人民医院医疗废物管理规章制度大全bhuq.docx

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1、- 41 -医疗废物管管理规章章制度柯坪县人民民医院2012年年3月修订医疗废物管管理规章章制度目目录医疗废物管管理责任任制、领领导小组组一、 医疗废物管管理责任任制体系系二、 医疗废物管管理制度度三、 医疗废物医医院感染染控制制制度四、 医疗废物管管理工作作流程五、 医疗废物产产生地点点工作制制度六、 医疗废物分分类收集集制度七、 医疗废物分分类目录录八、 医疗废物产产生地点点分类收收集方法法示意图图及文字字说明九、 科室医疗废废物收集集、转运运制度十、 医疗废物交交接登记记制度十一、 医疗废物暂暂时储存存制度十二、 医疗废物卫卫生安全全防护制制度十三、 防止医疗废废物流失失、泄漏漏、扩散散

2、和意外外事故的的应急预预案十四、 医疗废物突突发事故故应急处处理制度度十五、 医疗废物事事故报告告制度十六、 医疗废物管管理监督督、检查查、考核核制度十七、 医疗废物管管理人员员及相关关工作人人员培训训制度十八、 工作人员的的安全卫卫生防护护制度职责目录一、医疗废废物管理理监控部部门或专专(兼)职人员员职责二、医疗废废物处理理相关工工作人员员职责三、医疗废废物产生生地点的的工作人人员职责责四、医疗废废物暂存存地点的的工作人人员职责责柯坪县人民民医院医医疗废物物管理领领导小组组组 长： 牛牛刚 （院长长）副组长: 马俊俊生 （业业务副院院长）肖 刚（业业务副院院长）成 员： 白爱琴 院感办办专职

3、 杨志红 护理部部主任海热古 护护理部副副主任郭应泽 总总务后勤勤科长米克热 门门诊部主主任朱军伟 外妇科科主任艾合买江 内内儿科主主任骆璇 检检验科主主任帕提曼 内内一科护士士长古丽努 内内二科护护士长文娟慕 外外妇科护护士长 李菊珍 药药剂科主主任 马永刚 放放射科主主任张爱玲 功功能科主主任下设办公室室，办公公室具体体负责人人：白爱爱琴医疗废物管管理责任任制1、医疗废废物管理理实行管管理责任任制，医医院法定定代表人人为第一一责任人人。2、医疗废废物管理理监控部部门的主主要负责责人为部部门责任任人。切切实履行行职责，制制定相关关管理制制度、工工作要求求，组织业业务培训训、进行行业务指指导、

4、检检查、考核，确确保医疗疗废物的的安全管管理。3、各科主主任及护护士长负负责落实实并执行行医疗废废物管理理的规章章制度、工工作流程程和要求求，履行行工作职职责，预预防、控控制和杜杜绝医疗疗废物流流失、泄泄漏、扩扩散和意意外事故故的发生生，对发发生的意意外事故故作出应应急反应应。4、医、护护、药、技技、员、工工等均为为医疗废废物管理理的执行行者、维维护者。自自觉依法法执行和和维护医医疗废物物管理条条例和各各项相关关管理制制度。5、医疗废废物处理理专职（兼兼职）人人员必须须严格履履行职责责，依法法执行医医疗废物物管理条条例及及相关制制度，避避免造成成医疗废废物流失失、泄漏漏、扩散散和意外外事故的的

5、发生。6、各科室室第一责责任人名名单：门诊： 米克热热 检验科： 骆璇 放射科： 马永刚刚 外妇科: 朱军伟伟内儿科： 艾艾合买江江总务科： 郭郭应泽供应室： 海海热古功能科 张爱玲玲柯坪县人民民医院医医疗废物物长效管管理责任任制体系系院长（牛刚刚）（全面负责责医疗废废物管理理工作）分管院长（马马俊生）（具体分管管负责医医疗废物物管理工工作）医疗废物长长效管理理领导小小组（具体组织织实施医医疗废物物管理条条例） 总务科 院感感办 护理理部、门门诊部（郭应哲） （白白爱琴） （杨志红、海热古、米克热） （负责废物物暂存 （负责业业务培训训、 （负负责产生生地废物物管理） 及中转管理理、及 指指导

