脑卒中的康复护理ppt课件.ppt

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1、认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目脑卒中的康复护理脑卒中的康复护理汇报人：高铭泽汇报人：高铭泽认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目脑卒中（stroke）脑卒中是急性脑循环障碍导致局限性脑卒中是急性脑循环障碍

2、导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件或弥漫性脑功能缺损的临床事件。概述概述缺血性脑卒中缺血性脑卒中脑卒中脑卒中出血性脑卒中出血性脑卒中脑血栓形成脑血栓形成脑栓塞脑栓塞脑出血脑出血蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目发病率为发病率为(120180)/10万万患病率为患病率为(400700)/10万万死亡率为死亡率为(150万）万）约占所有疾病死亡人数的约占所有疾病死亡人数的

3、10存活者致残率约存活者致残率约80%，复发率，复发率41%流行病学流行病学认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目卒中的康复管理卒中的康复管理卒中康复的管理卒中康复的管理 卒中的卒中的康复流程康复流程卒中的二级预防卒中的二级预防公众健康教育公众健康教育三级三级康复康复体系体系认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因

4、，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目患者早期在医院急诊室或者神经内科的常规治疗及早期康复治疗一级康复一级康复患者在康复病房或者康复中心进行的康复治疗。二级康复二级康复在社区或在家中的继续康复治疗三级康复三级康复卒中的三卒中的三级康复康复PART国家十五科技攻关课题国家十五科技攻关课题“急性脑血管病三级康复网急性脑血管病三级康复网络的研究络的研究”表明，卒中的表明，卒中的三级康复可以使患者获得三级康复可以使患者获得更好的运动能力、日常生更好的运动能力、日常生活能力（活能力（ADL）能力、生）能力、生活质量及更少继发合并症活质量及更

5、少继发合并症认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目卒中的康复管理卒中的康复管理卒中单元卒中单元(strokeunit)(strokeunit)是卒中住院患者的组织化医是卒中住院患者的组织化医疗管理模式。采取多学科、多专业人员的团队工作疗管理模式。采取多学科、多专业人员的团队工作方式，强调早期康复治疗是其重要内容。方式，强调早期康复治疗是其重要内容。卒中单元模式包括：卒中单元模式包括：急性期卒中单元急性期

6、卒中单元(acutestrokeunit)(acutestrokeunit)综合卒中单元综合卒中单元卒中康复单元卒中康复单元(rehabilitationstrokeunit)(rehabilitationstrokeunit)系统评价已证实卒中单元明显降低了卒中患者的系统评价已证实卒中单元明显降低了卒中患者的病死率和残疾率。病死率和残疾率。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目早期康复的意义早期康复的

7、意义预防脑卒中患者并发症的发生，促进功能恢复预防脑卒中患者并发症的发生，促进功能恢复提高康复疗效，缩短康复疗程提高康复疗效，缩短康复疗程减轻社会和家庭的负担，更早、更好的减轻社会和家庭的负担，更早、更好的回归家庭和社会回归家庭和社会提高现有能力和日常生活能力提高现有能力和日常生活能力认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目THE HEADLINE01PART运动障碍运动障碍 共济障碍共济障碍感觉障碍感觉障

8、碍 语言障碍语言障碍 认知障碍认知障碍 心理障碍心理障碍ADL能力障碍能力障碍 其他障碍其他障碍 功能障碍功能障碍认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目运动障碍运动障碍多表现为一侧肢体的瘫痪，即偏瘫多表现为一侧肢体的瘫痪，即偏瘫根据肌张力状态分三个阶段根据肌张力状态分三个阶段弛缓期弛缓期痉挛期痉挛期恢复期恢复期认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已

9、经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目共济障碍共济障碍是指四肢协调动作和行走时的身体平衡是指四肢协调动作和行走时的身体平衡发生障碍。发生障碍。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目感觉功能评估感觉功能评估痛温觉痛温觉触觉触觉运动觉运动觉位置觉位置觉实体觉实体觉图形觉图形觉认识到了贫困户贫困的根本原因，才能

10、开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目语言语言-言语障碍言语障碍1失语症失语症听、说、读、听、说、读、写的能力障碍。写的能力障碍。2构音障碍构音障碍发音不准、吐字发音不准、吐字不清、语调及速不清、语调及速率、节奏等异常。率、节奏等异常。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了

