医院财务管理办法34010.docx
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1、医院财务管理办法第一章章 总 则则第一条条 医院财务管管理是医院院管理的重重要组成部部分。为了了适应卫生生工作改革革的需要,切切实加强医医院的财务务管理,建建立医院财务管管理的正常常工作秩序序,促进医医院经济管管理的深入入开展,保保障医疗卫卫生事业的的建设和发发展,根据据国家的有有关方针、政政策和规定定,结合医医院特点,制制定本办法法。第二条条 医院是医治治和预防疾疾病、保护护人民健康康的社会主主义福利事事业单位,同同时又是独独立的经济济核算单位位。因此,医院的财务管理必须坚持社会主义办院方向,必须按照客观经济规律,在国家计划的指导下,积极合理地组织经济活动。第三条条 医院财务管管理的任务务是
2、,按照照勤俭办事事业的方针针,以货币币形态对医医院的经济济活动进行行综合性管管理。合理理组织收入入,努力节节约开支,正正确安排和和使用各项项资金;严严格贯彻执执行国家有有关方针、政政策、法令令,遵守财财经纪律,保保护医院财产物物资的安全全;认真编编制和执行行财务预决决算;加强强经济核算算和经济责责任制,推推行目标管管理,认真真做好财务务监督、检检查和经济济活动分析析;进行经经济预测,参参与经济决决策;做好好医疗收费费的管理工工作;以社社会效益为为最高准则则,不断提提高社会效效益和经济济效益,保保证医疗、科科研、教学学、预防等等各项任务务的完成。第四条条 医院财务管管理的范围围包括:预预算管理,
3、收收入管理、支支出管理、财财产物资管管理、货币币资金管理理等,以及及财务分析析和监督检检查。第五条条 医院财务管管理实行“统统一领导、分分级负责、归归口管理”的的原则,并并实行总会会计师责任任制。要正正确处理好好集中管理理与分工负负责、专业业管理与群群众管理相相结合的关关系,以及及国家、医医院、职工工个人3者者之间的经经济利益关关系。第六条条 医院财务管管理必须接接受主管部部门的领导导和监督。并并接受财政政、审计等等有关部门门的指导和和监督。第七条条 医院各项会会计事务应应按照国家家统一规定定的医院会计制制度办理。第二章 财会机构构和财会人人员第八条条 为了对对医院的财务务管理和会会计核算进进
4、行统一领领导,要根根据医院规模,设设置相应独独立的一级级财会机构构。第九条条 按照会会计法规规定精神,3300张床床以上(含含三百床)的的大、中型型医院应建建立总会计计师负责制制。总会计计师或具有有会计师(含含会计师)以以上技术职职务的人员员担任,并并按照总会会计师条例例行使职权权。第十条条 财会工工作岗位一一般可分为为:财务主主管、会计计主管、出出纳、财产产物资核算算、收入核核算、费用用核算、往往来结算、药药品卫生材材料核算、住住院结算、门门诊收费、物物价管理、总总帐报表、成成本核算、科科室核算、稽稽核等。这这些岗位的的设置,应应根据单位位大小、业业务量繁简简情况,本本着分工明明确、密切切协
5、作的原原则来确定定。可以11岗1人,11岗多人或或1人多岗岗。但出纳纳人员不得得兼管收入入、费用、债债权、债务务管理、帐帐簿登记以以及稽核工工作和会计计档案管理理工作。第十一一条 医院院的财会人人员编制,参参照下列原原则配备: 财财务科(处处、室)人人员配备:100张张病床(不不含1000床)的医医院设4至至5人;1100至1199张病病床设6至至7人;2200至2299张病病床设8至至9人;3300至3399张病病床设100至11人人;4000至4999张病床设设12至113人;5500张病病床以上,每每增加1000张病床床,增加11人。门诊收收费处人员员配备:日日门诊量5500人次次以下设
