科主任考核细则doc-河北省医院管理评价实施细则19093.docx

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1、华北煤炭医医学院附属属医院科主主任月考核细则则（试行）华北煤炭医医学院附属属医院二九年年七月华北煤炭医医学院附属属医院科主主任考核细细则若干说说明华北煤炭炭医学院附附属医院科科主任月考核细则则是依据国务院院医疗机机构管理条条例、卫生部医医疗机构管管理条例实实施细则和医院管管理评价指指南（20008年版版）、河北省省三级综合合医院评审审标准，并并结合我院实际而制制定的。目的：为了了进一步做做好科主任任任期考核核工作，充充分调动科科主任在科科室管理中中的积极性性和创造性性，增强责责任感，从从而提高医医院的运行行效率。奖惩办法：采用计分分给奖、计计分扣奖金金（1分=50元）。月考核总分为200分，医

2、院根据每月的考核结果，对管理好的科室给予表扬、奖励。对于存在问题的科室提出改进意见，限期整改，同时对违规行为进行处罚（月考核结果将作为年度考核的一部分）。15编号检查标准分值检查要素检查方法归属科室扣分标准（一）组织织管理与人人才培养（50分）11、按时制制定科室的的业务发展展计划、人人员培训计计划、质量量管理计划划及科室管管理制度，并并实施。5（1）合理理安排并完完成门诊、急急诊、病房房病人的诊诊治及院内内外会诊工工作。1、抽查各各科排班表表，检查门门诊、急诊诊登记本、住住院病历。2、检查根根据会诊登登记核对病病历医务处一项做不到到扣1分5（2）定期期组织各级级医师业务务讲座和死死亡/疑难难

3、病例讨论论。1、根据科科室讲座计计划抽查。2、检查死死亡、疑难难危重病例例讨论记录录本，并抽抽查相应病病历医务处5（3）每月月要安排两两次业务学学习，有针针对性的培培训科内各各级人员的的专业知识识和操作技技能。并在在每月255日前将下下月业务学学习的内容容、时间报报相关科室室。1、根据科科室业务学学习计划抽抽查。医务处科教处22、遵守医医院规章制制度，严格格履行岗位位职责，提提高工作效效率和服务务质量。5（1）准时时上下班，做做到不迟到到、早退、睡睡觉、脱岗岗、串岗。人事科除特别标注注外，一项项做不到的的扣2分。5（2）遵守守科主任外外出按程序序请假，实实行医务处处、人事科科双备案规规定。1、

4、抽查科科主任在岗岗情况2、根据请请假制度，核核对外出请请假登记本本医务处人事科5（3）服从从医院安排排，愿意接接受额外工工作（指令令性任务）。积积极配合的的科室奖励励6分。1、检查接接受指令性性任务情况况登记本医务处5（4）医院院配给科主主任的手机机保证244小时开机机，必须及及时接听保保证畅通。查总值班记记录本及各各职能科室室反馈办公室4（5）按时时参加医院院中层干部部例会，准准确及时传传达和执行行医院相关关规定及例例会精神。查例会签到到本办公室3（6）爱护护医院财产产，杜绝浪浪费。空调调使用期间间，严格按按照医院规规定使用，若若故意浪费费或损坏医医院财产的的除按价赔赔偿外，视视情节轻重重扣

5、26分。1、查检修修记录本2、实地检检查设备科总务科3（7）保持持工作场所所整洁，不不得在诊疗疗场所吸烟烟。实地检查爱卫办33、定期进进行全员医医疗质量安安全教育，牢牢固树立医医疗质量和和安全意识识，提高全全员医疗质质量识和参参与能力。53.1有定定期对全员员医疗质量量和医疗安安全教育培培训计划（医医院正式文文件）。3.133.3查阅阅文件和全全员培训记记录和分析析会资料。询询问2个科科室不同层层次人员各各1人，了了解医院和和本科室质质量管理和和持续改进进相关内容容。医务处3.1无培培训计划扣扣2分。3.2对员员工开展质质量和安全全教育和培培训，培训训率应95%。每每年至少22次对全院院医务人

