33心理咨询师考试案例题详解9437.docx
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1、心理咨询师考试案例题详解(一)2009-2-166 14:53:000 来来源:环球球网校 频道:心心理咨询师师案例一求助者者是男性、十十八岁的大大学生,未未婚。由父父亲陪同来来看精神科科咨询师。主诉诉求助者者常感至不不安.焦虑虑、心慌,不不知所措。将将近半年。曾经到到处找咨询询师并服用用药物,可可是遂是时时时患焦虑虑,终于被被父亲带来看看精神科咨咨询师.想想看个究竟竟。个人人背景求求助者生于于普通家庭庭,父亲曾曾受高中教教育,在某某工厂做事事,母亲在在某单位服服务。因求求助者是独独生子,父父母都很疼疼爱他,并且自自小鼓励他他用功、念念书,进大大学。现病病史求助助者回忆执执小学进初初中时,开开
2、始偶尔会会心跳、头头昏且紧张张.有时还还影响思考考,可是并并不甚厉害害,也就没没太去顾虑虑。可是自从从半年前,考考上大学,并并且住校以以后,症状状更加严重重,有时紧张得得出汗,心心慌,无法法静心念书书。给咨询询师看了好好几次,说说是焦虑症,开开药叫他服服用。父母母以为进大大学功课紧紧,劝求助助者轻松适适应.不要太太着急。可可是半年已已过,求助助者仍时时时紧张焦虑虑,毫无改改善。诊病病会谈求求助者个子子稍矮,脸脸形端正,看看来是个性性爽直正直直,讨人喜喜欢的年轻轻人。困父父亲很关心心求助者的的情况,咨咨询师乃请请父亲一起进来来诊察室参参与会谈。求求助者首先先申述自已已如何容易易紧张.看看到别人就
3、就发慌,心心跳,有时时甚至手掌掌出汗,夜夜晚常不容容易入睡,在在床上翻翻身,想事事情,许久久才能入眠眠。对话话节选咨询师师:“夜晚不能能入睡时,在在床上想些些什么?”求助者者:“就是乱想想些事情”咨询师师:“想些什么么事?”求助者者:(用手手去抓抓头头,显得不不好意思的的说:)就是乱乱想些事咨询师师:(因观观察到求助助者是不好好意思说。乃乃想办法处处理一下此此情况,向求助助者说明;)“年轻人乱乱想些事是是常有的事事。我想知知道你想的的事情,想想帮助你。假假如你顾虑虑给父亲知知道不好意意思,我们们可以请父父亲在外面面等一下?!”父亲:“没关系!”(父亲亲离开)咨询师师:“现在可以以向我说了了吧。
4、”求助者者:“想的是一一些坏事”咨询师师:“你认为是是坏的事,不不见得是坏坏的事情,年年轻人常会会在晚上想想些有关性性的事情.你是不是是想些性的的事情?”求助者者:(踌躇躇一下.点点头表示是是有关性的的问题。)咨询师师:(看情情形求助者者愿意继续续谈此话题题,并进一一步探讨。)“是不不是幻想跟跟女孩子要要好的事,跟跟女人亲热热?”求助者者:(出乎乎意外的,求求助者摇摇摇头表示不不是!)咨询师师:“那么是跟跟准要好,亲亲热?”求助者者:(把头头低下去,小小声的回答答:)“跟男男生要好。”多选:1.该案案例中求助助者的症状状主要包括括包括( )(A)焦虑情绪绪(c)意志增强强(B)情感淡漠漠(D)
5、睡眠障碍碍参考答答案:A.D单选::2.该该案例最可可能的诊断断是( )(A) 神经症症(B )性指向向障碍(c) 性身份份障碍(D)精神分裂裂症参考答答案:B单选::3.该该案例求医医行为的特特点是( )(A)被动求治治(B)无自知力力(c) 父亲陪陪同(D)智力受损损参考答答案:C多选:4.心理理咨询师需需要做的鉴鉴别诊断是是与( )相鉴别 。(A)恐惧症(B)焦虑症(c)强迫症(D)神经衰弱弱参考答答案:A.B.C.D多选:5.判断断求助者是是否属于心心理咨询的的工作范围围的依据是是( )。(A)有无自知知力(B)是否主动动求医(C)是否有典典型症状(D)有无情感感障碍参考答答案:A.B
