《职业健康监护技术规范》（GBZ188）.doc

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1、职业健康监护技术规范(GBZ188）应用情况调查表（一） 卫生部卫生监督中心2012年8月调查表填写说明1首先感谢您对本次调查的关注! 作为标准的使用和执行单位，您的回答对于我们掌握职业健康监护技术规范的使用情况起着十分重要的作用，请您认真填写本调查表，如果贵单位在工作中使用了职业健康监护技术规范，那么请使用到该标准的同仁在百忙之中抽出时间填写本调查表。2请在开始填写本调查表前，认真阅读填表说明，明确调查中涉及的相关问题。3请您认真阅读调查问卷中的每道问题，用圆珠笔或钢笔填写相应的文字，请勿用铅笔填写。4. 调查目的:了解、掌握GBZ188在实际工作中的应用情况，为开展下一步的研究工作提供依据

2、。5调查内容：主要包括您单位的基本情况、GBZ188的使用情况以及您认为需要增补的内容。6调查程序：请您于2012年底前将填好的调查表寄回下页注明的地址，对您的配合再次致以诚挚的感谢！7“您在使用GBZ188时，有多少机会能用到该标准，请按如下标准填写：A经常：每月能使用一次或一次以上；B有时：每16个月能使用一次；C偶尔：每年能使用一次；8直接在表格中填写字母，A.合适；B.还应增加或减少。如填写不下请在后面附页中填写。9. 如果您有任何想说明或补充的问题，请尽量在调查表最后的空白处写明，如果您认为不方便，也可以写在任何您认为方便的地方，但请醒目注明。 10对本调查表有任何疑问，请您通过以下

3、方式进行咨询： 联系电话/传真：020-84469695，020-84461299（传真） 电 子 信 箱： gdwsjdzwk 地 址： 广州市海珠区新港西路176号 邮 编： 51030011、此调查表由职业健康检查机构填写。一、填写单位基本情况 1机构经济性质：公办 民营 企业办 2机构分类: 医疗机构 疾控机构 职业病防治院（所） 3贵单位取得职业健康检查资质范围类别（多选）：粉尘 毒物 物理因素 其他 4.您在使用GBZ188时，有多少机会能用到该项目：经常 有时 偶尔；2二、作业人员职业健康监护情况调查表序号中文名资质情况上岗前职业健康检查职业禁忌证是否合适 上岗前职业健康检查内容

4、在岗期间职业健康检查的目标疾病:职业病是否合适在岗前职业健康检查内容：健康检查周期是否合适 离岗时职业健康检查目标疾病是否合适 离岗检查内容是否合适 随访内容症状和体格检查 是否合适实验室及其他检查症状和体格检查是否合适实验室及其他检查症状和体格检查是否合适 随访时间是否合适 必检项目是否合适选检项是否合适必检项目是否合适 选检项是否合适 1铅及其无机化合物2四乙基铅3汞及其无机化合物4锰及其无机化合物5铍及其无机化合物6镉及其无机化合物7铬及其无机化合物8氧化锌9砷10胂/砷化氢（砷化三氢）11磷及其无机化合物12磷化氢说明：一、在表格中填写1、合适； 2、不合适。 二、请在具有相应资质里面

5、打勾。 作业人员职业健康监护情况调查表（续）序号中文名资质情况上岗前职业健康检查职业禁忌证是否合适 上岗前职业健康检查内容在岗期间职业健康检查的目标疾病:职业病是否合适在岗前职业健康检查内容：健康检查周期是否合适 离岗时职业健康检查目标疾病 是否合适 离岗检查内容是否合适 随访内容症状和体格检查 是否合适实验室及其他检查症状和体格检查是否合适实验室及其他检查症状和体格检查是否合适 随访时间是否合适 必检项目是否合适选检项是否合适必检项目是否合适 选检项是否合适 13钡化合物（氯化钡等）14钒及其无机化合物15有机锡化合物16鉈及其无机化合物17羰基镍18氟及其无机化合物19苯（甲苯、二甲苯）2

6、0二硫化碳21四氯化碳22甲醇23汽油24溴甲烷251,2-二氯乙烷26正己烷说明：在表格中填写1、合适； 2、不合适。 二、请在具有相应资质里面打勾。 作业人员职业健康监护情况调查表（续）序号中文名资质情况上岗前职业健康检查职业禁忌证是否合适 上岗前职业健康检查内容在岗期间职业健康检查的目标疾病:职业病是否合适在岗前职业健康检查内容：健康检查周期是否合适 离岗时职业健康检查目标疾病 是否合适 离岗检查内容是否合适 随访内容症状和体格检查 是否合适实验室及其他检查症状和体格检查是否合适实验室及其他检查症状和体格检查是否合适 随访时间是否合适 必检项目是否合适选检项是否合适必检项目是否合适 选检