6、44至5人,每每增加1550人次增增加1人。住院结算人员配备:100张病床设4人,每增加50张病床增加1人。医院其其他部门的的财务人员员(药品会会计、财产产会计、基基建会计、伙伙食会计等等),纳入入相应科室室的人员编编制,行政政上归各部部门领导,业业务上受财财会部门的的指导。医院工工作量超出出规定定额额时,应相相应增加财财会人员。第十二二条 财会会岗位应根根据岗位工工作需要和和责任轻重重合理配备备高、中、初初级财会专专业技术人人员。第十三三条 财会会人员的任任免应按会会计法规规定办理。财财会部门负负责人及财财务主管、会会计主管的的任免应经经过上级财财会主管部部门同意。上上级财会主主管部门有有权
7、责成医医院对受到到错误处理理的财会人人员予以纠纠正,对不不宜担任财财会工作的的人员予以以撤换。第十四四条 财会会人员在工工作调动时时,必须办办理交接手手续。一般般财会人员员在办理交交接手续时时,应由财财会负责人人、财会主主管人员监监交;财会会负责人、财财会主管人人员办理交交接手续时时,由院长长监交,必必要时应由由上级主管管部门派人人监交。第十五五条 财会会机构的任任务 1负责责医院财务预预、决算编编制和执行行工作。 2负责医院院财务管理理工作,严严格执行财财经纪律,认认真贯彻增增收节支、勤勤俭办事业业的原则,反反对铺张浪浪费。 3做做好会计核核算工作,为为经济管理理和经济决决策提供准准确的会计
8、计资料和经经济信息。 4进行财务分析,对经济前景和经济活动进行科学预测,并参与经济决策。 5医院报送各类会计报表、签订承包合同和经济合同,要由财会部门负责人审核、签字。并由院长、总会计师审批和签字。 6负责对医院有关部门财会人员的业务指导和监督、检查。 7负责对财会人员的培训和业务考核,并协同有关部门组织会计专业技术职务评审工作。第三章章 预算管管理第十六六条 医院院是差额预预算管理单单位。国家家对医院实行“全全额管理,差差额(定额额、定项)补补助,超支支不补,结结余留用”的的预算管理理办法。医医院的各项项收支均纳纳入预算内内管理。第十七七条 医院院预算编制制的原则 1医院预算是是国家预算算的
9、组成部部分。医院院根据国家家的有关方方针、政策策,按照主主管部门下下达的事业业计划指标标、任务,本本着收支平平衡的原则则,编制医医院预算。 2医院在编制预算时,收入预算要参考上年预算执行情况和对预算年度的预测编制。支出预算要量入为出,要正确处理好需要与可能的关系,分别轻重缓急,把有限的资金安排到最需要的地方。 3要坚持勤俭办事业的原则,开源节流,增收节支,挖掘内部潜力,努力提高资金使用效果。第十八八条 医院院预算的编编制程序 1医院预算的的编制,要要采取领导导、财会部部门、业务务部门相结结合的办法法。一般先先由财会部部门根据年年度事业计计划、工作作任务,提提出预算指指标建议,再再由主管部部门下
10、达预预算指标,医院根据上级有关编制预算的要求,拟定医院年度预算,由主管院长或总会计师审查并经院务会审议通过,报主管部门审批后由财会部门统一掌握执行。 2医院预算在执行过程中,由于客观因素影响,预算变化较大时,由财会部门在认真核算的基础上,及时提出调整预算和财务收支计划的意见,由主管院长或总会计师审查后,经院务会审议通过,报主管部门审批。 3医院预算编制科目,按医院会计制度规定的收、支科目执行。对于大型修缮和购置科目,应附列明细项目表,并简要说明理由。第十九九条 医院院收入预算算的编制医院收入预预算的编制制,应参考考上年度实实际收入水水平,结合合预算年度度医院事业发发展和工作作任务计划划,以及医
