(未填版)压力管道安装安全质量监督检验原始记录612.docx

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1、 记录编号：压力管道安安装安全质质量监督检检验原始记记录建设单位：项目名称：管道名称：检验日期：伊犁哈萨克克自治州锅锅炉压力容容器特种设设备检验所所地址：伊宁宁市伊犁河河路怡安小小区商用楼楼三楼邮政政编码；88350000电话：09999-782252111目 录记录编号：序号检验项目记记录1压力管道安安装安全质质量监督检检验结论检检验记录2监督检验的的压力管道道基本情况况3监督检验工工作内容及及工作监督督检验4对建设单位位安全质量量管理行为为的评价5对监理单位位安全质量量管理行为为的评价6对安装单位位安全质量量管理行为为的评价7对检测单位位安全质量量管理行为为的评价8对防腐单位位安全质量量管

2、理行为为的评价9压力管道元元件及焊接接材料的材材质审查检检验记录10压力管道焊焊接、装配配和防腐质质量审查检检验记录11压力管道附附属设施和和设备安装装质量审查查检验记录录12压力管道穿穿越、隐蔽蔽工程等项项目安装质质量审查检检验记录13管线通球、扫扫线、干燥燥审查报告告14压力管道强强度试验、严严密性试验验专项监督督检验记录录15压力管道安安全保护装装置及其气气密性能试验专项项监督检验验记录16压力管道单单体试验和和整体运行行试验审查查检验记录录17压力管道安安装竣工技技术审查记记录18对遗留质量量问题的处处理意见压力管道安安装安全质质量监督检检验结论原原始记录 记录编号号：工程概况工程名称

3、工程地址工程规模压力管道级级别设计压力输送介质开工时间竣工时间建设单位工程规划许许可证号管道设计单单位设计证书编编号安装单位安装许可证证编号防腐施工单单位防腐资质证证书编号监理单位监理资质证证书号检测单位资格证书编编号授权监督检检验文号监督检验起起止时间根据压力力管道安全全管理与监监察规定和和压力管管道安装安安全质量监监督检验规规则的规规定，依据据要求，经经过监督检检验，该压压力管道安安装安全质质量监督检检验结论为为、级别。（监督检验验详细内容容附后）监督检验员员签字证书编号时间项目监督检检验 负责人人签字时间审 核签字时间共 页 第 页压力管道基基本情况汇汇总表 记录编号号：项目名称项目地址

4、管道级别建设性质管道长度预算造价工程批准文文号施工许可证证开工时间竣工日期建设单位名称电话负责人现场代表设计单位名称电话设计证书编编号批准范围负责人现场代表安装单位名称电话许可证书编编号许可证等级级负责人现场代表监理单位名称电话许可证书编编号资质范围负责人现场代表检测单位名称电话许可证书编编号资格范围负责人现场代表苏杰管线编号规格材质设计压力（MMpa）设计温度（）图 号项目负责人人： 项项目负责日日期： 年年 月 日检验人： 检验日日期： 年年 月 日审核人： 审核日日期： 年年 月 日 共 页 第第 页压力管道建建设单位安安全质量管管理行为评评价原始记记录工程项目名名称：建设单位：记录编号

5、号：序号评价内容结果1项目报建审审批手续是是否齐全2是否按规定定组织设计计交底和施施工图审查查3是否对压力力管道安装装施工必要要的管理，包包括设置机机构，配置置专职人员员、兼职管管理人员，建建设质量管管理体系，明明确安全质质量管理责责任等内容容4是否有效实实施了压力力管道安装装施工的管管理5所选择的设设计单位、监监理单位、压压力管道安安装单位、检检测单位、防防腐单位和和相应的材材料、元件件、附属设设施制造单单位是否具具备相应的的资格6采购的材料料、元件、附附属设施和和设备是否否符合设计计文件及质质量要求7是否有其他他安全质量量管理违法法、违规的的失职行为为其它：项目监督检检验员： 项目监监督负