7、项是否合适 27苯的氨基与硝基化合物28三硝基甲苯29联苯胺30氯气31二氧化硫32氮氧化物33氨34光气35甲醛36一甲胺37一氧化碳38硫化氢39氯乙烯40三氯乙烯41氯丙烯42氯丁二烯43有机氟44二甲基甲酰胺45氰及氰类化合物说明：在表格中填写1、合适； 2、不合适。 二、请在具有相应资质里面打勾。 作业人员职业健康监护情况调查表（续）序号中文名资质情况上岗前职业健康检查职业禁忌证是否合适 上岗前职业健康检查内容在岗期间职业健康检查的目标疾病:职业病是否合适在岗前职业健康检查内容：健康检查周期是否合适 离岗时职业健康检查目标疾病 是否合适 离岗检查内容是否合适 随访内容症状和体格检查

8、是否合适实验室及其他检查症状和体格检查是否合适实验室及其他检查症状和体格检查是否合适 随访时间是否合适 必检项目是否合适选检项是否合适必检项目是否合适 选检项是否合适 46酚（酚类化合物）47五氯酚48氯甲醚49丙烯酰胺50偏二甲基肼51硫酸二甲酯52有机磷杀虫剂53氨基甲酸酯类杀虫剂54拟除虫菊酯类55酸雾或酸酐56致喘物61游离二氧化硅粉尘62煤尘63石棉粉尘64其他粉尘说明：在表格中填写1、合适； 2、不合适。 二、请在具有相应资质里面打勾。 作业人员职业健康监护情况调查表（续）序号中文名资质情况上岗前职业健康检查职业禁忌证是否合适 上岗前职业健康检查内容在岗期间职业健康检查的目标疾病:

9、职业病是否合适在岗前职业健康检查内容：健康检查周期是否合适 离岗时职业健康检查目标疾病 是否合适 离岗检查内容是否合适 随访内容症状和体格检查 是否合适实验室及其他检查症状和体格检查是否合适实验室及其他检查症状和体格检查是否合适 随访时间是否合适 必检项目是否合适选检项是否合适必检项目是否合适 选检项是否合适 65棉尘71噪声72振动73高温74高气压75紫外线76微波81布鲁菌属82炭疽芽孢杆菌91电工作业92高处作业93压力容器作业94结核病防治工作95肝炎病防治工作96职业机动车驾驶说明：在表格中填写1、合适； 2、不合适。 二、请在具有相应资质里面打勾。 7三、职业健康监护技术规范总体

10、调查表（在您所选择的答案上划）1是否需要将肝脾B超统一为腹部B超。 A、需要 B、不需要2镉及其无机化合物应急职业健康检查必检项目是否需要增加胸部X射线摄片、肺功能。 A、需要 B、不需要3锰及其无机化合物职业健康检查选检项目是否需要尿锰检测。 A、需要 B、不需要4苯（接触工业甲苯、二甲苯参照执行）应急检查是否需要增加头CT、脑电，肝功能。 A、需要 B、不需要5游离二氧化硅粉尘(结晶型二氧化硅粉尘) 离岗后职业健康检查是否需要增加肺功能。 A、需要 B、不需要6有机粉尘在岗期间职业健康检查目标疾病职业性急性变应性肺泡炎（见GBZ60）职业禁忌是否需要调整。 A、需要 B、不需要7致中毒性肝

11、病的化合物、致中毒性呼吸系统疾病的化合物、致中毒性血液的毒物、致心脏病的毒物和致肾脏病的毒物上岗前、在岗期间职业健康检查是否需要作出明确规定。 A、需要 B、不需要8酚目标疾病没有血液疾病，上岗前、在岗期间是否需要必查项目网织红细胞。 A、需要 B、不需要9氟及其无机化合物x线体检周期为一年是否合适。 A、需要 B、不需要10噪声上岗前、在岗期间职业禁忌证是否需要增加。 A、需要 B、不需要11铅及其无机化合物上岗前职业健康检查的目标疾病卟啉病必检项目能否需要增加必检项目。 A、需要 B、不需要12您在职业健康监督工作中是否知道职业健康监护技术规范GBZ188标准。A知道； B不知道；（如果不

