国家心理咨询师三级技能考试范本大全8006.doc
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1、n第一节初初诊接待待与资料料的收集集、整理理1、如何何进行初初诊接待待;2、摄入入性会谈谈;3、正确确使用心心理测验验;4、一般般临床资资料的整整理与评评估;5、了解解求助者者的既往往史, 寻找有有价值的的资料。第一单元元 如何进进行初诊诊接待一、学习习目标: 学会按按心理咨咨询原则则与求助助 者进行行第一次次接触。二、工作作程序: 1、做好好咨询前前的准备备工作。2、礼貌貌接待和和礼貌用用语。 3、间接接询问,避避免直接接询问。4、询问问结束后后,明确确表明态态度。5、向求求助者说说明保密密原则。6、向求求助者说说明心理理咨询的的性质。7、说明明求助者者的权利利和义务务。8、与求求助者进进行
2、协商商,确定定使用哪哪 种咨询询方式。三、相关关知识1、社会会交往中中第一印印象的重重要性 第一印印象,也也称初次次印象,是是素不相相识的两两个人第第一次见见面时形形成的印印象。在在印象形形成的过过程中,信信息出现现的顺序序对印象象形成有有重要影影响。最最初获得得的信息息的影响响比后来来获得的的信息的的影响更更大的现现象,称称为首因因效应。首因效效应是第第一印象象作用的的机制,第第一印象象一经建建立,对对其后的的信息的的组织、理解有有较强的的定向作作用。在在形成第第一印象象时,认认知者的的好恶评评价是重重要的因因素。2、心理理咨询保保密原则则的重要要性 心理咨咨询中的的保密原原则,不不仅涉及及
3、咨询内内容,同同样也涉涉及心理理诊断。包括收收集到的的有关求求助者的的资料、心理测测量结果果等。3、危机机的处理理 在咨询询过程中中,一旦旦发现求求助者有有危害自自身或他他人的情情况,必必须立即即采取必必要措施施,防止止意外事事件发生生。 44、心理理问题的的表现形形式分类类步骤一、确定是是哪方面面的问题题;步骤二、确定问问题的严严重程度度;步骤三、对原因因进行初初步分类类;步骤四、进一步步寻找具具体原因因。 四四、注意意事项1、避免免紧张情情绪。2、语速速适中,语语调平和和,语言言清楚, 语义清清晰。3、反复复说明心心理咨询询中的保保密原则则。4、说明明心理测测量功能能的有限限性。5、咨询询
4、时的仪仪态。第二单元元 摄入性性会谈一、学习习目标 学会确确定摄入入性会谈谈法的目目标、 会谈内内容与范范围。二、工作作程序1、 确确定会谈谈的目标标、内容容与范围围 参照点点如下:(1)求求助者主主动提出出的求助助内容;(2)心心理咨询询师在初初诊接待待中观察察 到的疑疑点;(3)心心理测评评结果的的初步分分析中所所 发现的的问题;(4)上上级心理理咨询师师为进一一步诊断断 而下达达的会谈谈目标;(5)确确定会谈谈的内容容与范围围。2、确定定提问方方式要点: 一般情情况下应应使用开开放式提提问,不不使用封封闭式提提问,特特殊情况况下可使使用半开开放式提提问。但但如果为为了确证证某种现现象是否
5、否存在也也可使用用封闭式式提问。 选择哪哪种提问问方式要要依据会会谈目标标、收集集资料的的性质和和内容来来确定。3、倾听听要点(11)全神神贯注,不不打断、不评论论; (2)用耳耳、用心心、用脑脑; (3)找关关键点最最重要。4、控制制会谈内内容与方方向 控制制会谈和和转换话话题的方方法有:释义、中断、情感的的反射作作用、引引导等。5、对会会谈内容容归类6、结束束会谈三、相关关知识会谈法要要点简介介:1、会谈谈中听比比说更重重要2、持非非评判性性态度3、对求求助者的的会谈内内容进行行区分和和鉴别(A程度鉴鉴别、B真伪鉴鉴别、C因果鉴鉴别)4、会谈谈法的种种类包括括:A摄入性性会谈、B鉴别性性会
