二甲医院岗位职责概述11653.docx

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1、第一部分委员会工作职责质量与安全管理委员会工作职责1、医院质量与安全管理委员会是医院质量和安全管理的专门机构，负责全院质量和安全管理工作的指导、协调。委员会主任由院长担任，日常工作由医院质量管理办公室负责。2、医院质质量与安全管管理委员员会统一一领导和和协调医医院各相相关委员员会的工工作。包包括：医医疗质量量与安全全管理委委员会、伦伦理委员员会、药药事管理理与药物物治疗委委员会、医医院感染染管理委委员会、病病案管理理委员会会、输血血管理委委员会、护护理质量量管理委委员会、医医院消防防安全管理理委员会会、医院院医学装装备管理理委员会会、临床床路径管管理委员员会、医医疗争议议鉴定管管理委员员会、医

2、医疗技术术临床应应用管理理委员会会。3、医院院质量与与安全管管理委员员会负责责督促各各管理委委员会按按照医院院总体质质量和安安全管理理目标，认认真研讨讨本领域域内质量量相关问问题，提提出改进进方案，推推动相关关领域的的质量与与安全工工作。 44、医院院质量与与安全管管理委员员会负责责听取各各委员会会工作报报告，及及时研究究解决医医院质量量与安全全管理存存在的问问题，推推进医院院质量与与安全管管理持续续改进。 5、医院质量与安全管理委员会负责督导管理职能部门制定质量管理方案和实施的指导、检查、考核、评价、反馈等质量管理活动，对全院医疗、护理、医技、设备、后勤保障等质量实行重点监管。6、医院质质量

3、与安全管管理委员员会负责责建立建建全管理理职能部部门质量量协调机机制。持持续推进进质量与与安全管管理工作作，逐步步形成全全院共同同参与质质量与安安全管理理的医院院文化。7、医院质质量与安安全管理理委员会会每半年年召开一一次会议议，协调调各管理理委员的的工作，研研究提高高医院质质量和安安全管理理目标及及计划。医疗质量与与安全委委员会工工作职责责1.负责制制定全院院医疗质质量与安安全管理理工作计计划，指指导全院院医疗质质量与安安全管理理工作。2.负责全全院医疗疗质量管管理工作作的监督督、检查查、考评评工作，决决定奖惩惩。3.审定医医院医疗疗质量标标准、技技术标准准，以及及指导院院内其它它医疗护护理

4、质量量专业委委员会的的工作。4.审定医医院各项项重大技技术攻关关课题以以及审定定医院科科研立项项，并责责成职能能部门具具体落实实。5.组织贯贯彻落实实上级卫卫生行政政部门颁颁发的各各种质量量、技术术标准，并并进行监监督检查查。6.医疗安安全具体体工作由由各职能能科室各各行其责责，医疗疗、护理理方面由由医务部部、护理理部负责责；药品品安全由由药剂科科负责；医院感感染由院院感科负负责。 7.各职能能科室按按各自的的职责范范围和规规定认真真进行检检查、监监督、管管理，并并做好工工作记录录。发现现安全方方面的重重大问题题要认真真总结，找找出问题题的根源源，并制制定出最最终的解解决方案案，避免免问题再再

5、次出现现。解决决不了的的及时向向医疗质质量与安安全委员员会汇报报。8.研究解解决医院院安全组组织机构构的变动动，器械械、机械械设备、安安全设施施等方面面重大隐隐患的整整改，重重大事故故的处理理。处理理情况依依据国家家法律、法法规、医医院规章章制度，并并视责任任科室、责责任人的的事实、态态度，提提出行政政处理、治治安处罚罚、法律律惩处等等意见。9.一般每每季度召召开一次次例会。医疗技术临临床应用用管理委委员会工工作职责责1.根据医医疗技术术临床应应用管理理办法的的相关规规定，制制定本院院的医疗疗技术临临床应用用各种管管理制度度以及风风险防范范机制。2.制定本本院手术术科室手手术分级级、麻醉醉分级

6、管管理制度度和再授授权制度度。3.制定本本院医疗疗技术分分级标准准，并严严格按照照执行。4.负责对对手术、麻麻醉、高高风险技技术操作作的医师师资质审审核、评评价，并并进行审审批、备备案。5.负责对对新技术术的开展展进行审审核，对对新技术术的科学学性、安安全性、可可行性、效效益性进进行评估估，然后后进行审审批，并并报上级级卫生行行政部门门进行审审批、备备案。6. 监督督、检查查手术及及麻醉医医师是否否有越级级操作行行为，对对出现的的问题提提出整改改意见，并并监督实实施情况况。7.负责修修订、补补充、完完善各项项制度的的落实。8.负责召召集委员员会定期期召开会会议，分分析和讨讨论医院院技术管管理中