11、“精准扶贫精准扶贫”项目项目认知障碍认知障碍 意识障碍意识障碍智力障碍智力障碍记忆障碍记忆障碍失忆症失忆症失认症失认症认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目心理障碍心理障碍 是指人的内心、思想、精神和感情等心是指人的内心、思想、精神和感情等心理活动发生障碍。理活动发生障碍。表现为抑郁、焦虑、恐惧等心理障碍。表现为抑郁、焦虑、恐惧等心理障碍。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近

12、年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目日常生活活动能力障碍日常生活活动能力障碍脑卒中患者由于运动功能、感觉功能、脑卒中患者由于运动功能、感觉功能、认知功能等多种功能障碍并存，导致日认知功能等多种功能障碍并存，导致日常生活活动能力的严重障碍。常生活活动能力的严重障碍。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了

13、“精准扶贫精准扶贫”项目项目其他障碍其他障碍大小便障碍和自主神经功能障碍、面神经大小便障碍和自主神经功能障碍、面神经功能障碍、球麻痹、废用综合征、误用综功能障碍、球麻痹、废用综合征、误用综合征等合征等 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目脑卒中的康复护理措施脑卒中的康复护理措施建立康复护理程序：预防或抑制异常痉挛模式，提建立康复护理程序：预防或抑制异常痉挛模式，提高偏瘫恢复质量，最终让病人能够以正常或

14、接近正常高偏瘫恢复质量，最终让病人能够以正常或接近正常的运动模式活动的运动模式活动从临床治疗从临床治疗病程分为病程分为从康复治疗从康复治疗病程分为病程分为急性期急性期恢复期恢复期后遗症期后遗症期步行期步行期离床期离床期卧床期卧床期认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目早期康复早期康复急性期康复的基本要求是每日1次。按流程进行：合并症合并症合并症合并症处处理理理理关关关关节节被被被被动动活活活活动动ADL

15、ADL训练训练行走行走行走行走训练训练坐位坐位坐位坐位训练训练言言言言语认语认知知知知训练训练转转移移移移训练训练站立站立站立站立训练训练良肢位良肢位良肢位良肢位摆摆放放放放定定定定时时翻身翻身翻身翻身情情情情绪绪的的的的纠纠正正正正物理因子治物理因子治物理因子治物理因子治疗疗下一下一下一下一张张认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目良肢位摆放良肢位摆放认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然

16、后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目良肢位摆放良肢位摆放返回返回返回返回认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目急性期生命体征平稳，急性期生命体征平稳，确保呼吸道通畅确保呼吸道通畅预防呼吸道及泌尿系统感染预防呼吸道及泌尿系统感染重症患者以侧卧为好重症患者以侧卧为

17、好预防关节挛缩、肌肉萎缩、压疮预防关节挛缩、肌肉萎缩、压疮1 1、翻身训练翻身训练（1 1）向健侧翻身）向健侧翻身（2 2）向患侧翻身）向患侧翻身2 2、桥式运动桥式运动 3 3、卧位到坐位训练卧位到坐位训练及坐位平衡训练及坐位平衡训练4 4、坐位到站位训练坐位到站位训练及站位平衡训练及站位平衡训练体位变换体位变换认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目向患侧翻身训练；脑卒中患者仰卧，向患侧翻身训练；脑卒

18、中患者仰卧，双手叉握，患手拇指压在健侧拇指双手叉握，患手拇指压在健侧拇指上；双上肢伸直，指向天花板，下上；双上肢伸直，指向天花板，下肢屈曲；双上肢向患侧摆动，借助肢屈曲；双上肢向患侧摆动，借助惯性带动身体翻向患侧；健侧下肢惯性带动身体翻向患侧；健侧下肢跨向前方，调整为患侧卧位。跨向前方，调整为患侧卧位。向健侧翻身训练：第一步同上，双向健侧翻身训练：第一步同上，双上肢伸直，指向天花板，用健侧脚上肢伸直，指向天花板，用健侧脚钩住患侧小腿；双上肢向健侧摆动，钩住患侧小腿；双上肢向健侧摆动，同时伸健侧下肢，借助于惯性带动同时伸健侧下肢，借助于惯性带动身体翻向健侧身体翻向健侧BobarthBobarth

19、握手握手患侧拇指在健侧拇指之上，目的是使患侧拇指在健侧拇指之上，目的是使拇指外展，保持肘关节伸展，控制拇指外展，保持肘关节伸展，控制前臂内旋前臂内旋四指交叉为防止手指屈曲挛缩四指交叉为防止手指屈曲挛缩双手接触进行运动能增加本体感觉传双手接触进行运动能增加本体感觉传入，达到易出作用入，达到易出作用认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目桥式运动桥式运动 仰卧位，屈曲膝关节，足支撑在床上。将仰卧位，屈曲膝关节

