中央财政补助云南省农村卫生人员培训78667.docx

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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.昭通市卫生生局文件件昭卫发2200991733号昭通市卫生生局关于于印发220099年昭通通市农村卫生人人员培训训工作计计划的的通知各县区卫生生局：为认真贯彻彻落实云云南省220088年农村村卫生人人员培训训项目实实施方案案（云云卫发22008812218号号）和云云南省卫卫生厅关关于印发发20009年年云南省省农村卫卫生人员员培训工工作安排排的通知知（云卫发发200093100号）要求求，为切实做做好我市20009年农农村卫生生人员培培训项目目，现将将20

2、009年年昭通市市农村卫卫生人员员培训工工作安排排印发发你们，昭通市财政局 昭通市卫生局关于下达中央和省级卫生人员培训专项资金的通知（昭财社2008155号）已将2009年农村卫生人员培训项目各项经费下达到了各县区，请结合以下要求，一并贯彻落实。一、乡镇卫卫生院内内儿科医医生培训训项目。资金安排排为：视视频培训训课件费费5600元/人人，理论论学习学学员食宿宿、教学学管理费费17550元/人，进进修费28990元/人。其其中，视视频教学学课件费由由市卫生生局统一一支付，教教学管理理费及学学员食宿宿费由市市卫生局局支付4400元元/人，各各县区卫卫生局统统一支付付昭通卫卫校13350元元/人，并

3、并于20009年年6月12日前前按照（昭昭财社2200881555号）分配配的人数数，将培培训费汇汇款至昭昭通卫校校账户，同同时将汇汇款单复复印件传传真至昭昭通卫校校。汇款账户名名称:昭昭通卫生生学校开户行：昭昭通市农农行环东东支行帐 号：03113011040000008822 联系人：黄黄天才 电话：211545561请参加培培训的人人员于20009年年6月114日到到昭通卫卫校报到到。二、乡村医医生在岗岗培训项项目项目经费费已全部部下达各各县区，知金教育中心将根据各县区汇款情况，安排机顶盒及教材的发放工作。为确保项目按时开班，请各县区务必按时限要求将应付款项汇入知金教育中心账户。应付款项

4、见附件3。第一批乡乡村医生生在岗培培训的44个项目目县要按按时将在在岗培训训视频机机顶盒收收齐后交交到昭通通卫校，由知金教育中心（华医网）统一到昭通卫校更换机顶盒课件，同时领取第二学年教材，确保按时开班。第二批乡乡村医生生在岗培培训的77个项目目县于220099年6月月17日前前将培训计计划和领领导小组组名单、县卫生局联系人及电话、卫生院班主任、辅导老师名单及联系方式上报市卫生局基妇科。并完成本县区“云南省乡村医生在岗培训基础数据录入系统”的数据录入及复核工作。三、其它要要求请各县区区按时报报送相关关信息到到市卫生生局基妇妇科（需需同时报报送电子子版）。请各县区区卫生局局确定专专人负责责200

5、09年农农村卫生生人员培培训工作作，确保保培训工工作顺利利完成。市卫生局局基妇科科联系人人：李文文姣 电话（传真真）：2212115066 电子邮箱箱：zttwsjjjfkk1663.ccom附件：1.20009年昭昭通市农农村卫生生人员培培训工作作计划2.云南省省卫生厅厅关于印印发云南南省20008年年农村卫卫生人员员培训项项目实施施方案的的通知二九年年五月二十十一日附件1：2009年年昭通市市农村卫卫生人员员培训工工作计划划为认真组织织好20009年年乡镇卫卫生院内内儿科医医师培训训、乡村村医生在在岗培训训和乡镇镇卫生院院管理人人员培训训项目，根根据云云南省220088年农村村卫生人人员培

6、训训项目实实施方案案（云云卫发22008812218号号）和云云南省卫卫生厅关关于印发发20009年年云南省省农村卫卫生人员员培训工工作安排排的通通知（云云卫发2200993110号）要求求，现对对20009年我我市农村村卫生人人员培训训工作安安排如下下：一、关于220099年农村村卫生人人员培训训大纲和和教材乡镇卫生生院内儿儿科医师师培训项目目大纲；第一批和和第二批批乡村医医生在岗岗培训项项目大纲纲；乡镇镇卫生院院管理人人员培训训大纲见见附件11。乡镇卫生生院内儿儿科医师师培训项项目、第第一批和和第二批批乡村医医生在岗岗培训项项目课程程安排见见附件22。20099年乡镇镇卫生院院内儿科科医师

