看懂化验单(学医的珍藏版)检验科常见检查项目及临床意义18297.docx
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1、尿亚硝酸盐试验NIT阴性阳性、尿路细菌性感染尿沉渣镜检:红细胞RBC 0-3/HPF增多常见于泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾炎及外伤,亦见于邻近器官的疾病,如前列腺炎症或肿瘤、直肠、子宫的肿瘤累及泌尿道时。此外,感染性疾病如流行性出血热、感染性心内膜炎。血液病如过敏性紫癜、白血病、血友病等,亦可在尿中出现较多的红细胞。白细胞WBC0-5/HPF白细胞增多大部分为脓细胞,常见于肾盂肾炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核、肾肿瘤等。妇女可因白带混入尿液而致白细胞增多。上皮细胞少量出现无临床意义管型出现管型结合临床脑脊液常规CSFRT无色透明液体不含红细胞,白细胞数极少,蛋白定性试验葡萄糖定性试验,五管
2、阳性,PH 7.3-7.6中性粒细胞增多:各种感染性增多见于多种脑膜炎,非感染性增多见于中枢神经系统出血后,多次腰穿后、脑室造影、白血病波及肿瘤转移以及脑血管栓塞。淋巴细胞增多,感染性增多见于多种脑膜为炎。非感染性增多见于药物性脑病,格林巴综合症,急性弥散性脑脊髓炎、脑膜结节病、多神经炎、动脉周围炎。精液常规正常精液为乳白色粘性液体,一次排出量为2.04.0ml,30分钟至于小时自行液化。pH 7.5-8.5,活动率70%,活力优+良50%,WBC5个/HPF,RBC5个/HPF精子密度低或无精子,可见于生殖系结核,非特异性炎症,流行性腮腺炎并发睾丸炎及某些先天性疾病,如睾丸发育不良,隐睾症等
3、。此外大剂量射线、工业污染、多种药物亦可引起精子密度减低,前列腺炎症、精囊炎可影响精液量及精液凝固,液化性状。精液中大量白细胞并见红细胞者多见于生殖系统炎症、结核,大量红细胞者可见于外伤或肿瘤,如查见癌细胞则为诊断生殖系统癌极有意义。前列腺液常规精子计数100-200109/L,乳白色液体,可见卵鳞脂小体,WBC低于10个/HPF,RBC低于5个HPF,可见精子。老年患者可检出前列腺颗粒细胞和淀粉样体。炎症时可见成堆脓细胞,如白细胞每高位视野多于1015个即可诊断为前列腺炎。尿比重SG1.0033-1.0030晨尿尿大于1.020224小时尿尿为1.0015-11.0255婴儿1.002-1.
4、0006尿比重增高高大于1.025为为浓缩尿,见见于急性肾肾炎,肾病病、心功能能不全、高高热、脱水水、体克及及未控制的的糖尿病。比重减低小于1.005为低渗尿,见于尿毒症,原发性或心源性崩症,慢性肾衰、恶性高血压病。尿液含放射线造影剂时可使比重大于1.050。酸碱反应PH4.5-88多数PHH约6夜间间尿较昼间间尿为酸尿液HP值值升高见于于进食大量量植物性食食品,尤其其柑桔类水水果,无缺缺钾的代谢谢性碱中毒毒,持续呕呕吐,呼吸吸性碱中毒毒、尿路感感染,餐后后,肾小管管酸中毒等等。PH值值减低见于于饮食大量量动物性食食品,缺钾钾性代谢性性碱中毒,呼呼吸性酸中中毒,饥饿饿,严重腹腹泻。尿蛋白质定定
5、性Pro阴性如化验报告告出现尿蛋蛋白为+者为蛋白白尿。尿蛋蛋白除功能能性体位之之外,病理理性蛋白尿尿是肾脏疾疾病的一个个早期而易易被忽视的的指标。许许多药物可可使尿蛋白白出现阳性性。尿糖定性GLU阴性尿糖阳性可可分暂时性性和病理性性,暂时性性糖尿见于于应激反应应一时性肾肾上腺素或或胰高糖素素分泌过多多所致。病病理性尿糖糖见于胰岛岛素分泌量量相对绝对对不足,继继发性高血血糖性糖尿尿,如胰腺腺疾病、肝肝脏疾病、甲甲状腺功能能亢进、垂垂体前叶功功能亢进,肾肾上腺皮质质功能亢进进和肥胖症症、高血压压等疾病。尿酮体定性性KET阴性增加,糖尿尿病、酮酸酸症、丙醇醇或乙醇中中毒、饥饿饿、禁食、脱脱水等。尿潜
