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1、北京市北京市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能综年执业药师之西药学综合知识与技能综合检测试卷合检测试卷 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患儿,女,4 岁半,身高 110cm,体重 15KG,一天前发热(39),咽喉痛,无咳嗽、吐血,家长主诉在家中应用退烧药治疗,发病 左右出现腹泻,约 25次大便,量少,黄色粘液便,呕吐一次。体格检查:T38.8,P118 次/分,R28 次/分。咽微充血,出现轻脱水症状。双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃,实验室检查:WBC:510A.动力性腹泻B.消化不良性腹泻C.感染性腹泻D.分泌性腹泻E.出
2、血坏死性腹泻【答案】C2、给幼儿患者选用糖浆、水剂、冲剂等较合适,体现儿童用药原则中的A.密切监护B.避免食物的影响C.严格掌握用药剂量D.根据儿童特点选择适宜的给药方案E.明确诊断。选择疗效确切、不良反应小的药物【答案】D3、与左旋多巴合用,可提高疗效的是()A.叶酸B.苄丝肼C.克拉维酸钾D.奥美拉唑E.维生素 C【答案】B4、(2013 版中国居民膳食营养素参考摄入量建议,成人推荐维生素 D 摄入量为A.400IU(10g)dB.600IU(15g)dC.8001200IU(2030g)dD.20004000IU(50100g)dE.30006000IU(75150g)d【答案】A5、美
3、国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为 A、B、C、D、X 五个级别,并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。AX 级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级,一个是常用剂量的等级,另一个是超常剂量等级。A.青霉素B.门冬胰岛素C.维生素 CD.非那雄胺E.二甲双胍【答案】D6、影响人类寿命的因素中,社会因素占A.7%B.8%C.10%D.15%E.60%【答案】C7、与诺氟沙星合用可提高对致病性细菌感染的疗效的是A.莫沙必利B.地芬诺酯C.八面体蒙脱石D.酚酞E.颠茄【答案】C8、对沙眼衣原体有强大抗菌作用的药品是A.磺胺醋酰钠滴眼液B.硫酸锌滴眼液C.酞丁安滴
4、眼液D.红霉素眼膏E.金霉素眼膏【答案】D9、患者,男,43 岁。误服过量工业碘,可中和碘,用于碘中毒的洗胃液是A.牛奶与水等量混合B.35鞣酸溶液C.活性炭混悬液D.淀粉溶液E.1:5000 高锰酸钾溶液【答案】D10、消化性溃疡发病机制中的防御因子为A.前列腺素 EB.酒精C.Hp 感染D.吸烟E.胆盐【答案】A11、适宜与乳酶生伍用的药物是A.干酵母B.磺胺类C.抗生素D.抗酸药E.活性炭【答案】A12、“将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字,用以评估药物治疗方案的经济性”是指查看材料A.最大效果分析方法B.最小成本分析方法C.成本一效益分析方法D.成本一效用分析方法E
5、.成本一效果分析方法【答案】C13、吸烟后使平喘作用减退、维持时间缩短的药物是A.氯丙嗪B.呋塞米C.西咪替丁D.胰岛素E.地西泮【答案】B14、患者,男,26 岁,自述头痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒,偶尔咳嗽,并有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。经检查后,测量口腔体温 37.8,脉搏 72 次/分,白细胞计数 3.7109/L。医生为患者开具的处方如下:A.1 次B.2 次C.3 次D.4 次E.5 次【答案】D15、血栓性疾病患者实施抗凝治疗,应该控制国际标准化比值为A.2.0B.1.5C.6 个月【答案】D20、阿司匹林A.血小板减少B.中性粒细胞减少C.血红蛋白量增多D.嗜酸性粒细胞减少E.
