行政处罚事先告知书(存根)37537.docx

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1、行政处罚事先告知书（存根）21、行政处罚事先告知书罚先告字 第第 号 罚罚先告字 第第 号 ： ：你（单位）因因的行为，你你（单位）因因的行为，违反了违反反了的规定， 骑的规规定根据的规定定，根据的规定定，本机关拟对对你（单位位）做出 缝 本机机关拟对你你（单位）做出的处罚。 的的处罚。 根据行政政处罚法第第三十二条条的规定，你 章根据据行政处处罚法第第三十二条条的规定，你你（单位）（单位）可可以自收到到本告知书书之日起三日内到可以自收收到本告知知书之日起起三日内到（地点）进进行陈（地点点）进行陈陈述、申辩辩，逾期不不陈述、申申述、申辩辩，逾期不不陈述、申申辩的视为为放弃陈述述、申辩权权利。辩

2、的视为放放弃陈述、申申辩权利。 行政机关关印章 行政政机关印章章 年 月 日 年年 月月 日日2022、陈述述（申辩）笔笔录陈述（申辩辩）时间：年月日时分至时分陈述（申辩辩）地点：陈述（申辩辩）人：性性别：工作单位：电话：住址：邮编编：与本案关系系：记录人：工工作单位：陈述（申辩辩）请求：事实和理由由：应经当事人人核阅后签签注“陈述（申申辩）笔录录上述内容容，记录属属实。”陈述（申辩辩）人签字字： 年 月月 日记录人签字字： 年 月月 日 第 页共 页页23、行政政处罚听证证告知书罚听告字 第第号： 你你（单位）于于年月日至年月日，因行为为，违反了了法的规定定。本机关关依照法的规定，拟拟对你（

3、单单位）作出出（种类、数数额或者期期限）行政政处罚。如你（单位位）要求听听证，应当当自收到本本告知书之之日起三天天内向我厅厅（局）提提出申请。逾逾期视为放放弃听证权权利。联系人：电 话：地 址：被告知人： 年年 月 日日（行政机关关印章）年 月 日行政处罚听听证通知书书（存根） 24、行政处罚听证通知书听通字 第 号 听通通字 第 号被通知人 被通通知人（个个人）姓名名 性别 住 所 骑骑 所所在单位地地址案 由 被通知人人（单位）名称地址听证方式 缝 法定代代表人或负负责人职务务听证主持人人 本机关定定于年月日时分在公开听 证 员员 章 （不公公开）举行行一案听证证会，请准准时参加。当当事人

4、无正正当理书 记 员员由不参加加听证会,视为放弃弃听证权利利。通知内容（行行政机关盖盖章）年 月 日 联系人： 联系系电话： 邮政编码码： 年 月 日 注 ：当当事人的听听证权利、义义务见下页页 当事人的听听证权利、义义务一、权利1、要求或或者放弃听听证；2、申请听听证主持人人、听证员员、书记员员、鉴定人人员、翻译译人员回避避；3、委托律律师或者其其他人员代代为参加听听证；4、在听证证会上对案案件涉及的的事实、适适用法律及及有关情况况进行陈述述和申辩；5、在听证证会上对案案件调查人人员提出的的证据进行行质证或者者提出新的的证据；6、在听证证会结束前前，有权陈陈述最后意意见。二、义务1、遵守听听

5、证会纪律律；2、如实回回答听证主主持人的询询问；3、申请有有关人员回回避，必须须说明申请请回避的理理由；4、当事人人委托他人人代理参加加听证的，必必须在听证证会举行前前向听证机机关提交委委托代理人人的身份证证明和由当当事人签名名或者盖章章的委托代代理书。25、行政政处罚听证证会笔录案由时间： 地点点：听证主持人人： 听听证员： 记录员：案件调查人人员：案件当事人人： 法法定（委托托）代理人人：第三人： 法定（委委托）代理理人：听证记录：一、听证主主持人核对对、介绍参参加人员并并告知权利利听证主持人人宣布：听听证会现在在开始。核核对听证参参加人身份份（略）。关关于一案，本本机关受理理当事人要求求