7、存存在的问问题。9.对因医医疗技术术管理不不当造成成的医疗疗事故、隐隐患、差差错，认认真进行行分析，提提出整改改意见和和措施。对对确因技技术不成成熟造成成的不良良情况发发生，委委员会可可以考虑虑是否停停止此项项医疗技技术的继继续开展展。 医学伦理委委员会工工作职责责1.审核涉涉及人体体的药品品临床试试验、医医疗新技技术、新新仪器设设备、器器官移植植、医疗疗辅助生生育与基基因工程程以及其其他涉及及医务科科技行为为的项目目，是否否符合医医学伦理理道德要要求。2.审核临临床科研研、教学学医疗或或其成果果的医学学伦理道道德问题题。3.定期审审查和监监视上述述项目的的医务科科技行为为，审查查上述情情况/

8、条条件下所所出现的的严重不不良事件件。4.通知没没有预见见的安全全问题，并并监督缺缺陷的整整改。5.进行有有关医德德国际原原则、政政策法规规、道德德规范的的咨询，组组织专题题培训班班或研讨讨会。医师定期考考核管理理委员会会职责1.负责本本院医师师定期考考核的日日常监督督管理工工作。2.拟定医医师考核核工作制制度，制制定考核核方案。 3.对医师定期考核工作进行指导和考核结果评定，保证考核工作规范进行。4.确定医医师考核核人员名名单，并并需要进进入的程程序。5.研究究解决医医师定期期考核工工作中的的重大问问题。护理质量管管理委员员会工作作职责1.护理质质量管理理是护理理管理的的核心，护护理质量量管

9、理委委员会是是我院护护理质量量的最高高咨询机机构。2.定期开开展质量量教育，负负责护理理人员培培训工作作，提高高全员质质量意识识，树立立病人至至上，质质量第一一的观点点。树立立全心全全意为患患者服务务的思想想，改进进护理工工作作风风，改善善服务态态度，增增强质量量意识。保保证护理理安全，严严防差错错事故。3.负责判判定护理理质量标标准，建建立质量量管理体体系，做做到质量量标准化化。审校校护理方方面的规规章制度度，并制制定各项项质量评评审要求求和奖惩惩制度。4.建立护护理质量量保证体体系，定定期对医医院护理理质量进进行督导导检查和和评价。5.掌握科科室治疗疗、护理理等护理理质量情情况，及及时制定

10、定措施，不不断提高高护理质质量。6.对重大大护理质质量问题题进行鉴鉴定，对对护理质质量中存存在的问问题，提提出整改改要求。7.定期向向全院通通报重大大护理质质量情况况和处理理决定。病案质量管管理委员员会工作作职责1.在分管管院长领领导下，全全面负责责医院门门诊、住住院病案案资料的的管理工工作。 22.定期期对病案案管理工工作进行行督促、检检查和指指导，收收集科室室对病案案管理工工作的意意见和建建议。 33.根据据有关材材料讨论论和确定定疾病诊诊断和手手术名称称的统一一命名，制制定病案案书写标标准以及及提出对对临床医医师、护护理人员员写好、用用好病案案的要求求。4.组织各各种形式式的病案案书写质

11、质量检查查，评选选优秀病病案，交交流书写写和管理理经验。 5.制定本本院病案案管理制制度，审审定全院院医用表表格的印印制，并并监督实实施。 66.在临临床医师师和病案案管理人人员之间间发挥桥桥梁作用用，推进进相互间间的密切切协作，促促进病案案书写和和管理质质量的不不断提高高。7.定期听听取病案案管理工工作情况况的汇报报，每年年向院长长提出病病案管理理工作报报告。药事管理与与药物治治疗委员员会工作作职责1.认真贯贯彻执行行医疗卫卫生及药药事管理理等有关关法律、法法规、规规章。审审核制定定本院有有关药事事管理与与药学工工作的规规章制度度，并监监督实施施。2.制定本本院药品品处方集集和基本本用药供供

12、应目录录并实施施动态管管理。3.按照有有关临床床诊疗指指南、临临床路径径、药物物临床应应用指导导原则和和药品说说明书等等合理使使用药物物，对医医师处方方、用药药医嘱的的适宜性性进行审审核，监监测、评评估本院院药物使使用情况况，提出出干预改改进措施施，推动动临床合合理用药药。4.分析、评评估用药药风险和和药品不不良反应应、药品品损害事事件，并并提供咨咨询与指指导。及及时调查查本院医医疗用药药中的重重大问题题和药疗疗事故，提提出解决决办法。5.建立新新药遴选选制度，审审核新特特药、临临时购药药，负责责组织评评价新老老药物疗疗效与不不良反应应，提出出淘汰品品种意见见。6.督查、指指导麻醉醉药品、精精

