吉林省2023年主治医师之全科医学301押题练习试卷A卷附答案.doc
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1、吉林省吉林省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 押题练习试押题练习试卷卷 A A 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、溃疡性结肠炎的腹痛规律A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-便意-缓解E.进食-疼痛-缓解【答案】D2、女,39 岁,面部红斑、水肿、瘙痒 3 天。发病前面部曾外用祛皱霜,考虑为接触性皮炎。拟查致敏物应做A.划痕试验B.活组织检查C.皮内试验D.斑贴试验E.Kveim 试验【答案】A3、用以调整人们之间及个人与社会之间的行为规范是()A.道德的主要功能B.道德的本质C.道德的特点D.道德
2、评价的标准E.道德评价方式【答案】A4、一位 18 岁的男患者,入院后常卧于床并侧耳倾听,说屋外有人说自己的坏话,为此常愤愤不平。并常向窗外说:我要和你辩论,我太冤枉了。A.妄想性障碍B.精神分裂症C.神经衰弱D.抑郁障碍E.癔症【答案】B5、患者 4 岁,发热、咳嗽 2 天,昨天去某医院检查发现有心脏杂音,疑有心脏病。查体:发育、营养状态良好,胸骨左缘第 3、4 肋间有 3 级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像示室间隔有 0.4cm 大小回声失落,过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为恰当A.不能做预防注射B.应严格限制活动C.需尽快手术矫治畸形D.定期随诊观察E.应用抗生素防治感染【答
3、案】D6、治疗克隆病的首选药物是A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.抑肽酶D.柳氮磺胺吡啶E.丙谷胺【答案】A7、男性患者,38 岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断A.粪便黄色加深B.血清结合胆红素增加C.尿胆原增加D.血清碱性磷酸酶减低E.血清胆固醇降低【答案】B8、下列哪项是洋地黄最佳适应证A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压B.缩窄性心包炎并静脉压升高C.肥厚性心肌病D.风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭E.顽固性心绞痛【答案】D9、测量 R-R 间期为 0.8 秒,此时的心率为A
4、.110B.100C.80D.75E.90【答案】D10、等张收缩是指A.肌肉收缩的长度不发生变化,但有关节活动度的改变B.肌肉的张力基本保持不变,但有关节活动度的改变C.肌肉的张力基本保持不变,无关节活动度的改变D.肌肉收缩的长度发生变化,无关节活动度的改变E.以上都不对【答案】B11、某急性肾炎患者突然出现头痛、头胀、恶心、呕吐甚至昏迷时应想到并发A.心力衰竭B.高血压脑病C.电解质紊乱D.急性肾功衰竭E.急性胃肠炎【答案】B12、对急性牙髓炎晚期止痛的应急处理,最有效的方法是A.封闭疗法B.针刺止痛C.开放髓腔D.冷敷E.给予消炎止痛药物【答案】C13、男性,20 岁,铁屑崩伤右眼 5
5、小时,视物清,检查右眼角膜中央 2mm 穿通伤口,对合好,前房存在,晶体混浊,眼底窥不清,还应做何检查A.X 线眼眶摄片B.B 超检查C.缝合创口D.散瞳检查E.磁共振【答案】A14、63 岁男性,工人,因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年而入院。A.脑血管性痴呆B.正常颅压脑积水C.颅内占位性病变D.精神分裂症E.老年性痴呆【答案】D15、WHO 建议,按照 60 岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】B16、急性失血后贫血为A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正
6、色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血【答案】C17、一男性患者,15 岁,右腋下起白斑 3 个月,发展缓慢,无不适。体检:上述可见一 2cm3cm 大小牛奶样白斑,界限清楚有少许色素沉着,表面光滑,摩擦后白斑呈淡红色,局部部分腋毛变白。最可能的诊断是A.花斑癣B.白癜风C.贫血痣D.无色素痣E.继发性色素减退斑【答案】B18、苯丙酮尿症属于A.常染色体畸变B.性染色体畸变C.先天性糖代谢异常D.氨基酸代谢异常E.脂类代谢异常【答案】D19、抢救有机磷中毒常用的胆碱酯酶复能剂是A.氯解磷定B.巯基化合物C.亚甲蓝D.纳洛酮E.美解眠(贝美格)【答案】A20、张女士,放置宫内节育器 3 个月后检查正
7、常,医生应告知其以后需复查的时间为A.1 次6 个月B.1 次1 年C.1 次2 年D.1 次3 年E.1 次4 年【答案】B21、男性,70 岁,间断胸骨后不适半年,近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流。钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是A.反流性食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管 Crohn 病E.硬皮病【答案】B22、4 岁男孩,咳嗽 5 个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼(特布他林)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该患儿最可能的诊断是A.毛细支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异性哮喘D.支气管淋巴结
8、核E.儿童哮喘【答案】C23、散光A.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上B.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前C.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后D.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线E.眼的功能调节力下降【答案】D24、一个健康小儿,前囟约 2cm2cm,开始出牙,身长 65cm,体重 7.3kg,可独坐片刻,能发辅音,其年龄大约是A.12 个月B.10 个月C.8 个月D.6 个月E.4 个月【答案】D25、内痔的血便特点A.暗红色血便B.柏油便C.鲜红色血便D.脓血便E.便中带血丝【答案】C26、男性,32 岁,因高热