6、听证的申申请后，依依法指定为听听证主持人人，为听证员员，为记录员员，根据有有关法律规规定，现决决定公开（不不公开）举举行听证。当事人在听听证中享有有下列权利利：1、有有权要求放放弃听证；2、有权权申请听证证主持人、听听证员、记记录员、翻翻译人员、鉴鉴定人员回回避，但必必须说明理理由；3、有有权对本案案涉及的事事实、适用用法律和有有关情况进进行陈述和和申辩；44、有权对对本案调查查人员提出出的证据进进行质证或或者提出新新的证据；5、在听听证会结束束前，有权权陈述最后后意见。请请问，你（你你们）听清清了没有？当事人：听听清了（有有时可能未未听清楚）听证主持人人问：当事事人是否申申请回避？当事人答：

7、不申请回回避（有的的可能申请请回避）二、案件调调查人员提提出当事人人的违法事事实听证主持人人：现在由由调查人员员提出当当事人的违违法事实。调查人员： 年 月 日，我们们在检查中中发现（也也可以由举举报发现等等），当事事人于 年 月 日在地点实施施了违法行为为，有充分分的证据证证实（可记记录证据、），根根据法（或或条例或或规章）条的规定定，拟作出出如下行政政处罚（如如罚款、吊吊销许可证证等）。三、当事人人申辩和质质证听证主持人人：现在由由当事人进进行申辩和和质证。当事人：（针针对调查人人员提出的的违法事实实、证据提提出相反意意见，可能能举出相反反证据证明明他未实施施违法行为为，也可能能要求从轻轻

8、处罚，记记录时要逐逐项记录清清楚。）四、听证参参加人审核核听证笔录录听证主持人人：现在请请当事人作最后后陈述。最后陈述完完毕，听证证主持人：现在，听听证笔录已已形成，请请各位听证证参加人审审核后签名名。（随即由听听证主持人人、调查人人员、记录录员、当事事人签名，有有的案件还还应由翻译译人员、鉴鉴定人员等等签名。）26、重大大复杂案件件集体讨论论笔录时间：年年月日时分至时分地点：集体讨论案案由：主持人：职职务：记录录人：职务务：参加人：列席人：案件承办人人汇报案件件情况：听证主持人人汇报听证证情况：参加讨论人人员意见和和理由：结论性意见见：行政机关负负责人签名名： 年月日 第第 页共共 页27、

9、调查查终结报告告（首页）当事人的基基本情况调查时间年年月日至年月日调查人员签签名：、。 当事人的违违法事实：证据1：证据2： 证据3：证据4： 处罚依据（法的某条要全文引出）：处罚意见：注：本格式式只提供样样式，具体体制作时因因案情不同同可长可短短。28、行政政处罚审批批表当事人基本情况当事人（个个人）姓名名： 性性别：年龄龄：所在单位：住址：当事人（单单位）名称称： 地址址：法定代表人人姓名：职务：当事人违法法的主要事实实承办人员建议承办人签名名 年 月 日日承办机构意 见负责人签名名 年 月 日法制机构审核意见负责人签名名：年月日领导审批意 见领导签名 年 月 日29、案 件 移 送送 涵

10、罚移送字 第号:本机关于年年月日对一案立案调调查,在调调查中发现现:,故此案超超出本机关关管辖范围围。依照规定,现将该案移送你单位位处理。 附：1、案件简简介及有关关材料 件件2、移送案案件涉案物物品清单（移送机关关印章）年 月 日30、移送送案件涉案案物品清单单单位（印章章）：名 称数 量量品 级规 格格 型 号 形 态备 注注移送案件接接收人： 年年 月 日拒绝签字情情况及理由由：移送案件移移送人： 、年 月 日日31、行政政处罚决定定书罚决字 第第号被处罚人（个个人）姓名名性别 年龄龄 所在单位住住址 被处罚人（单单位）名称称地址 法定代表人人或负责人人职务本机关于年年月日对一案立立案调

11、查。经经查，你（单单位）。违法事实: 上述违法法行为事实实清楚,证证据确凿。根根据之规定（法、法规、规章的条、应将将条的内容容写上），决决定 。 决定内内容： 1、 2、 行政处处罚履行方方式和期限限：如不服本处处罚决定，可可在接到本本处罚决定定书之日起起六十日内内向申请行政复复议，或者者三个月内内向人民法法院起诉。逾逾期不履行行本行政处处罚决定、不不申请行政政复议又不不提起行政政诉讼的，我我厅（局）将将依法强制制执行或者者申请人民民法院强制制执行。（行政机关关印章）年月 日日32、送达达回证罚回证字第号案 由送达文书名名称、文号号受 送达人人送达地点受送达人（签签字或盖章章）代收人送达日期