6、谈、C治疗性性会谈、D咨询性性会谈、 E危机性性会谈。附一:桑桑德伯格格提纲 1、身份份资料;2、来就就诊的原原因和对对治疗服服务的期期望;3、现在在及近期期的状况况;4、对家家庭的看看法;5、早年年回忆;6、出生生和成长长;7、健康康及身体体状况;8、教育育及培训训;9、工作作记录;10、娱乐乐;11、性欲欲的发展展;12、婚姻姻及家庭庭资料;13、社会会基础;14、自我我描述;15、生活活的转折折点和选选择;16、对未未来的看看法;17、求助助者附加加的其他他任何材材料。附二:马马隆沃德提提纲 11、外表表和行为为 22、交谈谈过程中中的语言言特点 33、思维维内容 44、认知知过程及及功
7、能 55、情绪绪 66、灵感感与判断断 55、怎样样提问题题A.多提提开放性性问题;B.提问问不当所所带来的的消极作作用:(1)造造成依赖赖(2)责责任转移移(3)减减少求助助者的自自我探索索(4)产产生不准准确的信信息(5)产产生防卫卫心理和和行为(6)提提问过多多可影响响交谈中中必要的的概 括与说说明附:凯利利关于不不好的提提问性质质的归类类 11、“为什么”的问题题 22、多重重选择性性问题 33、多重重问题 44、修饰饰性反问问 55、责备备性问题题 66、解释释性问题题6、会谈谈内容的的选择(1)适适合求助助者的接接受能力力,符合合求助者者的兴趣趣;(2)对对求助者者的病因因有直接接
8、或间接接的针对对性;(3)对对求助者者的个性性发展或或矫正起起关键作作用;(4)对对深入探探索求助助者的深深层病因因有意义义;(5)对对求助者者症状的的鉴别诊诊断有意意义;(6)对对帮助求求助者改改变态度度、改善善认知和和正确理理解问题题有积极极作用。 77、会谈谈法的有有效性A.有效效实施的的关键在在于咨询询师是否否能正确确把握求求助者的的精神状状态和行行为特点点;B.会谈谈法亦有有其局限限性;C.如与与其他方方法配合合使用,会会谈结果果的诊断断价值更更大。四、注意意事项 1、态度度必须保保持中立立; 2、提问问中避免免失误; 3、不讲讲题外话话; 4、不能能用指责责、批判判性语言言阻止或或
9、扭转求求助者的的会谈内内容; 5、在摄摄入性会会谈后不不应给出出绝对性性结论; 6、结束束语要诚诚恳、客客气。第三单元元正确使使用心理理测验一、学习习目标 学会正正确使用用心理测测验。二、工作作程序1、向求求助者说说明选用用量表对对确诊的的意义并并征得求求助者的的同意;2、依据据求助者者心理问问题的性性质,选选择恰当当的心理理测验项项目;3、测量量结果如如与临床床观察、会谈法法的结论论不一致致,应重重新进行行会谈和和测评。三、相关关知识依据求助助者的心心理问题题选择恰恰当的心心理测验验项目 11、选择择测评量量表,应应有指向向性。 22、为确确定非情情景性症症状的性性质,应应用人格格问卷,以以
10、探索症症状的人人格因素素。 33、为寻寻找早期期原因,可可选用病病因探索索性量表表。 44、为排排除疾病病而使用用量表。四、注意意事项不得乱用用心理测测验1、目的的不明确确、依据据不充分分地随意意使用;2、单纯纯依据心心理测验验结果,片片面给出出诊断和和制定矫矫治措施施;3、不知知信度、效度及及常模的的时限等等资料便便使用;4、在诊诊断目的的以外使使用心理理测验;5、不按按程序和和操作规规定实施施心理测测验;6、主观观、随意意地对测测验数据据和结果果进行解解释;7、使用用盗版软软件;8、使用用直接翻翻译而未未经修订订的测验验工具。不得使用用“地毯式式轰炸”方式实实施心理理测验1、在不不理解各各
