病理疾病诊断镜下描述857.docx

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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET. 病理诊断病例镜下脂肪瘤: 送检肿物由分化好的脂肪细胞构成，其间有纤细的纤维结缔组织将其分隔，表面见纤维性包膜。送检胆囊粘粘膜上皮皮呈乳头头状增生生，局部部粘膜上上皮脱落落，腺体体伸入肌肌层形成成RA窦，壁壁间血管管扩张充充血伴慢慢性炎细细胞浸润润。、慢慢性胆囊囊炎。平滑肌瘤: 送检检子宫肿肿物见瘤瘤细胞呈呈编织状状、条束束样排列列，瘤细细胞长梭梭形，胞胞浆丰富富，嗜伊伊红，细细胞核长长梭形或或点状，两两端钝圆圆，染色色质细颗颗粒状，未见核分裂象。肿物由平滑

2、滑肌细胞胞构成，局局部伴玻玻变，细细胞大小小较一致致，呈编编织状、条条束状排排列，胞胞浆丰富富，核大大深染，无无异型。另另见宫内内膜呈增增殖状改改变，间间质伴出出血。增增殖期子子宫内膜膜。组织未见明明显被覆覆上皮，间间质纤维维增生伴伴大量慢慢性炎细细胞浸润润，部分分腺体呈呈囊性扩扩张，部部分腺体体鳞化。（宫颈）粘粘膜慢性性炎伴糜糜烂及腺腺体鳞化化。慢性宫颈炎炎。: 送检宫宫颈组织织被覆单单层柱状状上皮或或复层鳞鳞状上皮皮，细胞胞排列规规则，无无异型，上上皮下组组织疏松松水肿，间间质纤维维增生伴伴大量炎炎细胞浸浸润。（宫颈）粘粘膜慢性性炎伴糜糜烂。宫宫颈组织织被覆复复层鳞状状上皮，局局部上皮皮缺

3、失，细胞排列规则，无异型，间质纤维增生伴大量慢性炎细胞浸润，部分腺体鳞化。另见息肉样物被覆柱状上皮，间质纤维血管增生。组织中见破破碎宫内内膜腺体体增生，形形态轻度度不规则则，间质质较致密密伴出血血。另见见组织呈呈息肉样样增生。符合子宫内膜单纯性增生。（双侧）慢慢性扁桃桃体炎: 送送检扁桃桃体组织织被覆鳞鳞状上皮皮，部分分上皮坏坏死脱落落，固有有层淋巴巴滤泡增增多，生生发中心心扩大，局局部纤维维结缔组组织增生生并玻璃璃样变。肠及肛门管状腺瘤:送检组组织由排排列规则则的管状状腺体组组成，部部分杯状状细胞减减少或消消失，腺腺体被覆覆单层或或假复层层柱状上上皮，细细胞排列列紧密，核核呈杆状状、浓染染，

4、向肠肠腔上移移，但总总体不超超过1/3，间间质疏松松水肿伴伴慢性炎炎细胞浸浸润。恶性间质瘤瘤。食管管肿物组组织呈纵纵横交错错的编织织状排列列，瘤细细胞梭形形、多边边形，胞胞浆较丰丰富，红红染，核核卵圆形形，短梭梭形，大大小不等等，有一一定异型型，分裂裂象易见见，部分分区域瘤瘤组织有有坏死；食管两两端切缘缘未见瘤瘤组织浸浸润。免疫组化：Acttin弱弱（+），CDD1177（+），CDD34（+），S-1000（-）。弥漫性B细细胞淋巴巴瘤: 送检鼻鼻窦粘膜膜组织可可见弥漫漫的瘤细细胞浸润润，瘤细细胞挤压压变形明明显，细细胞体积积较小，胞胞浆少，核核较圆，深深染，有有散在的的点状坏坏死。免疫组化

5、：CD220（+），CDD45RRO散在在细胞（+），CD56（-），Syn（-），Vimentin（+），S-100（-），CgA（-），Actin（-）。（回肠末端端）美克克尔憩室室伴胃粘粘膜及胰胰腺异位位: 送送检组织织被覆胃胃粘膜，粘粘膜内腺腺体排列列规则，腺腺上皮高高柱状，可可见嗜酸酸性的壁壁细胞，细细胞大小小较一致致，无异异型，局局部可见见胰腺组组织，间间质增生生，炎细细胞浸润润。慢性阑尾炎炎: 送送检阑尾尾组织各各层结构构清楚，阑阑尾粘膜膜下层纤纤维组织织增生，脂脂肪化生生及散在在浆细胞胞浸润。急性单纯性性阑尾炎炎: 送送检阑尾尾各层结结构清楚楚，阑尾尾壁间血血管显著著扩张充充血

6、伴灶灶性中性性粒细胞胞浸润，仅仅限于粘粘膜层及及粘膜下下层急性化脓性性阑尾炎炎并阑尾尾周围炎炎：送检检阑尾组组织粘膜膜面部分分坏死脱脱落，阑阑尾壁各各层有疏疏密不等等的中性性粒细胞胞浸润并并有微小小脓肿形形成，浆浆膜面可可见纤维维素渗出出。急性蜂窝织织性阑尾尾炎并阑阑尾周围围炎: 送检阑阑尾组织织粘膜面面部分坏坏死脱落落，阑尾尾壁各层层均可见见大量的的浆细胞胞、中性性粒细胞胞和嗜酸酸性粒细细胞浸润润，肌层层脂肪组组织增多多，浆膜膜面可见见纤维蛋蛋白和白白细胞组组成的薄薄膜覆盖盖急性坏疽性性阑尾炎炎: 送送检阑尾尾粘膜部部分坏死死脱落，全全层均可可见大量量中性粒粒细胞浸浸润，部部分区域域肌层结结