7、培训训和乡村村医生在在岗培训训统一使使用知金金教育中中心（华华医网）提提供的配配套手册册为培训训教材。教教材与机机顶盒同同步下发发。二、乡镇卫卫生院内内儿科医医师培训训（集中中理论学学习阶段段）安排排。各县卫生生局于220099年6月11日前前，按各县分配名名额确定定乡镇卫卫生院受受训人员员，报市卫生局局备档。昭通卫校校为集中中理论学学习地点点，理论论学习时时间为335天，学学习结束束后回各各县区级级医疗机机构进修修。乡镇卫生生院内儿儿科人员员培训统统一于220099年6月14日开班。20099年7月17日，昭通卫卫校根据据省卫生生厅下发发的试题题，印制制试卷，组组织受训训人员集集中理论论学习

8、结结束后参参加考试试；考试试考核结结果造册册送市卫生生局基妇妇科存档档，以备备卫生部部和省卫卫生厅抽抽查。培训结束束后，昭昭通卫校校向市卫生局基基妇科提提交培训训工作总总结及受受训人员员考试考考核成绩绩。三、乡村医医生在岗岗培训安安排第一批开开展乡村村医生在在岗培训训的巧家县县、鲁甸甸县、盐盐津县、绥绥江县44个项目目县工作作安排。1.20009年66月155日前，4个个县卫生生局将乡乡村医生生在岗培培训第二二学年视视频课件件费汇入入知金教教育中心心（华医医网）账账户（应应付款项项见附件件3）。2. 20009年年7月110日前，鲁甸甸、巧家家、盐津津、绥江江4个县县卫生局局将在岗岗培训视视频

9、机顶顶盒收齐齐后交到到昭通卫卫校，由由知金教教育中心心（华医医网）统统一到昭昭通卫校校更换机机顶盒课课件，同同时领取取第二学学年教材材。3.鲁甸、巧巧家、盐盐津、绥绥江4个个县卫生生局于220099年7月月30日日前统一一开班。第二批开开展乡村村医生在在岗培训训的昭阳阳、大关关、永善善、镇雄雄、彝良良、威信信、水富富7个县县区项目目县工作作安排。1.7个县县区的乡镇镇卫生院院于20009年年6月12日前，将将乡村医医生的基基本信息息和班主主任、辅辅导老师师的名单单及联系系方式上上报各县县区卫生生局。2.20009年6月17日前，7个县区区卫生局局负责制制定本地地乡村医医生在岗岗培训的的视频培培

10、训计划划，成立立县区级级乡村医医生在岗岗培训领领导小组组，并把把培训计计划和领领导小组组名单、卫卫生院班班主任、辅辅导老师师名单及及联系方方式上报报市卫生生局。220099年6月17日前，各各县区卫卫生局根根据乡镇镇卫生院院上报的的乡村医医生基本本信息和和知金教教育中心心（华医医网）提提供的初初始密码码和用户户名（初初始密码码可修改改，见附附件6），负负责本县县区“云南省省乡村医医生在岗岗培训基基础数据据录入系系统”的数据据录入及及复核工工作（录录入网址址：htttp:/t）。3. 20009年年6月17日前，7个县区卫生生局将培培训计划划、卫生生院班主主任、辅辅导老师师名单及及联系方方式报市

11、市卫生局局基妇科科。4.7个县县区卫生生局于220099年6月17日前将乡村医医生学员员学习IIC卡卡卡费（学学员ICC卡卡费费20元元/人/张，由由学员自自付）收收齐后，一一并将乡乡村医生生在岗培培训机顶顶盒购置置费、视视频课件件费汇入入知金教教育中心心（华医医网）账账户（应应付款项项见附件件4）。5. 20009年年6月20日前，知知金教育育中心（华华医网）根据“云南省乡村医生在岗培训基础数据录入系统”中的人员信息，制作学员学习IC卡。6. 关于于“云南省省乡村医医生在岗岗培训”视频机机顶盒、管管理员IIC卡、学学员学习习IC卡卡及培训训教材的的发放。2009年6月25日前，知金教育中心（

12、华医网）将“云南省乡村医生在岗培训”视频机顶盒、管理员IC卡、学员学习IC卡及培训教材发放到7个县区卫生局。第二、三年根据年度培训计划，由7个县区卫生局统一负责收集机顶盒交到昭通卫校进行课件更换，知金教育中心（华医网）负责每年度机顶盒课件的更换。7.第二批批7个县区区乡村医医生在岗岗培训统统一于220099年6月30日前前开班。年度培训训结束前前一天，县县区卫生生局根据据省卫生生厅统一一下发的的试题，印印制试卷卷，组织织受训人人员参加加考试；考试考考核不及及格者，次次年组织织一次补补考；补补考不及及格者不不予乡村村医生执执业注册册。年度培训训工作结结束后22周内，各各县区卫卫生局向向市卫生生局