6、、督督查） 阻止医疗废废物的 院外流失等等）医疗废物暂暂存地 全院医医疗废物物产生地地（负责收集集、中转转、交接接、消毒毒） （负负责分类类、日常常消毒、转转移、终终未消毒毒）医疗废物管管理制度度为落实中中华人民民共和国国传染病病防治法法和医医疗废物物管理条条例，加加强医院院的医疗疗废物收收集、运运送、贮贮存的监监督管理理，防止止医疗废废物污染染环境、危危害人体体健康，特特制定本本管理制制度。1、适用范范围： 本管管理制度度适用于于所有临临床与辅辅助科室室的医疗疗废物管管理工作作2、医疗废废物的定定义： 医疗疗废物是是指医疗疗卫生机机构在医医疗、预预防、保保健以及及其他相相关活动动中产生生的具

7、有有直接或或间接感感染性、毒毒性以及及其他危危害性的的废物。本管理制度度所指的的医疗废废物包括括：2.1肠道道门诊以以及根据据疫情需需要临时时设置的的诊疗区区所产生生的包括括生活垃垃圾在内内的所有有废物（不不包括污污泥、污污水和放放射性废废物）。2.2医院院其他部部门在诊诊疗活动动产生的的具有直直接或间间接感染染性、毒毒性以及及其他危危害性的的废物（不不包括污污泥、污污水和放放射性废废物）。3、医疗废废弃物管管理组织织和职责责建立医疗废废弃物管管理领导导小组，有有医院感感染委员员会主任任任组长长，医务务科、门诊诊部、护护理部、后后勤科、和医医院感染染管理办办参加。3.1医院院感染管管理办公公室

8、负责责各项相相关规章章制度落落实的日日常监督督、技术术指导和和全员培培训。3.2医务务科、门诊诊部和护护理部负负责监督督、指导导各有关关科室医医疗废物物的分类类收集、包包装、记记录工作作。3.3后勤勤部指派派专人负负责使用用过的一一次性医医疗用品品所产生生医疗废废物和其其他医疗疗废物的的收集、运运送、贮贮存及贮贮存设施施日常管管理工作作。4、医疗废废物的分分类和暂暂存4.1各科科室应认认真学习习卫生部部有关医医疗垃圾圾分类及及处理原原则的文文件规定定，认真真妥善做做好医疗疗垃圾和和生活垃垃圾的管管理工作作，坚决决杜绝医医疗垃圾圾的流失失、泄露露等。具具体监督督由院感感办、后勤科、护理理部、各各

9、科室主主任、护护士长负负责。4.2严禁禁将医疗疗废物与与生活垃垃圾混放放，不得得紧邻生生活垃圾圾存放处处。医疗疗废物暂暂存在科科室的非非公共场场所，如如治疗室室、换药药室及污污物间等等处。不不得设置置在公共共走廊、楼楼道、水水房或医医务人员员视野范范围之外外，不能能让污染染医疗废废物处于于无人照照管的状状况，以以防止应应监管不不到位而而造成医医疗垃圾圾的流失失。4.3各科科室应按按照垃圾圾分类原原则在垃垃圾暂存存地点设设立专门门的盛装装容器，垃垃圾桶周周围应保保持干净净，在容容器表面面有警示示和文字字标识。4.4生活活垃圾存存放到黑黑色包装装袋中。非非利器医医疗废物物存放在在黄色包包装袋中中；

10、少量量药物性性废物可可按感染染性废物物处理，量量大时与与药剂科科联系处处理。4.5损伤伤性废物物如注射射针头、头头皮针、缝缝合针、手手术刀、锯锯、备皮皮刀、安安瓿等应应与一般般医疗垃垃圾分开开，统一一盛放在在利器盒盒内，以以免发生生刺伤事事故。严严禁使用用没有医医疗废物物标识的的包装容容器。4.6传染染科病人人或疑似似传染病病病人产产生的生生活垃圾圾，均按按照医疗疗废物处处理进行行管理。传传染科垃垃圾用双双层黄色色塑料袋袋包装。4.7盛放放非利器器类医疗疗废物的的黄色塑塑料袋使使用前须须进行检检查，外外部应粘粘贴标签签，标明明部门名名称和产产生日期期、数量量（重量量）和废废物种类类。4.8使用

11、用中发现现盛放医医疗废物物的容器器有破损损、渗漏漏等情况况应立即即更换并并做相应应的消毒毒处理。不不得将破破损的医医疗废物物包装容容器作为为普通生生活垃圾圾遗弃，破破损后的的包装容容器应与与医疗废废物一同同处置。4.10.各科室室应设专专人负责责监督医医疗废物的管管理工作作，并报报院感办办备案。5、医疗废废物的收收集与运运送5.1后勤勤部指定定专人负负责收集集与运送送医疗废废物。按按规定时时间和路路线到各各科室收收集医疗疗废物。5.2收集集运送人人员清点点黄色包包装袋和和利器盒盒的数量量（注意意有无标标识，应应注明废废物的种种类、产产生单位位、时间间、重量量），检检查包装装袋完好好和密闭闭性，