6、血试验验BLO阴性参考尿沉渣渣红细胞。尿胆素URB阴性或弱阳阳性增加:肝细细胞性黄疸疸,阻塞性性黄疸,在在肝炎对尿尿胆红素阳阳性可早于于出现黄疸疸。尿胆元URO UUBG 健康人尿胆胆元含量为为(+)或或小于1:20或4.0EEhrliicho/1增加:血管管内溶血性性贫血,组组织内出血血、肝细胞胞损伤、胆胆管部分阻阻塞并伴发发胆管感染染,缺氧、铅铅中毒、恶恶性贫血。减少:胆管阻塞,广泛肝细胞损伤、肾功能不全、酸性尿。白细胞分类类计数WBC、DDC中性粒细胞胞杆状核11%-5%分叶核550%-770%增多:急性性和化脓性性感染(疖疖痈、脓肿肿、肺炎、阑阑尾炎、丹丹毒、败血血症、内脏脏穿孔、猩猩
7、红热等),各各种中毒(酸酸中毒、尿尿毒症、铅铅中毒、汞汞中毒等),组组织损伤、恶恶性肿瘤、急急性大出血血、急性溶溶血等。减减少:见于于伤寒、副副伤寒、麻麻疹、流感感等传染病病、化疗、放放疗。某结结血液病(再再生障碍性性贫血、粒粒细胞缺乏乏症、骨髓髓增殖异常常综合症)、脾脾功能亢进进、自身免免疫性疾病病等。嗜酸性粒细细胞0.55%-5.0%增多:见于于过敏性疾疾病、皮肤肤病、寄生生虫病、某某些血液病病、射线照照射后,脾脾切除术后后、传染病病恢复期等等。减少:见于伤寒寒、副伤寒寒、应用糖糖皮质激素素,促肾上上腺皮质激激素等。嗜碱性粒细细胞0%-1% 增多见于慢慢性粒细胞胞性白血病病、嗜碱粒粒细胞白
8、血血病、霍奇奇金病、脾脾切除术后后等。淋巴细胞220%-440% 增多见于某某些传染病病(百日咳咳、传染性性单核细胞胞增多症、传传染性单核核细胞增多多症、传染染性淋巴细细胞增多症症、水痘、麻麻疹、风疹疹、流行性性腮腺炎、病病毒性肝炎炎、淋巴细细胞性白血血病和淋巴巴瘤等)减减少见于多多传染病的的急性期、放放射病、免免疫缺陷病病等。单核细胞33%-8%增多见于结结核病、伤伤寒、感染染性心内膜膜炎、疟疾疾、单核细细胞白血病病、黑热病病及传染病病的恢复期期等。红细胞沉降降率ESR男性小于115mm/h女性小小于20mmm/h增块:生生理性、运运动、月经经期、妊娠娠3月以上上(直至分分娩后3WW)60岁
9、岁以上高龄龄。病理理性:各种种炎症。风风湿热活动动期、结核核活动期、组组织损伤及及环死持续续2-3WW,以肌梗梗死发病11W左右,恶恶性肿瘤,其其它各种高高球蛋白血血症,稀血血症(贫血血),高胆胆固醇血症症。减低:主要见于于红细胞增增多症,血血红蛋白病病、低纤维维蛋白原血血症,遗传传性球形红红细胞多症症,小红细细胞低色素素性贫血,充充血性心功功能不全,恶恶液质,抗抗感染治疗疗药物。检验项目英文缩写正常值范围围临床意义红细胞计数数RBC男(4.44-5.77)10012/L女(33.8-55.1)10122/L新生儿儿(6-77)10012/L儿童(44.0-55.2)10122/LRBC,见于
10、真真性经细胞胞增多症,严严重脱水、烧烧伤、休克克、肺源性性心脏病、先先天性心脏脏病,一氧氧化碳中毒毒、剧烈运运动、高血血压、高原原居住等。RBC,各种贫血、白血病,大出血或持续小出血,重症寄生虫病,妊娠等。血红蛋白Hb、Hggb男120-165gg/L女1110-1150g/L血红蛋白增增减的临床床意义与红红细胞计数数基本相 同红细胞压积积PCV或HHCT男性0.339-0.51女性性0.333-0.446PCV脱脱水浓缩,大大面积烧伤伤,严重呕呕吐腹泻,尿尿崩症等。PCV各种贫血,水中毒,妊娠。红细胞平均均体积MCV80-1000fLMCV、MMCH、MMCHC是是三项诊断断贫血的筛筛选指标