7、构消失失，有出出血，浆浆膜层血血管扩张张、充血血及出血血，周围围脂肪组组织中见见大量中中性粒细细胞浸润润符合（）外外痔、内内痔、混混合痔改改变: 送检组组织表面面被覆鳞鳞状上皮皮，其下下主要由由扩张、薄薄壁而充充满血液液的静脉脉组成，间间质中可可见淋巴巴细胞、浆浆细胞浸浸润。送检直肠组组织被覆覆腺上皮皮，腺体体排列规规则，内内衬柱状状上皮，细细胞无异异型，粘粘膜下组组织明显显出血及及血管扩扩张淤血血，可见见部分管管壁增厚厚的血管管。送检直肠内内粘膜组组织部分分被覆柱柱状上皮皮，部分分被覆鳞鳞状上皮皮，上皮皮排列规规则，细细胞无异异型，粘粘膜下血血管增生生，血管管扩张充充血，管管壁增厚厚，部分分

8、管腔内内见血栓栓形成并并机化。绒毛状腺瘤瘤: 送送检组织织可见多多个指状状突起，表表面为增增生的腺腺上皮排排列呈乳乳头状结结构，乳乳头轴心心为疏松松结缔组组织，上上皮细胞胞排列规规则，无无异型慢性溃疡伴伴出血梗梗死: 送检肠肠组织粘粘膜脱落落消失，表面有坏死及炎性渗出物，其下为增生小血管、纤维母细胞伴多量炎细胞浸润，部分区域肠壁大片出血梗死。憩室: 送送检憩室室组织粘粘膜存在在，细胞胞无异型型，肠壁壁各层结结构存在在，肌层层变薄，少许炎细胞浸润。腺瘤并局部部癌变: 送检检组织见见瘤细胞胞成腺管管状、乳乳头状排排列，多多数区域域细胞排排列尚整整齐，极极向一致致，部分分区域细细胞异性性明显，核大、

9、深染，并浸润生长至间质，间质内有炎细胞浸润。（直肠）幼幼年性息息肉: 送检组组织表面面有溃疡疡，可见见较多新新生血管管和炎细细胞浸润润，深层层腺体增增生，腺腺体间结结缔组织织内可见见大量血血管和淋淋巴细胞胞、浆细细胞浸润润，腺管管被覆单单层柱状状上皮，细细胞无异异型性，腺腺腔内有有大量粘粘液潴留留而显著著扩张呈呈囊状。（回肠）符符合粘连连性肠梗梗阻； （左侧侧腹壁）符符合皮赘赘: 送送检回肠肠粘膜固固有层见见多量散散在淋巴巴细胞浸浸润并淋淋巴滤泡泡形成，局局部粘膜膜腺体增增生，腺腺上皮为为柱状，细细胞排列列整齐，大大小一致致，无异异型，间间质纤维维组织增增生，淋淋巴细胞胞及嗜酸酸性细胞胞浸润。

10、浆浆膜层纤纤维组织织明显增增生；送送检（皮皮赘）组组织被覆覆鳞状上上皮，上上皮细胞胞排列规规则整齐齐，基底底膜清晰晰，上皮皮下为大大量胶原原纤维，呈呈纵横交交错疏松松排列，可可见部分分皮肤附附件结构构。（乙状结肠肠）增生生性息肉肉: 送送检组织织腺体组组织稍增增生，腺腺上皮为为柱状粘粘液上皮皮，其间间散在少少量杯状状细胞，部部分腺腔腔内粘液液潴留。腺腺体间质质内少量量纤维组组织增生生，散在在淋巴细细胞、组组织细胞胞和中性性粒细胞胞浸润。直肠）炎性性纤维增增生性息息肉: 送检组组织被覆覆单层柱柱状上皮皮，细胞胞无异型型，上皮皮下、腺腺体间纤纤维结缔缔组织大大量增生生并可见见大量血血管和淋淋巴细胞

11、胞、浆细细胞浸润润，腺腔腔内有大大量粘液液潴留而而显著扩扩张呈囊囊状。管状绒毛毛状腺瘤瘤，部分分腺体不不典型增增生：送送检肿物物组织内内见瘤细细胞呈管管状，绒绒毛状排排列，部部分区域域腺上皮皮细胞核核上移，呈呈假复层层结构，间间质内可可见大量量淋巴细细胞、浆浆细胞和和嗜酸性性细胞浸浸润。中分化腺癌癌：送检检结肠组组织病灶灶内见瘤瘤细胞呈呈不规则则腺样或或筛网状状排列，浸浸润性生生长，侵侵及肠壁壁全层，瘤瘤细胞界界限不清清，核浆浆比失调调，核大大而浓染染，极向向消失，核核膜清晰晰，染色色质浓集集，核分分裂象可可见，间间质纤维维结缔组组织增生生伴炎细细胞浸润润；送检检及自检检双侧切切缘未见见瘤细胞

12、胞残留；自检肠肠壁处淋淋巴结33枚见一一枚癌转转移（11/3）；肠系膜膜中部淋淋巴结44枚（0/3）及及肠系膜膜根部淋淋巴结33枚（0/3）均均未见瘤瘤组织浸浸润。 息息肉组织织由排列列规则的的管状腺腺体组成成，部分分杯状细细胞减少少或消失失，腺体体被覆单单层或假假复层柱柱状上皮皮，细胞胞排列紧紧密，核核呈杆状状、浓染染，向肠肠腔上移移，但总总体不超超过1/3，间间质疏松松水肿伴伴慢性炎炎细胞浸浸润；送送检肝组组织内见见瘤细胞胞浸润。1、（直肠肠）中分分化腺癌癌，侵及及肠壁全全层；2、双侧切切缘未见见癌残留留；3、淋巴结结未见癌癌转移（0/1）（升结肠肿肿物活检检组织）管管状绒毛毛状腺瘤瘤并多