13、基妇妇科提交交培训工工作总结结及受训训人员考考试考核核成绩。四、有关要要求20099年农村村卫生人人员培训训时间紧紧，任务务重，各各县区要高高度重视视，精心心组织，周周密安排排，制定定好培训训计划，确确保培训工工作顺利利完成。各县区卫卫生局要要做好与与县区级级医疗机机构和乡乡镇卫生生院的协协调工作作，共同同组织实实施好220099年农村村卫生人人员培训训工作。附件：1.20009年农村卫卫生人员员培训大大纲2.20009年农农村卫生生人员培培训课程程安排3.20009年各各县区卫生生局应支支付“知金教教育中心心”乡村医医生在岗岗培训机机顶盒、视视频课件件、学习习卡经费费一览表表4云南省省第二批

14、批乡村医医生在岗岗培训项项目县录录入系统统用户名名及初始始密码5.“知金金教育中中心”联系方方式及账账号6.云南省省乡村医医生在岗岗培训基基地管理理办法附件1：2009年年农村卫卫生人员员培训大大纲第一部分 乡镇卫卫生院内内儿科医医师培训训大纲内科部分一、目的掌握内科常常见疾病病的诊疗疗方法和和急危重重病（症症）的早早期识别别和初步步处理。二、要求（一）掌握握内科常常见症状状的诊断断、鉴别别诊断以以及初步步处理；（二）掌握握内科常常见疾病病的基本本诊疗方方法和急急危重病病（症）的的早期识识别和初初步处理理原则；（三）熟悉悉内科常常用药物物的使用用指征和和方法；（四）熟悉悉内科常常见疾病病的病因

15、因、预防防措施和和知识宣宣教；（五）简要要了解内内科常见见疾病的的重要新新进展。三、培训内内容【内科常见见症状体体征的诊诊断、鉴鉴别诊断断以及初初步处理理】主要内容包包括：发发热、皮皮疹、呕呕吐、腹腹泻、腹腹痛、呼呼吸困难难、胸痛痛、心悸悸、紫绀绀、黄疸疸、水肿肿、少尿尿与无尿尿、尿路路刺激征征、惊厥厥与癫痫痫发作、意意识障碍碍、瘫痪痪、眩晕晕等。【内科常见见疾病和和急危重重病（症症）的诊诊疗措施施】（1）内科科常见慢慢性疾病病，包括括高血压压病、冠冠心病、慢慢性心力力衰竭、返返流性食食管炎、胃胃炎、消消化性溃溃疡、慢慢性腹泻泻、慢性性肾小球球肾炎、尿尿路感染染、贫血血、糖尿尿病、高高脂血症症

16、、高尿尿酸血症症、甲状状腺疾病病、风湿湿性疾病病的诊断断和治疗疗；（2）内科科急危重重病（症症），包包括休克克、急性性心力衰衰竭、心心绞痛、急急性心肌肌梗死、消消化道出出血、溃溃疡合并并穿孔或或出血或或幽门梗梗阻、糖糖尿病合合并昏迷迷、急性性脑血管管病、急急性有机机磷农药药中毒、急急性一氧氧化碳中中毒、急急性镇静静安眠药药中毒、急急性食物物中毒的的早期识识别、初初步处理理和正确确转运。【内科常用用药物的的使用指指征和方方法】主要内容包包括：抗抗生素、抗抗结核病病药物、抗抗病毒药药物、解解热镇痛痛药、降降血压药药物、降降血糖药药物、降降血脂药药物、降降尿酸药药物、抗抗心律失失常药物物、治疗疗心衰

17、药药物、抗抗休克药药物、治治疗血栓栓病药物物、治疗疗溃疡病病药物、止止吐药、止止泻药、缓缓泻药、解解痉药、利利尿药、补补钙补铁铁药物、镇镇静催眠眠药、抗抗癫痫药药物、肾肾上腺皮皮质激素素、老年年人、儿儿童、孕孕妇和哺哺乳期妇妇女临床床用药。【内科临床床基本技技能】（1）系统统的病史史采集、体体格检查查技巧；（2）完整整门诊和和住院病病历的书书写；（3）血尿尿便三大大常规、血血生化检检查、心心电图、XX片、超超声报告告分析；（4）熟悉悉常用诊诊疗技术术：包括括物理降降温、氧氧疗、雾雾化治疗疗、置胃胃管及洗洗胃、灌灌肠、置置尿管、胸胸膜腔穿穿刺、腹腹膜腔穿穿刺、腰腰椎穿刺刺等。四、时间安安排（一）