11、。平均细胞血血红蛋白MCH27-322Pg平均细胞血血红蛋白浓浓度MCHC320-3360g/L网织红细胞胞计数Retcc成人0.55%-1.5%Retcc见于各各种增生性性贫血。RRetcc肾脏疾疾病,分内内泌疾病,溶溶血性贫血血再生危象象,再生障障碍性贫血血等。血小板计数数PLT BBPC(100-300)109/L增多,急急性失血、溶溶血、真性性红细胞增增多症、原原发性血小小板增多、慢慢性粒细胞胞白血病、脾脾切除术后后(2月内内)、急性性风湿热、类类风湿性关关节炎、溃溃疡性结肠肠炎、恶性性肿瘤、大大手术后(22W内)等等。血小板计数数PLT BBPC(100-300)109/L减少遗传传
12、性疾病。获得性疾疾病,免疫疫性血小板板减少性紫紫癜、系统统性红斑狼狼疮、各种种贫血。以以及脾、肾肾、肝、心心脏疾患。另另有阿斯匹匹林、抗生生素药物过过敏等。白细胞计数数WBC成人(4-10)109/L儿童(55-12)109/L新生儿儿(15-20)109/L增多:若干干种细菌感感染所引起起的炎症,以以及大面积积烧伤、尿尿毒症、传传染性单核核细胞增多多症、传染染性淋巴细细胞增多症症、百日咳咳、血吸虫虫病、肺吸吸虫病、白白血病、类类白血病、恶恶性肿瘤、组组织坏死、各各种过敏、手手术后、尤尤以脾切除除后为甚等等。WBCC减少:感感冒、麻疹疹、伤寒、副副伤寒、疟疟疾、斑疹疹伤寒、回回归热、粟粟粒性结
13、核核、严重感感染、败血血症、恶性性贫血、再再生障碍性性贫血、阵阵发性夜间间血红蛋白白尿症、脾脾功能亢进进、急性粒粒细胞减少少症、肿瘤瘤化疗、射射线照射、激激素治疗以以及多种药药物如解热热镇痛药、抗抗生素、抗抗肿瘤药、抗抗癫痫病、抗抗甲状腺药药、抗疟药药、抗结核核药、抗糖糖尿病药物物等。白细胞计数数生理性增多多:新生儿儿、妊娠期期、分娩期期、月经期期、餐后剧剧烈运动后后,冷水浴浴后、日光光浴、紫外外线照射、神神经过度紧紧张、恐惧惧、恶心、呕呕吐。项目名 称参 考 值值简 要 意意 义ALT谷丙转氨040单单位/升升高见于肝肝炎、心肌肌炎及多发发性肌炎TP总蛋白60克880克/升升(6克8克/分分
14、升)降低,见于于营养不良良,肝功能能障碍蛋白白质合成减减少,蛋白白质丢失过过多,如肾肾病综合征征、烧伤等等ALB白蛋白35克555克/升升(3.55克5.5克/分分升)降低,见于于营养不良良、肝脏合合成功能障障碍,尿中中大量丢失失,如肾病病综合征GLO球蛋白20克229克/升升(2克2.9克克/分升)升高,见于于结缔组织织疾病,肝肝脏纤维化化,骨髓瘤瘤A/G白蛋白与球球蛋白比值值1.522.5:11降低,见于于肝脏纤维维化TBIL总胆红素1.7117.1微微摩尔/升升(0.11毫克11.0毫克克/分升)升高,见于于溶血、肝肝损害及胆胆道阻塞DBIL直接胆红素素03.44微摩尔/升(00.2毫毫
15、克/分升升)升高,见于于肝损害及及胆道阻塞塞项目名 称参 考 值值简 要 意意 义SG比重1.00221.0030升高见于心心衰、高热热、脱水及及急性肾炎炎等。降低低见于过量量饮水、慢慢性肾炎及及尿崩症等等pH酸碱度4.688.0升高见于碱碱中毒等。降降低见于酸酸中毒等LEU白细胞阴性阳性表示尿尿路感染NIT亚硝酸盐阴性阳性表示尿尿路感染PRO蛋白阴性阳性表示肾肾炎、肾病病综合征及及泌尿系感感染等GLU糖阴性阳性表示糖糖尿病及肾肾性糖尿KET酮体阴性阳性表示糖糖尿病酮症症酸中毒及及各种原因因造成的呕呕吐UBG尿胆原阴性阳性表示肝肝脏损害及及溶血BU尿隐血阴性阳性提示血血尿、血红红蛋白尿,见见于
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