12、确确认包装装容器没没有超量量盛装（不不得超过过包装袋袋封装线线或包装装袋容量量的3/4）后后进行封封装，与与科室负负责人员员交接，并并在医医疗废物物收集与与运送登登记本上上记录。收收集人员员有权拒拒绝收集集和转送送没有标标识的医医用垃圾圾（袋）。5.3收集集运送人人员在收收集、运运送或搬搬动中发发现容器器密闭不不严或破破损等情情况，应应立即重重新封装装并做相相应的消消毒处理理。5.4收集集运送人人员应将将密封包包装后的的利器收收集容器器和包装装袋放入入周转箱箱，不得得仅使用用包装袋袋运送。收收集运送送人员有有权拒绝绝收集没没有密封封包装的的医疗废废物。5.5运送送工具使使用后立立即消毒毒，保持

13、持清洁。6、医疗废废物的贮贮存61严禁禁在贮存存设施以以外堆放放医疗废废物。医医疗废物物贮存时时间不得得超过22天。6.2设专专人管理理贮存车车，每次运运送完医医疗废物物后，对对储存车车进行消消毒。7、医疗废废物的外外运我县现在尚尚无有“危险废废物经营营许可资资质”的单位位，我院院将医疗疗废物转转运至县县垃圾场场后自行行焚烧处处理。8、人员培培训院感办负责责对从事事医疗废废物收集集、运送送、贮存存、管理理等工作作人员和和有关的的管理人人员进行行相关法法律法规规和专业业技术、安安全防护护以及应应急处理理等知识识的培训训，每年年培训一一次。9、人员防防护9.1后勤勤部门对从事事医疗废废物收集集、运

14、送送、贮存存、管理理等工作作人员必必须做好好必要的的防护。9.2使用用后的防防护品(包括手手套、口口罩等)不得随随意丢弃弃，应与与医疗废废物同一一处理。9.3院感感办负责制制定具体体的安全全防护措措施和进进行日常常防护的的技术指指导，在在所在地地区疾病病预防控控制部门门的指导导下进行行环境消消毒、疾疾病预防防工作。9.4每年年对上述述人员进行体体检一次次。10、医务务科、门诊诊部、护护理部负负责医疗疗废物管管理工作作的监督督检查工工作。院院感办进行日日常性监监督工作作；对医医疗废物物管理工工作不合合格的部部门出具具整改意意见，限限期整改改，必要要时进行行经济处处罚。11、应急急处理如发生医疗疗

15、废弃物物泄露污污染时，应应及时报报告院感感办，院院感办向主管管领导、环环保局、卫生生局、疾病病预防控控制部门门报告。同同时对疫疫源地和和相关被被污染人人员进行行处理；在上级级指导下下对环境境和有关关人员进进行监测测。被污污染人员员由相关关部门进进行必要要的医学学观察。医疗废物消消毒隔离离制度1、医院后后勤部门门设专人人负责，严严格执行行医院消消毒隔离离制度2、严格按按规定的的时间、地地点回收收医疗废废弃物，回回收时做做到不遗遗漏、不不污染周周围环境境；一旦旦发生医医疗废物物溢出、散散落时，立立即进行行收集、消消毒处理理.3、锐器放放入周转转箱内密密闭运送送。4、对暂时时贮存室室及区域域周围每每

16、周用110000-20000mmg/LL的含氯氯消毒剂剂对墙壁壁、地面面及物体体表面进进行喷洒洒或拖地地消毒一一次。5、医疗废废物转移移出去后后对其区区域及用用品每天天用含有有效氯110000mg/L的消消毒液进进行擦拭拭拖地消消毒。6、回收人人员戴口口罩、帽帽子和手手套，注注意自身身防护；防护用用品在每每天工作作结束后后要用2250mmg/LL的含氯氯消毒剂剂浸泡消消毒，每每次收集集或转运运医疗废废物后立立即进行行手清洗洗和消毒毒。7、医疗废废物中病病原体的的培养基基和菌种种、毒种种保存液液等高危危险废物物集中处处置前必必须就地地进行压压力蒸汽汽灭菌或或用20000mmgmgg/L的的含氯消

17、消毒剂浸浸泡300分钟。8、运送车车辆要密密闭，每每天清洁洁和消毒毒。9、医疗废废物登记记本保存存三年记记录。府环境保护行政主管部门批准的一次性医疗用品毁形消毒处理中心县、市级人民政医疗废物管管理工作作流程感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。需焚烧的感染性医疗废物损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。医疗废物暂存处准备转运病理性废物诊疗过程中产生的人体弃物和医学实验动物尸体等。垃 圾 焚烧 处药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品医疗废物产产生地点点工作制制度1、医疗废废物产生生地点配配有医疗