6、员员进行医疗疗安全教育育。每季度度召开1次次医疗安全全分析、反反馈会。3.2培训训率未达到到95%扣扣2分,少少1次扣00.5分。3.3职工工知晓质量量管理和持持续改进相相关内容。管理与改进意3.3有11人不知晓晓扣0.22分。（二）工作作质量（550分）11、每月至至少组织一一次科室行行政查房10讨论和回顾顾医疗质量量和服务质质量等相关关问题，发发现问题及及时纠正。医务处做不到的扣扣 2 分分。22、病历书书写质量10定期检查、关关注病历书书写质量，发发现问题及及时纠正。检查出院、运运行病历，低低于95分分病历每本本扣分，医务处其中：主任任扣3分，主主治医师扣扣2分，住住院医师扣扣1分。33

7、、按时书书写、归还还病历53.1、按按规定的时时间归还病病历。病案科3.1未按按时归还的的扣1 分分。53.2、出出现其他医医学文书书书写不规范范情况。医务处门诊部3.2视情情节轻重既既造成的后后果扣14分44、强化“基础理论论、基本知知识、基本本技能”培训，严严格执行诊诊疗技术操操作规范，遵遵循诊疗常常规。54.1医院院“三基”培训领导导组织健全全，有医务务人员不同同岗位的“三基”培训计划划，定期（每每年不少于于1次）对对医务人员员开展“三基”训练和考考核（专业业技术人员员专业技术术考核和低低年资医务务人员“三基”考试），各各类人员培培训率900%以上，考考试合格率率100%。4.144.2

8、查阅阅文件和培培训考核试试卷、记录录。管理组组抽查各岗岗位（不含含医疗、护护理岗位）医医务人员基基本技能训训练各1人人。由医疗疗、护理组组抽医师、护护士各2人人，考核33种基本技技能。医务处4.1无计计划扣5分分；未培训训扣1分；无考核试试卷，扣11分。54.2医务务人员“三基”训练人人人达标。医医务人员“三基”训练包括括各级各类类人员，按按岗位进行行训练考核核，严格执执行诊疗技技术操作规规范，遵循循诊疗常规规。建立医医务人员培培训考核档档案医务处4.2有11人操作不不合格扣11分。55、随时监监督指导下下级医师医医疗操作执执行情况，保保证工作质质量，避免免医疗差错错，医疗纠纠纷的发生生。10

9、凡发生医疗疗事故、严严重差错或或在诊疗过过程中存在在某些缺陷陷造成医疗疗纠纷，导导致医院对对患方进行行医疗补偿偿（包括医医疗费减免免）医务处根据责任大大小扣5-10分。附：1、非手术术科室医疗疗质量管理理与持续改改进（300分）见附附件，每个个科室按以以下评价（分分值计算按按科室得分分总和除以以科室数）11.1实行行患者病情情评估制度度，遵循诊诊疗规范，制定诊疗疗计划，并并进行定期期评估，根根据患者病病情变化和和评估结果果调整诊疗疗方案。41.1建立立本专业质质量控制体体系和质量量管理与持持续改进方方案（包括括不同病种种质量控制制、评价指指标）；建建立有多部部门制定的的患者病情情评估管理理制度

10、与流流程，确定定患者评估估的重点范范围、评估估操作规范范与程序，遵遵循诊疗规规范，制定定诊疗计划划，定期进进行评估，并并记入病历历。由上级级医师负责责评价核准准住院诊疗疗（药物、手手术/介入入、康复）计计划/方案案的适宜性性。能依据据患者病情情变化和评评估结果及及时调整诊诊疗方案；诊疗方案案调整应履履行告知义义务，签署署知情同意意书。1.1查阅阅3个科室室有关资料料并抽查不不同护理级级别运行病病历各2份份，了解病病情评估管管理制度与与流程及评评估情况、诊诊疗方案适适宜性，遵遵循临床指指南和临床床路径标准准化情况。医务处1.1有11份病历不不符合要求求扣0.55分。1.2加强强运行病历历的监控与

11、与管理，落落实核心制制度和规范范要求，提提高医疗质质量，保障障治疗安全全、及时、有有效、经济济。41.2建立立运行病历历三级监控控机制(治治疗小组、科科室质控小小组、医院院质量管理理组织)，执执行卫生部部病历书书写基本规规范、河河北省医疗疗机构住院院病历书写写规范细则则、河河北省住院院病历书写写质量评估估标准等等。手术、麻麻醉、有创创性检查向向患者沟通通，有知情情同意书。224小时完完成住院记记录，8小小时完成首首次病程。有有医院职能能部门监督督、评价反反馈记录，及及时改进存存在的问题题。1.2查资资料和在网网上查看55份病历，评评价病历运运行中核心心制度落实实情况。医务处1.2有11份病历未

