天津市科技型中小企业发展专项资金(周转资金)项目建议书29519.docx

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1、天津市科技技型中小企企业发展专专项资金（周转资金金）项目建议书项目名称： 项目负责人人： 企业名称： （公公章）企业法定代代表人： （签章）企业所在地地： 联系人: 电话： 财务联系人人: 电电话： 区县科技主主管部门： （公公章）申请日期： 天津市科学学技术委员员会二一年年制填 报 说 明一、本项目目建议书及及其附件是是项目评审审、评估、论论证的唯一一依据。项项目申请企企业和项目负责责人必须实实事求是填填写，并提提供真实而而必要的证证明材料。一一旦发现申申报材料中中有弄虚作作假行为，市市科技型中中小企业发发展工作领领导小组办办公室将取取消其立项项资格。二、天津津市科技型型中小企业业发展专项项

2、资金（周周转资金）项目建议书统一用A4纸打印和复印。表中的各栏目不得空缺，无相关内容时填“无”或“0”，不得超过规定字数，不得改动表格的格式和内容，数字一律取整数，企业名称要写全称。三、建议书书电子文档档一份，以以项目负责责人姓名为为文件名；纸质材料料一式十份。四、申报企企业天津市市科技型中中小企业服服务网（hhttp:/wwww.ttten.ccn）下载天天津市科技技型中小企企业发展专专项资金（周周转资金）项项目建议书书电子版，按按照系统表表格格式和和要求填写写和打印，不不得自行改改变版式、取取消和增加加条目。五、表格中中标明“”在申报系系统中均为为下拉式菜菜单选项，其其中： 所属区区县（功

3、能能区）选项项为：166个区县和和滨海新区区的9个功功能区，共共25个区区县和功能能区； 银行信信用等级选选项为：AAAA、AAAB； 注册登登记类型选选项为：001国有有企业 02集集体企业 03股份合作作企业 04联联营企业 05有限责任任公司 06股股份有限公公司 077私营企企业 08港港、澳、台台商投资企企业 009外商商投资企业业 999其他企企业； 企业特特点选项为为： 001认定定的高新技技术企业 022大专院院校办的企企业 03科科研院所办办的企业 004留学人人员办的企企业 05科研院所所整体转制制企业 066. 高新新园区（开开发区）内内的企业 077. 创业业服务中心心

4、内的企业业 099. 其他他 (最最多选5项项) ； 是否上上市选项为为：是、否否； 上市所所处阶段选选项为：001.股改改期 002.辅导导期 003.申报报期； 技术领领域选项为为：01电子与信信息 002生物物、医药 03新材料 04光机电一一体化 05资资源与环境境06新能源与与节能 07.农农业 08.科科技服务业业 009其他他； 技术来来源选项为为：01自有技术术 022引进及及消化创新新 03产学研合合作 004其他他； 项目现现处阶段选选项为：001研发发阶段 002中试试阶段003批量量（规模）生生产 项目主主要优势选选项为：（按按优势大小小选择，最最多选择下下列三种情情况

5、）011市场发发展前景很很好 002产品品或工艺创创新性突出出 003经济济效益显著著 044其他 申请资资金主要用用途选项为为：（按使使用资金金金额大小选选择下列三三种情况）001.科技技成果转化化 022扩大生生产规模 03技术改造造 044其他（请请注明）。一、企业情情况1.企业基基本情况企业名称所属区县（功功能区）注册时间企业法人代代码注册资金 万万元其中外资（含含港澳台）比比例 %企业人员情情况法定代表人人最高学历电话身份证号码码联 系 人人联系电话职工总数其中大专以以上人员技术开发与与管理人员员总数其中本科以以上人员所属行业开户银行银行信用等等级注册登记类类型业务合作银银行企业特点

6、上年度企业业经营状况况（万元）总收入主营业务收收入净利润纳税额主要产品占总收入比比例1.出口额上年末资产产合计上年末负债债合计科技投入2.3.2.项目完完成时企业业情况项目完成当当年企业发发展预测（万元）总收入主营业务收收入净利润纳税额主要产品占总收入比比例1.出口额总资产科技投入研发机构2.3.企业成长情情况年均增长率率行业排名是否上市上市所处阶阶段3.项目完完成以后第第二或第三三年企业发发展预期目目标当年预期目目标（万元元）销售收入净利润纳税额出口额总资产是否上市企业需要补补充说明的的情况：（2250字以以内）二、项目情情况项目名称项目负责人人性别出生年月最高学历项目起始时时间 年 月项目