6、嗜碱性粒细胞减少【答案】A21、患者,女,45 岁,既往有心律失常(Q-T 间期延长)、低钾血症病史。近日因发热、咳嗽、咳痰就诊,诊断为社区获得性肺炎。该患者不宜选用的药物是A.莫西沙星B.头孢呋辛酯C.氨溴索D.阿莫西林E.对乙酰氨基酚【答案】A22、(2017 年真题)患者,77 岁,因感冒发热咳嗽,自服酚麻美敏片、维 C 银翘片,三天后出现急性尿潴留。可引起该患者出现尿潴留的药物成分是()A.对乙酰氨基酚B.维生素C.银翘D.氯苯那敏E.右美沙芬【答案】D23、癫痫的药物治疗癫痫强直一阵挛性发作首选A.卡马西平B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.拉莫三嗪E.地西泮【答案】C24、应用铁剂的影响因
7、素正常人对铁剂的吸收率为A.30B.40C.1030D.1020E.2060【答案】D25、患者,女,27 岁,确诊慢性乙型肝炎 3 年。近日化验结果:HBV-DNA2105copies/ml,ALT 122U/L。拟予以抗病毒治疗,首选的药物是A.阿糖腺苷B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.利巴韦林E.膦甲酸钠【答案】B26、下列确诊医院获得性肺炎的最重要的依据是A.肺部 X 线检查有新发或进展性浸润阴影B.发热38C.WBC10109L 或4109LD.脓性气道分泌物E.发热38【答案】A27、患者,女,60 岁。现病史:近日因摔倒而致左腕骨骨折。骨科处理:因背痛加重接受口服止痛治疗。骨密度:L1
8、-4 椎体 T 值一 2.7SD,BMD749(mg/cm2);股骨颈 T 值一 22SD,BMD602(mg/cm2)。医生诊断:绝经后骨质疏松症。A.钙制剂B.氟制剂C.双膦酸盐D.甲状旁腺素E.维生素 D【答案】C28、(2016 年真题)患者,男,58 岁,患有高胆固醇血症,长期服用辛伐他汀40mg qd,患者用药期间应定期监测的生化指标是()。A.BUNB.HbC.ALTD.RBCE.PLT【答案】C29、患者,男,40 岁,因肺结核使用抗结核药后,肌肉痉挛,四肢感觉异常,导致这种症状的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.对氨基水杨酸【答案】A30、下列影响老年人血
9、药浓度的因素中,叙述错误的是A.心、肝、肾及胃肠等主要器官的功能在不断下降B.常规剂量连续给药就有可能引起蓄积性中毒C.对药物的代谢、排泄减慢,血浆半衰期延长D.与血浆蛋白的结合率增加,使游离型药物减少E.即使在常规剂量下,也可能出现血药浓度增高而造成毒性反应【答案】D31、妊娠后期长期使用,可导致胎儿严重出血,甚至死胎的药物是A.沙利度胺B.雌孕激素、雄激素C.叶酸拮抗剂D.阿司匹林E.四环素【答案】D32、患儿,女,4 岁半,身高 110cm,体重 15kg。1 天前开始发热,体温39.1,咽部稍痛,无咳嗽、无吐泻。家长在家选用退热药对症治疗。发热20h 左右出现腹泻,每间隔 23 小时排
10、 1 次大便,量少,黄色黏液便,呕吐 1次。体格检查:T 38.8,P 118 次分,咽部微充血,出现轻微脱水症状;双肺呼吸音清,腹平软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃。实验室检查:WBC18.5109L,粪便镜检可见红、白细胞。A.药用炭可以吸附细菌和毒素,可与抗生素同时服用B.腹泻可致电解质丢失,故需特别注意补充C.小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用D.首选口服补液,必要时静脉补液E.适时使用微生态制剂【答案】A33、患者,男 64 岁,身高 174cm,体重 92KG,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊,特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进
11、行治疗A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他丁【答案】D34、切勿直接静脉注射的是A.苯妥英钠B.红霉素C.氯化钾D.青霉素E.洛铂【答案】C35、下列症状不是高血压的临床表现的是A.头痛B.头晕C.口干D.心悸E.耳鸣【答案】C36、(2015 年真题)细菌感染腹泻患者宜选用()。A.小檗碱B.阿苯达唑C.乳果糖D.干酵母E.硫糖铝【答案】A37、(用药与尿液检查异常)甲氨蝶呤可能引起A.尿液 pH 增高B.尿蛋白C.尿液隐血D.尿胆红素E.尿葡萄糖【答案】B38、菌群失调性腹泻常见的病因是A.细菌、真菌、病毒、寄生虫感染B.直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症C.肠道
12、正常细菌的数量或比例失去平衡D.外界的各种刺激,如受寒、过食辛辣食物等E.消化不良、吸收不良或暴饮暴食而引起【答案】C39、第二代抗组胺药氯雷他定治疗过敏性鼻炎的用法、用量是A.一次 2mg,每日 3 次B.一次 4mg,每日 3 次C.一次 4mg,每日 1 次D.一次 10mg,每日 1 次E.一次 10mg,每日 3 次【答案】D40、临床急需 70%乙醇 400ml,问需取 95%乙醇的体积是A.280mlB.285mlC.290mlD.295mlE.300ml【答案】D41、处方中缩写含义不正确的A.每日,qdB.每日 4 次,qidC.每 4 小时,q4hD.隔日 1 次,qndE