13、灶灶性癌变变：送检检切片中中见柱状状上皮与与粘液柱柱状上皮皮增生形形成锯齿齿状的指指状突起起及大小小不等较较规则的的腺腔，瘤瘤细胞大大部分核核位于基基底部，胞胞浆内见见粘液。部部分瘤细细胞核浆浆比例明明显失调调，核增增大而核核仁明显显，核分分裂像多多见，形形成筛孔孔状，并并微小浸浸润固有有层间质质组织。1、结肠高高分化腺腺癌，累累及全层层；2、上、下下切缘未未见癌残残留；3、淋巴结结未见癌癌转移（0/6）：送检结肠组织病灶处见异型的瘤细胞排列呈不规则腺腔样，浸润性生长，累及肠壁全层，瘤细胞大小不一，胞浆丰富，核大而深染，形状各异，染色质浓集，可见核分裂象，间质纤维组织增生伴炎反应；两切缘未见瘤

14、组织残留；自检淋巴结6枚，均未见瘤组织转移。、（右半）结结肠中分分化腺癌癌，累及及全层；2、双侧切切缘未见见癌残留留；3、淋巴结结均未见见癌转移移（0/16）：送检结结肠组织织病灶内内见瘤细细胞呈不不规则腺腺样或筛筛网状排排列，浸浸润性生生长，侵侵及肠壁壁全层，瘤细胞界限不清，核浆比失调，核大而浓染，极向消失，核膜清晰，染色质浓集，核分裂象可见，间质纤维结缔组织增生伴炎细胞浸润；双侧切缘未见瘤细胞残留；送检淋巴结8枚，均未见瘤组织浸润。1、直肠低低分化腺腺癌，侵侵及肠壁壁全层；2、两切缘缘未见癌癌残留；3、淋巴结结癌转移移（6/7）: 送检检直肠病病灶处见见异型瘤瘤细胞呈呈条索状状或散乱乱排列

15、，浸浸润性生生长，累累及肠壁壁全层，瘤瘤细胞胞胞浆丰富富，核形形态多异异并浓染染，瘤组组织坏死死明显，间间质纤维维组织增增生伴炎炎反应；两切缘缘组织未未见瘤细细胞浸润润；自检检淋巴结结7枚，其其中6枚均见见瘤细胞胞浸润。1、结肠粘粘液腺癌癌，部分分为高分分化腺癌癌，侵及及肠壁全全层；2、两切缘缘未见癌癌残留；4、淋巴结结未见癌癌转移（0/35）: 送检乙状结肠肿块见瘤细胞呈不规则腺管样结构，弥漫浸润肠壁全层，腔内淤积大量粘腺液样分泌物，部分区域形成粘液糊，瘤细胞漂浮在粘液糊中，局部似以腺样结构的瘤组织为主，周围间质纤维性增生并伴有大量慢性炎细胞浸润，瘤细胞排列拥挤，核形态大小不一并深染，核分裂

16、象多见；送检两切缘组织未见瘤细胞浸润，自检乙状结肠及肠系膜淋巴结12枚，回盲段系膜淋巴结22枚；送检的淋巴结1枚，其中一枚为脂肪及结缔组织，所有淋巴结均呈反应性增生1、结肠粘粘液腺癌癌，部分分为高分分化腺癌癌，侵及及肠壁全全层；2、两切缘缘未见癌癌残留；4、淋巴结结未见癌癌转移（0/35）: 送检乙状结肠肿块见瘤细胞呈不规则腺管样结构，弥漫浸润肠壁全层，腺腔内淤积大量粘液样分泌物，部分区域形成粘液糊，瘤细胞漂浮在粘液糊中，局部似以腺样结构的瘤组织为主，周围间质纤维性增生并伴有大量慢性炎细胞浸润，瘤细胞排列拥挤，核形态大小不一并深染，核分裂象多见；送检两切缘组织未见瘤细胞浸润，自检乙状结肠及肠系

17、膜淋巴结12枚，回盲段系膜淋巴结22枚；送检的淋巴结1枚，其中一枚为脂肪及结缔组织，所有淋巴结均呈反应性增生送检组织见见瘤细胞胞呈密集集巢团状状排列，并可见到管腔样结构，瘤细胞体积较小，大小相对一致，染色质较细腻，分裂象可见，瘤细胞浸润肠管全层，两切缘未见瘤细胞残留，检出淋巴结5枚，均未见瘤组织浸润。免疫组化：CyAA（+），CEEM（+），CggA（+），Viimenntinn（+）。间质瘤: 送检肿肿瘤组织织瘤细胞胞呈编织织状、栅栅栏状排排列，瘤瘤细胞梭梭形，分分界不清清，核杆杆状，大大小较一一致，无无明显异异型，未未见核分分裂像。间间质中毛毛细血管管增生，扩扩张，少少量炎细细胞浸润润.急

18、性化脓性性阑尾炎炎并化脓脓性阑尾尾周围炎炎: 送送检阑尾尾组织粘粘膜面部部分坏死死脱落，阑阑尾壁各各层有疏疏密不等等的中性性粒细胞胞浸润并并有微小小脓肿形形成，浆浆膜面可可见纤维维蛋白脓脓性渗出出物。免疫组化：ER()、PR()、EGFFR()、Herr-2()、VEGGF()、CD1117()、P533()、Ki-67 %瘤细细胞阳性性、Bccl-22()、IGFFR()、PCNNA()（左顶部）脑脑膜瘤（过过渡细胞胞型）: 组织部部分瘤细细胞梭形形，排列列呈束状状或编织织状，部部分瘤细细胞多角角形，似似合体细细胞样，两两种细胞胞互相交交错，形形成许多多漩涡状状结构，漩漩涡中央央可见较较多砂