13、神药品品、医疗疗用毒性性药品及及放射性性药品的的临床使使用与规规范化管管理。7.负责对对全院医医务人员员进行有有关药事事管理法法律法规规、规章章制度和和合理用用药知识识教育培培训，向向公众宣宣传安全全用药知知识。8.建立抗抗菌药物物临床应应用分级级管理制制度，动动态调整整医生抗抗菌药物物使用权权限。9.药事管管理与药药物治疗疗学委员员会日常常工作由由药剂科科负责，医医务部指指定专人人，负责责与医院院药物治治疗相关关的行政政事务管管理工作作。10.讨论论和审定定药事管管理与药药物治疗疗学委员员会的工工作计划划，并督督促组织织实施。医院感染管管理委员员会工作作职责1.认真贯贯彻执行行医院感感染管理

14、理方面的的法律法法规及技技术规范范、标准准，制定定本医院院预防和和控制医医院感染染的规章章制度、医医院感染染诊断标标准并监监督实施施；2.根据预预防医院院感染和和卫生学学要求，由医院感染管理委员会选派专家或与建筑设计者一同对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；3.研究并并确定本本医院的的医院感感染管理理工作计计划，并并对计划划的实施施进行考考核和评评价；4.研究并并确定本本医院的的医院感感染重点点部门、重重点环节节、重点点流程、对其相关危险因素的甄别以及所采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；5.研究并并制定本本医院发

15、发生医院院感染暴暴发及出出现不明明原因传传染性疾疾病或者者特殊病病原体感感染病例例等事件件时的控控制预案案，及时时改进工工作流程程和进行行效果评评价。6.根据本本医院病病原体特特点和耐耐药现状状,配合合药事管管理委员员会提出出合理使使用抗菌菌药物的的指导意意见； 7.其他他有关医医院感染染管理的的重要事事宜。临床输血管管理委员员会工作作职责1.负责临临床用血血的规范范化管理理和技术术指导，开开展合理理、科学学用血。2.指导、督督促、检检查临床床科室及及输血科科的输血血工作。3.审查临临床用血血计划并并监督实实施。4.组织制制定输血血管理方方面的规规章制度度。5.调查、处处理不良良输血反反应及输

16、输血感染染性疾病病。6.建立例例会制度度，定期期召开会会议（每每年不少少于二次次），研研究、协协调和解解决有关关医院输输血管理理方面存存在的问问题；协协调和裁裁决临床床用血的的不同意意见及医医疗纠纷纷。差错错事故的的认定、惩惩罚。7.宣传献献血法，普普及献血血的科学学知识，开开展预防防和控制制经血液液传播的的疾病的的教育。8.负责对对全员进进行输血血知识及及相关法法规的培培训。9.负责对对开展的的输血新新技术、新新项目及及引进的的新设备备进行论论证。10.负责责制定医医院输血血工作计计划和年年度用血血计划。11.负责责其它有有关医院院输血管管理方面面的事宜宜。传染病预防防控制管管理委员员会工作

17、作职责根据中华华人民共共和国传传染病防防治法和和突发发公共卫卫生事件件应急条条例等等相关法法律法规规要求，以以及更好好的完成成我院传传染病的的发现、救救治、报报告、预预防等工工作，经经院党委委决定成成立传染染病预防防控制管管理委员员会。医医院传染染病预防防控制委委员会在在院长领领导下，负负责医院院传染病病疫情预预防控制制管理工工作，具具体职责责如下：1.参与研研究和制制订本院院传染病病预防控控制工作作的计划划和总结结；定期期对传染染病防控控应急预预案以及及传染病病工作管管理制度度进行修修订。2.定期对对全院医医院传染染病预防防控制管管理工作作进行考考核、评评定，每每季度对对传染病病预防控控制工

18、作作进行全全院通报报。3.定期对对全院医医院传染染病预防防控制的的管理工工作进行行督导检检查，杜杜绝传染染病的迟迟报、漏漏报现象象，控制制传染病病的传播播。4.定期召召开会议议，定期期对委员员会成员员进行调调整；不不定期组组织召开开医院传传染病预预防控制制工作临临时会议议，对突突发传染染病事件件进行工工作部署署。5.定期对对医务人人员进行行医院传传染病预预防控制制相关知知识的培培训，提提高医院院传染病病预防控控制的应应对技能能。手术医师资资质准入入制管理理委员会会工作职职责1.主任委委员为手手术医师师资质准准入制管管理委员员会第一一责任人人。2.管理委委员会负负责制定定手术医医师准入入制定及及