18、疗废物分分类收集集方法的的示意图图或文字字说明。2、根据医医疗废物物分类目目录对对医疗废废物进行行分类，按按医疗废废物的类类别，将将医疗废废物分置置于规定定的包装装物或者者容器内内。3、在盛装装医疗废废物前，应应当对医医疗废物物包装物物或者容容器进行行认真检检查，确确保无破破损、渗渗漏和其其它缺陷陷。4、医疗废废物中病病原体的的培养基基、标本本和菌种种等高危危险废物物，应当当首先在在产生地地点进行行压力蒸蒸汽灭菌菌处理。5、隔离的的传染病病病人或或者疑似似传染病病病人产产生的具具有传染染性的排排泄物，应应按规定定严格消消毒后方方可排入入污水处处理系统统。6、隔离的的传染病病病人或或者疑似似传染

19、病病病人产产生的医医疗废物物应当使使用双层层黄色塑塑料袋，并并及时密密封。7、放入包包装物或或者容器器内的感感染性废废物、病病理性废废物、损损伤性废废物不得得取出。8、医疗废废物产生生地点工工作人员员衣帽整整洁，接接触血液液、体液液和被污污染的医医疗废物物前后均均应洗手手，必要要时用消消毒液擦擦手。医疗废物分分类收集集制度1、根据医医疗废物物的类别别，将感感染性废废物和损损伤性废废物分别别用有警警示标识识的黄色色包装物物或容器器物盛装装封闭，病病理性废废物必须须防腐处处理后用用黄色包包装物盛盛装封闭闭。2、感染性性废物、损损伤性废废物、病病理性废废物、药药物性废废物及化化学性废废物不得得混合收

20、收集。少少量的药药物性废废物可以以混入感感染性废废物，但但应当在在标签上上注明。3、在盛装装医疗废废物前，应应当对医医疗废物物包装物物或者容容器进行行认真检检查，确确保无破破损、渗渗漏和其其它缺陷陷。4、医疗废废物中病病原体的的培养基基、标本本和菌种种、毒种种保存液液等高危危险性废废物，必必须首先先在微生生物实验验室进行行压力蒸蒸汽灭菌菌或化学学消毒处处理，然然后按感感染性废废物收集集处理。5、隔离的的传染病病人或疑疑似传染染病人产产生的医医疗废物物必须使使用双层层包装物物，并及及时封闭闭。其产产生的具具有传染染性的排排泄物，根根据消毒毒要求进进行严格格消毒后后才能排排入污水水处理系系统。6、

21、放入包包装物或或容器内内的感染染性废物物、病理理性废物物、损伤伤性废物物不得取取出。盛盛装医疗疗废物达达到包装装物或容容器的33/4时时，必须须进行紧紧实严密密的封口口。7、必须使使用有警警示标识识的包装装物或容容器。如如果其外外表面被被感染性性废物污污染时，应应当对被被污染处处进行消消毒或增增加一层层包装。8、禁止在在非收集集、非暂暂时储存存地点倾倾倒、堆堆放医疗疗废物，禁禁止将医医疗废物物混入其其它废物物或生活活垃圾。9、使用后后的一次次性输液液器、输输血器（袋袋）、注注射器应应将针头头剪掉，针针头按损损伤性废废物收集集，一次次性输液液器、输输血器（袋袋）、注注射器按按感染性性废物收收集。

22、医疗废物分分类目录录类别特征常见组分或或者废物物名称感染性废物携带病原微微生物具具有引发发感染性性疾病的的医疗废废物。1、 被病人血液液、体液液、排泄泄物污染染的物品品，包括括：-棉棉球、棉棉签、引引流棉条条、纱布布及其他他各种敷敷料；-一一次性使使用卫生生用品，一一次性使使用医疗疗用品及及一次性性医疗器器械；-废废弃的被被服；-其其他被病病人血液液、体液液、排泄泄物污染染的物品品。2、医疗机机构收治治的隔离离传染病病病人或或者疑似似传染病病病人产产生的生生活垃圾圾。3、病原体体的培养养基、标标本和菌菌种、毒毒种保存存液。4、各种废废弃的医医学标本本。5、废弃的的血液、血血清。6、使用后后的一