20、，足支撑在床上。将臀部从床上抬起，并保持骨盆呈水平位；训臀部从床上抬起，并保持骨盆呈水平位；训练者一只手向下压住患者的膝部，另一只手练者一只手向下压住患者的膝部，另一只手轻拍患者的臀部，帮助其抬臀、伸髋轻拍患者的臀部，帮助其抬臀、伸髋桥式运动可以促进髋关节的伸展控制能力，有桥式运动可以促进髋关节的伸展控制能力，有效锻炼髋腰肌肌力，预防痉挛发生，为站立效锻炼髋腰肌肌力，预防痉挛发生，为站立步行做准备，还可以促进脑梗死局部脑血流步行做准备，还可以促进脑梗死局部脑血流灌注，改善脑卒中患者整体功能的恢复灌注，改善脑卒中患者整体功能的恢复认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年

21、来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开

22、了“精准扶贫精准扶贫”项目项目坐位训练坐位训练正确坐姿正确坐姿不良坐姿不良坐姿调整椅子整椅子轮椅板的使用椅板的使用在在轮椅板上前臂保持中立位椅板上前臂保持中立位返回返回返回返回认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目转移训练转移训练床上床上侧方方转移移治治疗师协助向患助向患侧翻身翻身向患向患侧翻身翻身从床上坐起从床上坐起认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度

23、重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目转移训练转移训练从椅子移到床从椅子移到床铺认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目转移训练转移训练 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除

24、。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目转移训练转移训练 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目转移训练转移训练 返回返回返回返回认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目步行的训练步行

25、的训练认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目步行的训练步行的训练返回返回返回返回认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目上、下台阶训练上、下台阶训练认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年

26、来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目上、下台阶训练上、下台阶训练返回返回返回返回认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目常见并发症的康复护理常见并发症的康复护理0101020203030404肩关节半脱位肩关节半脱位肩痛肩痛肩手综合征肩手综合征关节挛缩关节挛缩认识到了贫困户贫困

27、的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目肩关节肩关节半脱位半脱位1 1、好发于、好发于Bronnstorm-Bronnstorm-期肌张力期肌张力弛缓阶段，因此出现在发病后弛缓阶段，因此出现在发病后1 1月内月内2 2、脱位本身无疼痛，极易损伤引起疼痛、脱位本身无疼痛，极易损伤引起疼痛预防及护理：预防及护理：1.1.保持正确的姿势保持正确的姿势卧位时多采取患侧卧位卧位时多采取患侧卧位坐位时患侧放于胸前小桌或轮椅上坐位时患侧

28、放于胸前小桌或轮椅上从卧位到坐位，从坐位到站立以及站起时适当托住肘关节从卧位到坐位，从坐位到站立以及站起时适当托住肘关节2.2.避免不恰当的护理：禁忌粗暴牵拉患侧，上肢致脱位并造成关节损伤避免不恰当的护理：禁忌粗暴牵拉患侧，上肢致脱位并造成关节损伤3.3.肩和上肢的正确的被动运动：保持正常关节活动范围，进行被动关节活动肩和上肢的正确的被动运动：保持正常关节活动范围，进行被动关节活动4.4.运动疗法：被动无痛性全关节活动运动疗法：被动无痛性全关节活动认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药

29、，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目保保持持正正确确肩肩关关节节位位置，良肢位置，良肢位早早期期康康复复防防关关节节挛挛缩缩避避免免一一些些造造成成软软组组织织损损伤伤的的护护理理和和训训练练运运动动疗疗法法应应在在逐逐渐渐增增加加的的不不痛痛的的范范围围内进行内进行0101020203030404肩肩 痛痛常常见见并并发发症症之之一一，表表现现为为肩肩痛痛，麻麻木木感感、烧烧灼灼样样痛痛，多多发发生生在在Bronnstorm-Bronnstorm-期期，症症状状可可出出现现在在早早期期，也也可可在在发发病病后后几几个个月月，严严重重影影响响康康

30、复复预预后后，产生情绪和心理障碍产生情绪和心理障碍认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目1 1期期2 2期期3 3期期又称反射性交感神经性营养障碍，在恢复期患手突然浮肿、疼痛及患又称反射性交感神经性营养障碍，在恢复期患手突然浮肿、疼痛及患侧肩关节疼痛，使手运动机能受限，绝大多数发生在发病后侧肩关节疼痛，使手运动机能受限，绝大多数发生在发病后1-31-3月，多月，多发生在病后发生在病后1 1月左右，也有在

