实验三离子和药物对离体蟾蜍心脏活动的影响gbkd.docx
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1、药理实验验指导实验一 药物物的剂型型和处方方一、 药物的制制剂和剂剂型制剂: 是根根据药典典或其他他现成处处方将药药物制成成一定规规格的制制品。制制剂的生生产多在在药厂进进行,也也可以在在药房制制剂室完完成。剂型: 由于于用药目目的的不不同,将将药物加加工制成成适合于于医疗应应用的形形式称药药物的剂剂型(简简称剂型型),实实际上剂剂型就是是制剂的的形态。方剂: 是根根据医师师临时处处方专为为某一病病人配制制的,并并明确指指出用法法和用量量的药剂剂,方剂剂的配制制一般在在药房的的调剂室室完成。药物的剂剂型是根根据医疗疗上的需需要设计计的,如如急诊患患者为使使药效迅迅速宜采采用注射射剂、气气雾剂、
2、舌舌下含片片等,对对于药物物作用持持久延缓缓的则可可用混悬悬剂,缓缓释片剂剂及其他他长效制制剂等。药物制成成不同的的剂型,呈呈现不同同的治疗疗作用,如如硫酸镁镁制成溶溶液口服服时,有有导泻作作用,但但将其制制成注射射液则可可用于抗抗惊厥、子子痫、破破伤风高高血压脑脑病等症症。药物的性性质不同同,则要要求制成成不同剂剂型,如如胰酶易易失效,宜宜制成肠肠溶胶囊囊片剂服服用,使使在肠内内发挥效效用;胰胰岛素口口服后能能被胃肠肠消化液液破坏。因因此,需需要制成成注射剂剂应用。为了服用用、贮藏藏、运输输及生产产的方便便,往往往将药物物制成不不同剂型型,中草草药可浸浸取其有有效成份份而制成成药剂,浸浸膏等
3、剂剂型,能能减少体体积并便便于服用用。许多多医院将将儿童用用药制成成了多种种色、香香、味具具佳的药药剂或栓栓剂,改改善了儿儿童服药药困难。总之,药药物与剂剂型之间间有着辨辨证关系系。药物物本身的的疗效是是主要的的,但剂剂型对药药物疗效效的发挥挥,在一一定条件件下起着着积极作作用。 药物剂剂型的分分类:药物的剂剂型按形形态的不不同可分分为液体体剂型、半半固体剂剂型、固固体剂型型、气溶溶剂和控控释剂型型等五类类。(一)液液体剂型型:1、溶液液剂(LLiquuor,Liqq或Sooluttio, Sool) 一般般指化学学药物(多多为不挥挥发药物物)的澄澄明水溶溶液,如如10%KCll, 110%K
4、KI等,以以甘油为为溶媒制制成的溶溶液称为为甘油制制(Gllyceerinnum),多多为外用用,如碘碘甘油等等。2、芳香香水剂(Aqua Aromatica ) 为芳香挥发性药物(多为挥发油)的澄明水溶液,如氯仿水、薄荷水,一般作为液体制剂的溶媒。3、煎剂剂(Deecocctumm, DDec) 为生生药加水水煎煮后后去渣取取汁的液液体制剂剂,为中中草药常常用剂型型。4、糖浆浆剂(SSyruupuss, SSyr) 为在单单糖浆中中加进药药物所得得的剂型型,单糖糖浆为浓浓度接近近饱和(885%)的的蔗糖水水溶液,为为小儿常常用剂型型,如小小儿止咳咳糖浆等等。5、酊剂剂(Tiinctturaa
5、, TTtTTincct) 一般般指生药药的酒精精浸出液液或某些些化学药药品(不不挥发药药物)的的酒精溶溶液。如如“药酒”,为中中药浸泡泡于500600度的白白酒中制制成。象象风湿药药酒、跌跌打药酒酒、碘酊酊、颠茄茄酊、复复方樟脑脑酊等。6、醑剂剂(Sppiriituss, SSpirr) 一般般指含芳芳香挥发发性药物物的醇溶溶液,含含醇量较较高,多多用于配配药调味味。7、流浸浸膏(EExtrracttum Liqquiddum, Exxt Liqq)和和浸膏(Extractum Ext) 生药用适当溶液浸出后,再低温浓缩至药典规定规格:流浸膏1ml相当原生药1g,浸膏1ml相当原生药25g,