18、总体体时间安安排：共共87天天，包括括集中理理论培训训和临床床实践。其其中理论论培训222天，计计1766学时；临床实实践655天，计计5200学时。（二）理论论培训（集集中学习习）参考学时222天，计计1766学时。 1.内科常常见症状状体征的的诊断、鉴鉴别诊断断以及初初步处理理（4天天，322学时），包包括：（1） 发热（2学学时）；（2） 皮疹（2学学时）；（3） 呼吸困难（22学时）；（4） 胸痛（2学学时）；（5） 心悸（1学学时）；（6） 腹痛（2学学时）；（7） 腹泻（2学学时）；（8） 呕血便血（22学时）；（9） 恶心呕吐（11学时）；（10） 水肿（2学学时）；（11） 血

19、尿（1学学时）；（12） 尿频、尿急急、尿痛痛（1学学时）；（13） 皮肤粘膜出出血（11学时）；（14） 关节痛（11学时）；（15） 腰背痛（11学时）；（16） 头痛（2学学时）；（17） 眩晕（1学学时）；（18） 晕厥（1学学时）；（19） 抽搐与惊厥厥（2学学时）；（20） 瘫痪（1学学时）；（21） 意识障碍（22学时）。2.内科常常见疾病病和急危危重病（症症）（99天，772学时时），包包括： （1） 高血压（44学时，包包括高血血压危象象、高血血压脑病病、恶性性高血压压等）；（2） 冠心病（44学时，包包括心绞绞痛、急急性心肌肌梗死）；（3） 急性心力衰衰竭（11学时）；（4

20、） 慢性心力衰衰竭（11学时）；（5） 休克（2学学时，重重点心源源性、感感染性、失失血性休休克）；（6） 心律失常（22学时，重重点室上上性心动动过速、心心房纤颤颤）；（7） 心脏瓣膜病病（2学学时）；（8） 心肌疾病（11学时）；（9） 心包疾病（11学时）；（10） 心肺复苏（22学时）；（11） 胃食管返流流病（11学时）；（12） 胃炎（2学学时，包包括急性性胃炎、慢慢性胃炎炎、幽门门螺旋杆杆菌）；（13） 消化性溃疡疡（2学学时，包包括溃疡疡出血、穿穿孔、梗梗阻等并并发症）；（14） 消化道肿瘤瘤 （22学时）；（15） 胃肠道功能能紊乱（11学时）；（16） 炎症性肠病病（1学学

21、时）；（17） 肝硬化（22学时）；（18） 急性胰腺炎炎（2学学时）；（19） 肠结核（11学时）；（20） 结核性腹膜膜炎（11学时）；（21） 消化道出血血（2学学时）；（22） 肾小球肾炎炎（2学学时）；（23） 急性肾衰竭竭（1学学时）；（24） 慢性肾衰竭竭（1学学时）；（25） 尿路感染（22学时）；（26） 贫血（2学学时，重重点是营营养性贫贫血）；（27） 血小板减少少性紫癜癜（1学学时）；（28） 过敏性紫癜癜（1学学时）；（29） 糖尿病（44学时，包包括酮症症酸中毒毒、高渗渗性昏迷迷）；（30） 高脂血症（11学时）；（31） 高尿酸血症症（1学学时，包包括痛风风）；（

22、32） 甲状腺疾病病（2学学时）；（33） 肥胖症（11学时）；（34） 风湿性疾病病（2学学时）；（35） 缺血性脑卒卒中（22学时）;（36） 脑出血(22学时）；（37） 癫痫(2学学时）；（38） 急性有机磷磷农药中中毒（22学时）；（39） 急性一氧化化碳中毒毒（2学学时）；（40） 急性镇静安安眠药中中毒（22学时）；（41） 急性食物中中毒（22学时）。 3.内科科常用药药物的使使用指征征和方法法（4.5天，336学时时），包包括：（1） 抗生素（44学时）；（2） 抗结核病药药物（22学时）；（3） 抗病毒药物物（1学学时）；（4） 解热镇痛药药（2学学时）；（5） 降血压药物

23、物（2学学时）；（6） 降血糖药物物（2学学时）；（7） 降血脂药物物（1学学时）；（8） 降尿酸药物物（1学学时）；（9） 抗心律失常常药物（22学时）；（10） 治疗心衰药药物（22学时）；（11） 抗休克药物物（2学学时）；（12） 治疗血栓病病药物（22学时）；（13） 治疗溃疡病病药物（11学时）；（14） 止吐药、止止泻药、缓缓泻药、解解痉药（22学时）；（15） 利尿药（11学时）；（16） 补钙补铁药药物（11学时）；（17） 镇静催眠药药（2学学时）；（18） 抗癫痫药物物（2学学时）；（19） 肾上腺皮质质激素（22学时）；（20） 老年人、儿儿童、孕孕妇和哺哺乳期妇妇女临