19、手术评评价标准准；3.负责对对各科室室上报的的医师资资格进行行审批、授授权；4.负责监监督、管管理分级级手术执执行情况况。5.负责制制定手术术分级管管理制度度；6.负责各各学科、各各专业医医师手术术权限的的制定。临床路径及及单病种种管理委委员会职职责1制定临临床路径径实施方方案并组组织实施施。2确各有有关部门门的职责责并负责责组织协协调各部部门工作作。3确定实实施临床床路径管管理病种种与标准准。4组织人人员培训训。 5督查工工作进展展情况，实实施临床床路径的的效益评评价。6定期召召开专题题会议，研研究解决决实施中中存在的的问题，改改进工作作方法，促促进医疗疗质量的的全面提提高。医院麻醉、精精神

20、药品品管理委委员会工工作职责责1.负责贯贯彻落实实国务院院颁布的的麻醉醉药品和和精神药药品管理理条例。2.负责监监督、指指导药剂剂科对麻麻醉、精精神药品品的调配配、供应应、保管管及质量量控制工工作。3.负责监监督临床床医务人人员科室室、合理理使用、开开具麻醉醉、精神神药品，避避免流弊弊。4.负责申申报、审审核“医疗机机构麻醉醉精神药药品”购用印印鉴卡工工作。5.定期检检查麻醉醉精神药药品的使使用情况况，并对对出现的的问题进进行汇总总反馈，提提出持续续改进意意见。医院医疗废废物管理理委员会会工作职职责1.组织全全院职工工认真学学习医医疗废物物管理条条例、医医疗卫生生机构医医疗废物物管理办办法等等

21、国家有有关医疗疗废物管管理的法法律、法法规，加加强宣传传、提高高认识。 2.根据医医疗废物物管理条条例，结结合医院院实际制制定我院院有关医医疗废物物管理的的规章制制度、工工作要求求和工作作流程；制定意意外事件件发生时时的紧急急处理措措施。 3.制定针针对不同同工种人人员的培培训计划划并组织织实施。 4.指导、检检查医疗疗废物处处理日常常工作落落实情况况。 5.管理医医疗废物物档案资资料。 6.分析处处理医疗疗废物管管理中的的其它问问题，并并组织解解决。 继续医学教教育委员员会工作作职责1.主任委委员即医医院法人人代表，将将继续教教育工作作纳入任任期目标标管理，为为参加继继续教育育人员提提供必要

22、要的学习习环境和和条件，负负责审定定全院继继续年度度计划。2.副主任任委员主主要负责责主持委委员会日日常工作作。3.研究继继续教育育的方针针、政策策、审定定全院继继续教育育总体工工作方案案和实施施方案。4.依据卫卫生部继继续医学学教育委委员会颁颁布的继继续医学学教育学学分授予予试行办办法和和辽宁省省卫生厅厅关于于开展继继续医学学教育工工作通知知及沈沈阳市有有关继续续教育规规定及全全院继续续医学教教育工作作计划，制制定各部部门具体体细则，并并督促落落实和实实施。5.依据辽辽宁省继继续医学学教育学学分授分分办法实实施细则则（试行行）及及相关规规定和实实施戏细细则，制制定我院院继续医医学教育育工作的

23、的落实情情况。6.负责监监督和检检查全院院继续医医学教育育工作的的落实情情况。7.负责全全院继续续医学教教育的工工作总结结、评估估。8.定期召召开继续续医学教教育委员员会议，提提出存在在不足，持持续改进进。医院安全生生产管理理委员会会工作职职责1.在院长长领导下下，负责责制定医医院的安安全质量量目标，工工作计划划；2.督促检检查上级级部门颁颁发的医医疗、科科研、生生产等安安全法规规落实情情况；3.组织实实施医疗疗、科研研、生产产安全保保卫责任任制和岗岗位责任任制；4.建立健健全安全全保卫工工作的制制度和安安全操作作常规；5.把安全全工作列列入医疗疗、科研研、生产产管理的的内容；6.督促保保卫科

24、、医医务部、总总务科等等职能部部门，作作好安全全管理、防防范工作作；7.组织安安全检查查，消除除不安全全隐患，不不断改善善安全条条件，完完善安全全工作设设施； 8.对安全全工作做做出优异异成绩的的科室和和个人进进行奖励励，对造造成安全全事故的的责任者者进行处处理。医学装备管管理委员员会工作作职职责责 1.根根据国家家有关规规定，建建立完善善本机构构医学装装备管理理工作制制度并监监督执行行； 2.负负责医学学装备发发展规划划和年度度计划的的组织、制制订、实实施等工工作； 3.负负责医学学装备购购置、验验收、质质控、维维护、修修理、应应用分析析和处置置等全程程管理； 4.保保障医学学装备正正常使用