11、医疗收费标标准等因素素确定,主主要包括以以下内容: 11医疗收收入 (1)门门诊收入。以以全年计划划门诊人次次数为基础础,按每一一门诊人次次计划收费费水平(不不含药费)计计算。 (2)住住院收入。以以全年计划划病床占用用日数为基基础,按病病床日计划划收费水平平(不含药药费)计算算。 (3)其其他医疗服服务收入。 2药品收入。以上年度每门诊人次和每占用床日药费的实际收入水平为基础,结合合预算年度度工作量计计划变动因因素计算。 3制制剂收入。应应根据医院院预算年度度制剂生产产计划计算算。 4其他他收入。包包括救护车车收入、进进修培训收收入、废品品变价收入入、赔偿收收入以及其其他项目收收入。预算算编
12、制应参参照上年度度实际情况况,并根据据预算年度度有关因素素计算。 5差额预算算补助。根根据主管部部门核定的的预算补助助指标编制制。 6专项项补助。包包括大修、大大购及清理理欠费基金金和其他专专项补助。按按照上级和和有关部门门下达的预预算指标编编制。第二十十条 医院院支出预算算的编制医院的支出出预算应本本着既要保保证医疗业业务活动需需要,又要要合理节约约的精神,根根据预算年年度事业发发展计划、工工作任务、人人员编制、有有关开支定定额标准和和物资供应应计划及价价格变化因因素等情况况计算编制制。内容包包括: 1工工资。包括括国家和集集体人员的的工资。根根据预算年年度平均职职工人数和和上年末平平均工资
13、水水平,并根根据国家规规定的调整整工资因素素计算。 2补助工资资。根据预预算年度医医院职工人人数和上年年度平均开开支水平和和有关定额额标准计算算。 3职工工福利费。根根据预算年年度医院职工人人数,按国国家规定的的开支标准准和提取额额度及有关关因素计算算。 4离退退休人员费费用。根据据预算年度度医院离退休休人员数及及国家有关关开支标准准计算。 5公务费。根根据预算年年度医院平均职职工人数和和上年度人人均实际支支出水平和和预算年度度业务发展展情况,按按照一定的的定额标准准计算。 6药品费。根根据预算年年度药品收收入预算和和国家规定定的药品加加成率,参参考上年度度实际的药药品加成率率或药品差差价率合
14、理理计算。 7制剂原原材料。根根据预算年年度制剂生生产计划计计算。 8卫生生材料费。在在上年度实实际工作量量和实际支支出数的基基础上,根根据预算年年度的工作作量计划及及有关因素素计算。 9其他材料料。根据上上年度执行行情况及预预算年度计计划计算。 10低值易耗品。根据上年度执行情况及预算年度业务工作量计划和有关定额标准计算。 11业务费。在上年度实际支出数的基础上,根据预算年度业务工作量计划合理计算。 12一般修缮购置费。按业务收入比例提取,提取比例由各地自定。 13大型设备更新维护费。按固定资产原值的一定比例,从该部分收入中计提(指按不含工资的成本收费项目使用的设备),提取比例由各地自定。
15、14租赁费。参照上年度执行情况和预算年度实际需要计算。 15其他费用。参考上年实际支出及预算年度有关因素编制。 16差额预算补助。参考上年实际支出及预算年度有关因素编制。 17专项补助支出。包括大修、大购、清理欠费及其他专项补助。按上级下达的预算指标编制。第二十十一条 专专用基金收收支预算的的编制医院的的专用基金金包括一般般修购基金金、大型设设备更新维维护基金、事事业发展基基金、福利利基金、职职工奖励基基金、院长长基金等。应应根据有关关规定,按按提取的比比例、额度度及专项用用途编制预预算。第二十十二条 物物资供应计计划。根据据医疗业务务正常开展展的需要,本本着勤俭节节约的原则则,由医院院各职能
