的主要目的是A.防止电解质紊乱B.防止腹泻导致的脱水C.加快排泄，减小肾毒性D.防止形成尿道结石或肾结石E.缓解利尿.胆汁过度分泌和腹泻等副作用【答案】D47、（2019 年真题）患者，女，55 岁，因持续性中上腹疼痛 2 日入院。查体:体温 38，中上及左上腹有压痛。化验结果：白细胞计数 18.7x109/L，血清淀粉酶 1993U/L，血脂

17、肪酶 6116U/L。其诊断可考虑是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胃炎E.急性肠梗阻【答案】A48、（2018 年真题）甲状腺功能亢进合并哮喘的患者慎用的药物是（）A.异丙托溴铵B.沙美特罗C.茶碱D.奥马珠单抗（抗 lgE 抗体）E.孟鲁司特【答案】C49、（2019 年真题）可能引起肺间质病变的药物是A.甲氨蝶呤B.硫唑嘌呤C.羟氯喹D.柳氮磺吡啶E.环孢素【答案】A50、肝脏具有十分重要和复杂的生理功能。首先是人体内各种物质代谢和加工的中枢，其次是有生物转化和解毒功能，所有进入人体的药物或毒物，都会在肝脏发生氧化、还原、水解、结合等化学反应，最后以原形药或代谢物的形式

18、排出体外。A.异丙嗪B.辛伐他汀C.阿莫西林D.苯巴比妥E.苯妥英钠【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、关于食物对药品疗效的影响叙述正确的是A.乙醇、茶叶、咖啡、醋、食盐都可以影响药物的疗效B.脂肪和蛋白质不会影响药物的疗效C.服药期间饮酒可以降低药物的疗效以及增加药物不良反应发生的几率D.茶叶中含有的儿茶酚可以和药物中的多种金属离子结合发生沉淀，而影响药物的吸收E.长期饮酒或饮用过量，会造成肝脏损害，使其对药物代谢迟缓【答案】AC2、下列处方药中，推荐用于治疗紧张性头痛的有A.长期精神较紧张者应用地西泮B.长期精神较紧张者应用苯妥英钠C.伴随情绪障碍者选用卡马西平D.伴随情

19、绪障碍者可选用抗抑郁药E.发作性紧张性头痛可选用麦角胺咖啡因【答案】AD3、可用于“驱汞治疗”汞中毒的药物有（）A.青霉胺B.二巯丙醇C.二巯丁二钠D.依地酸钙钠E.喷替酸钙钠【答案】ABC4、循证医学的核心是在医疗决策中将哪些要素相结合A.临床证据B.患者的实际状况和意愿C.个人经验D.临床疗效E.医师专业水平【答案】ABC5、药学服务的目的是A.改善和提高人类的生活质量B.提高用药的准确性、科学性C.提高用药的经济性、适宜性D.提高用药的安全性、有效性E.向公众提供有关用药的直接的、负责的服务【答案】ACD6、临床上，推荐顿服的抗结核药物有A.利福平B.异烟肼C.利福喷汀D.氟喹诺酮类E.

20、对氨基水杨酸钠【答案】ABCD7、给药方案制定和调整的基本步骤及方法A.首先获取患者的基本信息B.按群体参数设计初始给药方案，并用此方案进行治疗C.评估患者用药期间的药效学和药动学D.必要时，按所测个体数据重新设计或调整给药方案E.实施调整后的给药方案或新的给药方案，并再次评估【答案】ABCD8、以下用于治疗昆虫叮咬的药物包括A.泼尼松B.氯苯那敏C.西替利嗪D.炉甘石洗剂E.咪康唑霜剂【答案】ABCD9、常用的中外文药学期刊有A.中国药学杂志B.中国中药杂志C.梅氏药物副作用D.PharmacotherapyE.American Journal ofHealth-SystemPharmacy

21、【答案】ABD10、制定抗肿瘤个体化药物治疗方案时，应遵循以下原则A.选择肿瘤敏感药物B.选用毒副作用不同的药物C.为避免药物不良反应的发生，尽量单一用药D.联合应用时相特异性和非特异性药物E.考虑到患者的个体差异【答案】ABD11、对于红细胞沉降率的临床意义描述正确的是A.一般来说，除一些生理性因素外，凡体内有感染或坏死组织的情况下，血沉就可加快，提示有病变存在B.心绞痛时血沉增快，并可持续 23 周C.各种原因造成的高球蛋白血症可引起血沉增快D.良性肿瘤血沉增快E.红细胞数量明显增多时血沉增快【答案】AC12、救治乙醇中毒的措施，叙述正确的有（）A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，

22、嘱其保暖，防止呕吐物误吸B.催吐，洗胃和活性炭不适用于单纯乙醇中毒C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮E.严重乙醇中毒者，静脉注射 50葡萄糖注射液及胰岛素，同时肌内注射维生素 B1、维生素 B6【答案】ABD13、以下所列药物中，推荐用于治疗偏头痛的处方药是A.布洛芬B.地西泮C.罗通定D.阿司匹林E.麦角胺咖啡因片【答案】C14、HMG-CoA 还原酶抑制剂不宜联用A.影响胆固醇吸收药B.环孢素C.伊曲康唑D.红霉素E.烟酸【答案】BCD15、艾滋病的基本治疗方法A.支持疗法B.免疫调节药治疗C.鸡尾酒疗法D.使用单一治疗药物E.高活性抗反转录

23、酶病毒联合疗法【答案】ABC16、关于高密度脂蛋白胆固醇叙述正确的是A.吸烟、肥胖、营养不良等情况可引起高密度脂蛋白胆固醇生理性降低B.动脉硬化及高脂血症可引起高密度脂蛋白胆固醇降低C.严重肝硬化和严重肝炎患者可引起高密度脂蛋白胆固醇降低D.高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的发生和发展呈正相关E.高密度脂蛋白胆固醇增高一般无临床意义，常与遗传有关【答案】ABC17、“连续使用不宜超过 7 日，症状未缓解应咨询医师或就诊”的非处方药有A.缓泻药B.镇咳药C.抗感冒药D.解热镇痛药(镇痛)E.地塞米松粘贴片【答案】BC18、下述检查项目与结果中，能够提示或诊断肾脏疾病的是A.血肌酐(Cr)增高B.蛋白尿 13g/24h 尿C.尿沉渣管型阳性结果D.血清尿素氮(BUN)增高E.血清碱性磷酸酶(ALP)增高【答案】ABCD19、局部给药治疗鼻塞与过敏性鼻炎的非处方药有A.羟甲唑啉滴鼻剂B.萘甲唑啉滴鼻剂C.盐酸麻黄碱滴鼻剂D.布地奈德鼻喷雾剂E.丙酸倍氯米松鼻喷雾剂【答案】ABC20、以下所列药物中，妊娠妇女应用可能导致死胎的是A.华法林钠B.对乙酰氨基酚C.大剂量苯妥英钠D.长期服用阿司匹林E.氨基糖苷类抗生素【答案】ACD