附件2：申请书示范文本.docx

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1、附件2：申请书示范文本探矿权申请登记书保留审批格式文本收到时间顺序号 勘查许可证号收到申请时间 发证时间 探 矿 权变更延续 申请登记书保留项 目 名 称 广西XX县XXX矿详查 原 项 目 名 称 广西XX县XXXX矿普查 原 勘 查 许 可证 XXXXXXXXXXX 勘 查 单 位 XXXXXXXXXX 勘 查 单位资 格证 0120081110XXXX 勘 查 单 位 地 址 广西X市X区X路X号 填 表 时 间 2009-5-1 填表说明1.探矿权变化过程：指自探矿权首次设立的历次变化情况。2.实物工作量完成情况及成果：指原项目u 实物工作量完成情况及成果。3.本次申请类型：以在（ ）

2、中划“”选择本次探矿权申请属于变更、延续还是保留。其次数应按变更、延续或保留的次数各自分别计算。4.变更内容：申请探矿权变更的填写此栏。应填写探矿权变更的情形。包括：扩大或缩小勘查范围、改变勘查工作对象、转让探矿权、探矿权人改变名称或地址等。5.申请理由：指申请探矿权变更、延续或保留的原因说明。探矿权首次设立情况设立时间2006-5-14勘查许可证号4500000610XXX探矿权变化过程勘 查 可 证 号有 效 期 限变 化 原 因4500000610XXX4500000720XXXT45120100402040XXX2006-5-142009-5-142007-3-212009-5-142

3、010-4-162011-5-14新立变更延续实物工作量完成情况及成果完成实物工作量:1:1万地质填图33.77km21:1万地质图修编10km2物探10km21:1万地化剖面24.2km槽探1265m3光谱样850个化学样183个取得的成果:发现物探异常2处，经地表槽探工程揭露，铅锌矿化明显。本次类型申请变更 （ ）第 次变更变更内容矿权延续延续 （ ）第 次延续保留 （ ）第 次保留申请理由提高勘查程度（普查转详查）继续开展工作。在以往工作的基础上，进一步查明普查区内的矿体特征。勘查矿种（从系统下拉选择）勘查阶段详查项目性质其他地理位置广西壮族自治区XXX市XXX县基本区块8个1/4区块8

4、个小区块12个总面积33.83km2申请期限2009-5-14 至 2011-5-14 共 24 个月计划勘查投入（万元）资金37.1134.89072资金来源（万元）中央地方企业外商个人其它合计007200072申请人法定代表人xxx地 址X市X路X楼X单元X号邮政编码547000电话1580778xxxx联系人xxx开户银行XXXX行探矿权取得方式（从系统下拉选择）探矿权价款处置方式工作任务及主要目的在前期工作的基础上，继续对普查区扩大范围进行地质矿产勘查工作，大致查明普查区的地质、构造特征，大致查明矿体的分布、规模、产状及其矿石结构、构造及矿石质量，寻找控矿因素和和成矿规律，查明本普查区

5、的多金属矿资源量，为进一步勘查或开发提供依据。工作人员配置设项目组一个：成员包括组长1人（工程师），配置助工以上人员2名协助填图、工程编录、等地矿方面技术工作，配置2人负责安全、采样、生活、运输等，合计5人。山地施工工人另雇。主要实物工作量1:5千地质填图10km2物探20km槽探3000m3刻槽取样1000m光谱样300个化学样154个附件勘查单位资格证书复印件 份；勘查实施方案及附件 份；勘查工作计划、勘查合同或者委托勘查的证明文件 份；勘查项目资金来源的证明 份；申请的区块范围图共 张；勘查范围示意图及拐点经纬度极值坐标：东经 至于 ，北纬 至备注勘查登记拐点坐标表序号各区序号经度纬度序号各区序号经度纬度序号各区序号经度纬度