24、床床用药（22学时）。4.内科临临床技能能（4.5天，336学时时），包包括：（1） 系统的病史史采集技技巧；（11学时）；（2） 体格检查（114学时时）；1) 基本检查法法（1学学时，包包括望、触触、叩、听听技巧）；2) 一般检查 （1学学时，包包括全身身、皮肤肤、淋巴巴结）；3) 头部检查 （1学学时，包包括头颅颅、颜面面及其器器官）；4) 颈部检查 （1学学时，包包括甲状状腺、气气管、颈颈部血管管）；5) 胸部检查 （2学学时，重重点肺脏脏、心脏脏的叩诊诊和听诊诊）；6) 腹部检查 （2学学时，重重点腹部部脏器的的触诊和和叩诊）；7) 神经系统检检查（22学时，重重点颅神神经和脊脊髓神

25、经经的感觉觉功能、运运动功能能和反射射检查）；8) 检查演示和和实习（44学时）。（3） 完整门诊和和住院病病历的书书写（11学时）；（4） 血尿便三大大常规报报告分析析（2学学时）；（5） 血生化检查查报告分分析（22学时，主主要肝肾肾功能、血血糖血脂脂、电解解质）；（6） 各种体液或或者积液液生化检检查分析析（2学学时）；（7） 心电图报告告分析（44学时）；（8） X片报告分分析（44学时，重重点胸片片）；（9） 超声报告分分析（44学时，重重点腹部部B超）；（10） 穿刺术（11学时，包包括胸腔腔、腹腔腔、腰椎椎穿刺）；（11） 插管术及其其它治疗疗（1学学时，包包括插胃胃管及洗洗胃、

26、导导尿管、灌灌肠）。（三）临床床实践（集集中进修修）1.参考学学时：665天，5520学学时，包包括：（1） 临床内科（440天，3320学学时）；（2） 急诊科（室室）（114天，1112学学时）；（3） 传染科（88天，664学时时）；（4） 放射科（11天，88学时）；（5） 心电图（11天，88学时）；（6） 超声室（11天，88学时）。2.方式：各地区区可采取取理论培培训与临临床实践践、门诊诊与病房房相结合合方式，安安排学员员进修，由由指定教教师临床床带教，也也可与理理论培训训穿插进进行。五、培训方方法（一）根据据实际情情况，可可由县级级以上卫卫生行政政部门负负责组织织，在县县级以上

27、上医疗机机构进行行理论培培训和临临床实践践。临床床实践应应采取分分期分批批的方式式进行安安排，确确保每一一个学员员有充足足时间接接受临床床实践，也也可与理理论培训训穿插进进行，必必须保证证临床实实际培训训效果。（二）鉴于于乡镇卫卫生院内内儿科多多集中为为一人的的现状，乡乡镇卫生生院可重重点选派派一人同同时学习习内科和和儿科内内容。儿科部分一、目的掌握儿童常常见病的的临床特特点、诊诊疗方法法、病情情（轻重重程度）评评估及急急危重病病（症）的的初步处处理原则则，掌握握与家长长沟通并并提供咨咨询和健健康指导导的技巧巧。二、要求（一）掌握握儿科常常见病的的症状、体体征；（二）掌握握儿科基基本诊疗疗方法

28、；（三）掌握握危重症症患儿的的常见症症候及初初步处理理原则；（四）掌握握咳嗽、腹腹泻、发发热、耳耳部疾病病等症状状的病例例管理规规程；（五）掌握握向家长长提供咨咨询的内内容和技技巧；（六）掌握握儿科常常见病的的复诊管管理；（七）熟悉悉新生儿儿疾病的的特点及及诊疗护护理；（八）熟悉悉儿科常常用药物物的使用用指征和和方法；（九）了解解儿童预预防接种种程序、禁禁忌证及及不良反反应。三、培训内内容【儿科常见见症状的的诊断与与鉴别诊诊断】主要内容包包括：发发热、皮皮疹、哭哭闹、呕呕吐、腹腹泻、便便秘、腹腹痛、咳咳嗽、喘喘息、呼呼吸困难难、紫绀绀、黄疸疸、水肿肿、少尿尿与无尿尿、尿路路刺激征征、头痛痛、惊

29、厥厥与癫痫痫发作、意意识障碍碍、瘫痪痪等。【儿科常见见疾病和和急危重重病（症症）的诊诊疗措施施】（1）儿科科常见疾疾病，包包括维生生素D缺缺乏性佝佝偻病与与手足搐搐搦症、缺缺铁性贫贫血、辅辅食添加加、新生生儿（包包括早产产儿）生生理特点点和常见见疾病、儿儿童腹泻泻病、急急性上呼呼吸道感感染、急急性喉炎炎、哮喘喘、肺炎炎、急性性肾炎、泌泌尿系感感染、中中枢神经经系统感感染、高高热惊厥厥、儿科科常见传传染病的的诊断和和治疗；（2）儿童童急危重重病（症症），包包括严重重感染、休休克、急急性呼吸吸道梗阻阻、窒息息及心脏脏骤停、惊惊厥持续续状态、药药物或食食物中毒毒、常见见意外伤伤害、儿儿童急腹腹症的早