19、粒粒体样结结构。（左乳房）表表皮囊肿肿。: 送检肿肿物见薄薄层纤维维结缔组组织构成成的囊壁壁样结构构，囊壁壁内衬复复层鳞状状上皮，细细胞排列列规则，无无异型，腔腔内有大大量均质质红染无无结构的的角化物物。 肠化生性萎萎缩性胃胃炎: 送检胃胃（）部部粘膜（）块块。粘膜膜固有层层充血水水肿，有有较多淋淋巴细胞胞、浆细细胞及少少数嗜酸酸性细胞胞浸润。有有灶状小小肠型肠肠上皮化化生，其柱状状细胞胞胞浆嗜酸酸，有明显显纹状缘缘，腺体底底部可见见潘氏细细胞，有灶状状大肠型型肠上皮皮化生，其其胞浆偏偏嗜碱，无无明确纹纹状缘，核核大染色色较深，腺腺体底部部未见潘潘氏细胞胞。肠化化生灶占占送检粘粘膜面积积的（1

20、/33、11/3、2/3）。肠肠上皮（轻轻、中、重重）度不不典型增增生。（未未见、少少数、较较多、大大量）中中性粒细细胞浸润润。HPP()诊断：（）度度肠化生生型萎缩缩性胃（）炎炎，（）活活动改变变，HPP()（二尖瓣） 符合慢性风湿性心脏病慢性心瓣膜病变: 送检二尖瓣组织被覆单层扁平上皮，见纤维组织增生，其间散在少许淋巴细胞浸润，部分区域透明样变性、粘液样变性及钙化。（右咽隐窝窝）分化化型非角角化细胞胞癌: 送检组组织内见见瘤细胞胞呈不规规则片巢巢状浸润润生长，细细胞多为为梭形或或多边形形，胞浆浆红染，核核大，圆圆形或椭椭圆形，核仁明显，部分瘤细胞核呈空泡状，可见核分裂像。（左股直肌肌、缝匠

21、匠肌）符符合假肥肥大型肌肌营养不不良。: 送检检（左股股直肌、缝缝匠肌）组组织内肌肌纤维大大小不等等，肌纤纤维内膜膜纤维化化，散在在大的过过收缩纤纤维，肌肌纤维坏坏死与再再生性改改变明显显，部分分肌纤维维肌浆淡淡染，边边界轮廓廓不清，间间质纤维维组织增增生及大大量脂肪肪组织增增生，散散在淋巴巴细胞与与中性粒粒细胞浸浸润。（直肠）管管状腺瘤瘤，局部部癌变: 送检检组织部部分区域域见瘤细细胞成较较规则的的腺管状状排列， 部分区区域腺管管大小不不一，杯杯状细胞胞减少或或消失，腺腺体被覆覆单层或或假复层层柱状上上皮，部部分形成成乳头突突出于肠肠腔，腺腺上皮细细胞排列列紧密，核核呈杆状状、浓染染，向肠肠

22、腔上移移，达到到全层，局局部可见见少量癌癌组织浸浸润。腺腺体间疏疏松水肿肿伴灶性性慢性炎炎细胞浸浸润。 符合（右前前臂背侧侧）腱鞘鞘囊肿: 送检检（右前前臂背侧侧）组织织主要为为纤维结结缔组织织构成的的囊壁样样结构，壁内无明显衬覆上皮，壁间血管扩张伴少量慢性炎细胞浸润。(宫颈)鳞鳞状上皮皮乳头状状瘤样增增生: 送检宫宫颈组织织见鳞状状上皮呈呈乳头瘤瘤样增生生，鳞状状上皮角角化不全全，上皮皮浅层见见少量挖挖空样细细胞形成成，间质质内灶性性淋巴细细胞、浆浆细胞和和中性粒粒细胞浸浸润。免免疫组化化：HPPV检测测未见胞胞核着色色。符合（双侧侧隆胸术术后）轻轻度异物物肉芽肿肿: 送送检物为为肌肉组组织

23、、成成熟的脂脂肪组织织、纤维维结缔组组织及均均匀蓝染染的胶原原样填充充物，部部分填充充物周围围可见明明显淋巴巴细胞浸浸润，多多核巨细细胞可见见。符合（右侧侧）卵巢巢黄体血血肿并破破裂: 送检卵卵巢组织织见囊性性肿物，中中心为大大量凝血血块，外外周为557层大小小较一致致的黄体体细胞。（鞍区）毛毛细胞型型星形胶胶质瘤（级）: 送检组织瘤细胞分布较稀疏，细胞为修长的单极及双极细胞，胞核圆形或短梭形，胞浆稀少，在部分细胞的一端或两端，具有红染的纤细或稍粗的胶质纤维突起，瘤细胞构成的胶质纤维呈波浪或漩涡状，相互交错，排列紧密，可见红染的棒状或圆球状致密的神经纤维，即Rosenthal纤维。瘤组织内可见

24、大小不等的空腔构成的微囊形成，毛细血管扩张充血。未见坏死及陈旧性出血灶。弥漫型低分分化肝细细胞癌: 送检检肝肿物物部分区区域癌组组织排列列成梁索索状或片片巢状，癌癌细胞大大，异型型性明显显，境界界清楚，胞胞浆丰富富，核大大圆形或或不规则则形，可可见核仁仁，部分分区域可可见巨核核、双核核细胞，间间质血窦窦丰富；部分区区域癌细细胞排列列成腺样样结构，癌癌细胞呈呈柱状，核核大，深深染，异异型性明明显，可可见病理理性核分分裂象；送检胆胆囊粘膜膜上皮呈呈乳头状状增生，局局部粘膜膜上皮脱脱落，腺腺体伸入入肌层形形成RA窦，壁壁间血管管扩张充充血伴慢慢性炎细细胞浸润润。另见见肝细胞胞间大量量灶状的的淋巴细细