23、次次性使用用医疗用用品及一一次性医医疗器械械视为感感染性废废物。病理性废物诊疗过程中中产生的的人体废废物和医医学实验验动物尸尸体等。1、手术及及其他诊诊疗过程程中产生生的废弃弃的人体体组织器器官等。2、医学实实验动物物的组织织、尸体体。3、病理切切片后废废弃的人人体组织织、病理理腊块等等。损伤性废物能够刺伤或或者割伤伤人体的的废弃的的医用锐锐器。1、医用针针头、缝缝合针。2、各类医医用锐器器，包括括：解剖剖刀、手手术刀、备备皮刀手手术锯等等。3、载玻片片、玻璃璃试管、玻玻璃安瓿瓿等。药物性废物过期、淘汰汰、变质质或者被被污染的的药品1、废弃的的一般性性药品，如如：抗生生素、非非处方类类药品等等

24、。2、废弃的的细胞毒毒性药物物和遗传传毒性药药物，包包括： -致致癌性药药物，如如硫唑嘌嘌呤、苯苯丁酸氨氨芥，环环孢霉素素、环磷磷酰胺、苯苯丙胺酸酸氮芥，司司莫司汀汀、三苯苯氧氨、硫硫替等。 -可可疑致癌癌性药物物，如：顺铂、丝丝裂霉素素、阿霉霉素、苯苯巴比妥妥等； -免免疫抑制制剂。3、废弃的的疫苗、血血液制品品等。化学性废物具有毒性、腐腐蚀性、易易燃易爆爆性的废废弃的化化学物品品。1、医学影影像室、实实验室废废弃的化化学试剂剂。2、废弃的的过氧乙乙酸、戊戊二醛等等化学消消毒剂。3、废弃的的汞血压压计、汞汞温度计计。医疗废物产产生地点点分类收收集方法法示意图图及文字字说明医疗废物感染性废 物

25、病理性废 物损伤性废 物药物性废 物化学性废 物黄色防渗漏、可封闭 塑料袋或容器黄色防渗漏、可封闭 塑料袋或容器黄色不易刺破、防渗漏、可封闭 容器黄色塑料袋或 容 器黄色塑料袋或 容 器医疗废物暂存处装 入装 入装 入装 入装 入分 类每天专人、专线按时收集说明：（1） 每个包装物物、容器器外面应应当明显显标有警警示标志志和中文文标识。（2） 负责转运医医疗废物物的人员员在转运运医疗废废物前，应应当检查查包装物物或者容容器的标标志及封封口是否否符合要要求，并并按要求求填写医医疗废物物交接登登记。医疗废物收收集、转转运制度度1、各科室室要按照照医疗疗废物管管理条例例要求求，将医医疗废物物分类收收

26、集、包包装；医医疗废物物分为损损伤性废废物、感感染性废废物、药药物性废废物及化化学性废废物，分分别用锐锐器盒或或黄色胶胶袋双层层密封包包装，并并在包装装物外面面注明类类别、科科室、和和日期；病区生生活垃圾圾用黑色色胶袋包包装收集集，不得得与医疗疗废物混混合收集集。2、工作人人员在盛盛装医疗疗废物前前，应当当对医疗疗废物包包装物或或者容器器进行认认真检查查，确保保无破损损、渗漏漏和其它它缺陷。3、医疗废废物中病病原体的的培养基基、标本本的菌种种、毒种种保存液液等高危危险废物物，在本本科室应应先进行行浸泡消消毒后，按按感染性性废物收收集处理理。4、对废弃弃的麻醉醉、精神神、放射射性、毒毒性药品品及

27、其相相关的废废物，依依照有关关法律、法法规进行行处理，必必要时、请请示相关关管理机机构，并并在其监监督指导导下进行行工作，并并做好相相关药品品的登记记（包括括：药名名、数量量、报废废时间、原原因）及及资料管管理工作作。5、隔离的的传染病病病人或或者疑似似病人产产生的垃垃圾属医医疗废物物，用双双层黄色色胶袋包包装，并并及时密密封。6、放入包包装物或或者容器器内的感感染性废废物、病病理性废废物、损损伤性废废物不得得取出，盛盛放医疗疗废物只只能达到到容器33/4，不不得超过过，并严严密封口口，同时时外表面面被感染染性废物物污染时时，必须须对被污污染处进进行消毒毒处理或或加一层层包装。7、科室运运送人