12、未落实的扣扣0.5分分；无职能能部门监督督检查、评评价反馈记记录扣2分分。1.3落实实三级医师师负责制，加加强护理管管理。41.3加强强科室诊疗疗质量管理理，实行住住院医师、主主治医师和和副主任（主主任）三级级医师负责责制。上级级医师对病病情分析清清晰，及时时调整诊疗疗方案，下下级医师执执行到位并并在病程记记录有体现现；入院33日内未明明确诊断组组织全科讨讨论，仍未未明确诊断断进行全院院讨论。1.3抽查查5份运行行病历。医务处1.3三级级医师未按按要求做各各扣1分；1份病历历达不到要要求扣0.2分。1.4规范范治疗，合合理用药，严严格执行抗抗菌药物临临床应用指指导原则及及其他药物物治疗指导导原

13、则、指指南。41.4有本本专业常见见病诊疗常常规，治疗疗规范，用用药合理，严严格执行抗抗菌药物临临床应用指指导原则及及其他药物物治疗指导导原则、指指南，落实实抗菌药物物分级管理理制度。应应用合理用用药监测系系统，对医医瞩用药合合理性、药药物剂量、药药物副作用用、药物过过敏史、老老年人、妊妊娠、哺乳乳用药，抗抗菌药物应应用进行审审查。（药药剂组检查查）1.4查资资料，抽查查5份使用用抗菌药物物的运行病病历。微机机现场演示示，看所审审查项目数数据。医务处1.4无诊诊疗常规扣扣3分；11份病历治治疗不规范范、用药不不合理、未未实行分级级管理各扣扣0.5分分。审查结结果1处不不符合要求求扣0.22分，

14、存在在不合理用用药1处扣扣0.2分分。1.5有危危重患者抢抢救流程，规规范三级医医师报告和和职责，提提高抢救成成功率；严严格并发症症和医院感感染事件报报告制度，不不瞒报和漏漏报。51.5有本本专业危重重病抢救工工作流程、危危重患者抢救三三级医师报报告程序和和三级医师师抢救危重重患者的职责责并严格执执行；落实实并发症和和医院感染染事件报告告制度，不不瞒报和漏漏报。1.5查阅阅资料和病病历并询问问三级医师师各1人危危重患者抢救流流程、报告告程序和各各医师职责责。医务处1.5无抢抢救流程扣扣1分；无无报告程序序扣1分；有1人职职责不清扣扣0.5分分；并发症症和院感事事件报告制制度不落实实扣0.55分

15、。1.6按手手术诊疗管管理有创诊诊疗操作。41.6有本本专业有创创诊疗技术术操作规程程，且符合合手术诊疗疗管理规定定。1.6选择择2个内科科病区，抽抽2份运行行病历，了了解有创操操作，是否否符合规定定。医务处1.6有11例次操作作不符合要要求扣0.5分。1.7开展展重点病种种质量监控控管理和临临床路径管管理。51.7考核核卫生行政政部门规定定的单病种种（肺炎、脑脑血栓、急急性心肌梗梗死等）控控制指标完完成情况；医院临床床科室制定定前5位住住院病种质质量控制指指标并完成成。1.7利用用单病种质质量控制检检查表和临临床路径表表，检查医医院单病种种和科室前前5位单病病种执行情情况。医务处1.7未开开

16、展单病种种质量控制制管理的扣扣4分；开开展不规范范1个病种种扣0.55分；临床床科室少11个单病种种扣0.22分。2、手术科科室医疗质质量管理与与持续改进进（30分分）见附件件，每个科科室按以下下评价（分分值计算按按科室得分分总和除以以科室数）。22.1实行行患者病情情评估制度度，遵循诊诊疗规范，制制定诊疗计计划，并进进行定期评评估，根据据患者病情情变化和评评估结果调调整诊疗方方案。42.1建立立本专业质质量控制体体系和质量量管理与持持续改进方方案（包括括不同病种种质量控制制、评价指指标），加加强“二次手术术”管理，建建立“非计划再再次手术”的监测、原原因分析、反反馈、整改改和控制体体系。建立