11、种心理理测验的的功能、对临床床表现尚尚未形成成印象时时,将各各种心理理测验工工具一起起实施,以以此来寻寻找临床床线索。这种抛抛弃摄入入性会谈谈法、调调查法和和观察法法,只依依靠测验验法的方方式是不不可取的的。2、只为为了经济济效益而而大量地地、目的的性不强强地使用用心理测测验,是是职业道道德所不不允许的的。第四单元元一般临临床资料料的整理理与评估估一、学习习目标 学会对对临床资资料的整整理二、工作作程序1、按如如下提纲纲整理归归纳一般般资料:(1)人人口学资资料;(2)生活活状况;(3)婚姻姻家庭;(4)工作作记录;(5)社会会交往;(6)娱乐乐活动;(7)自我我描述;(8)个人人内在世世界的
12、重重要特点点;(9)其他他。2、按如如下提纲纲整理个个人成长长史资料料:(1)婴婴幼儿期期;(2)童童年生活活;(3)少少年期生生活;(4)青青年期;(5)个个人成长长中的重重大转化化以及现现在对它它的评价价。3、按如如下提纲纲整理求求助者目目前精神神、身体体和社会会工作与与交往状状态:(1)精精神状态态;(2)身身体状态态;(3)社社会工作作与社会会交往。4、对资资料来源源的可靠靠性予以以说明:(1)如如果是来来自亲友友或中介介人所提提供的资资料,应应首先判判断其真真实程度度并给予予附加说说明后方方可使用用。(2)如如果是来来自心理理咨询人人员所提提供的资资料,应应对其初初步诊断断性的结结论
13、进一一步核实实后方可可使用。 三、相关知知识1、对临临床资料料的归类类、解释释及验证证A.资料料可分为为三大类类:(1)个体体方面;(2)环境境条件;(3)他人人评价。B.面临临资料时时的思路路: (1)考虑虑与处置置方案和和治疗有有密切关关联的资资料; (2)找出出偏离正正常标准准的行为为; (3)抓住“显眼和和突出”的事件件。2、验证证资料的的可靠性性方法:AA.补充提提问; B.心理测测验; C.比较同同一资料料的不同同来源。赋予某种种资料以以具体意意义时的的思路:(1)就就事论事事(现象象描述)(2)寻寻找相关关(关联联事件)(3)迹迹象分析析(原因因推断)3、影响响资料可可靠性的的可
14、能因因素(1)过过分随意意的交谈谈、咨询询师的倾倾向性很很可能给给求助者者形成暗暗示,造造成求助助者的自自我评价价和环境境判断的的失真。(2)同同一咨询询机构中中,收集集资料者者如果也也是后来来的决策策者,那那么咨询询师的早早期印象象可能影影响最终终诊断和和咨询决决策。但但如果一一个人收收集资料料,另一一个人做做决策,又又容易发发生对资资料的理理解错误误。(3)不不能灵活活的做出出交谈计计划。(4)对对初期印印象和后后来新资资料之间间的矛盾盾处理不不当。4、职业业倾向对对理解资资料的影影响(1)从从日常生生活的角角度看问问题,倾倾向于自自然的观观察与评评价。如如:家属属。(2)从从医疗或或病理
15、学学的角度度看问题题,倾向向于求助助者有病病。如:精神科科医生。(3)从从行为主主义心理理学或教教育工作作者的角角度看问问题,倾倾向于求求助者是是学习、行为或或认知方方面的问问题。如如:行为为、认知知心理学学家。(4)从从人的发发展生长长角度上上看问题题,倾向向于求助助者的自自我发展展受到阻阻碍。如如:生物物学家。(5)从从个人与与周围环环境相互互关系的的角度看看问题,倾倾向于求求助者与与环境之之间失去去了平衡衡。如:生态学学家。四、注意意事项1、一定定要仔细细、严格格和按技技术要求求去搜集集和评价价各类资资料的内内容。2、咨询询师给出出的评估估有错误误或把握握不大时时,应进进行集体体讨论,以
16、以保证意意见的正正确性。第五单元元了解求求助者的的既往史史,寻找找有价值值的资料料一、学习习目标 学会从从求助者者以往的的咨询(或或治疗)过过程中寻寻找有价价值的资资料以利利于形成成正确的的诊断。二、工作作程序 11、询问问求助者者以往是是否去过过医疗机机构,详详细阅读读就诊的的病历和和有关资资料。 22、询问问求助者者以往是是否去过过其它心心理咨询询机构,其其咨询(或或治疗)过过程如何何。三、相关关知识 11、了解解当时咨咨询师的的诊断以以及进行行过何种种治疗,疗疗效如何何。 22、分析析当时去去医院就就诊的原原因哪些些是躯体体方面的的,哪些些是心理理方面的的,二者者关系如如何。 33、对以
