医院感染暴发报告与处理流程ppt课件.ppt
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1、为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 医院感染暴发报告流程医院感染暴发报告流程 与处置预案与处置预案 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能近年发生的几起重大医院感染事件近年发生的几起重大医院感染事件v1993年年9月,月,XX市妇幼保健院发生市妇幼保健院发生44名新生儿柯萨奇名新生儿柯萨奇病毒感染,死亡病毒感染,死亡15名。名。v1998年年4至至5月,月,XX市妇儿医院共做剖腹产手术市妇儿医院共做剖腹产手术292例,发生手术切口龟分子杆菌脓肿亚型
2、感染例,发生手术切口龟分子杆菌脓肿亚型感染166例。例。v2005年年12月月11日,日,XX市立医院眼科为市立医院眼科为10名患者做白名患者做白内障手术,内障手术,12 日上午,日上午,10名患者相继出现眼部肿疼名患者相继出现眼部肿疼等感染表现,其中等感染表现,其中9人的单眼球被摘除。人的单眼球被摘除。v2008年西安交大年西安交大XX院先后有院先后有8名新生儿患者连续死亡,名新生儿患者连续死亡,经调查发现,由于医院感染所致。经调查发现,由于医院感染所致。v2009年年3月月18日到日到19 日天津市日天津市X县妇幼保健院发生的县妇幼保健院发生的新生儿院内感染共造成新生儿院内感染共造成5例新
3、生儿死亡。对例新生儿死亡。对3名发病患名发病患儿血培养检查,均为革兰阴性菌感染。儿血培养检查,均为革兰阴性菌感染。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能镇安县医院血液透析患者丙肝爆发事镇安县医院血液透析患者丙肝爆发事件分析件分析v20162016年年2 2月月2424日,国家卫生计生委医政医管局接到陕日,国家卫生计生委医政医管局接到陕西省卫生计生委接到陕卫办医函西省卫生计生委接到陕卫办医函201620169999号
4、文件号文件书面报告,陕西省商洛市书面报告,陕西省商洛市XXXX县医院血液透析室发生县医院血液透析室发生疑似丙肝感染暴发疫情。疑似丙肝感染暴发疫情。v2 2月月25-2725-27日受国家卫生计生委医政医管局委派,作日受国家卫生计生委医政医管局委派,作为专家组组长前往为专家组组长前往XXXX县医院进行调查县医院进行调查为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能事件经过事件经过v20152015年年3 3月月2727日患者郝日患者郝发现抗发现抗-HCV-HCV阳性,阳性,1010月月2626日开始日开始在该院导入血液透析治疗,但未
5、分机分区在该院导入血液透析治疗,但未分机分区v20152015年年1111月月1515日长期透析患者宋日长期透析患者宋输血前检查中发现抗输血前检查中发现抗-HCVHCV阳性,但透析室医生不知晓,仍未分机分区,且复用透阳性,但透析室医生不知晓,仍未分机分区,且复用透析器和置换液管析器和置换液管v20162016年年1 1月月9 9日,日,XXXX县医院血液透析患者常规病毒学检查时发县医院血液透析患者常规病毒学检查时发现患者宋现患者宋和陈和陈抗抗-HCV-HCV阳性,但医院开会研究决定,阳性,但医院开会研究决定,一个月后对所有血液透析患者进行复查,未采取其他控制措一个月后对所有血液透析患者进行复查
6、,未采取其他控制措施,仍未分机分区施,仍未分机分区v20162016年年2 2月月17-1917-19日又陆续发现日又陆续发现6 6例。截至例。截至2 2月月2525日,日,XXXX县医院县医院血液透析的血液透析的4343例患者中,陕西省专家组确诊丙肝感染病例例患者中,陕西省专家组确诊丙肝感染病例2626例,疑似病例例,疑似病例5 5人,待复检人,待复检5 5例,待排查例,待排查7 7例。例。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能事件暴露出的问题事件暴露出的问题v相关人员法律、法规意识薄弱相关人员法律、法规意识薄弱v违规操
7、作违规操作为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能医院感染暴发报告及处置管理规范医院感染暴发报告及处置管理规范共六章二十四条共六章二十四条第一章第一章 总总 则:则:五条五条第二章第二章 组织管理:四条组织管理:四条第三章第三章 报告程序:五条报告程序:五条第四章第四章 处置工作:四条处置工作:四条第五章第五章 质量管理:四条质量管理:四条第六章第六章 附则:附则:二条二条为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 内内 容容v应急组织机构应急组织机构 v医
8、院感染暴发定义医院感染暴发定义 v工作职责工作职责v医院感染暴发的调查处置实施步骤医院感染暴发的调查处置实施步骤v疫情的报告疫情的报告 v医院感染暴发的预防措施医院感染暴发的预防措施 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能v组组 长:院长长:院长v副组长:医务处长、医院感染管理科主任副组长:医务处长、医院感染管理科主任v组组 员:护理部主任、总务处长、器材科科员:护理部主任、总务处长、器材科科长、检验科主任、药剂科主任、各专科科主长、检验科主任、药剂科主任、各专科科主任、科护士长、供应室护士长任、科护士长、供应室护士长一、
9、一、医院感染突发事件应急工作组医院感染突发事件应急工作组为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能二、医院感染暴发定义二、医院感染暴发定义v是指在医疗机构或其科室的患是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生者中,短时间内发生3 3例或以上例或以上同种同源感染病例的现象。同种同源感染病例的现象。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能是否暴发先确定是否感染是否暴发先确定是否感染为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神