6、如甘草流浸膏、益母草流浸膏、肝浸膏片等。8、乳剂剂(Emmulssum, Emmul)或称称乳浊液液,指两两种互不不相溶的的液体经经过乳化化剂的处处理,制制成较均均匀较稳稳定的乳乳状液体体,如鱼鱼肝油乳乳剂(即即乳白鱼鱼肝油);有些杀杀虫剂也也制成乳乳剂。9、合剂剂(Miistuura, Miist) 指多种种药物组组合配成成的透明明或混悬悬的水性性液体,如如复方甘甘草合剂剂等。10、洗洗剂(LLotiio, Lott) 指含含有不溶溶性药物物的水溶溶液,外外用于皮皮肤,如如炉甘石石洗剂,用用时不是是擦而是是轻涂于于皮肤上上即可。11、搽搽剂(LLiniimettum, Liin) 为药药物在
7、醇醇、油或或乳浊液液中制成成的,专专供外用用,用时时需用适适当的力力加以挫挫搽,如如松节油油搽剂。12、注注射剂(Injectio, Inj)也称安瓶剂(Ampulla, Amp) 为药物的灭菌的水溶液、混悬液、乳浊液、油状液,或灭菌的粉针剂,供注射用。(二)半半固体剂剂型(软软性剂型型)1、软膏膏剂(UUnguuenttum, Unng) 是将药药物加入入油脂或或其他半半固体基基质制成成的专供供外用的的剂型,常常用的半半固体基基质有凡凡士林、蜂蜂蜡、羊羊毛脂、脂脂肪油和和水性基基质(聚聚乙二醇醇)等,如如1020%鱼石软软膏。2、眼用用软膏(Oculentum, Ocul) 为专供眼用的极为
8、细腻的灭菌软膏,如含霉素眼膏。3、硬膏膏剂(EEmpllasttrumm, EEmpll) 制法法与软膏膏相似,但但基质在在体温时时只软化化而不溶溶化,常常用的基基质为树树脂、橡橡胶、铅铅肥皂等等,如伤伤湿止痛痛膏。有有些药则则制成流流浸膏涂涂在布或或箔片上上供包扎扎用。4、乳膏膏(Crremoor, 乳霜,冷冷霜) 是由脂脂肪酸与与碱性物物质作用用而成的的一种稠稠厚乳状状剂型,较较软膏易易吸收,如如氟氢可可的松软软膏。5、糊剂剂(Paastaa, PPastt) 成份份和制法法与软膏膏等相同同,但含含的粉末末状的药药物较多多(255%以上上),硬硬度较软软,油腻腻较少,故故能吸收收较多的的渗
9、出液液及分泌泌物,如如复方锌锌糊。 (三)固体剂剂型1、片剂剂(Taabellla, Taab) 是一一种或多多种药物物加上赋赋形剂加加工压制制而成,主主要供口口服,如如阿司匹匹林等,也也有因应应用需要要制成不不同的片片,如:多层片片 即即用一种种药物制制成片核核,然后后在片核核外包上上一层或或多层其其他药物物制成片片剂,口口服后,外外层药物物先崩解解起作用用,然后后内层片片核才起起作用,如如胃仙UU,多酶酶片等。肠溶片片 有有些药物物易被酸酸破坏,在在其外层层包上一一层肠溶溶衣后,在在胃中不不崩解而而进入肠肠道才崩崩解吸收收,如红红霉素肠肠溶片。舌下含含片 指药物物含于舌舌下而被被吸收,速速
10、度快,如如硝酸甘甘油片。植入片片(皮下下埋芷片片) 药物经经灭菌制制成,用用时埋于于皮下,药药效持久久,可达达数月。纸型片片 将将药物吸吸附于可可溶性纸纸片制成成,如口口服避孕孕纸片。2、丸剂剂(Piilulla, Pill)把把药物粉粉碎成均均匀粉末末,再加加入粘合合剂(如如蜜糖、糖糖浆水、面面糊等)制制成圆球球型的剂剂型,为为中药常常用的传传统古老老剂型,如如艮翘解解毒丸等等。3、散剂剂(Puulviis, Pullv) 为一一种或多多种药物物均匀混混合制成成的干燥燥粉末状状制剂,可可供内服服外用,如如小儿退退热散,冰冰硼散等等。4、胶囊囊剂(CCapssulaa, CCap) 为为把药物