25、用。医院消防安安全管理理委员会会工作职职责 1.依照照国家和和地方相相关部门门颁布的的消防方方针、政政策、法法规和医医院的具具体情况况，制定定医院消消防安全全细则。2.审查各各科室、各各部门制制定的有有关消防防安全的的规章制制度和岗岗位防火火责任制制，监督督贯彻执执行情况况。3.定期或或不定期期对全院院各科室室、各部部门的消消防工作作进行安安全大检检查，纠纠正和查查处消防防工作中中的违法法违规行行为。4.监督指指导各科科室、各各部门对对各项消消防制度度的落实实和执行行情况，消消除各种种火灾隐隐患。5.以各种种形式对对全院职职工进行行防火安安全和消消防安全全常识教教育与培培训，加加强对医医院各重

26、重点部位位和用火火等特殊殊工种的的管理，建建立建全全消防工工作制度度。6.掌握医医院的防防火设备备、设施施和数量量、现状状等，定定期不定定期地对对消防器器材进行行检查更更换保养养维护，使使所有设设施，设设备处于于完好状状态。7.组织和和指挥一一般火灾灾和扑救救工作，协协助上级级消防部部门调查查火灾原原因，及及时向上上级主管管部门报报告火灾灾发生的的情况及及处理意意见。8.防火安安全管理理委员会会对防火火安全工工作中做做出突出出成绩者者给予奖奖励，对对造成事事故者给给予查处处。重大经济事事项决策策管理委委员会的的工作职职责1.重大经经济事项项决策管管理委员员会是医医院重大大经济决决策事项项的决策

27、策及管理理的专门门机构，负负责医院院重大经经济事项项的认证证及决策策工作，委委员会主主任由院院长担任任，日常常工作由由委员会会下设的的办公室室担任。2.重大经经济事项项决策管管理委员员会在决决策委员员会主任任的领导导下，从从医院预预算资金金的安排排情况、自自有资金金的状况况、资金金筹措能能力、账账务和预预算制度度等方面面，对相相关重大大经济事事项的可可行性提提出意见见和建议议，对投投入产出出效益进进行经济济论证，对对重大经经济事项项支出的的合理性性、合法法性及预预算安排排进行审审核。3.重大经经济事项项决策管管理委员员会要坚坚持专家家咨询和和评估的的原则，对对专业性性，技术术性较强强的生大大经

28、济事事项，必必须进行行专家论论证、技技术咨询询和决策策评估。4.坚持院院务公开开、透明明，特别别是涉及及职工切切身利益益问题的的决策，必必须听取取、听证证和公示示，规范范听取职职工意见见。5.医院重重大经济济事项决决策管理理委员会会必须根根据医院院的发展展目标、医医院的经经济状况况，决策策出适合合医院发发展的重重大经济济事项。医院内部审审计管理理委员会会职责1.制订年年度审计计工作计计划和提提出年度度审计工工作报告告；草拟拟内部审审计规章章制度，由由医院审审定后公公布实施施。 22.对医院院的财务务收支，预预算的执执行和决决算，财财务报告告的真实实性、合合法性，预预算内、外外资金和和资产的的管

29、理、使使用情况况及效益益进行审审计。 3.参加医医院的工工程项目目、设备备等固定定资产购购置、财财务、对对外投资资等相关关会议，参参与研究究制订医医院经济济管理制制度，对对重要经经济问题题的决策策提出建建议。 4.对医院院各类固固定资产产、材料料、低值值易耗品品、药品品、其他他物资、无无形资产产等购置置的预算算、采购购、管理理、使用用效益及及损坏报报废情况况进行审审计，并并对采购购项目的的全过程程进行跟跟踪审计计监督。 5.对医院各类工程项目，包括新建、扩建、改建、维修、装饰、安装等工程的预算、决（结）算、资金使用及施工管理进行审计，并对工程项目的全过程进行跟踪审计监督。 6.对医院的对外经济

30、合同（协议）的签订进行评审，并对执行情况进行监督。 7.对医院负有一定经济责任的责任人进行经济责任或离任审计。 8.对医院执行国家财经法规和医院财经制度执行情况进行审计。 9.对医院内部控制制度的健全性和有效性以及风险管理进行评审。 10.对医院的对外投资、医疗服务价格执行情况、工资分配等进行审计。医院物价管管理委员员会工作作职责1.在院长长领导下下工作，负负责医院院医疗服服务价格格管理监监督工作作。2.组织贯贯彻落实实国家物物价政策策，制定定具体措措施，严严格执行行辽宁省省物价局局、卫生生厅制定定收费项项目和价价格标准准严格规规范自身身价格行行为，取取消各种种违法项项目及乱乱收费、乱乱加价等