30、早期识别别、初步步处理和和转运。【儿科常用用药物的的使用指指征和方方法】（1）了解解儿童药药物代谢谢特点及及用药特特点；（2）肾上上腺皮质质激素的的儿科适适应证、剂剂量、疗疗程、副副作用及及滥用的的危害；（3）抗生生素的应应用指征征、疗程程及滥用用的危害害；（4）儿科科疾病静静脉输液液治疗（含含用药）的的适应证证。【儿科临床床基本技技能】（1）病史史采集、体体格检查查、病历历书写的的儿科特特点；（2）血尿尿便三大大常规检检验结果果的意义义判断及及年龄特特点；（3）胸部部X线片片的常见见异常及及儿科特特点；（4）熟悉悉儿科常常用诊疗疗护理技技术：喂喂养、退退热、氧氧疗。【儿童常见见病的标标准病例

31、例管理规规程】（1）咳嗽嗽、腹泻泻、发热热、耳部部疾病、营营养不良良等主要要症状的的复诊管管理；（2）婴幼幼儿喂养养指导。四、时间安安排（一）总体体时间安安排：共共43天天,包括括集中理理论培训训和临床床实践。其其中理论论培训113天,共1004学时时；临床床实践330天,共2440学时时。（二）理论论培训（集集中学习习） 参参考学时时13天天，计1104学学时。1.儿科常常见症状状的诊断断与鉴别别诊断(14学学时)，包包括：（1） 呼吸系统疾疾病常见见症状（33学时）；（2） 消化系统疾疾病常见见症状（22学时）；（3） 泌尿系统疾疾病常见见症状（22学时）；（4） 神经系统疾疾病常见见症状

32、（33学时）；（5） 循环系统疾疾病常见见症状（22学时）；（6） 其它系统疾疾病常见见症状（22学时）。2.儿科常常见疾病病和急危危重病（症症）的诊诊疗措施施(644学时)，包括括：（1）儿科科常见疾疾病（335学时时）1) 维生素D缺缺乏性佝佝偻病与与手足搐搐搦症（22学时）；2) 缺铁性贫血血（2学学时）；3) 乳类食品包包括配方方奶的选选择（11学时）；4) 新生儿、早早产儿的的特点及及护理（11学时）；5) 新生儿的几几种特殊殊状态（11学时）；6) 新生儿破伤伤风（22学时）；7) 新生儿高胆胆红素血血症（22学时）；8) 新生儿脐炎炎及新生生儿败血血症（22学时）；9) 新生儿寒

33、冷冷综合征征（1学学时）；10) 腹泻病（33学时）；11) 急性上呼吸吸道感染染（2学学时）；12) 急性喉炎（11学时）；13) 小儿哮喘（22学时）；14) 小儿肺炎（22学时）；15) 小儿重症肺肺炎（22学时）；16) 小儿急性肾肾炎（22学时）；17) 泌尿系感染染（2学学时）；18) 中枢神经系系统感染染（3学学时）；19) 高热惊厥（22学时）。（2）儿科科常见传传染病（112学时时）1) 水痘（1学学时）；2) 麻疹（1学学时）；3) 猩红热（11学时）；4) 腮腺炎（11学时）；5) 结核病（22学时）；6) 手足口病（11学时）；7) 脊髓灰质炎炎（1学学时）；8) 流脑

34、（1学学时）；9) 乙脑（1学学时）；10) 病毒性肝炎炎（2学学时）。（3）儿童童急危重重病（症症）的早早期识别别、初步步处理和和转运（117学时时）1) 儿科年龄分分期及不不同年龄龄患儿提提示重症症疾病的的常见表表现（22学时）；2) 严重感染及及休克（22学时）；3) 急性呼吸道道梗阻（22学时）；4) 惊厥持续状状态（22学时）；5) 药物或食物物中毒（33学时）；6) 新生儿及儿儿童心肺肺复苏（22学时）；7) 儿童常见意意外伤害害（溺水水、烧烫烫伤、中中毒）（22学时）；8) 儿童急腹症症（2学学时）。3.儿科常常用药物物的使用用指征和和方法（110学时时），包包括： （1）儿童童

35、药物代代谢特点点及用药药特点（22学时）；（2）肾上上腺皮质质激素在在儿科的的应用（22学时）；（3）抗生生素的合合理应用用（2学学时）；（4）儿科科疾病静静脉液体体治疗（22学时）；（5）儿童童免疫接接种（22学时）。4.儿科临临床基本本技能（110学时时），包包括：（1）病史史采集、体体格检查查、病历历书写（22学时）；（2）血尿尿便三大大常规检检验结果果的意义义判断及及年龄特特点（22学时）；（3）胸片片及其他他影像检检查的儿儿科特点点（4学学时）；（4）儿科科常用诊诊疗护理理技术：喂养、退退热、氧氧疗（22学时）。5.儿童常常见病的的标准病病例管理理规程（66学时），包包括:（1）咳嗽