28、员员每天将将废物分分类包装装，并按按照规定定的时间间和路线线运送到到医疗废废物暂存存处。8、运送人人员在运运送医疗疗废物前前，应当当检查包包装物或或者容器器的标识识、标签签、及封封口是否否符合要要求，不不得将不不符合要要求的医医疗废物物运送到到医疗废废物暂存存处。9、运送人人员在运运送医疗疗废物时时，防止止造成包包装物或或者容器器破损及及医疗废废物的流流失、泄泄漏和扩扩散，并并防止医医疗废物物直接接接触身体体。10、运送送人员要要做好个个人防护护措施，如如穿戴好好胶手套套、胶鞋鞋、工作作防护服服等。11、运送送人员工工作结束束后，及及时对运运送工具具进行清清洁和消消毒。科科室运送送人员要要每天

29、做做好垃圾圾交接登登记工作作，登记记材料存存档三年年。12、内部部转运路路线：手术室：垃垃圾产生生地通过手手术室四四楼外走走道电梯垃圾暂暂存处产房：垃圾圾产生地地污物通通道电梯垃圾暂暂存处外科病房： 医疗疗垃圾- 治疗疗室 病房楼楼电梯垃圾暂暂存处内科病房: 医医疗垃圾圾-治疗疗室病房楼楼右侧楼楼梯 垃圾暂暂存处 医疗废物转转交出后后，应当当对暂时时储存地地点、容容器及时时进行清清洁和消消毒处理理。每天对运送送工作结结束后，必必须及时时对运送送工具进进行清洁洁消毒。医疗废物交交接登记记制度1、医疗废废物产生生地点严严格按医医疗废物物管理要要求进行行分类，并并每日定定时由护护理人员员与收集集人员

30、进进行清点点、交接接并进行行登记，登记的主要内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间以及经办人签名。登记资料保留三年以上。2、医疗废废物运送送人员在在接收医医疗废物物时，应应外观检检查医疗疗废物的的包装与与标识，并并盛装于于周转箱箱或桶内内，不得得打开包包装袋取取出医疗疗废物，对对包装破破损、包包装外表表污染时时应当重重新包装装。对拒拒不按规规定对医医疗废物物进行包包装的，运运送人员员应当立立即向院院感办汇汇报。3、医疗废废物收集集人员从从产生地地点收集集后，按按专门路路线转运运至医疗疗废物暂暂存地，与与暂存地地工作人人员进行行交接、登登记，并并签名。4、医疗废废物交接接记录必必

31、须真实实、具体体，不得得弄虚作作假，确确保医疗疗废物不不向院外外流失。7、后勤部部和院感感办对医医疗废物物的交接接登记进进行指导导、监督督。医疗废物暂暂时储存存制度1、我院暂暂时储存存地在转运车车内。2、医疗废废物暂时时储存的的时间不不得超过过2天。3、储存车车封闭停放放，有专专人管理理，不准准非工作作人员接接触医疗疗废物。4、室内周周转箱必必须防渗渗漏和防防雨水冲冲刷。5、周装箱箱避免阳阳光直射射。6、车外设设有明显显的医疗疗废物警警示标识识和禁止止吸烟、饮食的的警示标标识。7、车内每每日进行行清洁和和消毒处处理，可可用20000mmg/LL的含氯氯消毒剂剂进行喷喷雾、擦擦拭。医疗废物卫卫生

32、安全全防护制制度1、认真执执行国家家法律、法法规、规规章制度度及国家家有关规规范行文文件的规规定，熟熟悉本机机构制定定的医疗疗废物管管理的规规章制度度、工作作流程、各各项工作作要求及及安全防防护知识识。2、严格按按照医疗疗废物分分类收集集、运送送、暂时时贮存的的正确方方法和操操作规程程执行。收收集、运运送、暂暂时贮存存医疗废废物的工工作人员员要有严严格的防防护措施施，要穿穿工作服服、戴手手套、工工作帽、戴戴口罩。3、防止医医疗废物物直接接接触身体体。每次次运送或或贮存结结束后立立即进行行手清洗洗和消毒毒。要掌握在医医疗废物物分类收收集、运运送、暂暂时贮存存及处置置过程中中预防被被医疗废废物刺伤

33、伤、擦伤伤等伤害害的措施施及发生生后的处处理措施施。4、医疗废废物暂时时贮存处处禁止吸吸烟及饮饮食，防防止非工工作人员员接触到到医疗废废物。5、每日对对运送车车辆及设设施进行行清洗消消毒，对对暂时贮贮存处进进行清洁洁和消毒毒处理。6、在收集集、运送送、暂时时贮存医医疗废物物过程中中，要防防止医疗疗废物流流失、泄泄露、扩扩散和意意外事故故的发生生。要掌掌握发生生医疗废废物流失失、泄露露、扩散散和意外外事故情情况时的的紧急处处理措施施。7、定期对对从事医医疗废物物分类收收集、运运送、暂暂时贮存存和处置置等工作作的人员员和管理理人员配配备必要要的防护护用品，定定期进行行健康体体检，必必要时对对有关人