31、等价格违违法行为为。3.建立价价格公示示制度、查查询制度度、住院院患者“一日清清单”制度，自自觉接受受患者和和社会监监督。4.审议科科室申请请调整的的临时浮浮动医疗疗服务价价格。5.制定奖奖罚措施施，对科科室及个个人违规规违法的的价格行行为，给给予相应应处罚。工会委员会会工作职职责1.贯彻彻落实上上级工会会及医院院党委的的决议和和工作要要求，围围绕医院院的总体体目标及及中心工工作，根根据职工工群众的的意愿，独独立地决决定自己己的工作作，自主主地开展展各种活活动。22.根据中中华人民民共和国国工会法法所赋赋予的权权力和义义务，按按照医院院工会工工作规定定的具体体要求，认认真履行行好“维维护、建建

32、设、参参与、教教育”的的四项工工会职能能，把我我院建成成充满生生机的、富富有特色色的、可可持续发发展的二二级甲等等综合性性医院而而贡献力力量。33.根据工工会章程程，负责责筹备召召开会员员代表大大会和职职工代表表大会，并并组织贯贯彻执行行大会的的决议，行行使会员员代表大大会工作作机构和和职代会会工作机机构职能能，会同同医院有有关职能能部门做做好日常常工作。指指导、支支持职工工民主管管理，推推进民主主政治建建设。组组织职工工参加医医院的改改革、发发展和稳稳定工作作，提高高职工参参政议政政意识，发发挥其当当家作主主的主人人翁积极极性。44.密切联联系群众众，听取取和反映映职工的的意见和和要求。参参

33、与医院院行政关关于医院院规划和和有关涉涉及职工工利益的的规章制制度制定定，并与与院行政政领导就就涉及职职工利益益的重大大问题进进行共同同研究，求求得解决决。5.组织职职工开展展群众性性学先进进、赶先先进活动动，总结结经验，配配合医院院党政做做好干部部任职的的评议工工作，先先进的评评选、表表彰工作作，发动动职工完完成医疗疗、科研研、保健健、管理理、服务务等各项项任务。6.组织好好群众性性的、有有益职工工身心健健康的文文化、体体育活动动，丰富富和活跃跃职工的的文化生生活，广广泛开展展群众性性体育活活动，不不断提高高职工健健康水平平。7.加强工工会各级级组织建建设，发发展新会会员。组组织工会会干部学

34、学习运理理论和有有关政策策，进行行调查研研究，总总结交流流工会工工作经验验。8.管好、用用好工会会经费，管管好工会会的财产产及财务务。9.工会财财务经费费审查委委员会，负负责对工工会经费费收支和和财产管管理情况况进行审审查监督督。10.工会会委员会会和财务务经费审审查委员员会，每每次换届届时进行行改选，由由院工会会会员代代表大会会选举产产生。女职工委员员会工作作职责1.维护女女职工的的合法权权益、组组织动员员女职工工积极参参与医院院的医疗疗改革和和民主管管理，提提高女职职工参政政、议政政的能力力。2.对女职职工进行行“自尊尊、自爱爱、自强强”精神神的教育育，支持持和鼓励励她们在在教学、科科研管

35、理理工作中中勇于开开拓，发发挥“半半边天”的的作用。 3.与侵犯女职工的合法权利和歧视、虐待、摧残、迫害妇女和儿童的行为做斗争。 4.为解决大龄、离异、丧偶教职工的后顾之忧，要积极配合医院工会做好婚姻介绍工作，并通过各种机会为她们广搭鹊桥。 5.耐心细致的做好民事调解工作，引导和帮助女职工处理好恋爱、婚姻、家庭等问题。 6.组织好纪念“三八”妇女节的活动，在女职工中开展“三八”红旗手及女工积极分子的评选表彰工作。 7.加强女职工委员会自身建设，努力为女职工办实事，办好事，排忧解难。协助行政和医院工会组织好职工的健康普查和妇女病普查普治工作。8.适应医医院女知知识分子子的特点，组组织经常常性的文

36、文化娱乐乐和女性性健康教教育活动动，把活动动的思想想性、文文化性、趣趣味性有有机结合合起来，丰丰富医院院文化生生活，增增进女职职工身心心健康。9.掌握并并落实计计划生育育政策，适适时进行行计划生生育教育育。医院控烟委委员会工工作及职职责1.负责组组织各科科室积极极开展控控烟、戒戒烟宣传传活动。2.负责制制定各项项控烟工工作制度度。3.在医院院全面实实行控烟烟标识：在门诊诊楼、住住院楼、行行政楼等等各楼层层走廊、电电梯、会会议室、厕厕所设置置统一禁禁止吸烟烟标识。4.负责全全体职工工戒烟管管理与培培训工作作。5.负负责在医医院的几几个主要要入口处处进行控控烟宣传传：悬挂挂横幅；在人群群密集处处以

