常用消毒剂的使用范围及浓度.ppt

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1、常用消毒剂的使用范围及浓度灭菌与消毒灭菌是杀灭或去除外环境中一切微生物的过程。包括一切致病的和非致病的微生物国际上规定，灭菌过程必须使灭菌物品污染的微生物的存活概率减少到10-6 消毒是杀灭或去除外环境中各种病原微生物的过程。除芽胞以外的的各种致病性微生物消毒过程能使人工染菌存活概率减少到10-3按作用水平分类分类分类杀灭微生物范围杀灭微生物范围消毒剂消毒剂灭菌剂灭菌剂一切微生物：细菌繁殖一切微生物：细菌繁殖体和芽孢、真菌、分枝体和芽孢、真菌、分枝杆菌、病毒杆菌、病毒甲醛、戊二醛、环氧乙甲醛、戊二醛、环氧乙烷、二氧化氯、过氧乙烷、二氧化氯、过氧乙酸、过氧化氢等酸、过氧化氢等高效消毒高效消毒剂剂

2、一切致病性微生物，对一切致病性微生物，对细菌芽孢也有一定的杀细菌芽孢也有一定的杀灭作用灭作用含氯消毒剂、臭氧、甲含氯消毒剂、臭氧、甲基乙内酰脲基乙内酰脲(海因海因)类化类化合物、双链季胺盐类合物、双链季胺盐类中效消毒中效消毒剂剂除细菌芽孢外的各种致除细菌芽孢外的各种致病微生物病微生物含碘消毒剂、醇类、酚含碘消毒剂、醇类、酚类类低效消毒低效消毒剂剂细菌繁殖体和亲脂病毒、细菌繁殖体和亲脂病毒、不能杀灭细菌芽孢和亲不能杀灭细菌芽孢和亲水病毒水病毒苯扎溴铵等季胺盐类、苯扎溴铵等季胺盐类、氯己定等胍类、金属离氯己定等胍类、金属离子类子类消毒药物基本种类灭菌剂或灭菌剂或灭菌剂或灭菌剂或高效消毒剂高效消毒剂

3、高效消毒剂高效消毒剂高效消毒剂高效消毒剂高效消毒剂高效消毒剂中效消毒剂中效消毒剂中效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂低效消毒剂低效消毒剂低效消毒剂醛类：醛类：醛类：醛类：甲醛、戊二醛、甲醛、戊二醛、邻苯二甲醛邻苯二甲醛烷基化物类烷基化物类烷基化物类烷基化物类:环氧乙烷、环氧环氧乙烷、环氧丙烷、乙型丙内酯、丙烷、乙型丙内酯、溴化甲烷溴化甲烷过氧化物类过氧化物类过氧化物类过氧化物类:过氧乙酸、过氧过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、二氧化氢、臭氧、二氧化氯化氯氯类：氯类：氯类：氯类：次氯酸盐类、氯次氯酸盐类、氯化异氰脲酸类、氯化异氰脲酸类、氯胺类、氯化嗪酮类、胺类、氯化嗪酮类、氯化海因类氯化海因类溴类：溴类：溴类

4、：溴类：溴化海因类溴化海因类甲氧基乙内酰脲甲氧基乙内酰脲甲氧基乙内酰脲甲氧基乙内酰脲类类类类:二溴二甲基乙内二溴二甲基乙内酰脲、二氯二甲基酰脲、二氯二甲基乙内酰脲乙内酰脲碘类：碘类：碘类：碘类：碘酊碘伏洗必碘酊碘伏洗必泰碘泰碘醇类：醇类：醇类：醇类：乙醇、异丙醇、乙醇、异丙醇、丙二醇、三氯丁醇丙二醇、三氯丁醇酚类：酚类：酚类：酚类：石炭酸（苯酚）石炭酸（苯酚）煤酚皂（甲酚）煤酚皂（甲酚）卤化酚（六氯酚）卤化酚（六氯酚）双长链季铵盐双长链季铵盐双长链季铵盐双长链季铵盐季铵盐：季铵盐：季铵盐：季铵盐：苯扎氯铵、苯扎氯铵、苯苯扎溴铵、扎溴铵、吡啶溴吡啶溴铵铵双胍类：双胍类：双胍类：双胍类：氯己啶、阿