25、胞浸润润。1、弥漫漫型低分分化肝细细胞癌；2、周围围肝组织织慢性炎炎；3、慢性性胆囊炎炎。浅表性胃炎炎: 送送检胃()粘膜膜（）块块，粘膜膜固有层层充血水水肿（浅浅部、全全层）,有（散散在、较较密集、大大量）淋淋巴细胞胞/浆细胞胞及少数数嗜酸性性细胞浸浸润，（未未见、少少数、较较多、大大量）中中性粒细细胞浸润润。（未未见、见见点状，片片状，大大片状）糜糜烂灶。HP（）（右乳房）乳乳腺纤维维腺瘤: 送检检乳腺肿肿物表面面可见纤纤维性包包膜，其其中中小小叶结构构基本消消失，肿肿物由增增生的乳乳腺导管管及纤维维组织构构成，伴伴疏松水水肿及粘粘液样变变，挤压压增生的的腺体成成裂隙状状，部分分区域导导管

26、上皮皮细胞增增生成多多层，但但细胞分分化良好好，无异异型。 （右侧侧）乳腺腺纤维腺腺瘤。: 送检检乳腺肿肿物中可可见部分分小叶结结构消失失，肿物物由增生生的乳腺腺导管及及纤维组组织构成成，伴疏疏松水肿肿及粘液液样变，挤挤压增生生的腺体体成裂隙隙状，部部分区域域导管上上皮细胞胞增生成成多层，但但细胞分分化良好好，无异异型。 部分区区域小叶叶结构存存在，个个别导管管扩张，小小叶间质质纤维结结缔组织织增生，部部分胶原原化及玻玻璃样变变。（左侧）乳乳腺腺病病: 送送检乳腺腺组织小小叶结构构存在，乳腺小叶及小叶内管泡数量增多，小叶间质纤维结缔组织增生，部分胶原化及玻璃样变；部分区域小叶数目减少。（左额叶

27、）部部分神经经元发育育不成熟熟，少量量神经元元变性，散散在少量量胶质细细胞增生生: 送送检左颞颞叶前部部组织见见散在分分布的神神经元细细胞，细细胞体积积大，部部分细胞胞两侧突突起清晰晰，部分分细胞呈呈圆形，核核圆形，细细胞突起起少见，部部分神经经元可见见少量淋淋巴细胞胞侵入（即即嗜神经经元现象象）；神神经元周周围可见见胶质细细胞增生生，大部部分为少少突胶质质细胞，细细胞核周周胞浆透透明。（左侧海马马、杏仁仁核、前前颞叶） 神经元萎缩减少，部分呈退行性改变，周围胶质细胞增生。: 送检海马区脑组织可见神经元细胞萎缩减少，周围胶质细胞明显增生；送检杏仁核脑组织神经元呈退行性改变，胶质细胞局灶性增生；

28、送检前颞叶脑组织可见神经元萎缩，部分呈退行性改变，胶质细胞呈现较弥漫增生（右肾）透透明细胞胞癌，未未穿破包包膜，肾肾周脂肪肪囊未见见癌组织织浸润。060417PA602704 （左）肾透透明细胞胞癌；00602222PPA60010112（左左）肾透透明细胞胞癌；00604429PPA60031663: 送检肾肾脏肿物物组织见见癌细胞胞排列成成腺管状状，有小小囊腔形形成，细细胞体积积大，多多边形，轮轮廓清楚楚，胞浆浆空泡状状，核小小而深染染，圆形形，位于于边缘或或中央，形形态不规规则，胞胞浆含大大小不等等的空泡泡；输尿尿管、肾肾上腺未未见癌组组织浸润润；送检检带线淋淋巴结未未见明确确的淋巴巴结

29、结构构。肾周周脂肪囊囊组织未未见癌组组织浸润润。瘤组组织边缘缘片状上上皮样细细胞增生生，形成成血管样样裂隙，免免疫组化化：CKK()、CD334()、F8()、Vimmenttin()。证明明为血管管内皮细细胞增生生。（宫内物）为为蜕膜组组织: 送检子子宫内膜膜组织腺腺体分布布稀疏，腺腺上皮为为立方状状，呈分分泌完成成状态。子子宫内膜膜间质疏疏松水肿肿，细胞胞大，呈呈多角形形，核仁仁、核膜膜清楚，其其间散在在大量的的凝血块块及少量量淋巴细细胞浸润润。未见见绒毛与与滋养叶叶细胞。萎缩性胃炎炎普通型型: 送送检胃（）粘粘膜（）块块，粘膜膜固有层层充血水水肿，有有较多淋淋巴细胞胞浆细胞胞浸润。（1/

30、3、1/3、2/3）的胃（）腺萎缩消失。（不见、少量、较多、大量）中性粒细胞浸润。（未见、有点状灶状、有片状、有大片状）糜烂。HP()诊断：（）度度慢性萎萎缩性胃胃（）炎炎，（）急急性活动动，HPP()（鼻咽部）未未分化型型/性非角角化性/型细胞胞癌: 送检检组织被被假复层层纤毛柱柱状上皮皮，见瘤瘤细胞呈呈不规则则片巢状状浸润生生长，细细胞多为为梭形或或多边形形，胞浆浆红染，核核大，圆圆形、椭椭圆形或或梭形，核核仁明显显，部分分瘤细胞胞核呈空空泡状，病病理性核核分裂象象可见。符合幽门管管口慢性性胃溃疡疡并穿孔孔: 送送检组织织幽门腺腺疏稀减减少，粘粘膜下大大量散在在中性粒粒细胞、淋淋巴细胞胞、

