SH3503验收表格可复制rkk.docx

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1、SH/TT35003-JJ1011封 面案卷号：第 / 卷第 / 册石油化工工建设工工程项目目交工技技术文件件 工程程名称： 卷 名：建设单位位（公章章） 监理理单位（公公章） 承承包单位位（公章章）项目经理理： 项目目总监： 项目经经理：日期： 日期： 日期期： 年年 月 日 年 月月 日 年年 月 日SH/TT35003-JJ1022交工技术术文件总总目录工程名称称：序号卷 号号册 号资 料 名 称页 数编制人：日 期期： 年 月 日审核人：日 期期： 年 月 日日SH/TT35003-JJ1033交工技术术文件总总目录工程名称称：单元名称称：序号卷 号号册 号资 料 名 称页 数编制人：

2、日 期期： 年 月 日审核人：日 期期： 年 月月 日SH/TT35003-JJ1044交工技术术文件说说明工程名称称：编制人：日 期期： 年 月 日审核人：日 期期： 年 月月 日SH/TT35003-JJ1055开 工工 报报 告告工程名称称：合 同 号设 计 单 位位计划开工工日期 年年 月 日计划竣工工日期 年年 月 日工程内容开工条件审查意见见质量监督督意见工程质量量监督站站站长： （公公章） 年年 月 日建 设 单 位位监 理 单 位位施 工 单 位位（公章）项目经理理：日期： 年年 月 日日（公章）项目总监监：日期： 年年 月 日日（公章）项目经理理：日期： 年年 月 日日SH/

3、TT35003-JJ1066工程中间间交接证证书工程名称称：合同编号号交接日期期 年 月 日工程内容验收意见见质量监督督意见工程质量量监督站站站长： （公公章） 年年 月 日日建 设 单 位位监 理 单 位位施 工 单 位位设计单位位（公章）项目经理理：日期： 年 月月 日日（公章）项目总监监：日期： 年 月 日（公章）项目经理理：日期： 年 月 日（公章）项目经理理：日期： 年年 月 日SH/TT35003-JJ1077工程交工工证书工程名称称：合同编号号实际开工工日期年 月 日交工日期期年 月 日工程内容容：工程接收收意见：工程质量量监督意意见：工程质量量监督站站站长： （公章章） 日期期

4、： 年 月月 日日 建 设 单 位位监 理 单 位位施 工 单 位位设 计 单 位位（公章）项目经理理：日期： 年 月月 日（公章）项目总监监：日期： 年 月月 日（公章）项目经理理：日期： 年 月月 日（公章）总代表：日期： 年 月 日日SH/TT35003-JJ1088交工技术术文件移移交证书书工程名称称：合同编号号： 按按石油油化工建建设工程程项目交工技术术文件规规定（SSH/TT350032007）向 办理理工程建建设交工工技术文文件移交手续，共共计 卷卷 册册。建 设 单 位位监 理 单 位位承 包 单 位位（公章） 经 办办 人：日期： 年 月 日（公章）经 办 人：日期： 年 月

5、 日（公章）经 办 人：日期： 年年 月月 日SH/TT35003-JJ1099重大质量量事故处处理报 告工程名称称：事故经过说明责任单位位代表： 责任任单位（公公章） 年年 月 日事故处理方案与处理结果监理单位位总监： （ 公章） 年年 月 日质量监督意见 质质量监督督工程师师： 工程质量量监督站站站长： （公章章） 年 月 日相 关 单 位位（公章）代表：日期： 年 月月 日日（公章）代表：日期： 年年 月月 日日（公章）代表：日期： 年 月 日SH/TT35003-J1100工程变更更一览表表工程名称称：序号变更通知知单号页数变更要点点建设/监监理单位位总 承 包 单单 位承 包 单 位

6、位专业工程程师： 日期： 年 月 日 专业工工程师： 日期： 年 月 日审核人：编制人： 日期： 年 月 日SH/TT35003-J1111隐蔽工程程记录工程名称称：单元名称称：隐蔽项目目施工图号号隐蔽内容及简图检查结果 建设/监监理单位位总 承 包 单单 位施 工 单 位位 专业工工程师： 日期： 年 月 日专业工程程师：日期： 年 月月 日日 专业工工程师： 质量检检查员： 施工班班组长： 日期： 年年 月月 日日 SH/TT35003-J112工 程 联 络络 单工程名称称：单元名称称：联络单编编号送达单位位内 容： 经办办人 提出出单位（公公章） 审审核人： 年 月 日日处理意见见：经