34、人员进行行免疫接接种，防防止其受受到健康康损害。8、院感办办对卫生生安全防防护制度度的执行行情况进进行监督督检查指指导等工工作。防止医疗废废物流失失、泄漏漏、扩散散和意外外事故的的应急预预案一、制定预预案的宗宗旨和依依据 为了科科学、规规范、有有序、有有效地加加强我院院医疗废废物管理理，防止止传染性性疾病通通过医疗疗废物进进行扩散散和传播播，根据据 中中华人民民共和国国固体废废物污染染环境防防治法、中中华人民民共和国国传染病病防治法法、医医疗废物物管理条条例要要求，做做到防范范在先、准准备在先先，做好好应对可可能出现现的医疗疗废物流流失、泄泄漏、扩扩散和意意外事故故，尽最最大努力力减少损损失和

35、危危害，特特制定本本方案。 二、 工作作目标： 通过本本方案的的实施，建建立医院院医疗废废物长效效管理机机制，加加强相关关部门的的组织协协调和卫卫生技术术人员的的业务培培训，落落实医务务人员防防护和医医疗废物物管理制制度，最最大限度度的杜绝绝和预防防医疗废废物流失失、泄漏漏、扩散散和意外外事故的的发生，完完善监控控信息报报告，认认真做好好医疗废废物管理理知识的的宣传和和健康教教育，提提高群众众自我防防范和保保护意识识，保障障人民群群众的身身体健康康和生命命安全。三、成立防防流失、泄泄露、扩扩散应急急小组组长：牛刚刚（院长长）副组长：马马俊生（副副院长）肖肖刚（副副院长）成员：白爱爱琴 郭应泽泽

36、 朱朱军伟 艾合买买提亚库甫甫杨志红红 海热热古 米克热米米吉提 李菊菊珍 骆骆璇 马马永刚 张爱玲玲 文娟娟慕 帕帕提曼 古丽努热热西提四、各部门门职责当发生意外外事故时时，事故故发生科科室应于于第一时时间按程程序上报报至院感感办，并并争取时时间积极极采取相相应的消消毒隔离离措施处处理事故故现场，控控制事故故扩大化化。后勤科负责责提供人人力物力力和医疗疗废物技技术支持持，处理理事故现现场，配配合事故故发生科科室追回回流失的的医疗废废物；院感办负责责提供现现场消毒毒隔离及及个人防防护技术术支持：临床科室应应做好急急救准备备，其他他部门应应服从医医院医疗疗废物应应急预案案领导小小组的指指挥调度度

37、。五、应急处处置如发生医疗疗废物流流失、泄泄露、扩扩散和意意外事故故时，医医疗废物物应急处处置预案案工作小小组应当当按照医医疗废物物管理条条例和和医疗疗卫生机机构医疗疗废物管管理办法法的规规定采取取相应紧紧急处理理措施，确确定危害害程度后后对致病病人员提提供医疗疗救护和和现场求求援；组组织相关关人员对对事件的的起因进进行调查查，并在在事件发发生的448小时时内，经经主管院院长同意意后向地地区卫生生局、环环保局报报告，并并向可能能受到危危害的单单位和居居民通告告，采取取有效的的防范措措施预防防类似事事件的发发生。应应当按照照以下要要求及时时采取紧紧急处理理措施。1、 重要废物流流失、泄泄露、扩扩

38、散处理理措施（1） 确定流失、泄泄露、扩扩散的医医疗废物物的类别别、数量量、发生生时间、影影响范围围及严重重程度（院院感办、涉涉及科室室的负责责人、应应急组成成员负责责）；（2） 组织有关人人员尽快快对发生生医疗废废物泄露露扩散的的现场进进行处理理；（3） 对被医疗废废物污染染的区域域进行处处理时，应应当尽可可能减少少对病人人、医务务人员、其其他现场场人员及及环境的的影响（总总务后勤勤科负责责）；（4） 采取适当的的安全处处置措施施，对泄泄露物及及受污染染的区域域、物品品进行消消毒或者者其他无无害化处处置，必必要时封封锁污染染区域，以以免扩大大污染；（院感感办、总总务后勤勤科负责责）（5） 对