17、立有多部门门制定的患患者病情评评估管理制制度与流程程，确定患患者评估的的重点范围围、评估操操作规范与与程序，遵遵循诊疗规规范，制定定诊疗计划划，定期进进行评估。由由上级医师师负责评价价与核准住住院诊疗（药药物、手术术/介入、康康复）计划划/方案的的适宜性，并并记入病历历。能依据据患者病情情变化和评评估结果及及时调整诊诊疗方案；诊疗方案案调整应履履行告知义义务，签署署知情同意意书。2.1查阅阅3个科室室有关资料料并抽查不不同护理级级别运行病病历各2份份，了解病病情评估管管理制度与与流程及评评估情况、诊诊疗方案适适宜性，遵遵循临床指指南和临床床路径标准准化情况。医务处2.1有11份病历不不符合要求

18、求扣0.55分。2.2实行行手术资格格准入、分分级管理制制度，重大大手术报告告、审批制制度。52.2有手手术分级管管理规范，落落实手术分分级管理制制度；有重重大手术报报告审批制制度；手术术医师资质质与能力评评价组织健健全，评价价方法与程序完善善；定期（至至少1年11次）对手手术医师的的资质与能能力进行评评价并有记记录。2.2查资资料、记录录、病历和和科室的重重大手术报报告登记本本（与医务务科重大手手术审批表表核对）。医务处2.2无规规范扣22分；未开开展评价扣扣0.5分分；未实行行分级管理理扣0.55分；审批批制度落实实不到位扣扣1分。2.3加强强围手术期期质量控制制，重点是是术前讨论论、手术

19、适适应证、风风险评估、术术前查对、操操作规范、术术后观察及及并发症的的预防与处处理、医患患沟通制度度的落实。提提高术前诊诊断与病理理诊断相符符率。42.3制定定本专业常常用手术目目录或手册册；有围手手术期关键键环节管理理制度或规规范，出入入手术室基基本标准与与程序，术术中意外处处理和术式式临时改变变的程序。术前环节: 开展术前讨论，诊断、手术适应证是否明确，术式选择是否合理，风险评估，填写手术风险评估表（手术切口清洁程度、麻醉分级评估、手术持续时间），手术方案，患者术前准备，针对患者病情术中意外情况处理的方案；与患者沟通并签署手术和麻醉同意书、输血同意书、委托书等；术前麻醉医师查房；手术安全核

20、对表（患者麻醉手术前、皮肤切开之前、患者离手术之前）完整。制定患者术后治疗计划和护理计划，并记录病历中。术中环节:查对患者身份；手术操作规范，输血规范，意外处理措施果断、合理，意外处理以及术中术式改变履行告知等；器械敷料查对无误。术后环节: 观察及时、严密，并发症的早期预防、早期发现、及时妥善处理；麻醉医师查房等。落实术后医疗护理计划并记录。手术、麻醉记录书写规范，手术记录在24小时内完成，记录者必须是术者或第一助手（术者审签）。麻醉记录在手术结束后归入病历，手术名称符合ICD-9-CM-3编码的规范。实施术中快速与术后标本病理诊断。2.3查阅阅有关资料料和抽查不不同护理级级别的运行行病历各2

21、2份。查55张手术安安全核对表表，查5张张手术风险险评估表。医务处2.3无围围手术期环环节管理制制度或规范范、出入手手术室基本本标准与程程序，术中中意外处理理和术中术术式临时改改变的程序序扣4分；围手术期期的关键环环节管理不不到位，11项不符合合要求扣11分。1份份手术安全全核对表不不合格扣11分，缺11份手术风风险评估表表扣1分。2.4加强强运行病历历的监控与与管理，落落实核心制制度和规范范要求，提提高医疗质质量，保障障治疗安全全、及时、有有效、经济济。42.4建立立运行病历历三级监控控机制(治治疗小组、科科室质控小小组、医院院质量管理理组织)，执执行卫生部部病历书书写基本规规范、河河北省医