37、及与与吸烟相相关疾病病的病房房摆放宣宣传册、展展板及视视频滚动动播放控控烟宣传传语，使使控烟行行动辐射射到医院院内外。6.利用院内外各类会议，在会前播放控烟宣传片，把“远离烟草健康时尚”的控烟行动扩大到社会，让人人知晓烟草的危害。7.监督医院各科室控烟情况，对不良行为及时制止。第二部分 医院院领导岗岗位职责责党委书记岗岗位职责责1.主持医医院党委委工作。认认真贯彻彻执行党党的路线线、方针针、政策策，保证证上级党党委卫生生行政主主管部门门的指示示决议在在医院贯贯彻执行行，保证证和监督督医院社社会主义义的办院院方向。2.负责召召集党委委委员会会和党员员大会，组组织检查查党委的工工作计划划、决议议的

38、执行行情况。按按时向党党委、党党员大会会和上级级党委报报告工作作，保证证党务工工作目标标的完成成。3.抓好党党的思想想、组织织、作风风建设和和党员的的教育管管理工作作，大力力加强以以职业道道德为核核心的精精神文明明建设，有有针对性性地做好好经常性性的思想想政治工工作。4.执行民民主集中中制，尊尊重和支支持院长长依法治治院，坚坚持重大大问题集集体决策策的原则则，维护护班子团团结，定定期召开开党委委员员会或院院级干部部民主生生活会，开开展批评评和自我我批评，及及时化解解矛盾。5.认真做做好党员员干部的的工作，规规范现岗岗位干部部的各项项教育管管理，重重视青年年后备干干部的培培养教育育工作，保保证干

39、部部队伍充充满生机机与活力力。6.协调医医院内部部党、政政、工、团团之间的的关系，加强对职代会的领导，发挥职代会的民主管理作用。7.密切与与群众联联系，主主动关心心医务人人员的工工作与生生活。与与行政、工工会负责责人一道道做好全全院职工工排忧解解难工作作，引导导全院职工工为医院院的中心心任务而而努力奋奋斗。8.指导和和检查各各支部委委员、支支部干事事的工作作。督促促做好规规范化的的党务资资料管理理工作。9.负责医医院医德德医风建建设和精精神文明明建设。组组织制定定医院医医德医风风建设和和精神文文明建设设的制度度和措施施，并组组织好检检查和落落实，树树立典型型，弘扬扬正气，惩惩戒违规规不法行行为

40、，形形成医院院良好的的医德医医风和健健康向上上的工作作氛围。10.负责责医院文文化建设设，集思思广益，提提高医院院文化内内涵，树树立以患患者为中中心的的的思想理理念，打打造医院院改革发发展进步步的文化化氛围。11.认真真做好上上级党委委布置的的其它工工作。党委副书记记岗位职职责1.协助党党委书记履履行相应应职责。2.分管党党办，负负责医院院宣传、统统战、党党员发展展与组织织管理工工作。3.在上级级和党办办纪委监监察部门门领导下下，分管管医院纪纪检监察察和审计计工作。4.负责医医院医德德医风建建设，对对党员、干干部教育育监督与与违纪查查处以及及对非党党员职工工干部的的违纪查查处；监监察行政政管理

41、工工作和经经济活动动执行过过程。负负责审计计监督医医院收支支、预决决算和有有关经济济运行情情况。5.负责医医院医德德医风建建设和规规范化服服务工作作，协助助书记做做好医院院精神文文明建设设工作。6.主管医医院工会会、共青青团工作作，努力力创造医医院文化化氛围，负负责医院院民主管管理工作作。7.主管医医院健康康教育和和计划生生育工作作。8.主管医医院离退退休干部的的管理工工作。纪委书记岗岗位职责责 1.根据据上级纪纪委和医医院党委委的统一一部署，研研究确定定各个时时期纪委委的主要要任务和和工作重重点，落落实组织织措施，并并检查工工作进展展情况。拟拟订和审审核纪委委工作计计划、总总结、决决定、报报

42、告等。2.搞好党党内的监监督，逐逐步建立立和健全全各项监监督重点点。3.搞好党党内的监监督，逐逐步建立立和健全全各项监监督制度度。4.协助党党总支加加强对副副科级以以上干部部的考察察了解，定定期分析析党内的的思想状状况。5.协助党党总支整整顿党风风，并根根据各个个时期的的中心任任务，提提出加强强党风建建设的意意见。6.注意调调查研究究，掌握握党员和和干部队队伍思想想动态，及及时向党党总支反反应下级级党组织织和党员员对医院院领导的的意见、建建议和要要求。7.负责组组织纪委委的日常常工作，负负责纪委委干部的的政治思思想和学学习。8.协助行行政管理理绩效职职业道德德教育，加加强医德德医风建建设。9.

