年度苏州市区参加居民医疗保险人员登记表.doc
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苏州市城乡居民基本医疗保险暂停参保登记表姓 名出生年月证件类别性 别证件号码邮政编码联系电话家庭主要联系人(监护人)情况姓名与参保人关系联系电话经办工作机构意见(章)该人员因 原因自行申请暂停参保苏州市城乡居民基本医疗保险参保。申请人(代办人):年 月 日经办人: 年 月 日说明:1、按规定在苏州市户城乡居民基本医疗保险参保人员,在申请暂停居民医保时填写本表,一式二份,经办工作机构、参保人员各一份。 2、 进入医疗待遇享受期后,对应医保年度的城乡居民基本医疗保险费不予退还。
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