31、发病月左右，也有在发病6 6月出现月出现肩手综合征肩手综合征病侧手突然水肿，肩病侧手突然水肿，肩及腕关节疼痛，运动及腕关节疼痛，运动受限，手的颜色呈桔受限，手的颜色呈桔色或紫色，触及柔软色或紫色，触及柔软或膨胀感，微热及潮或膨胀感，微热及潮湿感，该期持续湿感，该期持续3-63-6月月肩痛、运动障碍和手肩痛、运动障碍和手的水肿减轻，血管运的水肿减轻，血管运动性变化，患手皮肤动性变化，患手皮肤和肌肉明显萎缩，手和肌肉明显萎缩，手指挛缩，指挛缩，X X线患手骨线患手骨质疏松样变化质疏松样变化水肿和疼痛完全消失，水肿和疼痛完全消失，手的活动能力永久丧手的活动能力永久丧失，成为固定的特征失，成为固定的特

32、征性畸形手（爪形手），性畸形手（爪形手），腕屈曲偏向尺侧，背腕屈曲偏向尺侧，背屈受限制压痛和血管屈受限制压痛和血管运动性变化消失，本运动性变化消失，本期不可逆转期不可逆转临床表现及分期临床表现及分期认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目预防及护理预防及护理1 1.在在急急性性期期，卧卧位位要要特特别别注注意意保保持持患患者者正正确确的的腕腕部部体体位位，避避免免掌屈位掌屈位2 2、在在康康复复训训练练中

33、中，避避免免长长时时间间向患侧上肢侧方支撑训练向患侧上肢侧方支撑训练3 3、尽尽量量避避免免患患手手静静脉脉输输液液，尽尽可能减少输液时间可能减少输液时间4 4、尽尽可可能能保保护护好好肩肩关关节节，防防止止肩关节半脱位肩关节半脱位肩手综合征肩手综合征5 5、防止病手的任何外伤、防止病手的任何外伤6 6、被动运动：肩、肘、手指关节、被动运动：肩、肘、手指关节7 7、主动运动：患手、患上肢主动、主动运动：患手、患上肢主动或主动辅助或主动辅助8 8、向心性缠绕压迫手指、向心性缠绕压迫手指9 9、冰水浸泡法、冰水浸泡法1010、冷水、冷水-温水交替浸泡法温水交替浸泡法认识到了贫困户贫困的根本原因，才

34、能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目关关节挛缩各各种种原原因因致致主主动动运运动动或或被被动动关关节节活活动动范范围不充分称为挛缩。围不充分称为挛缩。是是影影响响康康复复的的重重要要因因素素；导导致致身身体体各各个个方面功能下降；严重影响患者生活质量方面功能下降；严重影响患者生活质量病病因因：运运动动障障碍碍、痉痉挛挛神神经经、肌肌肉肉营营养养不不良良、疼疼痛痛、异位骨化异位骨化关节挛缩关节挛缩认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始

35、对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目1良肢位良肢位保持良肢位，定时翻身，避免长时间处于一种体位保持良肢位，定时翻身，避免长时间处于一种体位2被动运动被动运动最最有有效效，最最简简单单的的方方法法。明明显显挛挛缩缩时时，关关节节活活动动范范围围尽可能大，注意手法轻柔，避免损伤，防止骨折尽可能大，注意手法轻柔，避免损伤，防止骨折。3主动运动主动运动保保持持肌肌肉肉弹弹性性、收收缩缩性性、肌肌力力、耐耐久久力力、防防止止肌肌肉肉萎萎缩缩。徒徒手

36、手抗抗阻阻力力训训练练。注注意意防防止止过过量量，防防止止协协同同运运动动，防防止止疲疲劳劳，防止肌肉疼痛，肌肉关节有炎症肿胀不宜阻力训练防止肌肉疼痛，肌肉关节有炎症肿胀不宜阻力训练关节挛缩的预防及护理关节挛缩的预防及护理热疗热疗4镇痛、弛缓拮抗肌和减少胶原黏弹性镇痛、弛缓拮抗肌和减少胶原黏弹性认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目1、助行器：助行架；手杖等。2、自助具：3、矫形器：上肢矫形器；下肢矫形

37、器。义肢矫形义肢矫形下一下一下一下一张张认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目助行器助行器 返回返回返回返回认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目自助具自助具返回返回返回返回认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目矫形器矫形器返回返回返回返回认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫精准扶贫”项目项目感谢聆听，批评指导感谢聆听，批评指导Thank you to listen to criticism guidance汇报人：汇报人：高铭泽