7、办人： 处处理单位位（公章章）审核人： 年 月月 日会 签 意 见代表：会签单位位（公章章）日期： 年 月 日代表：会签单位位（公章章）日期： 年 月 日代表：会签单位位（公章章）日期： 年 月 日 SH/TT35003-J113合格焊工工登记表表工程名称称：序号焊工姓名名焊工代号号证书编号号合格项目目代号有效期限限建设/监监理单位位总 承 包 单单 位施工单 位专业工程程师： 日期： 年 月 日 专业工工程师： 日期： 年年 月月 日日专业工程程师：质量检查查员：制表人： 日期： 年 月 日SH/TT35003-J1144无损检测测人员登登记表工程名称称：序号姓 名证书编号号合格项目目代号级

8、别有效期限限建设/监监理单位位总 承 包 单单 位检 测 单 位位 专业工工程师： 日期： 年 月月 日专业工程程师：日期： 年年 月 日 专业工工程师：制表人： 日期： 年 月月 日SH/TT35003-J1155开箱检验验记录工程名称称：单元名称称：名 称位 号型 号制 造 商合 同 号箱 数箱 号装箱单号号检验情况1包装装 无破损损 有破损损；4外观 无可见见缺陷 有可见见缺陷2规格格与装箱箱单 相符 不相符符；5质量证证明文件件 有 无 3数量量与装箱箱单 相符 不相符符；6产品技技术文件件 有 无问题及处理意见随机资料名 称份数接收单位位接收人专用工具名 称数量接收单位位接收人建 设

9、 单 位位监 理 单 位位施 工 单 位位采 购 单 位位 专业工工程师： 日期： 年 月 日专业工程程师：日期： 年年 月月 日日专业工程程师：日期： 年年 月月 日日 检验人人员： 日期： 年 月 日、SH/TT35003-J116防腐工程程质量验验收记录录工程名称称：单元名称称：防腐前表表面状态态环境温度度 环境相对对湿度 %防腐部位防腐层结结构及要要求检查项目目与要求求检查结果果原材料符符合设计计要求及及有关规规范规定定，具有有出厂质质量合格格证明文文件及复复验报告告设备、管管道按规规定进行行了强度度、严密密性试验验，具有有工序交交接记录录基层表面面处理方方法正确确，处理理结果符符合设

10、计计等级要要求隔离层材材料使用用正确，层层数或厚厚度符合合规范规规定防腐层材材料的配配比、试试验符合合有关规规范规定定，报告告齐全防腐底层层材料使使用正确确，层数数、厚度度符合规规范规定定防腐中间间层材料料使用正正确，层层数、厚厚度符合合规范规规定防腐面层层材料使使用正确确，层数数、厚度度符合规规范规定定部位材料名称称牌号生产厂家家设计厚度度mm实测厚度度mm底 层中间层面 层 验收结结论：建设/监监理单位位总 承 包 单单 位施工单 位专业工程程师： 日期： 年年 月 日 专业工工程师： 日期： 年 月月 日专业工程程师：质量检查查员：制表人： 日期： 年年 月 日日SH/TT35003-J

11、117隔热工程程质量验验收记录录工程名称称：单元名称称：隔热部位隔热结构检查项目目与要求求检查结果果原材料符符合设计计及有关关规范要要求，具具有出厂厂质量证证明文件件及复验验报告设备、管管道按规规定进行行了强度度、严密密性试验验，防腐腐涂层完完毕具有工序序交接记记录检查口、人人孔、观观察孔以以及管件件等处隔隔热结构构周围做做成455斜坡，并并做防潮潮层密封封管支、托托架处的的隔热层层结构不不影响活活动面的的自由伸伸缩隔热层成型制品品同层错错缝、内内外层压压缝，伸伸缩缝留留置正确确，嵌缝缝充填或或粘贴紧紧密、厚厚度偏差差符合规规范规定定缠裹材料料同层靠靠紧，内内外层缠缠裹方向向相反，接接缝错开开

12、，厚度度偏差符符合规范范规定散状材料料和浇注注材料，填填充密实实、均匀匀，厚度度偏差符符合规范范规定防潮层粘贴于隔隔热层上上，无脱脱落和鼓鼓包现象象，表面面平整，厚厚度符合合规范规规定保护层金属保护护层应压压边，搭搭接缝、表表面平整整度符合合规范规规定，无无脱壳和和凹凸不不平卷材保护护层应紧紧贴表面面，无褶褶皱和开开裂抹面保护护层应平平整、光光滑，端端部棱角角整齐，无无显著裂裂纹，表表面平整整度符合合规范规规定 验收结结论：建设/监监理单位位总 承 包 单单 位施工单 位专业工程程师： 日期： 年年 月 日 专业工工程师： 日期： 年 月 日日专业工程程师：质量检查查员：施工班组组长： 日期：