6、.C.多选:6.排除除求助者是是精神病性性精神障碍碍的依据是是( )。(A)无情感障障碍(B)无幻觉症症状(c)无妄想症症状(D)无思维破破裂参考答答案:B.C.D多选:7.引发发求助者入入睡困难的的原因是( )。(A)升入大学学(B)不良教养养(c)性幻想(D)负性记忆忆参考答答案:C.多选:8.下列列属于行为为治疗的治治疗方法有有( )。(A)满灌疗法法(B)系统脱敏敏(c)灾变祛除除(D)生物反馈馈参考答答案:A.B.D多选:9.如果果采用冲击击疗法,那那么需要( )。(A)全面身体体检查(B)签订治疗疗协议(c)介绍治疗疗原理(D)建构恐惧惧等级参考答答案:A.B.C.多选:10.对对
7、于该求助助者的性幻幻想,咨询询师应该( )。(A)仍然完整整接纳求助助者(B)严厉批评评他这种想想法(c)帮助消除除他的罪恶恶感(D)严密地保保护他的隐隐私参考答答案:A.C.D案例二个案案求助者者是一位十十九岁,女女性。中学学体育教师师。住居于于小镇。未未婚。主诉诉在人群群中不自然然,不敢见见人。个人人背景由由于父母工工作关系,父父母把求助助者寄托在在姥姥家里里,求助者者从小跟姥姥姥长大,十十三岁才回回到自己父父母身边。但但又考到县县城中学学读书,住住在学校,每每周只能回回家一次,和和父母感情情不深。现病病史她上上初中时,一一男老师(有妇之夫夫)对她有有好感,并并对她有过过动手动脚脚的行为。
8、她她原来学习习很好,就就是因为此此老师的事,精精神不集中中,未考上上高中,从从此开始怕怕见人。以以后不再和和此老师来来往。初中毕毕业后,在在学校担任任体育老师师,她的一一位上级(四十多岁岁,有妇之之夫)又对对她有不轨轨行为。她她很矛盾,认认为那人不不错,喜欢和他他交谈。但但又不愿与与他有较深深的关系,更更不愿有不不轨的事,但但又摆脱不不开,两个个月来精神神症状加重重。主要精精神症状表表现为不敢敢见人,在在人群当中中会显得不不自然,害害怕别人会会知道她内内心的想法法,甚至不不敢和父母母起看电视视,唯恐被被父母看出出她的内心心事。单选:11.求求助者表现现出的症状状有( )。(A)错觉(B)妄想(
9、c)性幻想(D紧紧张焦虑参考答答案: DD单选:12.求求助者的心心理健康水水平属于( )(A)心理不正正常(B)心理健康康(C)心理不健健康(D)心理正常常参考答答案:C单选:13.根根据目前的的信息可以以判断求助助者的求医医行为主要要表现为( )。(A)无法确定定(B)被动求医医(c)家人强迫迫(D)医生转介介参考答答案:A单选:14,下下列属于认认知疗法的的治疗技术术有( )(A)阳性强化化(B)暴露脱敏敏(c)灾变祛除除(D)放松训练练参考答答案:C单选:15. 引发该求求助者心理理与行为问问题的最直直接原因是是( )。(A)生活事件件(B)生物因素素(c)认知因素素(D)环境因素素参