43、定期召召开并主主持纪检检工作会会议。院长岗位职职责1. 院长长是医院院的法人人，在现现行法律律法规的的框架内内，履行行法人的的职能，承承担法人人的责任任，应当当具有相相关管理理知识与与技能。2. 贯彻彻党的路路线、方方针、政策、法法规和上上级指示示，在上上级卫生生主管部部门的指指导下，全全面领导导医院的的医疗、教教学、科科研、预预防、保保健和行行政管理理等工作作。按上上级党委委和主管管部门的的要求，准准确、及及时有效效地完成成各项任任务，不不断进行行改革创创新，使使医院的的各项工工作高效效有序地地进行。3. 根据据医院的的功能任任务，使使用医院院的医疗疗资源，为为患者提提供有质质量和安安全保证

44、证的、适适宜的医医疗技术术服务。4. 负责责制定医医院中、长长期发展展规划和和年度工工作计划划，按期期布置、检检查、总总结，并并向上级级领导机机关汇报报。5. 负责责制定并并保持医医院的质质量方针针和质量量目标、指指标，并并有具体体实施的的措施。6. 负责责组织、检检查医疗疗护理工工作，定定期深入入门诊、病病房及其其他科室室，并采采取积极极有效措措施，保保证不断断提高医医疗质量量。7. 负责责组织、检检查临床床教学、培培养干部部和业务务技术学学习。8. 负责责领导、检检查全院院医学科科学研究究工作计计划的拟拟订和贯贯彻执行行情况，采采取措施施，促进进研究工工作的开开展。不不断地运运用、开开展和

45、引引进新技技术，提提高全院院医疗、教教学和科科研水平平。9. 负责责组织、检检查本院院担负的的分级分分工医疗疗工作和和社区医医疗工作作。10. 教教育职工工树立全全心全意意为人民民服务的的思想和和良好的的医德，改改进医疗疗作风和和工作作作风，改改善服务务态度。督督促检查查以岗位位责任制制为中心心的医院院各项核核心制度度和技术术操作规规程的执执行，严严防差错错事故的的发生。11. 根根据国家家人事制制度改革革的要求求，不断断深化改改革，建建立新的的用人机机制；组组织领导导医院工工作人员员的考核核、考察察、任免免、奖惩惩、调动动及晋升升等工作作。12. 加加强对后后勤工作作的领导导，审查查基本建建

46、设、物物资供应应计划，检检查督促促财务收收入开支支，审查查预决算算，关心心职工生生活，逐逐步提高高职工的的物质文文化生活活水平和和福利待待遇。一三. 组组织落实实社会监监督制度度，及时时研究和和妥善处处理人民民群众来来信来访访。14. 经经常深入入实际，开开展调查查研究，不不断总结结经验，抓抓好典型型，以点点带面，推推动医院院各项工工作不断断深入发发展。副院长职责责1.副院长长是院长长的助手手，在院院长的领领导下，分分管某一一方面的的工作（包包括医疗疗、医技技、门急急诊、护护理、药药剂、行行政、预预防保健健、后勤勤等），并并对院长长负责。2.副院长长要主动动为院长长出谋献献策，认认真抓好好落实

47、，加加强院长长对行政政业务工工作的领领导和指指挥。3.副院长长在其分分管工作作中，受受院长的的委托，行行使院长长有关职职权，并并对其分分管所涉涉及的职职能部门门实施领领导。重重大问题题应及时时向院长长请示、汇汇报。4.副院长长对院长长的决定定有不同同意见时时，可以以提出、保保留或向向上级反反映，但但在行动动上必须须执行院院长的决决定。5.院长应应经常与与副院长长商量有有关工作作、交流流意见，支支持副院院长的工工作，不不能独断断专行。6.分管各各方面工工作的副副院长，在在院长领领导下：（1）、督督促检查查医疗制制度、行行政工作作制度、各各岗位职职责、医医护常规规和技术术操作规规程的执执行情况况。（22）、负负责组织织和检查查门诊、病病区、急急诊工作作，以及及危重病病人的入入院情况况。（33）、深深入科室室，了解解和检查查诊断、治治疗及护护理情况况，定期期分析医医疗指标标，采取取措施，不不断提高高医疗护护理质量量，领导导对重危危病人的的会诊、抢抢救工作作。（44）、负负责组织织全院医医务人员员的继续续教育、考考核、晋晋升工作作。第三部分 职能科科室工作作职责 行政办公室室工