16、科科室按照预预算控制指指标,合理理安排采购购计划,编编制分期资资金使用计计划,交由由财会部门门审核安排排支出预算算。第二十十三条 医医院年度决决算的编制制医院应应按下列要要求,认真真、及时、准准确地编报报年度决算算。 1要认认真总结医医院预算安安排及执行行情况,财财务管理及及资金使用用效果等方方面的经验验教训,并并系统的整整理、分析析财会基础础资料。 2医院在编报报财务决算算时,必须须做好以下下各项基础础工作: (11)医院在年度度终了时,应应做好同开开户银行的的对账工作作,并主动动同主管部部门核对各各项拨款数数额,做到到不重不漏漏。 (2)认认真做好财财产物资清清查工作。对对固定资产产、低值
17、易易耗品、库库存药品、卫卫生材料、其其他材料以以及专项物物资进行盘盘点,做到到账实相符符;及时清清理各种往往来款项;按权责发发生制的原原则,做好好决算前有有关账务核核算、调整整工作;对对库存现金金要进行清清查、核对对,确保账账款相符。 (3)编报的年度决算,必须分清资金渠道,做到报表齐全,内容完整、准确,账表相符,表表相符,并附有详细的决算说明。 (4)年度决算由院长、总会计师和财会负责人签章后及时报主管部门。第二十十四条 年年终结余计计算及分配配医院年年终结余包包括业务收收支结余和和专项收支支结余。医院业业务收支结结余,是指指业务收入入加差额预预算补助减减业务支出出并扣除当当年病人欠欠费后的
18、余余额,其分分配应按医医院会计制制度有关规规定转入专专用基金,包包括事业发发展基金、福福利基金、职职工奖励基基金和院长长基金。具具体分配比比例,由各各地卫生部部门与财政政部门研究究确定。医院的的专项收支支结余,要要结转下年年度继续专专项使用。第四章章 收入管管理第二十十五条 医医院收入管管理的原则则医院是是向病人提提供医疗服服务的卫生生事业单位位,必须按按照收费标标准收取医医疗服务费费用,用以以补偿医疗疗服务消耗耗。 1要认认真执行国国家物价政政策,严格格执行医疗疗收费标准准,做到应应收则收,应应收不漏。 2医院要本着救死扶伤的精神,正确处理好治病和收费的关系。对危重病人在不影响抢救治疗的前提
19、下,及时收取医疗费用。要及时结算住院病人的医疗费用。 3要坚持因病施治,合理用药、检查、治疗的原则,不断改善服务态度,提高医疗质量。 4要充分挖掘和利用现有人力、设备和技术条件的潜力,扩大医疗服务项目,增加业务收入。 5医院新开展的各项检查、治疗服务项目,根据国家有关部门规定,实行按成本(不含工资)收费。第二十十六条 为为了切实加加强门诊、住住院的收费费管理工作作,医院要健全全各项收费费管理制度度,积极合合理地组织织收入。第二十十七条 要要切实加强强涉外医疗疗收费的管管理工作。第二十十八条 建建立健全收收入凭证的的管理制度度。医院要加强强对收入凭凭证的管理理,特别要要加强定额额、有价凭凭证的管
20、理理工作。严严格凭证的的印刷、保保管、编号号、领发、登登记、销号号等制度。防防止错收错错发,以堵堵塞漏洞,提提高收费工工作的质量量。第二十十九条 医医院为保障障资金周转转的需要,应应建立住院院病人预交交金制度。收收取预交金金时,应根根据病人病病情和治疗疗的需要确确定收取额额度。第三十十条 医院院对门诊、住住院病人发发生的医药药费,原则则上应当日日发生当日日入帐,并并定期结算算。第三十十一条 凡凡医院从医药部门购购入的药品品,其零售售价格应按按国家规定定的加成率率计算。医医院自制药药品,凡规规格、含量量与医药部门销销售药品相相同的,应应按上述零零售价格计计算;凡医医药部门无无售价的自自制药品,由
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