11、物装于胶胶囊内的的剂型,便便于服用用。胶囊囊内装粉粉末状或或颗粒状状的药物物称硬胶胶囊,如如诺氟沙沙星胶囊囊,感冒冒灵胶囊囊等;胶胶囊内装装的是液液体状的的药物称称软胶囊囊,如VVit. ADD,VittE等等。5、颗粒粒剂(GGrannulaa, GGrann 冲冲服剂、干干糖浆剂剂) 为为药物与与适当的的赋形剂剂(蔗糖糖、香料料等)混混合制成成的颗粒粒状制剂剂,如菊菊花晶、夏夏桑菊等等。6、海绵绵剂(SSponnginnum, Sppongg) 是一一种吸水水性很强强的海绵绵,由亲亲水性胶胶体溶液液经干燥燥灭菌制制成,多多用于外外科止血血,如明明胶海绵绵。7、栓剂剂(Suuppoositt
12、oriium, Suupp)也称称坐药,是是药物与与基质(如如甘油明明胶、柯柯柯豆脂脂)制成成,用时时插入人人体不同同腔道起起作用,栓栓剂在常常温下为为固体,插插入腔道道后可以以溶化或或软化,如如甘油栓栓、避孕孕栓等。(四)气气溶剂 系指指气体、液液体、固固体药物物分散于于气体介介质中所所制成的的制剂,由由于应用用上的不不同,有有时也分分别称之之为吸入入剂、喷喷雾剂、烟烟熏剂、气气雾剂。1、气雾雾剂(AAeroosollum) 是指指药物与与喷射剂剂(抛射射剂,是是一些液液化气体体或压缩缩气体)一一起装入入耐压容容器内的的液体制制剂,同同时借助助容器内内的压力力,将药药物以极极细的气气雾状喷喷
13、射出来来,近年年来发展展很快,用用途很广广。如沙沙丁胺醇醇气雾剂剂气雾吸吸入可直直达肺部部深处。2、喷雾雾剂(NNebuula) 雾粒较较大,主主要是外外用,如如皮肤创创面、烧烧伤、五五官科多多用。 (五)控控释剂型型 为为近年来来发展起起来的可可以控制制药物释释放的剂剂型。制制备时将将药物置置入一种种人工合合成的优优质惰性性聚合物物中,制制成内服服、外用用、植入入等剂型型。使用用后,药药物缓缓缓释放,发挥局局部或全全身作用用;同时时, 聚聚合物随随之溶化化或排出出体外。本本类剂型型可分为为缓释制制剂和控控释制剂剂。前者者是指用用药后可可缓慢地地非恒速速释放;后者是是指用药药后可缓缓慢地恒恒速
14、或近近恒速释释放。1、口服服缓释和和控释制制剂 例例如缓释释片(SSusttainned Reeleaase Taableets),其外观观与普通通片剂相相似,但但在外部部包有一一层半透透膜,进进入片内内溶解部部分的药药物,形形成一定定渗透压压,使饱饱和的药药物溶液液通过膜膜上的微微孔在一一定时间间内(例例24小小时)非非恒速排排出。2、控释释贴膏(即即透皮贴贴剂) 这这是一种种用于贴贴在皮肤肤上的小小膏药,其其所含的的药物能能以恒定定速度透透过皮肤肤,不经经过胃肠肠道和肝肝脏直接接进入血血流。这这种制剂剂属于透透皮治疗疗系统(Transdermal Therapeutic System,TT
15、S),它由几种不同层次组成:最外层是包装层,向内是药物畜池,再向内是一层多孔的膜,控制药物的释放速度,里面是一粘性附着层,目前这个系统还只用于东莨菪碱、硝酸甘油等小分子药物,如东莨菪碱贴膏,贴一次可在3天内防止晕动病有效,改变了过去口服起的不良反应。3、眼内内控释制制剂 如控控释眼膜膜,薄如如蝉翼,大大小如豆豆粒置于于眼内,药药物即可可定量地地均衡释释放。国国内近年年试制毛毛果芸香香碱控释释眼膜,置置一片于于眼内,可可以维持持七天有有效,比比滴眼液液显著,减减少了用用药麻烦烦,且副副作用少少;绿霉霉素控释释眼丸为为我国首首创的一一种控释释制剂,放放入眼内内后,能能恒速释释药十天天,维持持有效浓
16、浓度,因因此避免免了频繁繁用药的的缺点,国国外 今今尚未见见有这种种新剂型型。二、处方方(一)处处方的意意义 处方是是医生为为病人开开写的药药单,也也是调剂剂人员配配药发药药的依据据,他告告诉药剂剂人员如如何配发发药物,也也告诉药药剂人员员和护理理人员如如何指导导病人用用药,处处方一般般是门诊诊开写的的,在病病房常采采用医嘱嘱的形式式,处方方的正确确程度,直直接关系系到医疗疗效果和和病人健健康的恢恢复和生生命安全全,有时时也可作作为法律律依据,在在开写处处方和执执行处方方出现差差错造成成医疗纠纠纷时,处处方可作作为法律律凭证,追追究责任任。可见见,处方方是药物物应用的的书面形形式,是是医疗工工