17、以往的诊诊断及咨咨询(或或治疗)过过程作详详细地了了解,不不盲从。 44、仔细细区分既既往史与与现病史史之间的的关系。 55、对以以往曾治治疗但效效果不佳佳者应慎慎重对待待。四、注意意事项 11、对曾曾有过咨咨询经历历的求助助者要说说明详细细了解既既往史的的重要性性,避免免忽略有有价值的的细节。 22、不可可在求助助者面前前对以往往的失误误进行挑挑剔和嘲嘲讽,这这既是良良好职业业道德的的体现,同同时也避避免加大大对求助助者的伤伤害。第二节 初步诊诊断1、确定定造成求求助者心心理与行行为问题题的 关键点点;2、确定定求助者者的问题题是否属属于心理理咨 询的工工作范围围;3、对求求助者形形成初步步
18、印象,对对一般心心 理健康康水平进进行分析析;4、一般般心理问问题的诊诊断;5、严重重心理问问题的诊诊断;6、提出出心理评评估报告告。第一单元元确定造造成求助助者心理理与行为为问题的的关键点点一、学习习目标 学习将将各种方方式获取取的临床床资料相相互对照照印证和和比较,确确定资料料的真实实可靠性性;学会会将各种种资料进进行纵向向和横向向比较,抽抽象概括括出牵动动各种因因素的关关键点。二、工作作程序1、按下下表分类类填写收收集到的的全临床床资料.2、按先先后次序序,列出出临床表表现,再再列出收收集到的的各类与与临床表表现有关关的资料料,进行行对比与与分析。3、找到到引起心心理问题题的关键键点。关
19、关键点的的内涵有有二:?(1)该该因素是是多数临临床表现现的原因因或者与与多数临临床表现现有内在在联系。?(2)该该因素在在个体发发展中持持久地存存在着并并随着生生活环境境的变化化改变自自身的形形式,但但无论形形式如何何改变其其本身性性质不变变。三、相关关知识找关键点点或关键键因素是是最基本本的也是是最重要要的技能能。四、注意意事项 11、必须须认真对对待资料料来源的的可靠性性和资料料的真实实性,未未经验证证的资料料不能作作为分析析问题的的依据。 22、资料料的分析析不能有有主观随随意性,要要符合客客观逻辑辑。第二单元元确定求求助者的的问题是是否属于于心理咨咨询的工工作范围围一、学习习目标学会
20、判断断求助者者的问题题是否属属于心理理咨询工工作范围围的原则则。二、工作作程序1、掌握握判断正正常与异异常的心心理活动动的三项项原则:(1)主主观世界界与客观观世界的的统一性性原则(2)精精神活动动的内在在协调一一致性原原则(3)个个性的相相对稳定定性2、从求求助者具具有典型型意义的的某些特特异行为为表现进进行定性性。3、从求求助者的的“求医行行为”来判断断其为神神经症或或重性精精神病。4、从求求助者对对“症状”的“自知”程度来来分析。 自知力力是指患患者对其其自身精精神病态态的认识识和批判判能力。 自知力力标准有有三条:A.知道自自己有症症状; B.知道自自己为何何有症状状; C.有求治治欲
21、望。5、不属属于心理理咨询范范围问题题的处理理。第三单元元对求助助者形成成初步印印象,对对一般理理健康水水平进行行分析 一、学习习目标依据观察察、会谈谈和心理理测验结结果,对对求助者者的心理理和行为为问题形形成临床床初步印印象。 初步印印象:对对求助者者的心理理和行为为问题就就严重程程度和归归类诊断断方面,形形成大致致判断,称称之为初初步印象象。二、工作作程序 11、使用“心理健健康水平平评估的的十项指指标”,对求求助者心心理健康康水平进进行衡量量。 22、选择择有效的的测评工工具对求求助者的的问题进进行量化化的系统统评估。 33、在对对某些含含混的临临床表现现进行鉴鉴别诊断断,初步步区分出出
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