13、 年年 月 日SH/TT35003-JJ1188接地电阻阻测量记记录工程名称称：单元名称称：专业工程程施工图号号测量日期期年 月月 日日接地种类类测量仪表表允许值接地电阻阻测量记记录序号测 量 位 置置实测值环境相对对湿度%测量时间间当天及前前三天的的天气情情况测量结论论： 测量位位置示意意图：建设/监监理单位位总 承 包 单单 位施 工 单 位位 专业工工程师：日期： 年 月 日日专业工程程师：日期： 年年 月 日 专业工工程师：质量检查查员：测 量量 人人： 日期： 年年 月 日SH/TT35003-J1200安全附件件安装检检验记录录工程名称称：单元名称称：管线/设设备安全附件件位号名

14、称型号规格格合格证号号检查结果果建设/监监理单位位总 承 包 单单 位施 工 单 位位 专业工工程师： 日期： 年 月月 日日专业工程程师： 日期： 年 月 日 专业工工程师： 质量检检查员： 施工班班组长： 日期： 年 月 日日SH/TT35003-J1222-1射线检测测报告（一一）第 页 共 页 工程名称称：单元名称称：委托单位位报告编号号检件编号号承包单位位 检件名称称检件规格格mm检件材质质检测标准准技术等级级检测比例例 %合格级别别检测时机机焊接方法法热处理状状态透照方式式设备型号号焦点尺寸寸 mmm胶片牌号号增感屏mm管 电 压kV管 电 流mA源种类类源活度度Ci 像质计型型号

15、线径编号号焦 距mm曝光时间间min底片黑度度有效片长长mm显影温度度显影时间间min检测部位位编号片位号焊工号缺陷性质质缺陷定量量评定级别别备 注注评片人：资 格格： RT 级 审核人：资 格格： RT 级 检测单位位： （公章章）报告日期期： 年年 月 日SH/T 3503200SH/TT35003-J1200安全附件件安装检检验记录录工程名称称：单元名称称：管线/设设备安全附件件位号名 称型号规格格合格证号号检查结果果建设/监监理单位位总 承 包 单单 位施 工 单 位位 专业工工程师： 日期： 年 月 日日专业工程程师： 日期： 年年 月 日 专业工工程师： 质量检检查员： 施工班班组

16、长： 日期： 年 月月 日37SH/TT35003-JJ1211射线检测测结果确确认表工程名称称：单元名称称：委托单位位检测标准准施工单位位检件编号号检件规格格mm检件材质质检测比例例%合格级别一次检测测一次不合合格扩检扩检不合合格实际检测测焊口数片数焊口数片数焊口数片数焊口数片数焊口数片数返修情况一次返修修焊口数数二次返修修焊口数数三次及以以上返修修焊口数数注1：质质量评定定和透照照参数见见射线检检测报告告。注2：检检测位置置见该管管道单线线图图示示。一次返修修片数二次返修修片数三次及以以上返修修片数监 理理 单单 位位总 承 包 单单 位检 测测 单单 位位专业工程程师：37日期： 年年

17、月 日专业工程程师：日期： 年 月 日日SH/T 35032007SH/T 3503200专业工程程师：审 核核 人人：制 表表 人人：日期： 年 月月 日SH/TT35003-J1222-1射线检测测报告（一一）第 页 共 页 工程名称称：单元名称称：委托单位位报告编号号检件编号号承包单位位 检件名称称检件规格格mm检件材质质检测标准准技术等级级检测比例例 %合格级别别检测时机机焊接方法法热处理状状态透照方式式设备型号号焦点尺寸寸 mmm胶片牌号号增感屏mm管 电 压kV管 电 流mA源种类类源活度度Ci 像质计型型号线径编号号焦 距mm曝光时间间min底片黑度度有效片长长mm显影温度度显影时间间min检测部位位编号片位号焊工号缺陷性质质缺陷定量量评定级别别备 注注评片人：资 格格： RT 级 审核人：资 格格： RT 级 检测单位位： （公章章）报告日期期： 年 月月 日SH/TT35003-J1222-2射线检测测报告（二二）第 页 共 页 工程名称称：单元名称称：委托单位位报告编号号检件编号号检测部位位编号片位号焊工号缺陷性质质缺陷定量量评定级别别备 注注