13、.每晚,qn【答案】D42、患者,男,36 岁,因发热、咳嗽就诊,查血常规:白细胞计数 6.28109/L,中性粒细胞百分比 65.7%,淋巴细胞百分比 15.1%。诊断为感冒。医生处方:阿奇霉素片 0.5g qd po.该处方属于()A.无适应证用药B.用法、用量不适宜C.有配伍禁忌D.有禁忌证用药E.重复给药【答案】A43、关于处方开具和调剂的说法正确的是()A.处方开具后 7 日内有效B.调剂处方时应做到“四查十对C.剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品E.工作 3 年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方【答案】B44、癫痫持续状态的首选治疗
14、方法为A.乙琥胺口服B.苯妥英钠静脉注射C.苯巴比妥肌内注射D.地西泮静脉注射E.水合氯醛灌肠【答案】D45、(联合用药)普通感冒患者应用抗病毒药+抗生素属于A.超剂量用药B.非适应证用药C.过度治疗用药D.超适应证用药E.有目的联合用药【答案】B46、患儿男 1 岁 4 个月家长为预防幼儿缺钙,每日给患儿服用维生素 D5000IU,3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐食欲不振等症状化验结果血钙 18mg/dI,25-OH-D3 水平 632ng/ml 诊断为维生素 D 中毒下列处理措施错误的是()A.停用维生素 D 及强化食品B.停饮牛奶C.停用钙剂D.增加日晒E.多饮水【答案】D47、提示:不
15、要驾车,操作机器或高空作业等,是针对A.氟西汀B.铋制剂C.氯苯那敏D.卡托普利E.特拉唑嗪【答案】C48、(2017 年真题)患者,女,54 岁。诊断为类风湿关节炎 2 年,目前服用甲氨蝶呤(15mgqw)和塞来昔布(200mgqd)。患者因担心药品不良反应用药规律时断时续近日出现腕关节肿胀和疼痛加重晨僵明显加用泼尼松 10mgqd。A.早期治疗、遵医嘱规律用药B.多晒太阳适量补充钙剂、维生素 D 预防骨质疏松C.定期就诊评估病情,调整治疗案D.一旦症状改善,应即刻停药E.定期监测血常规、肝肾功能和粪隐血【答案】D49、患儿,男,6 个月,体重 90kg,平素健康,近日出现多汗、夜哭、易惊。
16、体检:前囟平软,颅骨有乒乓球感,枕秃,肋骨串珠。人工喂养,尚未添加任何辅食,平素较少出门。A.维生素 AB.维生素 B12C.维生素 CD.维生素 D3E.维生素 E【答案】D50、(2015 年真题)患者,女,51 岁,体检时发现血压 160/105mmHg,糖耐量试验餐后 2 小时血糖为 9.56mmol/L(参考范围7.8mmol/L),甘油三酯1.52mmol/L(参考范围 0.561.70mmol/L),总胆固醇 6.26mmol/L(参考范围5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇 4.85mmol/L(参考范围2.13.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇 1.20 mmol/L
17、(参考范围 1.21.65mmol/L,肌酐 60mol/L(参考范围 4584mol/L),蛋白尿:+。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。A.依折麦布B.普罗布考C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯【答案】D多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗,下列说法正确的为A.小剂量使用B.短期使用C.密切监测血压及血糖变化D.关节腔注射,1 年内不宜超过 5 次E.使用糖皮质激素时,需同时补充钙剂和维生素 D【答案】ABC2、下列药物中毒时,禁用碳酸氢钠洗胃的有A.香豆素杀鼠药B.敌百虫C.苯巴比妥D.急性酒精中毒E.有机磷【答案】AB3、以下药物中
18、,不适宜痛风病人应用的是()A.氢氯噻嗪B.长春新碱C.胰岛素D.环孢素E.维生素 D【答案】ABCD4、高血压药物应用原则正确的是A.尽量采用最小有效剂量B.个体化治疗C.高剂量单一用药优于低剂量多药合用D.通常需要终身治疗E.最好选用可一天一次可持续 24 小时降压的药物【答案】ABD5、调配处方的标签必须语言通俗易懂。下列准备的调配处方标签中,容易发生用药错误的有A.每次注射 10UB.每次吸入 0.1mlC.每日不超过 6 片D.每日 3 次,每次 2 片E.每日 23 次,每次 25mg【答案】AB6、骨性关节炎全身使用非甾体类抗炎药的用药原则为()A.用药前进行风险评估B.剂量个体
19、化C.尽量使用最低有效剂量D.为达到良好的镇痛效果,尽量使用负荷剂量E.用药 3 个月,根据病情选择检查肝肾功能【答案】ABC7、使用 HMG-CoA 还原酶抑制剂须慎重,以下情况应及时停药的是A.血清 AST 值为 40UB.血清 AST 值为 130UC.血清 CPK 值为 0200UD.严重急性感染、创伤或大手术E.有弥散性肌痛、肌软弱、赤褐色尿【答案】BD8、帕金森病的一级预防措施包括A.避免接触杀虫剂、锰、一氧化碳B.防止脑动脉硬化C.避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等D.保持卧床休息E.及早进行药物治疗【答案】ABC9、茶碱类治疗慢性阻塞性肺疾病的禁忌证包括A.倦怠B.过敏C.