39、感染性废废物污染染区域进进行消毒毒时，消消毒工作作从污染染最轻区区域向污污染最严严重区域域进行，对对可能被被污染的的所有使使用过的的工具也也应当进进行消毒毒；（院院感办、总总务后勤勤科负责责）（6） 工作人员应应当做好好卫生安安全防护护后进行行工作；2、 收治暴露人人员当有人暴露露于泄露露或扩散散的医疗疗废物时时，及时时采取隔隔离措施施，将病病人收治治于相关关科室，接接受科室室应积极极治疗。3、 水源污染如发生水源源污染，立立即向环环保局报报告，组组织有关关人员尽尽快对发发生医疗疗废物泄泄露、扩扩散的现现场进行行处理。六、消毒防防护发生医疗废废物泄露露、扩散散时，根根据医疗疗废物性性质及时时对

40、被污污染的环环境进行行空气、物物品和人人员隔离离，对隔隔离区域域进行空空气、物物品及物物品表面面消毒；发生人人体污染染时应及及时进行行清洗和和消毒后后再收住住相关科科室；在在应急处处理现场场时，各各类人员员应采取取呼吸道道、血液液和皮肤肤粘膜的的保护措措施。 七、疫情报报告事故发生科科室应于于第一时时间报告告医院院院感办，并并及时报报告院领领导，由由院方按按照卫生生部医医疗废物物管理办办法第第七条和和第八条条要求向向上级行行政主管管部门报报告医疗疗废物流流失、泄泄露、扩扩散、意意外事故故情况和和调查处处理结果果。八、健康宣宣教 发生意意外事故故时，在在有效范范围内进进行正面面的应对对防治知知识

41、宣传传教育，稳稳定公众众情绪，保保障正常常的医疗疗秩序。柯坪县人民民医院2012年年3月医疗废物突突发事故故应急处处理制度度1、在收集集转运医医疗废物物当中发发生医疗疗废物泄泄露、溢溢出、散散落时，转转运人员员立即向向院感办办报告，必必要时医医院应急急事故小小组报告告。感染染管理人人员要第第一时间间赶到现现场。2、确定流流失、泄泄露、扩扩散的医医疗废物物的类别别、数量量、发生生的时间间、影响响的范围围及程度度。3、感染管管理人员员尽快组组织有关关人员对对发生医医疗废物物泄露扩扩散的现现场进行行处理。4、对被医医疗废物物污染的的区域进进行处理理时，要要尽量减减少对病病人、医医务人员员及现场场其他

42、人人员和环环境的影影响。5、转运人人员对泄泄露、溢溢出、散散落的医医疗废物物迅速进进行收集集、清理理和消毒毒处理。对对于液体体溢出物物采用木木屑等吸吸附材料料吸收处处理。并并对受污污染的区区域、物物品进行行无害化化处理，必必要时封封锁污染染区，以以防扩大大污染。6、清理人人员在进进行清理理时必须须穿防护护服、戴戴手套和和口罩、穿穿靴子等等防护用用品，清清理工作作结束后后，用具具和防护护用品均均须进行行消毒处处理。7、如果在在操作中中清理人人员的身身体（皮皮肤）不不慎受到到伤害，应应及时采采取处理理措施，更更换防护护用品，受受污染的的皮肤部部位用00.255%的过过氧乙酸酸擦拭33分钟后后洗澡，

43、必必要时接接受医疗疗的救治治。8、清洁人人员必须须对污染染的现场场地面用用10000-220000mg/L的含含氯消毒毒剂进行行喷洒、擦擦地消毒毒和清洁洁处理，消消毒工作作从污染染最轻区区域向污污染最严严重区域域进行，对对可能被被污染的的所有使使用的工工具也应应当进行行消毒。9、院感办办必须向向院应急急事故小小组、卫卫生局报报告事故故发生的的情况，事故处理完毕之后，要写出书面报告。报告的内容包括：（1）事故发生的时间、地点、原因及其简要经过；（2）泄露、散落医疗废物的类别及数量、受污染的原因及医疗废物产生的科室；（3）医疗废物流失、泄露、扩散已造成的危害和潜在影响；（4）已采取的应急处理措施和处理结果。10、工作作人员在在工作中中万一被被医疗废废物污染染或刺伤伤时，应应立即向向院感办办报告，根根据不同同的处理理方法进进行相应应的处理理措施，必必要时接接受医护护技术救救治，进进行体格格检查，防防治传染染疾病。医疗废物事事故报告告制度1、一旦发发生医疗疗废物流流失、泄泄露、扩扩散时，其其工作人人员特别别是负责责医疗废废物收集集、运送送、暂时时贮存的的工作人人员有责责任有义义务立即即向院感感办报告告，院感感办在448小时时内向医医院应急急事故小小组、卫卫生局等等部门报报告。调调查处理理结束后后，必须须将调查查处理的的结果向向医院应应急事故故小组、卫卫