10、考答答案:A单选:16.该该求助者产产生心理问问题的原因因并不包括括( )。(A)性格因素素(B)认知因素素(c)环境因素素(D)生活事件件参考答答案:C多选:17. 判断正常常与异常心心理活动的的原则是( )。(A)主客观世世界的统一一性(B)心理活动动的周期性性(c)人格相对对稳定性(D)精神活动动的稳定性性参考答答案:A.C.多选:18. 判断该求求助者是否否属于心理理咨询范围围的根据有有( )。(A)是否有某某些具有典典型意义的的特异行为为(B)咨询师的的第一印象象(c)是否符台台正常与异异常的三原原则(D)相关心理理测验的结结果参考答答案:A.C单选:19.该该求助者以以程度变化化为
11、主的情情感症状包包括( )。(A)愤怒(B)痛苦(c)焦虑(D)恐怖参考答答案:D多选:20.该该求助者的的症状表现现并不包括括( )(A)失眠(B)厌食(c)紧张(D)多汗参考答答案:A.B.D求助者小慧,十十五岁,女女性,高中中学生。主诉诉半个月月前在学校校晕倒过一一次以后,担担心会再晕晕倒,一直直呆在家里里,不去上上学。父母母对此不知知如何是好好,担心女女儿精神会有什什么问题,带带来心理咨咨询。家庭庭背景求求助者父母母都在机关关做事,是是普通职员员。小慧是是家中唯一一的孩子.自小被父父母宠爱。母母亲对小慧慧稍为严格格些,常督督促她能能好好念书书,以后考考上大学,以以便能出人人头地。父父亲
12、却把小小慧当掌上上明珠.特特别关心;每件小事事都要过问问,遇到什什么困难,父父亲常来来保护她。平平时父母很很少让小慧慧与朋友或或同学玩,多多由父母陪陪伴一同出出去。小慧慧平素性格格较内向,不不活泼,遇遇事犹豫不不决,缺乏自信信与个性。在在母亲督促促下,平时时学习很用用功,但每每次考试成成绩却很一一般,只能能算中等。现病病史半个个月前临近近期中考试试。因为对对将来的毕毕业成绩有有关,小慧慧感到压力力很大,连连续几天夜夜里用心温温习功课,睡睡得很晚.白天觉觉得身体虚虚、头晕。考考试前一天天,在教室室里跟同学学淡话时,突突然感觉一一阵子头晕晕、恶心、眼眼花,竟晕晕倒在地上上。在场的的同学们慌忙围围过
13、来看地地,求助者者一切还好好,只觉得得周身无力力。这时有有位男生,被被同学扪叫叫小帅,因因他的父母母认识小慧慧的父母,就就责无旁贷贷的,扶扶着她,送送她回家来来。小慧父父母知遭她她在学校昏昏倒之后,很很是着急,买买了很多营营养品让地地补养,并并叫她在家家体息几天天,不用参加考考试,等身身体恢复后后再回校补补考。由于于父母上班班后仍是放放心不下,有有一次妈妈妈在上班时时间,特意意回家去看看看女儿,进进门后竟发发现曾送送小慧回来来的男生小小帅,正来来看望女儿儿,而两个个人在屋里里谈得很高高兴,女儿儿毫无生病病的样了。当当天夜里,母母亲把这件件事告拆父亲,商商量怎样办办。结果父父母乃决定定应让小慧慧
14、回校上课课,以免一一人呆在家家,发生事事情。翌日日父亲乃护护着小慧去去上课,并并且担心女儿再再晕倒在教教室,于是是等在学校校门外。那那知小慧一一进教室,看看到同学就就果然头昏昏、恶心,觉觉得又要晕晕倒,于是是跑出来跟跟着父亲一齐回回家,连续续几天都是是如此.索索性就呆在在家里。一一天晚上小小帅又打电电话到家里里询问小慧慧的情形,本本来闷闷不不乐的小慧慧接了电话话便很高高兴的跟小小帅聊天。父父母看了这这种情形,觉觉得小太对对,急得不不知所措,便便带女儿来来看病。会谈谈摘要求求助者由母母亲伴陪进进入诊室。求求助者个子子不高,外外貌普通.但还秀气气。谈话不不太主动.但能表示示她对考试试的看法,认认为