5、立西氯己啶、阿立西定定 酸或碱类：酸或碱类：酸或碱类：酸或碱类：乳酸、醋酸乳酸、醋酸.碳碳酸钠酸钠金属类：金属类：金属类：金属类：高锰酸钾、红汞、高锰酸钾、红汞、银离子银离子戊二醛属 性：灭菌剂原液浓度：2%配制方法：2%戊二醛原液更换时间：最长不超过2周特 点：广谱、高效、毒副作用大、腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好戊二醛用 途：1、2%浸泡胃镜、肠镜、腹腔镜等2、灭菌：浸泡10小时后，无菌操作取出，用 无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。3、消毒：浸泡20-45分钟戊二醛注意事项：1、用前加NaHCO3调pH至。2、缓冲剂加入后有效期1月3、污染或浓度下降及时更换。4、每日或每周监测浓度。

6、5、浸泡金属类器械加入0.5亚硝酸钠防腐。过氧乙酸属 性：灭菌剂原液浓度：16%-20%配制方法：1、20%配制：按说明书要求将A、B液混合，24小时后使用，存放在原容器内。2、0.2%配制：每20%原液10ml，加水至1000ml。3、0.5%配制：每20%原液25ml加水至1000ml。更换时间：每日特点：广谱、高效、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性差过氧乙酸用 途：1、0.2%物体表面消毒。2、0.5%传染病病人使用后或被血液、体液污染的物品及引流物的消毒。过氧乙酸注意事项：1、药液不稳定，稀释液现配现用，使用时间24h。2、对金属有腐蚀，对织物有漂白，故浸泡后及时冲洗干净。3、接

7、触该溶液时，做好防护。溅入眼内或接触皮肤，立即用大量清水冲洗。4、原液浓度低于12%禁止使用。含氯消毒片属 性：高效消毒剂原液浓度：500mg/片配制方法：500mg/L有效氯配制，每1000ml水加含氯消毒片1片充分溶解即成。更换时间：每日特点：广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定含氯消毒片用 途：1、500mg/L有效氯用于物体表面、地面、医疗用品等的消毒。2、20005000mg/L含氯消毒剂用于血液、体液等污染的消毒。含氯消毒片注意事项：1、稀释液不稳定，现配现用。2、对金属有腐蚀性，织物有漂白作用，不宜 用于金属制品、有色衣物的消毒。3、每日使用前监测浓度。碘伏属 性：中效消毒

8、剂原液浓度：0.5%配制方法：1、用0.5%的碘伏原液。2、0.05%碘伏配制：1000ml碘伏加灭菌10ml。特点：速效、低毒，对皮肤黏膜无刺激、不使皮肤黄染，受有机物影响大，稳定性好。碘伏用 途：1、0.5%用于手术野皮肤、注射部位、外科手消毒，涂擦两次。2、0.05用于口腔粘膜、烧伤、创伤等涂擦或冲洗。碘伏注意事项：1、开启后有效期1周或按说明书。2、碘伏稀释后稳定性差，宜现用现配。3、避光密闭保存。酒精属 性：中效消毒剂原液浓度：75%配制方法：75%酒精特点：速效、无毒、对皮肤黏膜有刺激性、对金属无腐蚀性、受有机物影响很大、易挥发、不稳定。酒精用 途：1、皮肤消毒时脱碘。2、用于皮肤

9、消毒。酒精注意事项：1、开启后有效期1周。2、易挥发需加盖保存配。3、有刺激性，不宜用于粘膜消毒。严格按使用期限应用化学消毒剂应按照用多少配多少、何时用何时配的原则。医院内常易出现配制出来放置保存，使用时仍按原期限使用，如过氧乙酸应当日配制当日使用，配制后经置放1日再使用就不能保证浓度和效果；戊二醛按说可以使用1-2周，但需根据实际情况掌握，如胃镜等内镜消毒1日连续数十次，可能当日即需要更换；如用于保存无菌器械，则可以连续使用2周。戊二醛一经加入防锈剂则应立即使用，虽说可以存放4周，但4周后再连续使用2周可能出现浓度不足。化学消毒剂经过稀释其隐定性急剧下降，所以坚持现配现用。使用消毒剂时的注意事项有相应的卫生许可证明，符合消毒产品外包装的有关规定正确掌握消毒剂使用浓度的配制方法坚持现配现用原则，严格按使用期限应用按要求进行浓度监测防止消毒剂受到污染对存在较多有机物的物品消毒时，或消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒剂的使用剂量和（或）延长消毒作用时间凡被甲类传染病病人和病毒性肝炎、结核、艾滋病、炭疽病等病人的排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品，应先消毒再清洗注意温度、湿度、酸碱度、化学拮抗物质、水质的硬度等因素的影响加强个人防护谢谢！