12、年 月 日送达方式邮寄日期 年 月 日挂号信号码码拒收理由见证人（签签字） 年 月 日送达人（签签字） 年 月 日备注注：委托或或邮寄送达达的，请签签收后将送送达回证速速退本机关关。33、强制制执行决定定书罚强执通字字 第号：本机关对一一案，于年年月日下达的的（行政处处罚决定书书名称、文文号），已已经发生法法律效力。该该行政处罚罚决定责令令你（单位位）在年月日前履行行其义务，但但你（单位位）至今未未按该行政政处罚决定定书履行法法律文书确确定的义务务。依照法规定，强强制执行下下列项目：。（行政机关关印章）年 月 日注：本决定定书适用于于依照法律律、法规具具有行政强强制执行权权的行政执执法机关。3

13、4、强制制执行申请请书罚强申字 号申请人名称称： 住址址： 法定代表人人： 电话话： 被申请人姓姓名： 身份证证号码： 性别： 年龄： 被申请人名名称： 法定代表人人： 电话话： 住址： 邮编编：请求事项： 事实与依据据：申请人对 一案，于于年 月 日下下达的（行行政处罚决决定书名称称、文号），已已经发生法法律效力，但但被申请人人至今未履履行该行政政处罚决定定书确定的的义务。依照行政政诉讼法第第六十六条条和行政政处罚法第第五十一条条第（三）项项之规定，特特申请贵院院给予强制制执行下列列项目： 。附：案件简简介及有关关材料 件件。1、。2、。 此此致 人民法院院 (行行政机关印印章) 年年 月

14、日:当场处罚决决定书（存存根） 335、当场处罚罚决定书当罚决字 第 号 当罚决字字 第第 号被处罚人姓姓名性别年龄 被被处罚人姓姓名性别年龄所在单位住住址 所在单单位住址 被处罚(单单位)名称称 地址 被被处罚(单单位)名称称地址法定代表人人职务 骑 法定定代表人职职务处罚地点 处罚地点点 你（单位）于于年月日在 缝 你（单单位）于年年月日在（地点点），（地点），因行为，违违反了 因行为，违违反了规定，依据据规定，依据据规定，决定定对你（单单位）处罚罚如下： 章章 规定，本本机关决定定对你（单单位）处罚罚如下： 1、处以警警告； 1、处处以警告；2、罚款千千百拾元。 2、罚罚款千百拾元。收款

15、形式：1、当场场收缴；收收款形式：1、当场场收缴（220元以下下罚款及不不当场收缴缴事后难以以执行的）； 2、于于年月日 2、于于年月日前将款交交至前将款交至至银行（信信用社）储储蓄网点。银行（信用社）储蓄网点。执法人员（姓姓名及执法法证号）：执法人员员（姓名及及执法证号号） （行政政机关盖章章） 年 月 日 年 月 日 （此存根报报所属行政政机关备案案） 注：告知知事项见下下页 告 知 事 项1、被处罚罚人必须立立即停止违违法行为，自自行纠正错错误。2、到期不不缴纳罚款款的，每日日按罚款数数额的3%加处罚款款（也可以以不加处罚罚款）。3、如不服服本处罚决决定，可依依法申请行行政复议，也也可以

16、依法法向人民法法院提起行行政诉讼。36、行政政处罚案件件结案审批批表行政处罚文文书文号发文日期年 月 日案 由案件来源发案时间年 月月 日 时 分至 年年 月月 日 时 分案件简要情情况行政处罚内内容行政处罚执执行情况承 办 人人意 见承办人签名名 年 月月 日日承办机构审核意见 负责人人签名 年 月 日领导审批意 见领导签名 年年 月 日37、行政政处罚案件件结案报告告当事人名称法定代表人人地 址电话姓名年 龄所在单位电 话案 由由案件来源办案时间年 月月 日至 年年 月月 日行政处罚文书文号结案日期年 月 日案件简要情况行政处罚内 容执行方式按程序执执行 复议结案案 诉讼结案案 强制执行行执行结果填表人： 年 月 日