31、浆细细胞浸润润。局部部粘膜上上皮坏死死脱落，其其下肉芽芽组织增增生并大大量炎细细胞浸润润，浆膜膜面被覆覆纤维素素渗出物物与大量量中性粒粒细胞中至低分化化肝细胞胞癌: 肝肿物物内癌组组织呈梁梁索状或或实体状状排列，部部分癌细细胞多个个聚集成成小叶，瘤瘤细胞大大，异型型性明显显，境界界清楚，胞胞浆丰富富，核大大圆形或或不规则则形。癌癌组织周周围正常常肝组织织小叶结结构清楚楚，肝细细胞形态态正常，汇汇管区少少量淋巴巴细胞浸浸润。胆胆囊壁间间血管扩扩张充血血伴慢性性炎细胞胞浸润。1、中至低分化肝细胞癌；2、慢性胆囊炎；3、周围肝组织汇管区慢性炎。符合（腰44/5）椎椎间盘突突出症: 查见见退变的的髓核

32、组组织，大大部分区区域粘液液变性，软软骨细胞胞减少，部部分区域域软骨细细胞增生生。慢性胆囊炎炎: 送送检胆囊囊粘膜上上皮呈乳乳头状增增生，局局部粘膜膜上皮脱脱落，腺腺体伸入入肌层，壁壁间血管管扩张充充血伴慢慢性炎细细胞浸润润。胆囊粘膜层层慢性炎炎细胞浸浸润，局局部粘膜膜上皮脱脱落、自自溶。腺腺体伸入入肌层局局部形成成RA窦。壁壁间血管管扩张充充血伴慢慢性炎细细胞浸润润。病变符合肝肝内胆管管结石: 送检检肝脏组组织内胆胆管扩张张，管壁壁纤维组组织增生生，慢性性炎细胞胞浸润，部部分区域域见灶性性淋巴细细胞浸润润，周围围肝组织织结构大大致正常常，细胞胞无明显显异型性性（右耳）胆胆脂瘤型型中耳炎炎:

33、送送检物被被覆复层层鳞状上上皮，上上皮表面面角化过过度，上上皮下组组织疏松松、水肿肿，纤维维组织增增生，大大量淋巴巴细胞、浆浆细胞浸浸润，见见少量的的嗜酸性性粒细胞胞浸润，局局部区域域可见钙钙化，并并可见较较多角化化物（左中耳）胆胆脂瘤性性慢性化化脓性中中耳炎: 送检检组织中中查见破破碎、角角化过度度的鳞状状上皮，并并可见大大量红染染的角化化物，周周边组织织可见大大量淋巴巴细胞、中中性粒细细胞浸润润。符合（左耳耳前部）先先天性耳耳前瘘管管伴慢性性炎症: 送检检组织表表面被覆覆复层鳞鳞状上皮皮，部分分上皮细细胞增生生，但细细胞排列列规则无无异型，局局部纤维维结缔组组织增生生伴大量量慢性炎炎细胞浸

34、浸润。部部分区域域可见异异物巨细细胞反应应并形成成肉芽肿肿样结构构。脂肪瘤: 送检肿肿物由分分化好的的脂肪细细胞构成成，其间间有纤细细的纤维维结缔组组织将其其分隔。（）平滑肌肌瘤: 送检子子宫肿物物见瘤细细胞呈编编织状、条条束样排排列，瘤瘤细胞长长梭形，胞胞浆丰富富，嗜伊伊红，细细胞核长长梭形或或点状，两两端钝圆圆，染色色质细颗颗粒状，未见核分裂象。右侧腹膜后后）脂肪肪瘤样脂脂肪肉瘤瘤（高分分化脂肪肪肉瘤）: 送检检（右侧侧腹膜后后肿物）组组织中见见瘤细胞胞弥漫分分布，细细胞为空空泡样胞胞浆，胞胞核多形形性，浓浓染，可可见病理理性核分分裂，并并可见脂脂母细胞胞，间质质可见丰丰富的毛毛细血管管。

35、免疫组化：Ki-67（+ 阳性性指数约约为100%），PCCNA（+），HMMB455（散在在+）（胃）恶性性间质瘤瘤: 送送检肿物物由纵横横交错排排列的梭梭形、卵卵圆形瘤瘤细胞构构成，细细胞排列列密集，部部分瘤细细胞体积积较大，胞胞浆丰富富，呈上上皮样排排列，瘤瘤细胞核核大小不不等，有有异型，分分裂象可可见(110/550HPPF)。免疫组化：Vimmenttin（+），CDD34（+），CDD1177（+），Acctinn（-），S-1000（-），Deesmiin（-）。（小肠）低低度恶性性胃肠间间质瘤: 送检检（小肠肠）肿物物由密集集排列的的梭形细细胞组成成，浸润润性生长长，浸润润肠壁

36、肌肌层，瘤瘤细胞大大小、形形态不一一，细胞胞核细长长梭形，部部分为杆杆状或短短梭形，部部分细胞胞核微弯弯曲，胞胞浆丰富富红染，核核分裂象象难见；间质少少量炎细细胞浸润润。免疫组化：瘤细胞胞CD1117（+），CDD34（灶灶片状+），Acctinn（灶片片状+），S-1000（-），Deesmiin（-），Viim（+）。（右侧颈部部）皮肤肤纤维组组织细胞胞瘤: （右侧侧颈部）真真皮组织织内见梭梭形细胞胞肿瘤，其其形态与与成纤维维细胞及及纤维细细胞相似似，瘤组组织内可可见稀疏疏散在的的炎细胞胞和杜顿顿氏细胞胞。瘤组组织与周周围组织织无明显显分界，镶镶嵌生长长。瘤组组织内血血管较丰丰富。免疫组化