12、知道，下面不用回答）13您在工作中能应用到GBZ188，关注那一部分内容（多选）： A体检项目； B体检周期；C接触有害化学因素作业人员职业健康监护内容；D粉尘作业人员职业健康监护内容；E接触物理因素作业人员职业健康监护内容；F接触有害生物因素作业人员职业健康监护内容；G特殊作业人员职业健康监护内容。14接触有害生物因素作业人员职业健康监护内容是否需要增加，如森林脑炎。A、需要 B、不需要15、职业健康监护规范提到的职业病概念是否需要修改。A、需要 B、不需要16、职业健康监护规范提到的职业病危害因素的概念是否需要修改。A、需要 B、不需要17、规范将在岗期间定期职业健康检查分为强制性和推荐性

13、两种。离岗或者离岗后是否也需要明确分为强制性和推荐性。 A、需要 B、不需要18、应急检查是否需要明确是否是强制性和推荐性。 A、需要 B、不需要19、是否需要除检查目标疾病之外的其他检查项目。 A、需要 B、不需要20、对用人单位职业健康监护档案规定内容是否需要在本规范明确。 A、需要 B、不需要21、对用人单位档案管理是否需要在本规范明确。 A、需要 B、不需要22、在附录中是否需要增加电测听测试方法。 A、需要 B、不需要23、附录中肺功能检查是否需要明确被检测的身高、体重等信息。 A、需要 B、不需要24、职业健康监护技术规范范围是否包含所有接触职业病危害因素劳动者的健康监护的工作。

14、1、包含 2不包含 3、还应增加的内容（ ）25、规范性引用文件是否齐全。 1、齐全 2不全 3还应增加（ ）26、规范性引用文件是否应该包含生物样品接触限值和标准检验方法。 1、包含 2、不包含 3、增加其他（ ）27、职业健康监护的定义是否清楚。 1、清楚 2、不清楚 3、还应修改为（ ）28、职业健康监护目的是否清楚。 1、清楚 2、不清楚 3、还应修改为（ ）29、职业健康监护资料的应用范围是否合适。 1、适用 2、不适用 3、还应增加（ ） 4、应删除第（ ）条30、职业健康监护的目标疾病确定是否合适。 1、合适 2、不合适 3、还应增加（ ）31、对能致劳动能力永久丧失的疾病不列为

15、职业禁忌证是否合适。 1、合适 2、不合适 3、还应修改为（ ）32、聋哑人接触噪声作业是否合适。 1、合适 2、不合适 3、还应修改为（ ）33、确定健康监护目标疾病原则的依据是否合适。 1、合适 2、不合适 3、还应修改为（ ）34、目标疾病如果是职业病，并要有一定的发病率是否合适。 1、合适 2、不合适 3、还应修改为（ ）35、确定强制性职业健康检查的条件是否合适。 1、合适 2、不合适 3、还应修改为（ ）36、对已列入国家颁布的职业病危害因素分类目录，对人健康损害只有急性毒性作用，但有明确的职业禁忌症，上岗前执行强制性健康监护，在岗期间执行推荐性健康监护是否合适。 1、合适 2、不

16、合适 3、还应修改为（ ）37、是否必要对有特殊健康要求的特殊作业人群亦应实行强制性健康监护。 1、必要 2、不必要 3、实行推荐性健康监护38、按下列职业健康监护人群的界定原则，确定健康监护人群是否合适。 1、合适 2、不合适 3、还应增加内容 4、将第（ ）条删除39、是否增加应按接触噪声强度的大小，确定健康监护人群。 1、增加 2、不增加 3、上述第（ ）条已经包含40、应按接触噪声强度确定健康监护人群，接触等效声级在（ ）dB应开展健康监护。 1、80 2、83 3、85 4、85以上41、依据定期健康检查的周期根据不同职业病危害因素的性质、工作场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏

17、期和防护措施等因素决定，是否合适。 1、合适 2、不合适 3、还应增加内容 4、将（ ）删除42、将最后一次在岗期间的健康检查是在离岗前的90日内，可视为离岗时检查，是否合适。 1、合适 2、不合适 3、离岗前的180日 4、离岗后30日 43、依据检查结果和现场劳动卫生学调查，确定危害因素，为急救和治疗提供依据，控制职业病危害的继续蔓延和发展。应急健康检查应在事故发生后立即开始。 1、合适 2、不合适 3、应修改为（ ）44、对从事可能产生职业性传染病作业的劳动者，在疫情流行期或近期密切接触传染源者，应及时开展应急健康检查，是否合适。 1、合适 2、不合适 3、应修改为（ ）45、规范对接触