7、计划完完成时间 年 月技术领域技术来源项目已取得得的进展累计资金投投入万元目前年销售售量台套目前年销售售收入万元目前年净利利润万元目前年出口口额万美元目前年缴税税额万元就业人数人目前市场占占有率%已申请专利利数项其中发明专专利数 项已授权专利利数项其中发明专专利数 项项目现处阶阶段项目主要优优势立项目的与与必要性：（2000字以内）项目已具备备的基础条条件：（2200字以以内）项目内容与与进度：（4400字以以内）项目（产品品）完成后后当年预期期目标销售量台套销售收入万元产品销售收收入占企业业总体比例例%净利润万元出口额万美元缴税额万元就业人数人市场占有率率%项目完成后后申请专利利授权数 项其

8、中发明专专利数 项项目完成后后授权专利授权数 项其中发明专专利数 项三、项目资资金情况和和还款计划划项目计划投投资总额万元已完成投资资额万元其中银行贷贷款万元计划新增投投资额合 计万元固定资产投投资万元流动资金投投资万元其它投资（请请注明）万元计划新增投投资来源企业自筹万元银行贷款万元财政周转资资金万元其他（请注注明）万元申请财政资资金主要用用途财政周转资资金总额万元还款资金来来源固定资产折折旧万元新增净利润润万元企业现金流流万元其它（请注注明）万元四、项目申申报单位及主管管部门意见见项目申报单单位意见 （盖盖章） 年 月 日区县科技主主管部门意意见 （盖盖章） 年 月 日市科委业务务处意见

9、（盖盖章） 年 月 日市科委条财财处意见 （盖盖章） 年 月 日专项资金管管理办公室意见见 （签签章） 年 月 日日附件：（提提供以下文文件复印件件）1、企业法法人营业执执照正、副副本，税务务登记证（国国、地税）正正、副本，法法人组织机机构代码证证，企业章章程（含后后续变更事事项），基基本账户开开户许可证证，贷款卡卡及卡号，历次验资报告，股东会（董事会）签字的决议，企业法人及高管人员简介；2、天津市市科技型中中小企业认认定证书；3、企业近近三年及最最新财务报报表（前三三年的财务务报表需经经审计，含含审计报告告资产负债债表、损益益表、现金金流量表及及报表附注注，审计机机构营业执执照，最新新财务报

10、表表无需审计计）、当期期及上年同同期的财务务报表，现现有未结清清贷款及对对外担保明明细；4、专利证证书、著作作权证书等等知识产权权证书；5、特殊行行业生产许许可证；6、银行信信用等级证证明、银行行存款证明明、金融机机构贷款承承诺、股东东大会增资资决议、其其它投资来来源的证明明文件；7、检测报报告、用户户报告、鉴鉴定证书，企业与上上下游客户户签订的有有代表性的的购销合同同；8、环保证证明；9、高新技技术企业证证书、获奖奖证书；10、其它它附表及附件件。（若不涉涉及企业商商业秘密请请填写）附表1.主主要产品产产量、销量量和收入、成成本、利润润资料 单单位：吨、万万元产品名称项 目实 际际 数数预

11、测 数数2008年年2009年年2010年年2011年年 月 2011年年2012年年产 量销 量销售收入生产成本利润率产 量销 量销售收入生产成本利润率附表2.前前五大户应应收款项明明细 单单位：万元元年度单 位位 名 称款项性质金 额20102011（ ）月附表3.前前五大户应应付款项明明细 单位：万元年度单 位位 名 称款项性质金额20102011( )月附表4.长长短期借款款明细 单位位：万元序号债 权权 人借入日期到期日期利率（%）金 额1234附表5.长长期投资明明细表序号投资项目投资时间投资金额（万万元）累计投资收收益（万元元）123附表6.其其他数据项 目2008年年2009年年2010年年2011年年 月月研究开发费费（万元）当年提取的的折旧（万万元）无形资产摊摊销（万元元）长期待摊费费用摊销（万万元）不良资产（万万元）利息支出（万万元）对外担保余余额（万元元）