22、疗疗机构住院院病历书写写规范细则则、河河北省住院院病历书写写质量评估估标准等等。手术、麻麻醉、有创创性检查向向患者沟通通，有知情情同意书。224小时完完成住院记记录，8小小时完成首首次病程。有有医院职能能部门监督督、评价反反馈记录，及及时改进存存在的问题题。2.4查阅阅科室资料料和职能部部门监督检检查反馈记记录；抽查查5份运行行病历。医务处2.4有11份病历未未落实的扣扣0.5分分；无职能能部门监督督检查、评评价反馈记记录的扣11分，1项项未改进扣扣1分；11例做不到到扣1分；1份病历历达不到要要求扣1分分；少1份份知情同意意书扣1分分。2.5落实实三级医师师负责制，加加强护理管管理。32.5

23、加强强科室诊疗疗质量管理理，实行住住院医师、主主治医师和和副主任（主主任）医师师三级医师师负责制。上上级医师对对病情分析析清晰，及及时调整诊诊疗方案，下下级医师执执行到位并并病程记录录有体现；入院3日日内未明确确诊断组织织全科讨论论，全科仍仍未明确诊诊断进行全全院讨论。2.5抽查查5份运行行病历。医务处2.5各级级医师未按按要求做各各扣1分；1份病历历达不到要要求扣0.2分。2.6规范范治疗，合合理用药，严严格执行抗抗菌药物临临床应用指指导原则及及其他药物物治疗指导导原则、指指南。32.6有本本专业常见见病诊疗常常规，治疗疗规范，用用药合理。严严格执行抗抗菌药物临临床应用指指导原则及及其他药物

24、物治疗指导导原则、指指南，落实实抗菌药物物分级管理理。应用合合理用药监监测系统，对对医瞩用药药合理性、药药物剂量、药药物副作用用、药物过过敏史、儿儿童、老年年人、妊娠娠、哺乳用用药，对抗抗菌药物应应用进行审审查。（药药剂组检查查）2.6查阅阅资料和抽抽查病历44份。现场场微机演示示，查看所所审查项目目数据。医务处2.6无本本专业诊疗疗常规扣33分；1份份病历治疗疗不规范、用用药不合理理扣0.55分；审查查结果1处处不符合要要求扣1分分；发现不不合理使用用抗菌药物物扣1分；无合理用用药监测系系统扣1分分。2.7有危危重患者抢抢救流程，规规范三级医师师报告和职职责，提高高抢救成功功率；严格格并发症

25、和和医院感染染事件报告告制度，不不瞒报和漏漏报。52.7有本本专业危重重病抢救工工作流程、危危重患者抢抢救三级医医师报告程程序和三级级医师抢救救危重患者者的职责并并严格执行行；落实并并发症和医医院感染事事件报告制制度，不瞒瞒报和漏报报。2.7查阅阅资料和病病历并询问问三级医师师各1人危危重患者抢抢救流程、报报告程序和和各医师职职责。医务处2.7无抢抢救流程扣扣1分；无无报告程序序扣1分；有1人职职责不清扣扣0.5分分；并发症症和院感事事件报告制制度不落实实扣0.55分。2.8采取取有效措施施，缩短择择期手术患患者术前平平均住院日日。22.8有缩缩短择期手手术患者平平均住院日日的措施并并实施。择

26、择期手术患患者平均术术前住院日日3天。2.8查阅阅文件和医医院近一年年来卫生信信息统计报报表，了解解措施执行行情况。医务处2.8无措措施或措施施无效果扣扣2分；超超过3天扣扣2分2.9开展展重点病种种质量监控控管理和临临床路径管管理。52.9考核核卫生行政政部门规定定的单病种种（急性单单纯性阑尾尾炎、结节节性甲状腺腺肿、乳腺腺癌、股骨骨干骨折、子子宫平滑肌肌瘤、计划划性剖宫产产、髋膝关关节置换术术、冠状动动脉旁路移移植术、老老年性白内内障等）控控制指标完完成情况。2.9利用用单病种质质量控制检检查表，查查医院单病病种和科室室前5位单单病种执行行情况。医务处2.9未开开展单病种种质量控制制管理的

27、扣扣1分；少少1个单病病种扣0.2分。11个病种超超过控制指指标扣1分分。（三）、教教学科研（220分）编号检查标准分值检查要素检查方法归属科室扣分标准1认真落实本本学期教学学计划，及及时制定、上上报下学期期教学计划划。5是否认真落落实教学计计划，无随随意调、停停课情况；是否按照照教务处要要求及时制制定并上报报下学期的的教学计划划。查阅相关文文档材料的的归档情况况。抽查教教研室教学学日历及教教研室、临临床医学系系、教务处处等教学管管理部门的的反馈情况况。科教处一项做不到到扣1分。2积极落实教教研室的教教学工作。2是否积极落落实教研室室的各项教教学工作。查阅相关文文档材料的的归档情况况。抽查教教