18、各种职业病危害因素的健康检查按最低检查标准的规定是合适的。 1、合适 2、不合适 3、按中等检查标准 4、按最高检查标准46、职业健康检查机构根据职业健康监护管理办法和与用人单位签订的职业健康检查委托协议书，应按时向用人单位提交职业健康检查报告。必要时可根据用人单位的要求进行健康监护评价的必要性。 1、必要 2、不必要47、职业健康检查报告包括总结报告和体检结果报告是否合适。1、合适 2、不合适 3、还应增加（ ）48、是否统一总结报告和体检结果报告的格式。 1、统一 2、不统一 49、健康监护评价中应检人数、受检人数等是否合适。 1、合适 2、不合适 3、应增加受检率 4、不用增加内容50、

19、总结报告包括受检单位、应检人数、受检人数、检查时间和地点，发现的疑似职业病、职业禁忌证和其他疾病的人数和汇总名单、处理建议等是否合适。 1、合适 2、不合适 3、应增加受检率 4、不用增加内容51、体检结果报告应包括对每个受检对象的体检表，应由主检医师审阅后填写体检结论并签名。体检发现有疑似职业病、职业禁忌证、需要复查者和有其他疾病的劳动者要出具体检结果报告，包括受检者姓名、性别、接触有害因素名称、检查异常所见、结论、建议等。 1、合适 2、不合适 3、不用增加内容 4、应增加（ ）内容52、是否需要修改职业健康监护管理办法附件2职业健康检查表，作为GBZ188的附录。 1、需要 2、不需要

20、53、个体体检结论：根据职业健康检查结果，对劳动者个体的健康状况结论可分为5种见GBZ-188 4 10.1.（3）： 1、合适 2、不合适 3、不用增加内容 4应增加（ ）内容54、是否需要增加上岗前职业健康检查中发现的其他疾病或者异常，提出能否上岗的意见。1、需要 2、不需要 55、是否需要增加在岗期间职业健康检查中发现的其他疾病或者异常，提出能否上岗的意见。1、需要 2、不需要 56、劳动者个人资料：包括姓名、性别、出生年月、出生地、身份证号码、婚姻状况、教育程度、家庭住址、现工作单位、联系电话等信息。 1、齐全 2不全 3还应增加（ ）内容 4、将（ ）删除57、劳动者职业史：包括起止

21、时间、工作单位、车间(部门)、班组、工种、接触职业病危害(危害因素的名称，接触两种以上应具体逐一填写)、接触时间、防护措施等。 1、齐全 2、不全 3、还应增加（ ）内容 4、将（ ）删除58、劳动者个人生活史：包括吸烟史、饮酒史、女工月经与生育史。 1、齐全 2、不全 3、还应增加（ ）内容 4、将（ ）删除59、既往史：包括既往预防接种及传染病史、药物及其他过敏史、过去的健康状况及患病史、是否做过手术及输血史、患职业病及外伤史等。 1、齐全 2、不全 3、还应增加（ ）内容 4、将（ ）删除60、家族史：主要包括父母、兄弟、姐妹及子女的健康状况，是否患结核、肝炎等传染病；是否患遗传性疾病，

22、如糖尿病、血友病等，死亡者的死因。 1、齐全 2、不全 3、还应增加（ ）内容 4、将（ ）删除61、高处作业的概念是否明确。 1、明确 2、不明确 3、如何定义62、压力容器作业的概念是否明确。 1、明确 2、不明确 3、如何定义63、视频作业的概念是否明确。 1、明确 2、不明确 3、如何定义 64、职业机动车驾驶作业的概念是否明确。 1、明确 2、不明确 3、如何定义 65、航空作业的概念是否明确。 1、明确 2、不明确 3、如何定义 66、航空作业是否应该按照职业健康检查进行监护。 1、应该 2、不应该67. 您认为GBZ188标准是否适用于当前职业健康检查的需要。A适用 B不适用如果认为不适用，您认为有哪些条款不适用？ 您的修改意见和建议 四、您建议增加有害因素的名称序号中文名称增加的理由五、对GBZ188的其他意见13