20、严重的心肌炎D.急性心肌梗死E.活动性消化溃疡【答案】BCD10、关于甲状腺功能减退症的治疗,下列说法正确的为A.对老年患者,开始阶段选择较低的初始剂量B.同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症,首先给予糖皮质激素治疗C.妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症D.双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度E.治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状【答案】AB11、治疗烫伤的药物与患者教育包括A.注射破伤风抗毒素(皮试阴性后)和使用抗生素B.局部小面积轻度烫伤:清洁创面后,涂烧伤膏等C.立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域 2030 分钟,以减轻创面损伤深度并有止痛
21、效果D.保护创面、防止再次污染;不可涂有颜色的药物如红汞、甲紫,切忌用塑料布包扎或覆盖创面E.中度或大面积烫伤:镇痛、镇静(慎用或不用氯丙嗪)、补液、注射破伤风抗毒素(皮试阴性后)和使用抗生素【答案】ABCD12、以下有关治疗糖尿病的综合治疗方案的叙述中,正确的是A.减肥和降低血脂B.采用精细降糖策略C.尽早地采用药物治疗、联合治疗、胰岛素治疗D.定期测定相关指标,调整治疗方案或尽早查出并发症E.包括饮食控制、运动治疗、血糖监测和糖尿病健康教育【答案】ABCD13、(2019 年真题)患者,男,48 岁,入院诊断为细菌性脑膜炎,给予万古霉素联合头孢曲松经验性治疗,在静滴过程中出现红人综合征。对
22、用药有关问题的分析,正确的有A.万古霉素与头孢曲松发生相互作用引起红人综合征B.万古霉素可引起红人综合征C.0.5g 的万古霉素静脉滴注时间应在 1h 以上D.万古霉素应快速滴注以保证疗效E.每 1g 万古霉素至少用 200ml 溶媒稀释、静滴时应避光【答案】BC14、以下药物中,可能引起药源性。肾毒性蛋白尿的药物是A.青霉素B.多黏菌素C.甲氨蝶呤D.灰黄霉素E.庆大霉素【答案】BCD15、微生态制剂使用注意事项正确的是A.与抗菌药物间隔使用B.中央静脉导管治疗患者禁用C.活菌制剂用40的温开水送服D.金双歧于 28避光保存E.活菌制剂用45的温开水送服【答案】ABCD16、防范开处方环节用
23、药错误的措施是A.医嘱清楚准确B.医嘱完整不漏项C.修订医嘱及时沟通D.注意观察以便实现个体化治疗E.加强学习以期掌握选择正确药物的知识与信息【答案】ABCD17、患者,女,25 岁,因月经量多、头晕、乏力就诊,化验结果示血红蛋白90g/L,医生处方富马酸亚铁片 0.4g tid po。关于该患者的用药指导,正确的有(BCDE)A.富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用,以减轻对胃部刺激C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动,引起便秘D.可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物E.如发现大便颜色变黑,可能是铁剂引起的上消化道感染,需及时就医【答案】BCD18、非药物治疗视疲劳的方法有A.雾视法B.远眺法C.眼保健操D.保持眼部湿润E.眼周穴位按摩法【答案】ABC19、高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡,下列注射剂中,属于高警示药品的有A.20%葡萄糖注射液B.胺碘酮注射液C.胰岛素D.阿托品注射液(5mg/ml)E.硫酸镁注射液【答案】ABCD20、对胃食管反流病的患者教育包括A.避免饱餐和餐中饮水、睡前 3 小时内进食B.避免凉食、辛辣、酸性饮食和咖啡;减少脂肪摄入C.餐后立即平卧,夜间反流严重者可头侧床脚加高 1020cmD.控制体重,戒烟少酒E.避免引起自身负压增高,如咳嗽、慢性便秘、穿紧身衣、举重【答案】ABD
限制150内