36、嗽、腹泻泻、发热热、耳部部疾病、营营养不良良等主要要症状的的复诊管管理（44学时）；（2）婴幼幼儿喂养养指导（22学时）。（三）临床床实践（集集中进修修）1.参考学学时:330天，2240学学时，包包括：（1）儿科科病房(16天天,1228学时时)；（2）儿科科门急诊诊(100天,880学时时)；（3）传染染科(33天,224学时时)；（4）放射射科（11天，88学时）。2.方式：各地区区可采取取理论培培训与临临床实践践、门诊诊与病房房相结合合方式，安安排学员员进修，由由指定教教师临床床带教，也也可与理理论培训训穿插进进行。五、培训方方法根据实际情情况，可可由县级级以上卫卫生行政政部门负负责组

37、织织，在县县级以上上医疗机机构进行行理论培培训和临临床实践践。临床床实践应应采取分分期分批批的方式式进行安安排，确确保每一一个学员员有充足足时间接接受临床床实践，也也可与理理论培训训穿插进进行，确确保临床床实际培培训效果果。第二部分 云南南省乡村村医生在在岗培训训大纲一 、培训训内容学科名称学时第一篇 卫卫生法律律法规6第二篇 临临床医学学276第一章 内内科常见见疾病51第二章 外外科常见见疾病30第三章 妇妇产科常常见疾病病54第四章 常常见皮肤肤病及性性传播疾疾病12第五章 儿儿科常见见疾病41第六章 临临床基本本技能知知识71第三篇 预防医医学51第一章 传传染病管管理与传传染病防防治

38、21第二章 农农村初级级卫生保保健知识识30第四篇 妇女儿儿童保健健与计划划生育指指导16第五篇 全科医医学与社社区卫生生服务知知识34第六篇 医学心心理学与与医学伦伦理道德德28第七篇 中医药药适宜技技术56合计450二、培训进进程表培训分三年年，每年年1500学时，共共计4550学时时。具体体安排如如下：学年课程章节学时1医学法规常常识61农村常见病病与多发发病511传染病管理理与传染染病防治治211全科医学与与社区卫卫生服务务知识1191临床基本技技能171中医药适宜宜技术561小计1502妇产科常见见疾病542妇女儿童保保健与计计划生育育指导162常见皮肤病病及性传传播疾病病122外科

39、常见疾疾病302临床基本技技能2302全科医学与与社区卫卫生服务务知识2282小计1503儿科常见疾疾病413农村初级卫卫生保健健知识303医学心理学学与医学学伦理道道德283临床基本技技能3343全科医学与与社区卫卫生服务务知识33173小计150合计总学时450三、 培训训目标和和要求第一篇 卫生法律法法规（66学时）（一） 课程性质和和任务医学政策法法规课程程主要介介绍乡村村医生相相关卫生生法律法法规，提提高在岗岗乡村医医生卫生生法律法法规知识识水平的的培训课课程，是是卫生部部对在岗岗乡村医医生培训训的基本本要求。任务是通过过培训使使学员掌掌握并熟熟悉从事事乡村医医生工作作所需的的卫生法

40、法律、法法规基本本知识，树树立法律律意识，依依法行医医。医学伦理学学和医德德医风课课程是向向乡村医医生介绍绍医务人人员职业业道德规规范，如如何正确确处理医医患关系系、了解解医学伦伦理学中中的道德德难题、防防止医源源性疾病病的发生生。任务务是使乡乡村医生生在医疗疗卫生服服务工作作中正确确处理医医患关系系，树立立良好的的职业道道德。（二）课程程目标与与要求1.熟悉乡乡村医生生从业与与执业注注册的基基本要求求、法律律责任；掌握乡乡村医生生应遵循循的执业业规则、培培训与考考核要求求。2.掌握药药品管理理法和和中医医药管理理条例对对药品销销售的基基本要求求、特殊殊药品管管理规定定、处方方药管理理规定；熟

41、悉违违反药药品管理理法和和中医医药管理理条例所所应承担担的法律律责任；熟悉假假药、劣劣药的概概念。3.熟悉法法定传染染病的分分类与种种类；掌掌握发现现疫情后后的报告告方法与与时限；了解对对传染病病病人的的管理办办法。熟熟悉突发发公共卫卫生事件件的概念念和乡村村医生在在应对突突发公共共卫生事事件工作作中应承承担的责责任和义义务。4.熟悉医医疗事故故处理办办法对对医疗事事故的鉴鉴定和分分级，掌掌握医疗疗事故的的处理程程序。5.熟悉医医疗废弃弃物处理理办法，掌掌握农村村常见医医疗废弃弃物的正正确处理理办法以以及相关关管理条条例。第二篇 临临床医学学（2776学时时）第一章 内科常见疾疾病（551学时

