吉林省2023年主治医师之全科医学301考前冲刺模拟试卷A卷含答案.doc
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1、吉林省吉林省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 考前冲刺模考前冲刺模拟试卷拟试卷 A A 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、儿童期重要心理特点A.智力发育成熟时期B.自我意识形成C.人格形成的重要阶段D.情感活动不稳定E.顽皮、任性【答案】C2、骺离骨折是指A.儿童外伤后,局部骨皮质和骨小梁扭曲,看不见骨折线B.外力经过骺板达干骺端而引起骨骺的分离C.骨折断端之间成角D.左侧髋部外伤,患者不能行走,X 线平片示左侧股骨颈不规则高密度线条影E.骨折断端之间的内外、前后和上下移位【答案】B3、男,12 岁,发热 10 天,体温 38
2、39.5,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。A.青霉素B.头孢菌素C.链霉素D.红霉素E.无环鸟苷(阿昔洛韦)【答案】D4、患者女性,25 岁,近半年来反复中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛。既往曾有 2 次黑便史。A.十二指肠球部溃疡B.慢性胃炎C.慢性胰腺炎D.胆石症E.功能性胃肠病【答案】A5、慢性周期性上腹痛的患者,近期腹胀,频繁呕吐胃内液体,有酸酵味,无胆汁,以下哪一疾病的可能性最大A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.胃癌引起幽门梗阻D.幽门管溃疡活动伴梗阻E.急性胃肠道感染【答案】D6、最需要与化脓性脓疱疹相鉴别的疾病A.幼儿急疹B.风疹C
3、.麻疹D.水痘E.猩红热【答案】D7、某女性,45 岁。反复咳嗽 7 年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。根据上述临床表现及中医辨证体系,下列哪种证型最符合该患者的病机A.痰湿蕴肺B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.风热犯肺E.风燥伤肺【答案】A8、有关急性水肿型胰腺炎,下列哪一项是错误的A.胰腺肿大,质地结实B.可见轻度黄疸C.腹痛多 35 天后缓解D.多数患者可能发生休克E.血清淀粉酶为 1450U/L(Somogyi 法)【答案】D9、心悸伴呼吸困难最常见于何种疾病A.急性心肌梗死B.感染性心内膜炎C.急性左心功能不全D.甲状腺功能亢进症E.高度房室传导阻滞【答
4、案】C10、社区某男性病人,18 岁,自儿时起就有哮喘反复发作史。前一天上午病人因受凉感冒而导致哮喘的再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即出现咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼扇动。虽经口服磺胺类药、氨茶碱、麻黄碱等,症状仍未控制。第二天下午在家人的陪同下来到社区卫生服务站,你认为病人可能出现了哪种类型的哮喘A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.哮喘持续状态E.心源性哮喘【答案】D11、男病人,25 岁,近 2 周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少A.躁狂发作
5、B.精神分裂症C.反应性精神病D.双相情感障碍E.神经症【答案】A12、深龋洞时判断牙髓状况可采用A.触探B.温度刺激试验C.细菌学检查D.视诊E.唾液检查【答案】B13、引起普通感冒的主要病毒是A.柯萨奇病毒B.流感病毒C.鼻病毒D.EB 病毒E.腺病毒【答案】C14、患者,女性,26 岁。咽痛、咳嗽、发热,2 周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量 1000ml24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压 150100mmHg。化验:尿蛋白(+),尿红细胞 5060 个HP,血白蛋白 32gL,血肌酐 123molL。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.过敏性紫癜D.系统性红斑狼疮E.急性肾小管坏
6、死【答案】A15、腺病毒肺炎A.喘憋为突出表现B.咳频,喘憋,发绀C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克E.刺激性咳嗽为突出表现【答案】B16、患者,女性,25 岁,停经 7 周要求终止妊娠。行人工流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适,查阴道出血 50ml,血压 7050mmHg,心率 52次分。A.人工流产综合反应B.失血性休克C.宫腔粘连D.羊水栓塞E.以上都不是【答案】A17、人人享受卫生保健是体现()A.优先原则B.效率、效益原则C.公平公正原则D.不伤害原则E.价值原则【答案】C18、女,51 岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不
7、清 2h”入院。患者于 2h 前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐 45 次,当时一过性意识不清,约 10min 后恢复正常,并伴四肢抽搐发作 1 次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压 200127kPa(15095mmHg)。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9 点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例 2:3;四肢肌力 5 级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;未。项强三横指,克氏征阳性。头部 CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异