9、,咳大量脓痰,左胸闷痛 1 周住院,体检:左腋下可闻小水泡音。X 线示:左肺下有片状阴影内含空洞和液平,给予大剂量青霉素治疗,用药到何时停药,为宜A.应用抗生素 10 周B.临床症状消失C.肺部体征恢复正常D.胸片示:炎症吸收,留有纤维条索阴影E.胸片示:脓肿腔内液平消失【答案】D27、类风湿关节炎患者血清中增高的主要为A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】B28、女性,70 岁,打喷嚏后突感腰痛 2 天,平卧缓解,变动体位时加重,腹胀,恶心未吐,大便不畅。查体:腹软,略膨隆,肠鸣音弱,腰部叩击痛阳性,腰椎活动受限。最可能的诊断是A.上感B.泌尿系结石C.胸、腰椎压缩骨折D
10、.机械性肠梗阻E.气胸【答案】C29、某中学在两周内陆续发生 13 例细菌性痢疾,其中 10 名病例集中在同一宿舍。在这种情况下,应首先考虑经以下哪种传播途径传播A.直接接触传播B.间接接触传播C.饮水传播D.经节肢动物传播E.食物传播【答案】B30、胸导联1 电极应放在A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.左锁骨中线与第五肋间相交处D.左腋前线4 水平处E.左腋中线4 水平处【答案】D31、一般说来,医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是()A.指导-合作型B.患者主导型C.共同参与型D.主动-被动型E.双方冲突型【答案】A32、某课题组获得某校新人学大学男生腹部皮下脂肪厚度(c
11、m)和身高(cm)资料,现比较这两个变量的离散趋势,最佳的指标是A.变异系数B.全距C.方差或标准差D.偏度系数E.四分位数间距【答案】A33、患者,男性,56 岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.急性气管-支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎D.鼻窦炎E.肺结核F.过敏性肺炎【答案】C34、2015 心肺复苏指南中胸外按压的部位为A.两乳头连线中点(胸骨中下 1/3 处)或剑突上 2 横指处B.心尖部C.胸骨中段D.胸骨左缘第五肋间E.剑突处【答案】A35、生后 34 天出现黄疸,黄疸期间一般情况好A.病理性黄疸B.生理性黄疸C
12、.胆道闭锁D.新生儿溶血症E.新生儿败血症【答案】B36、女性,26 岁,反复发作性偏头痛 3 年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅 CT 正常。A.紧张性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.蛛网膜下隙出血E.偏头痛【答案】C37、男性,45 岁,反复发作性头痛二年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续 12 小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅 MRI 检查正常。患者最不易鉴别的头痛为A.偏头痛B.低颅压性头痛C.紧张性头痛D.脑炎性头痛E.血管性头痛【答案】A38、大环内酯类抗生素不包括A.阿奇霉素B.螺旋霉素C.克拉霉素D
13、.林可霉素E.罗红霉素【答案】D39、腰椎间盘突出患者拾地下物品时,应采用哪种方式A.弯腰直取B.屈髋弯腰C.先屈膝,再屈髋下蹲式D.先弯腰,再屈膝下蹲式E.以上方式均不对【答案】C40、外耳道真菌病A.多发于耳甲腔,耳后沟及耳道B.为弥漫性外耳道病变C.以外耳道内 13 为重D.多发于一侧耳郭E.只生于外耳道软骨部【答案】C41、患者,男性,60 岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活 7 年”入院。该患者于 7 年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2 年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前 3 年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,
14、入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT 扫描示脑室对称性轻度扩大。A.黑质乙酰胆碱的减少B.黑质多巴胺能神经元变性丢失C.黑质 5-羟色胺丢失D.黑质白介素丢失E.黑质去甲肾上腺素丢失【答案】B42、使用时间帮助诊断是全科医生的
15、一个临床策略,有关说法正确的是A.对自限性问题可以观察很长时间B.避免因为等待确诊而引起病人额外的危险C.有必要给病人做一些昂贵的检查D.不必考虑病人的担心E.可以经常性地转诊【答案】B43、就服务手段而言,综合性照顾指A.含有现代医学和传统医学的一体化服务B.个人、家庭、社区综合的服务C.社会、心理、生物相结合的服务D.治疗、预防、健康促进相结合的服务E.以上都是【答案】A44、如样本来自某总体,X2 值小于 3.84 时,样本率来自总体率的概率是A.99%B.95%C.1.0%D.5.0%E.5.0%【答案】D45、下列哪项不是社区卫生服务的特性A.重视病胜于重视人B.注重综合性服务C.从
16、生到死的持续性服务D.多部门协调性服务E.保证可及性服务【答案】A46、偏头痛的发作期治疗不包括A.抗组胺药B.阿片类药C.麦角衍生物D.抗抑郁药E.非甾体抗炎药【答案】D47、某全科医生做 2002 年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000 人口,有恶性肿瘤 25 例,死亡 3 例。该站全年门诊 8000 人次,其中高血压患者 1000 人次,据此可计算A.患病率B.构成比C.罹患率D.发病率E.治愈率【答案】B48、男孩 9 岁。1 天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温 38.7。查血常规白细胞 1110A.食物中毒B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.
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