42、时）（一） 课程性质和和任务内科常见疾疾病内容容主要内内容针对对农村常常见的多多发病和和慢性病病的预防防、诊疗疗和健康康教育，提提高乡村村医生对对农村常常见病的的诊疗能能力，及及时诊断断、正确确处理以以及掌握握好转诊诊指征，并并做好患患者的健健康教育育和预防防工作。任务是通过过培训使使乡村医医生掌握握农村常常见病和和多发病病的诊治治原则、方方法以及及如何对对患者的的健康教教育，及及早识别别危重病病人，及及时做好好首诊处处理后，安安全转送送至上级级医院。（二） 课程目标与与要求1.了解高高血压病病的发病病原理和和发展规规律；熟熟悉高血血压病的的分期、高高血压危危象和高高血压脑脑病的诊诊治特点点；

43、掌握握高血压压病的诊诊断、鉴鉴别诊断断和治疗疗原则。掌掌握高血血压的危危险分层层与临床床评估以以及对患患者的健健康教育育。2.了解冠冠心病的的发生机机理和发发展规律律；熟悉悉冠心病病的临床床分型及及临床表表现；掌掌握典型型心绞痛痛发作的的特点和和治疗原原则；熟熟悉心绞绞痛的分分型、心心电图表表现和主主要鉴别别诊断；了解心心绞痛的的预防和和预后。掌掌握心肌肌梗死的的临床表表现、院院外紧急急处理原原则和措措施、及及时转诊诊；了解解冠心病病的药物物治疗常常识；熟熟悉对冠冠心病患患者的健健康教育育。3.掌握阻阻塞性肺肺病的概概念；熟熟悉阻塞塞性肺病病的发生生和发展展规律，特特别是慢慢性支气气管炎的的诊

44、断标标准以及及发展成成为阻塞塞性肺病病的过程程及临床床特征；重点讲讲解临床床表现、并并发症、急急性发作作期的临临床治疗疗和转诊诊指征；了解阻阻塞性肺肺病的健健康教育育，了解解改善呼呼吸功能能的常识识，掌握握缩唇腹腹式呼吸吸训练的的要求。4.熟悉慢慢性肺源源性心脏脏病的病病因和发发病机制制，掌握握慢性肺肺源性心心脏病的的临床表表现和诊诊断原则则。掌握握慢性肺肺源性心心脏病的的治疗原原则和预预防措施施，掌握握慢性肺肺源性心心脏病的的康复原原则。5.熟悉肺肺炎球菌菌肺炎的的病机病病理；掌掌握其临临床表现现及并发发感染性性休克的的抢救治治疗。6.掌握消消化性溃溃疡的诊诊断要点点、常见见并发症症、治疗疗

45、原则与与方法；熟悉消消化性溃溃疡的病病因与发发病机制制、常见见治疗药药物的副副作用。7.掌握糖糖尿病的的高危险险人群和和高危险险因素；掌握糖糖尿病的的分类、诊诊断标准准、常规规实验室室检查及及临床意意义；掌掌握糖尿尿病的综综合治疗疗原则；掌握糖糖尿病口口服降糖糖药及胰胰岛素临临床使用用；熟悉悉糖尿病病急性并并发症的的临床特特点，诱诱发因素素及处理理原则，转转诊指征征；掌握握低血糖糖的处理理原则；了解糖糖尿病慢慢性并发发症的危危害及治治疗原则则。了解解对糖尿尿病患者者的健康康教育和和预防措措施。8.掌握脑脑血栓形形成和脑脑栓塞、脑脑出血的的临床表表现、诊诊断、鉴鉴别诊断断和治疗疗原则；熟悉脑脑血管疾疾病的病病因、危危险因素素及其预预防；熟熟悉脑出出血的转转诊时机机、注意意事项和和方法。熟熟悉脑血血管疾病病的社区区康复技技能。9.掌握尿尿路感染染的临床床表现、并并发症、诊诊断、鉴鉴别诊断断；尿路路感染的的药物治治疗；熟熟悉儿童童、孕妇妇、青年年女性、老老年人、脊脊髓损伤伤病人等等易感人人群尿路路感染的的临床表表现和用用药注意意事项。10.了解解上呼吸吸道感染染的致病病病毒，熟熟悉上呼呼吸道感感染疾病病及其诊诊断与治治疗原则则、并发发症及健健康教育育；了解解呼吸道道合