手术前准备管理制度28482.docx

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1、手术前准备管理制度手术前准备备管理制度度前准备1.凡需手术治治疗的病人人，各级医师应应严格掌握握手术适应应症，及时完成手手术前的各各项准备和和必须的检查。准准备输血的的病人必须须检查血型型及感染筛筛查（肝功功能、乙肝肝三系、HCV、HIV、梅毒抗体）。2.择期手术病病人，术前前必须完善善相关术前前准备工作作，完成术术前相关检检查，如发发现检查有异常，应及时时汇报上级级医师或请请相关科室室会诊，落落实会诊意意见，严格格掌握手术术适应症。3.手术前手术术医师及麻麻醉医师必必须亲自查查看病人，向病人及家家属或病人人授权代理理人履行告告知义务，内容容包括：病病人病情、手手术方式、手手术风险、麻麻醉风险

2、、自自付费项目目等内容，征得其同意并由病人人或病人授授权代理人人签字。如遇紧急手手术或急救救病人不能能签字，病人或授权代理理人又未在医院院不能及时时签字时，按按医疗机机构管理条条例相关关规定执行行，报告上级主管管部门，在在病历上详细细记录。4.主管医师应应做好术前前小结记录录。中等以以上手术均均需行术前前讨论。重重大手术、特殊病病员手术及新开展展的手术等等术前讨论论须有科主主任主持讨讨论制订手手术方案，讨论内容须记录在术术前讨论记录录本及病程程记录内，并并上报医务务科或业务务院长审批批。5.手术医师确确定应按手术分级级管理制度度执行。重大手术及及各类探查查性质的手手术须由有有经验的副主任医医师

3、以上职职称的医师或或科主任担担任术者，必必要时须上上报医务科科。6.手术时间安安排提前一一天通知手手术室，检查术前护护理工作实实施情况及及特殊器械械准备情况况。所有医疗行行为应在病病历内有记记录。如有不利于手术的疾疾患必须及及时请相关关科室会诊诊。7.手术前患者者应固定好好识别用的的腕带，所所标的信息息准确无误；同时完成成手术部位位的标记。8.手术前准备备应以制度度为准，严严禁熟人在在未完成术术前充分准备及及评估前提提前手术。9.手术室有权权拒绝未完完成相关术术前准备的的病人进入入手术室手手术，患者或家属属的相关解解释说明以及沟通通工作由临临床手术医医师负责。10.医护人员在在接诊时及及手术开

4、始前要要认真核对对病人姓名名、性别、病病案号、床床号、诊断断、手术部位、手手术房间等等。病人进进手术室前需需摘除假牙牙，贵重物品由由家属保管管。11.当日参加手手术团队成成员（手术医师师、麻醉师、洗手护士和和巡回护士士、其他相相关人员）应应提前进入手手术室，由由手术者讲讲述重要步步骤、可能能发生的意外的对对策，严格格按照术前前讨论制定的手术术方案和手手术安全核核对的要求求进行。12.核查术中植入的假假体材料、器材标示上上的信息及及有效期，条形码应贴贴在手术护护理记录单单背面。13.术中实施自自体血回输输时，严格格执行临临床输血技技术规范，通知麻醉醉科准备字字体回收血血设备。14.手术前后医医嘱

5、必须由由手术医师师或由术者者授权委托托的医师开开具。15.对特殊治疗疗、抗菌药药物和麻醉镇痛痛药物按国国家有关规规定执行。16.应切实做好好围手术期期病人的相相关管理及及准备工作作，术前需要麻麻醉会诊的的，临床科室与与麻醉科一起做做好病人的的术前评估估工作。麻麻醉科和手手术室应加强监管力力度，做好好记录，及及时上报。如有有违反上述述规定的，报报医务部处处理。脊柱外科2012-01-001 手术前准准备管理制制度手术前准备备管理制度度前准备1.凡需手术治治疗的病人人，各级医师应应严格掌握握手术适应应症，及时完成手手术前的各各项准备和和必须的检查。准准备输血的的病人必须须检查血型型及感染筛筛查（肝

6、功功能、乙肝肝三系、HCV、HIV、梅毒抗体）。2.择期手术病病人，术前前必须完善善相关术前前准备工作作，完成术术前相关检检查，如发发现检查有异常，应及时时汇报上级级医师或请请相关科室室会诊，落落实会诊意意见，严格格掌握手术术适应症。3.手术前手术术医师及麻麻醉医师必必须亲自查查看病人，向病人及家家属或病人人授权代理理人履行告告知义务，内容容包括：病病人病情、手手术方式、手手术风险、麻麻醉风险、自自付费项目目等内容，征得其同意并由病人人或病人授授权代理人人签字。如遇紧急手手术或急救救病人不能能签字，病人或授权代理理人又未在医院院不能及时时签字时，按按医疗机机构管理条条例相关关规定执行行，报告上

7、级主管管部门，在在病历上详细细记录。4.主管医师应应做好术前前小结记录录。中等以以上手术均均需行术前前讨论。重重大手术、特殊病病员手术及新开展展的手术等等术前讨论论须有科主主任主持讨讨论制订手手术方案，讨论内容须记录在术术前讨论记录录本及病程程记录内，并并上报医务务科或业务务院长审批批。5.手术医师确确定应按手术分级级管理制度度执行。重大手术及及各类探查查性质的手手术须由有有经验的副主任医医师以上职职称的医师或或科主任担担任术者，必必要时须上上报医务科科。6.手术时间安安排提前一一天通知手手术室，检查术前护护理工作实实施情况及及特殊器械械准备情况况。所有医疗行行为应在病病历内有记记录。如有不利

8、于手术的疾疾患必须及及时请相关关科室会诊诊。7.手术前患者者应固定好好识别用的的腕带，所所标的信息息准确无误；同时完成成手术部位位的标记。8.手术前准备备应以制度度为准，严严禁熟人在在未完成术术前充分准备及及评估前提提前手术。9.手术室有权权拒绝未完完成相关术术前准备的的病人进入入手术室手手术，患者或家属属的相关解解释说明以及沟通通工作由临临床手术医医师负责。10.医护人员在在接诊时及及手术开始前要要认真核对对病人姓名名、性别、病病案号、床床号、诊断断、手术部位、手手术房间等等。病人进进手术室前需需摘除假牙牙，贵重物品由由家属保管管。11.当日参加手手术团队成成员（手术医师师、麻醉师、洗手护士

9、和和巡回护士士、其他相相关人员）应应提前进入手手术室，由由手术者讲讲述重要步步骤、可能能发生的意外的对对策，严格格按照术前前讨论制定的手术术方案和手手术安全核核对的要求求进行。12.核查术中植入的假假体材料、器材标示上上的信息及及有效期，条形码应贴贴在手术护护理记录单单背面。13.术中实施自自体血回输输时，严格格执行临临床输血技技术规范，通知麻醉醉科准备字字体回收血血设备。14.手术前后医医嘱必须由由手术医师师或由术者者授权委托托的医师开开具。15.对特殊治疗疗、抗菌药药物和麻醉镇痛痛药物按国国家有关规规定执行。16.应切实做好好围手术期期病人的相相关管理及及准备工作作，术前需要麻麻醉会诊的的，临床科室与与麻醉科一起做做好病人的的术前评估估工作。麻麻醉科和手手术室应加强监管力力度，做好好记录，及及时上报。如如有违反上上述规定的的，报医务务部理。脊柱外科2012-01-001