15、期中中考试很重重要,担心心好几天留留在家养病病,不容易易回校补考考。有关与与男同学的的事情,求求助者有点点害羞谈,经经咨询师鼓鼓励之后,她她描述小帅帅长得很英英俊,时女女同学都很很热情,很很讨女同学学喜欢。求求助者心里里早就非常常喜欢这个个男同学,但但又认为自自己长得矮矮又不漂亮亮,这个男男生的家庭庭条件又较较优越,况况且这个男男生对别的的女同学都都很亲热,求求助者认为为对方不会会真的喜欢欢她。当天天刚好看见见小帅对别别的女同学学很亲热谈谈活.受不不了,就突突然一阵子子的头晕昏昏倒了。单选:21.该该求助者属属于( )。(A)心理正常常(B)心理不正正常(c)心理健康康(D)心理不健健康参考答
16、答案:B单选:22.该该求助者最最可能的诊诊断是( )。(A)抑郁性神神经症(c)恐惧症(B)焦虑症(D)癔症参考答答案:D单选:23.为为帮助该求求助者,心心理咨询师师尚需了解解( )。(A)求助者的的家庭背景景(B)求助者人人格特征(c )既往病病史(D)求助者的的婚姻情况况参考答答案:C单选;24.按按照ABCC理论,该该求助者心心理问题的的直接原因因是( )。(A)挫折和遭遭遇(B)歪曲的认认知(c)评价性观观念(D)不合理的的信念参考答答案:A单选:25.在在该案例中中,根据AABC理论论,求助者者的A是( )。(A)父母不合合(B)学习压力力(c)喜欢的男男孩对别人人很亲热(D)求
17、助者认认为小帅只只能对自己己好参考答答案:C单选:26.在在该案例中中,根据AABC理论论,求助者者的是( )。(A)父母不合合(B)学习压力力(c)喜欢的男男孩对别人人很亲热(D)求助者认认为小帅只只能对自己己好参考答答案:D单选:27.排排除该求助助者属于精精神病性精精神障碍的的依据不包包括( )。(A)无抑郁症症状(B)无幻觉症症状(c)无妄想症症状(D)自知力完完整参考答答案:A单选:28.造造成该求助助者心理问问题的生理理原因是( )(A)青春期(B)学习压力力(c)内分泌失失调(D)对异性的的爱慕参考答答案:A多选:29、求求助者心理理问题伴随随的生理症症状最典型型的是( )(A)
18、自主神经经症状(B)睡眠明显显困难(C)经常突然然晕倒(D)头痛腹泻泻发烧参考答答案:C多选:30、求求助者的心心理问题( )(A)已出现了了泛化(B)还没出现现泛化(C)影响社会会功能(D)社会功能能完好参考答答案:B.C个案求求助者,男男,二十二二岁,未婚婚,某师范范学院毕业业,现任中中学教员。主诉诉怕见中中年妇女,不不敢与之对对视,担心心自己表情情、动作不不自然,怕怕别人知道道自己的想想法,如此此已有七、八八年。今年年学院毕业参参加工作,因因其心理烦烦恼与症状状影响工作作,专程来来就诊看病病,被介绍绍接受心理理治疗,并并由女咨询询师负责治治疗。个人人背景求求助者出生生农家,父父母均无文文
19、化,没受受教育。病病人行大,出出生后只吃吃四个月母母奶。因母母亲又怀孕孕,生了弟弟弟,求助者者虽仍与父父母住在一一起,但从从一岁开始始便跟爷爷爷睡,直到到初中毕业业。求助者者从小很羡羡慕别人家家的孩子被被母亲抱、亲亲吻。父母对对他管教严严厉,从小小让他干活活(做事),如洗碗碗、打柴、割割猪草、挑挑水等。求求助者稍一一贪玩或偷偷懒,就要要挨打。如如上小学时时,母亲让让他洗碗,他他没有洗就就上学了,母母亲就派人人把他从学学校叫回来来,打一顿顿,冼好碗碗才又许去去上学。同同时,不再再尿床。母母亲很不顾顾他的面子子,每当作作错了事,经经常大声骂骂他“尿床的!”求助者从从小胆小怕怕事、怯懦懦。吃饭时时经
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