6、责人人： 年年 月月 日日共 页 第第 页页压力管道监监理单位安安全质量管管理行为评评价原始记记录工程项目名名称：监理单位： 记记录编号：序号评价内容结果1是否在监理理单位资质质等级许可可的经营范范围内承担担监理业务务，是否其其他监理单单位的名义义承担监理理业务2是否按规定定办理备案案手续3监理机构的的专业人员员是否配备备，是否责责任落实；是否建立立健全的质质量体系，并并能有效实实施4是否全面有有效、地履履行监理责责任5是否制定并并认真实施施监理责任任6现场采用的的监理方式式是否合理理可行，监监理人员是是否及时到到位7是否按照国国家强制标标准或操作作工艺进行行分项工程程（工序）验验收8对现场发

7、现现使用不合合格材料元元件、附属属设施和设设备的现象象及时发生生的质量事事故，是否否及时督促促和配合其其他相关单单位整改处处理9监理单位有有无转让监理业业务的行为为10是否有其他他安全质量量管理违法法、违规、失失职行为其他：项目监督检检验员： 年年 月 日日 项目目监督负责责人： 年 月月 日共 页 第第 页页压力管道安安装单位安安全质量管管理行为评评价原始记记录工程项目名名称：安装单位： 记记录编号：序号评价内容结果1安装单位是是否具有相相应的安装装资格和资资质2安装单位是是否按规定定办理备案案手续3是否建立健健全了质量量体系、并并能有效实实施4项目经理，技技术负责人人，项目质质量保证师师，

8、专业工工程师等专专业技术和和管理人员员是否配套套，是否具具备相应资资格并与承承担的工作作相适应5在焊接管理理制度，焊焊接工艺评评价，焊接接作业指导导书，持证证焊工及持持证项目等等方面是否否满足安装装要求6是否有经过过批准的施施工组织设设计或方案案并能贯彻彻执行7是否按设计计及标准要要求对建设设单位提供供的材料，设设备或本单单位所购材材料等进行行8是否按有关关规定和标标准对压力力管道安装装工程进行行各种检验验与试验，对对出现的安安全质量问问题是否按按有关文件件及时如实实上报和认认真处理9是否有违规规分包，转转包压力管管道安装工工程行为10是否有其他他安全质量量管理违法法，违规，失失职行为其它：项

9、目监督检检验员： 项目监监督负责人人： 年年 月月 日日共 页 第第 页页压力管道检检测单位安安全质量管管理行为评评价原始记记录工程项目名名称：检测单位： 记录录编号：序号评价内容结果1是否按检测测单位资格格等级及认认可的经营营范围承揽揽任务、是是否以其它它检测单位位的名义承承揽检测义义务2是否建立健健全了质量量管理体系系，并能有有效实施3检测专业配配套，结构构合理，人人员具备相相应资格并并与承担的的工作相适适应。4按有关标准准的要求，是是否制定并并认真实施施检测计划划5出具的检测测结论应及及时、准确确6是否有其他他安全质量量管理违法法、违规、失失职其它：项目监督检检验员： 项目监监督负责人人

10、： 年年 月月 日日共 页 第第 页页压力管道安安装监督检检验强度及及密封性试试验原始记记录 记录录编号：工程项目名名称安装单位监理单位参加人员管道规格管道材质试验日期试验管段长长度试验管段起起止桩号强度试验压压力试验环境温温温度稳压时间试验介质严密性试验验压力试验介质温温度稳压时间试验压力表表精度压降压力试验情情况：管线编号强度试验压压力（Mppa）强度试验时时间（miin）强度试验结结论严密性试验验压力（MMpa）严密性试验验时间（mmin）严密性试验验结论试验日期试验人员P(Mpaa) 0 (minn)结论：项目检验员员： 年 月 日日 检验日期期： 年年 月月 日共 页页 第 页遗留问题处处理意见工程项目名名称：伊钢钢炼钢600T转炉系系统工程 记录录编号：遗留问题：处理意见：项目监督检检验员： 日期： 年 月 日日共 页 第 页