28、研室教学学日历及教教研室、临临床医学系系、教务处处等教学管管理部门的的反馈情况况。科教处一项做不到到扣1分。3认真做好临临床带教工工作。2实习生要有有专人带教教。实习带带教教师一一般应由有有三年以上上临床经验验的医师担担任。了解实习生生的带教情情况，要有有专人带教教， 科教处做不到扣22分。4临床科室要要认真组织织好每周一一次的教学学查房工作作。2在高年资主主治医师以以上职称承承担指导下下，以教学学为目的、以以学生为主主体、以培培养学生思思维能力和和基本技能能为重点的的查房。向实习生了了解教学查查房情况并并查看教学学查房记录录本。科教处一项做不到到扣1分。5临床科室要要认真组织织好每周一一次的

29、专题题讲座。2题目的选择择要密切联联系临床实实际，内容容具有针对对性，将有有关临床知知识纵横贯贯联，全面面系统而又又有重点的的介绍给学学生，并要要适当介绍绍国内外有有关的新进进展。任课课教师要认认真备课，讲讲究教学方方法和艺术术，提倡启启发式教学学，避免书书本知识简简单重复，力力求达到良良好的教学学效果。向实习生了了解讲座情情况并查看看讲座记录录本。科教处一项做不到到扣1分。6临床带教科科室每月组组织一次病病例讨论。2选择适当的的病例提前前通知实习习生。病例例讨论要在在教师引导导下，根据据病例特点点对诊断、诊诊断依据、鉴鉴别诊断、治治疗方案等等有关问题题，有重点点地进行讨讨论和分析析。要引导导

30、学生积极极参与，教教师要结合合病人实际际，适当介介绍有关医医疗知识。通通过病例讨讨论使学生生临床思维维和语言表表达能力得得到充分的的训练和提提高，逐步步掌握正确确的临床思思维方法。向实习生了了解病历讨讨论情况并并查看病历历讨论记录录本。科教处一项做不到到扣1分。7做好科研管管理工作。3科研立项、科科研奖励等等申报工作作要在科教教处备案方方可申报；科研立项项、科研奖奖励、发表表论文要在在科教处登登记备案。各各项考核及及晋级、晋晋升以科教教处备案为为准。科研立项、科科研奖励等等申报工作作要及时备备案方可申申报；科研研立项、科科研奖励、发发表论文要要在一个月月内登记备备案。科教处一项做不到到扣1分。

31、8住院医师规规范化培训训。2认真执行住住院医师规规范化培训训计划。检查住院医医师规范化化培训轮转转情况。科教处做不到扣22分。（四）行风风建设（220分）编号检查标准分值检查要素检查方法归属科室扣分标准1医德规范3着装整齐，佩佩带标志，不不脱岗，不不干私活。实地检查行风办着装不整齐齐每人次扣扣0.5分分，不佩戴戴胸牌（含含实习生、进进修医师）每每人次扣00.5分，脱脱岗、干私私活每一人人次扣0.5分。 23按照医院应应用“敬语、忌忌语”规定，医医务人员坚坚持应用文文明用语，做做到语言文文明，提倡倡讲普通话话，对患者者态度和蔼蔼，有问必必答，解释释耐心，热热情周到。患者投诉情情况行风办患者投诉每每起扣3分分，日常检检查违反要要求每一人人次扣1分分。 32根据条件和和职能制定定相应便民民服务措施施，开展便便民服务。现场检查行风办不符合规定定每一项扣扣1分。44不得索要、收收受患者红红包、物品品、有价证证券。患者投诉情情况行风办患者投诉发发现一人次次扣4分。 52坚持医疗费费用公开制制度，实施施住院费用用每日清单单制度。病房检查行风办每一人次扣扣0.5分分。 63按照要求与与患者签订订医患道德德双向协议议书 。检查住院病病历行风办每一份病历历不签扣00.5分73公休座谈会会、政治学学习、意见见本按照规规定完成与与执行。实地检查行风办不按要求每每一项扣11分