37、：Vimmenttin（弥弥漫+），CDD68(散在+)，CK（-），CDD34（小小血管壁壁+），Acctinn（小血血管壁+），Kii-677（+，约100%），S-1000（-）。1、（右）肾肾恶性纤纤维组织织细胞瘤瘤；2、肾周脂脂肪组织织、肾上上腺及输输尿管残残端、血血管残端端未见瘤瘤浸润: 送检检肾肿物物内瘤细细胞多形形性明显显，多为为不规则则形或类类圆形细细胞，胞胞浆丰富富红染，可可见较多多的巨核核、多核核瘤细胞胞，核大大、核仁仁明显，有有病理性性核分裂裂象，杂杂以较多多的泡沫沫样细胞胞、淋巴巴细胞、浆浆细胞浸浸润，间间质血管管丰富；局部组组织坏死死伴胆固固醇结晶晶裂隙形形成。肾肾

38、周脂肪肪组织、肾肾上腺及及输尿管管残端、血血管残端端未见瘤瘤细胞浸浸润。免疫组化：瘤细胞胞Macc3877(-),Viimenntinn(+),CDD68(+)00,CDD34(-),S-1100(-),Ki-67(+，5%)，CK（部部分大细细胞弱+）。肝细胞腺瘤瘤: 送送检肝组组织内可可见瘤细细胞排列列成条索索状。瘤瘤细胞呈呈多边形形，胞浆浆丰富，嗜嗜酸性，细细胞核圆圆形，位位居中央央。瘤细细胞异型型不明显显，汇管管区与中中央静脉脉缺如。中分化肝细细胞癌: 送检检肝肿物物内瘤组组织呈梁梁索状、片片巢状排排列，瘤瘤细胞多多个聚集集成小叶叶，或组组成多细细胞层的的小梁，其其间为血血窦样结结构。

39、瘤瘤细胞排排列紊乱乱，细胞胞大小较较为一致致，瘤细细胞胞浆浆红染或或透亮，瘤瘤巨细胞胞少见，双双核、三三核细胞胞可见。周周围肝组组织小叶叶结构清清晰，汇汇管区少少量慢性性炎细胞胞浸润。（肝左叶）肝肝细胞、胆胆管混合合性肝癌癌，建议议临床进进一步检检查胃肠肠道，排排除转移移性癌: 送送检肝肿肿瘤组织织呈巢团团状或片片状分布布，部分分区域癌癌组织为为纤维组组织分隔隔，与周周围肝组组织界限限相对较较清楚；瘤细胞胞排列成成大小不不等的腺腺腔样结结构，瘤瘤细胞立立方形，排排列拥挤挤，胞浆浆红染，核核大、圆圆形或卵卵圆形，核核膜稍厚厚，核仁仁可见，部部分瘤细细胞核染染色质密密集、部部分成空空泡样，细细胞异

40、型型较明显显。周围围可见部部分结构构疏松的的纤维结结缔组织织区域，内内见扩张张的血管管，其它它肝组织织小叶结结构存在在，汇管管区明显显慢性炎炎细胞浸浸润。特殊染色：网状纤纤维染色色细胞间间散在免疫组化：Actiin血管管周（+），EMMA部分分（）， CD34血管周（）， AFP（-），CEA（-）。（肝穿刺组组织）符符合糖贮贮积病。请请结合临临床进行行电镜检检查，血血清酶学学检查葡葡萄糖6磷酸酸酶、溶溶酶体1,44葡萄萄糖苷酶酶、脱支支酶、分分支酶、肝肝磷酸化化酶、肝肝磷酸化化酶激酶酶、磷酸酸化酶bb激酶和和cAMMP激酶酶进行分分型: 肝肝小叶正正常结构构存在，肝肝细胞弥弥漫性空空泡样变变

41、，部分分细胞呈呈气球样样。肝细细胞胞浆浆透明，细细胞体积积增大，胞胞浆内见见少量粉粉染颗粒粒，胞核核位于细细胞中央央，染色色质深染染。肝血血窦挤压压变窄或或消失。肝肝小叶内内小灶性性淋巴细细胞浸润润。汇管管区少量量淋巴细细胞浸润润，无明明显纤维维组织增增生。嗜银纤维染染色：网网状纤维维均匀分分布于肝肝小叶中中，沿肝肝细胞板板呈放射射状分布布，汇管管区内网网状纤维维稍增多多。肝脏肝母细细胞瘤: 送检检肝脏组组织内见见瘤细胞胞排列成成条索状状、筛状状、腺泡泡状，瘤瘤细胞大大小一致致且为多多面体形形，有清清楚的细细胞膜，有有轻度多多形性，出出现交替替的明暗暗结构，肿肿瘤细胞胞排列成成23个细胞胞厚度

42、的的小梁，无无门管区区、胆管管及小胆胆管，部部分细胞胞分化较较差呈实实性、带带状、腺腺样及乳乳头状结结构形成成和厚度度不一小小梁结构构。瘤组组织中散散布大量量造血岛岛。肝细胞慢性性排斥反反应：送送检肝穿穿刺组织织见肝细细胞较弥弥漫胞浆浆疏松化化、气球球样变，可可见少数数肝细胞胞点状坏坏死及肝肝细胞内内胆汁淤淤积；部部分肝细细胞嗜酸酸性变并并嗜酸小小体形成成；汇管管区内混混合性炎炎细胞浸浸润，主主要为淋淋巴细胞胞和少量量嗜酸性性粒细胞胞、组织织细胞浸浸润；小小叶间静静脉内皮皮细胞肿肿胀、坏坏死，部部分脱落落，结构构模糊不不清，散散在淋巴巴细胞与与中性粒粒细胞浸浸润血管管壁；个个别区域域可见胆胆管