10、,充分发挥中小学图书室育人功能医院感染:医院感染:v 指病人在医院内获得的感染,包括在住院指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。院内获得的感染也属于医院感染。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能医院感染诊断原则医院感染诊断原则(一一)下列情况属于医院感染下列情况属于医院
11、感染 1 1、无明确潜伏期的感染、无明确潜伏期的感染,规定入院规定入院4848小时后发生的感小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2 2、本次感染直接与上次住院有关。、本次感染直接与上次住院有关。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能医院感染诊断原则医院感染诊断原则 (一一)下列情况下列情况属于属于医院感染医院感染 3 3 在原有感染基础上出现其他部位在原有感染基础上出现其他部位新的感
12、染新的感染(除外脓除外脓毒血症迁徙灶毒血症迁徙灶),),或在原感染已知病原体基础上或在原感染已知病原体基础上又分又分离出新的病原体离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染排除污染和原来的混合感染)的感的感染。染。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能医院感染诊断原则医院感染诊断原则(一一)下列情况下列情况属于属于医院感染医院感染4 4 新生儿在分娩过程中和产后新生儿在分娩过程中和产后获得获得的感染。的感染。5 5 由于诊疗措施由于诊疗措施激活激活的潜在性感染的潜在性感染,如疱疹如疱疹病毒、病毒、TBTB杆菌等的感染。杆菌等
13、的感染。6 6 医务人员在医院医务人员在医院工作期间获得工作期间获得的感染。的感染。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能三、工作职责三、工作职责v1 1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室经治医生经治医生立即立即报告科主任,报告科主任,同时同时电话报告电话报告医院感染管理科,如夜间和节假日发生及医院感染管理科,如夜间和节假日发生及时报告医院总值班;时报告医院总值班;v2 2、医院感染管理科接到报告后、医院感染管理科接到报告后第一时间第一时间到到达现场进行调查处理,采取有效措施,控达现场
14、进行调查处理,采取有效措施,控制医院感染的暴发,将调查证实发生的医制医院感染的暴发,将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导与相关部门,院感染暴发事件报告院领导与相关部门,并在并在2 2小时内小时内向上级卫生行向上级卫生行政部门报告;政部门报告;为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能v3 3、重大疫情出现后,医院感染管理科对监测、重大疫情出现后,医院感染管理科对监测信息进行每日汇总,实行监测责任人分析、信息进行每日汇总,实行监测责任人分析、科室集体分析的两级分析制度,内容包括:科室集体分析的两级分析制度,内容包括:病种发
15、病时间、地点、人群分布特征、传播病种发病时间、地点、人群分布特征、传播途径分析、可能传染源、发病趋势、控制建途径分析、可能传染源、发病趋势、控制建议等,适时提出疫情预警报告,并及时将分议等,适时提出疫情预警报告,并及时将分析结果上报上级主管部门和院领导析结果上报上级主管部门和院领导三、工作职责三、工作职责为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能v4 4、医务处负责组织专家进行会诊,协助临、医务处负责组织专家进行会诊,协助临床科室查找感染源及传播途径,隔离相关病床科室查找感染源及传播途径,隔离相关病人,防止感染源的传播和感染范
16、围的扩大;人,防止感染源的传播和感染范围的扩大;v5 5、护理部负责协调病区护理人员,协助做、护理部负责协调病区护理人员,协助做好各项消毒、隔离及安置病人等工作;好各项消毒、隔离及安置病人等工作;v6 6、总务处负责应急物资采购与准备工作;、总务处负责应急物资采购与准备工作;v7 7、药剂科负责治疗、抢救药品准备和发放、药剂科负责治疗、抢救药品准备和发放工作。工作。三、工作职责三、工作职责为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能四、医院感染暴发的调查处置实施步骤四、医院感染暴发的调查处置实施步骤v对医院感染暴发疫情坚持对医院
17、感染暴发疫情坚持“边抢救、边调边抢救、边调查、边处理、边核实查、边处理、边核实”的原则,以最有效的原则,以最有效的措施控制事态的发展。具体做好以下工的措施控制事态的发展。具体做好以下工作:作:v1 1、积极开展对医院感染病人和疑似病人的、积极开展对医院感染病人和疑似病人的诊治工作,查看医院感染暴发病例,了解诊治工作,查看医院感染暴发病例,了解病史、核查实验室检查结果,开展相应的病史、核查实验室检查结果,开展相应的流行病学调查,及时排除或确诊疑似病人,流行病学调查,及时排除或确诊疑似病人,对危重病例积极救治或根据病情及时转诊;对危重病例积极救治或根据病情及时转诊;为深入学习习近平新时代中国特色社
18、会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能四、医院感染暴发的调查处置实施步骤四、医院感染暴发的调查处置实施步骤v2 2、查找感染源:医院感染管理科协助检验、查找感染源:医院感染管理科协助检验科对病人、接触者、可疑传染源、环境、科对病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行相关病物品、医务人员及陪护人员等进行相关病原学检查。原学检查。v3 3、调查感染暴发流行的起始时间及医院感、调查感染暴发流行的起始时间及医院感染传播方式,分析并列出潜在的危险因素。染传播方式,分析并列出潜在的危险因素。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大
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