8、常。ECG:未见异常。A.恶心呕吐B.剧烈头痛C.颈强直D.眼球活动障碍E.意识丧失【答案】B19、女性,60 岁,因右上腹痛伴发热 3 天入院,2 个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率 120 次分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy 征(+),可扪及肿大的胆囊A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎【答案】A20、一周岁女孩,生后牛奶喂养,4 个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养,因食欲差来诊。体检:体重 6.4kg,心肺听诊无异常,腹软,腹壁脂肪 0.3cm,肌肉松弛,无脱水征。最可能的诊断是A.营养不良度B.生理性腹泻C.营养不良度
9、D.营养不良度E.病毒性肠炎【答案】C21、糊剂是A.粉剂加在酒精中B.油中水剂C.粉剂加在凡士林中D.粉剂加橄榄油或花生油E.药物溶于水中【答案】C22、为心跳、呼吸骤停者进行心肺复苏时首先应A.心前区叩击B.心外按压C.口对口人工呼吸D.清除口腔内异物开放气道【答案】B23、患者,男 22 岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床
10、不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。A.尽早进行手术治疗B.用抗精神病药物控制精神症状剂量要大C.可以通过降低颅内压达到镇静效果D.尽可能小剂量使用抗精神病药物E.使用抗精神病药物不宜时间过长【答案】B24、患者,男性,15 岁,右眼红、痛、畏光、流泪 3 天。患儿 3 天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴消炎眼药水(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前 45 天曾患感冒。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼 1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径 3mm,对光反应灵敏。左眼
11、检查未见异常。A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌性角膜炎【答案】C25、孕妇 28 岁,妊娠 37 周,今晨摔倒后自感腹痛剧烈,伴少量阴道出血,查BP10.7/7.6kPa(80/50mmHg),P120 次/分,贫血貌,子宫硬,胎位不清,胎心音消失。该患者的最佳治疗是A.缩宫素静滴B.硫酸镁静滴C.抗生素静滴D.立即输血、剖宫产E.口服沙丁胺醇【答案】D26、属于硫霉素类半合成抗生素的是A.亚胺培南B.氨曲南C.舒巴坦D.头孢他啶E.头孢呋辛【答案】A27、患者男,56 岁,因“咳嗽 2 月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部 CT 示:左下肺占位,大小 3.2cm
12、3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第 1、2 椎体代谢活性增高,考虑转移。A.PET-CT 检查B.痰脱落细胞学检查C.纤维支气管镜活检D.CT 引导下穿刺活检E.肿瘤标志物检测F.胸部 X 线片【答案】D28、男,13 岁,剧烈头痛,发热伴喷射性呕吐。体检:颈部有抵抗,克氏征阳性。最可能诊断为A.脑膜炎B.蛛网膜下隙出血C.血管神经性头痛D.三叉神经痛E.脑出血【答案】A29、胃溃疡癌变时表现为A.恶心呕吐,泛酸B.面色苍白,尿少,血压下降C.腹痛失去节律性,大便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛,呕吐最大,含隔夜宿食E.突然全腹剧痛,腹肌紧张
13、【答案】C30、平行光线进入眼内,焦点位于视网膜前面A.远视眼B.近视眼C.屈光参差D.散光E.正视眼【答案】B31、急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是A.上午B.夜间C.傍晚D.下午E.上述都不是【答案】A32、精神病人中,冲动常见于A.精神分裂症B.抑郁症C.强迫症D.恐惧症E.智能发育不全【答案】A33、患者,女性,35 岁。间断上腹痛伴反酸 10 年,10 天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。A.质子泵抑制剂B.阿莫西林C.HD.合成前列腺素E.氢氧化铝【答案】D34、霍乱最典型的临床表现为A.畏寒、发热、腹痛腹泻,伴里急后重B.畏寒、发热、周围
14、循环衰竭C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐,吐泻物呈水样D.剧烈无痛性呕吐、腹泻,吐泻物呈水样E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排黏液样便【答案】D35、根据病因和发病机制,贫血的分类下列哪项正确A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B.红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类D.造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类E.红细胞生成减少、失血、溶血三大类【答案】C36、酸碱物质进入深层组织,引起组织坏死属A.水肿期B.扩散期C.溃疡期D.接触期E.瘢痕期【答案】B37、在先后解决了()等问题后,于 19 世纪 40 年代形成了现代外科学A.体外循环、麻醉、止血
15、、抗生素、引流B.麻醉、止血、生物医学工程、无菌术C.体外循环、断肢再植、生物医学工程式、抗生素D.无菌术、麻醉、止血、输血E.无菌术、麻醉、断肢再植、止血、抗生素【答案】D38、“壮水之主,以制阳光”的治法适用于A.虚热证B.实热证C.虚寒证D.实寒证E.寒热错杂证【答案】A39、男性患者,23 岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥 4 天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4 天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏 B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口 0.5cmA.重度主动脉狭窄B.肥厚梗阻性心肌病C.先天性主动脉上狭窄D.轻度主动脉狭窄E.先天性主动脉下狭窄【答案】A40、病人,女,5
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