17、作中的的重要文文件,其其对医师师、患者者及药剂剂人员均均具有重重要意义义。因此此,医学学生要掌掌握处方方的格式式及书写写要求,熟熟练掌握握医学知知识尤其其药理学学知识,在在对疾病病作出正正确诊断断后开好好处方,同同时,必必须具有有高度的的责任感感和严肃肃认真的的态度,力力求准确确,避免免差错。(二)处处方的种种类1、法定定处方:是国家家药典和和部颁标标准收载载或规定定的处方方,具有有法律效效力,制制剂生产产部门应应按法定定处方规规定的药药品种类类和剂量量进行调调配,医医师开写写法定制制剂时应应采用法法定处方方。2、协定定处方:是由药药剂人员员与医师师协商制制定的处处方,很很多医院院有自己己的协
18、定定处方,它它适合大大量配制制或做成成予制剂剂,能提提高工作作效率。3、医疗疗处方:是医师师根据病病人的治治疗需要要开写的的处方。通通常讲“开处方方”指的是是此类处处方。(三)处处方的书书写结构构一般医疗疗单位都都印有处处方笺,形形式统一一,便于于应用和和保管,世世界上绝绝大多数数国家均均用拉丁丁语开写写处方,我我国卫生生部也规规定用拉拉丁语开开写处方方,正规规的拉丁丁处方结结构就目目前常用用的简化化处方包包括以下下几项:1、前项项:记载载医院名名称、科科别、门门诊或住住院号、患患者姓名名、性别别、年龄龄以及开开写处方方的日期期。2、上项项:处方方笺的左左上角常常印有“Rp”的符号号,这是是拉
19、丁文文Reccieppe的缩缩写,是是“请取”的意思思。3、中项项:记载载药物名名称、规规格、剂剂量,是是处方的的主体,每每一个药药写一行行,剂型型用缩写写词在药药名前面面,药名名用拉丁丁文属格格(第二二格)做做定语,拉拉丁的第第一个字字母均大大写,药药物剂型型的规格格及取药药总数写写在同一一行右侧侧。处方中的的药量,凡凡重量以以g(克克)为单单位,容容量以mml(毫毫升)为为单位的的,可省省略单位位,除此此之外的的其他单单位如mmg(毫毫克)、uug(微微克)、iiu(国国际单位位)或uu(单位位)均不不得省略略,药量量的数值值小数点点必须准准确,如如为整数数,则数数值后加加小数点点和“0”
20、。4、下项项:记载载药物的的使用方方法,常常用拉丁丁文Siignaa的缩写写词S.或Siig.来来表示,译译成“用法”,同一一行内容容包括每每次用量量、每日日给药次次数、给给药途径径(口服服可省略略)、给给药时间间及其他他要说明明的问题题如饭前前、饭后后、睡前前、皮试试等,饭饭后服药药可省略略,以上上内容均均用拉丁丁文缩写写词书写写。5、医生生签名(或或盖章),以以示负责责。常写写在处方方右下角角。(四)常常用拉丁丁文药名名变格方方法 掌握握了常用用拉丁药药名变格格的方法法,开处处方的药药名的变变格就很很方便了了。常用用的拉丁丁药名均均为英式式拉丁,即即与英文文的区别别只是词词尾的不不同,因因
21、此,只只要词尾尾改变就就可以由由主格变变为属格格(第二二格)做做定语,目目的是使使语法通通顺,常常用的词词尾变化化有三种种:1、aaee如:agguaagguaee(水的的)2、 uss、umi如:acciduumaciidi(酸的) commpossituuscommpossitii(复方方的)3、 assattis如:suulfaassullfattis(硫酸的)(五)处处方法:由于剂剂型不同同,药物物的计算算方法各各异,目目前医疗疗处方分分为单量量法和总总量法两两类:1、单量量法:是是按单个个剂量开开写处方方的方法法,在第第一行剂剂型药名名的右侧侧写出剂剂型的规规格及用用药总数数,此类类
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