43、上皮皮细胞肿肿胀与淋淋巴细胞胞浸润胆胆管上皮皮现象。慢性肝炎（G2SS1期）。慢性肝炎：送检肝肝脏组织织内见肝肝细胞广广泛的水水肿变性性，胞浆浆肿胀呈呈气球样样变，部部分肝细细胞核有有糖原沉沉积呈空空泡状，汇汇管区可可见中等等量的炎炎性细胞胞浸润，少少量纤维维结缔组组织增生生。送检肝穿组组织见汇汇管区纤纤维组织织明显增增生，大大量慢性性炎细胞胞及嗜酸酸性粒细细胞浸润润，肝细细胞排列列大致正正常，细细胞内可可见胆汁汁淤积，小小叶内亦亦可见炎炎细胞浸浸润。（肝右叶）海海绵状血血管瘤：送检肝肝组织可可见片状状分布的的瘤组织织，瘤组组织由大大片壁薄薄而血腔腔扩大、互互相吻合合而大小小不一，外外形不规规

44、则的血血管构成成，腔内内含有血血液，管管壁为一一层内皮皮细胞，周周围肝组组织细胞胞形态结结构大致致正常低分化肝细细胞癌：送检肝肝肿物内内瘤组织织呈梁索索状、片片巢状排排列，瘤瘤细胞排排列紊乱乱，细胞胞大小不不等，异异型明显显，部分分瘤细胞胞胞浆较较透亮，可可见淤胆胆，周围围肝组织织小叶结结构紊乱乱，纤维维组织增增生，汇汇管区可可见较多多慢性炎炎细胞浸浸润。（肝右后叶叶）中-高分化化胆管细细胞癌：送检肝肝肿瘤组组织内瘤瘤细胞排排列成腺腺管样结结构，部部分呈巢巢团状或或梁索状状，瘤细细胞体积积较小，立立方形或或矮柱状状，胞浆浆粉红染染，较丰丰富，核核类圆形形，核膜膜、核仁仁清晰，染染色质颗颗粒状，

45、异异型较明明显，核核分裂象象可见，瘤瘤细胞巢巢之间见见较多增增生纤维维组织，有有慢性炎炎细胞浸浸润。肝细胞局灶灶性结节节状增生生：送检检肝脏纤纤维组织织增生，分分割肝组组织呈结结节状，结结节内肝肝细胞索索排列尚尚规则，细细胞大小小较一致致，核小小，圆形形，深染染，胞浆浆丰富红红染，细细颗粒状状，结节节内可见见胆管结结构、厚厚壁的血血管及增增生的纤纤维结缔缔组织，间间质中小小胆管增增生中度脂肪肝肝：送检检肝组织织内见弥弥漫分布布的肝细细胞脂肪肪变性，肝肝细胞内内出现泡泡状脂滴滴，细胞胞核被挤挤到一侧侧，另可可见不同同程度的的肝细胞胞水样变变性，组组织网状状支架保保持完整整，汇管管区纤维维结缔组组

46、织增生生。1、（肝脏脏）结节节性肝硬硬化；2、（胆囊囊）慢性性炎症。：送检检肝组织织内见正正常肝小小叶结构构已完全全被破坏坏，由增增生的纤纤维组织织将肝小小叶分割割包绕成成大小不不等的肝肝细胞团团，即假假小叶，假假小叶内内肝细胞胞索排列列紊乱，小小叶中央央静脉缺缺如、偏偏位或有有两个以以上，细细胞体积积较大，核核大染色色较深，可可见双核核肝细胞胞，局部部还可见见肝细胞胞的小灶灶状坏死死，且增增生的纤纤维结缔缔组织间间汇管区区内及部部分假小小叶中都都可见较较多的淋淋巴细胞胞浸润；送检胆胆囊组织织囊壁各各层均可可见少量量的慢性性炎细胞胞浸润。低分化肝细细胞癌：送检肝肝肿物内内瘤组织织呈梁索索状、片

47、片巢状排排列，瘤瘤细胞排排列紊乱乱，细胞胞大小不不等，异异型明显显，部分分瘤细胞胞胞浆较较透亮，可可见淤胆胆，周围围肝组织织小叶结结构紊乱乱，纤维维组织增增生，汇汇管区可可见较多多慢性炎炎细胞浸浸润。1、宫颈中中分化鳞鳞状细胞胞癌；2、双侧输输卵管、阴阴道壁残残端、宫宫旁组织织未见癌癌浸润；3、淋巴结结无癌转转移（00/）；4、分泌期期样子宫宫内膜。：送检检宫颈肿肿物组织织内见瘤瘤细胞呈呈巢团状状排列，浸浸润性生生长，可可见灶性性坏死，瘤瘤细胞胞胞浆丰富富红染，可可见单个个细胞角角化，核核大深染染，核分分裂象多多见，间间质纤维维组织增增生伴淋淋巴细胞胞、浆细细胞浸润润；送检检双侧输输卵管、阴阴道壁残残端、宫宫旁组织织未见癌癌浸润；左右闭闭孔淋巴巴结、左左右髂总总淋巴结结、左右右髂外淋淋巴结、左左右髂内内及左右右腹股沟沟淋巴结结均未见见癌浸润润（0/15）；送检宫宫内膜组组织内见见内膜腺腺体弯曲曲、扩张张，内含含分泌物物，部分分区域间间质较致致密，部部分疏松松水肿，无无前蜕膜膜样改变变。（主动脉瓣瓣、二尖尖瓣）符符合慢性性风湿性性心脏病病慢性心心瓣膜病病变：送送检组织织被覆单单层扁平平内皮细细胞，间间质纤维维组织增增生，玻玻璃样变变，局部部可见粘粘液样变变和钙化化，少量量淋巴细细胞、浆浆细胞浸