隐蔽工程验收记录（DOC46页）174598.docx

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1、隐蔽工程验收记录(通用)C 2.4.0.1编号：001地面工程隐蔽验收记录C 2.44.3.11 编编号： 工程名称施工单位隐蔽验收部部位隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见地面材料的的品种、规规格地面铺设方方式、施工工方法垫层及隔热热材料、填填充层的铺设厚度和和密实度店面坡度、标标高、表面面情况、密封处理、粘粘结情况防水层与墙墙体、地漏漏、管道根部等连接接做法附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。 会签栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期

2、： 年 月 日日期：年年 月 日日期：年年 月 日土方工程隐蔽验收记录C 2.4.1.1编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见基坑、基槽槽的超挖情情况基底清理情情况回填土料填土分层铺铺设厚度夯压遍数填土压实试试验记录附 图注：应标注注基底标高高、基底轮轮廓尺寸等等，可另附附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日基坑支护工程隐蔽验收记录C

3、2.4.1.2编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见锚 杆、 土 钉钉品种规格、数数量位置、插入入长度钻孔直径、深深度 和角度地 下 连连 续 墙成槽宽度、深深度成槽倾斜度度钢筋笼规格格、位置槽底清理、沉沉渣 厚度槽底基础土土质附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日桩基工程隐蔽验收记录C 2.4.1

4、.3编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见灌注桩尺寸寸灌注桩位置置灌注桩数量量灌注桩成孔孔质量（沉渣厚度度、清孔）钢筋笼制作作质量钢筋入孔的的垂直偏差差钢筋保护层层厚度附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日基础工程隐蔽验收记录C 2.4.1.4编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部

5、位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见垫层截面尺尺寸、轴线线、 埋深、标标高和施工工质量基础截面尺尺寸、轴线线、 埋深、标标高和施工工质量砌体基础组组砌方法砌体基础圈圈梁、构造造柱 外观和整整体施工质质量沉降缝、伸伸缩缝和防防震 缝、后浇浇带尺寸位位置、 构造形式式及填充材材料附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日地下防水工程隐蔽验收记录C 2.4.1.

6、5编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见卷材、涂料料防水层的的基层变形缝、施施工缝、后后浇带 穿墙套管管、埋设件件等设置 的形式和和构造防水材料规规格、厚度度、平 整度、坡坡度、辅设设方式阴阳角处理理搭接密封处处理蓄水试验情情况附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日钢筋工程隐蔽验收记录C 2.4.2

7、.1编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见钢筋品种、规规格、数 量、位置置钢筋锚固长长度和连接接形 式、接头头位置、搭搭接长 度、接头头数量、接接头面 积百分率率焊接接头的的焊口形式式、 焊缝长度度、焊缝厚厚度（高度度） 及表面清清渣等外观观质量预埋件规格格、数量、位位置 和固定方方法钢筋保护层层厚度和弯弯钩角度钢筋垫块和和绑扎钢筋表面除除锈配筋砌体中中钢筋绑扎扎和安装附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专

8、专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日预应力工程隐蔽验收记录C 2.4.2.2编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见预应力筋的的品种、规规格、位置置、数量下料长度、切切断方法、竖竖向位置偏偏差固定、护套套的完整性性预应力筋锚锚具、夹具具和连接器器的 品种、规规格，连接接点组装预留孔道的的规格、数数量、位置置、形状灌浆孔、排排气兼泌水水管锚固区局部部加强构造造设计变更和和钢筋保护护层厚度附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另

9、另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日钢结构工程隐蔽验收记录C 2.4.2.3编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见地脚螺栓的的规格地脚螺栓的的位置地脚螺栓埋埋设方法及及紧固涂装前的构构件端部铣铣平焊缝坡口以以及摩擦面面顶紧附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理

10、工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日地面工程隐蔽验收记录C 2.4.3.1编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见地面材料的的品种、规规格地面铺设方方式、施工工方法垫层及隔热热材料、填填充层的铺铺设厚度 和密实度度地面坡度、标标高、表面面情况、密密封处理 粘结情况况防水层与墙墙体、地漏漏、管道根根部等 连接做法法附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签

11、签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日抹灰工程隐蔽验收记录C 2.4.3.2编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见抹灰前基层层表面的清清除和洒水水润湿抹灰分层厚厚度、总厚厚度及加强强措施不同材料基基体交接处处的加强措措施当采用加强强网时，加加强网与基基体的 搭接宽度度加强构造的的材料规格格、铺设、固固定、搭接接附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）

12、施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日门窗工程隐蔽验收记录C 2.4.3.3编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见门窗预埋件件和锚固件件、螺栓的的规格、数数 量、位置置、间距门窗预埋件件和锚固件件、螺栓的的埋设方式式 与框的连连接方式门窗框与主主体连接部部位的防腐腐、嵌填处处理密封材料的的粘结塑料门窗内内衬增强型型材的壁厚厚及设置附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签

13、栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日吊顶工程隐蔽验收记录C 2.4.3.4编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见吊杆、龙骨骨、吊件的的材质、规规格吊杆、龙骨骨、吊件安安装间距及及连接 固定方法法金属吊杆、龙龙骨的表面面防腐处理理木龙骨防火火、防腐处处理填充材料和和吸声材料料的品种、规规格填充材料和和吸声材料料的铺设 厚度、固固定方法吊杆、龙骨骨的安装

14、质质量、牢固固程序附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日轻质隔墙工程隐蔽验收记录C 2.4.3.5编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见龙骨、预埋埋件、连接接件、拉结结筋的材 质、规格格龙骨、预埋埋件、连接接件、拉结结筋的位 置、安装装间距、数数量骨架龙骨、预预埋件、连连接件、拉拉结筋 的连接方方法

15、木龙骨及木木面板的防防火、防腐腐处理填充材料的的设置门窗洞口部部位加强龙龙骨位置边框龙骨与与周边墙体体及顶棚连连接及安 装隔墙板材所所用接缝材材料的品种种及接缝 方法附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日饰面板（砖）工程隐蔽验收记录编号：C 2.4.3.6001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见饰面板（砖砖

16、）安装预预埋件（后后置埋件） 连接件的数量、规格饰面板（砖砖）安装预预埋件（后后置埋件） 连接件的位置、连接方法饰面板（砖砖）安装预预埋件（后后置埋件） 连接件的防腐处理后置埋件的的现场拉拔拔强度厨房、厕所所、墙裙等等部位的防防水层处理理湿作业法粘粘贴的石材材防碱背涂涂处理防水层、找找平层的构构造做法附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日涂饰工程隐蔽验收记录C 2.4.3.7编号：001工程名称工程3

17、施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见旧装修层清清除旧装修层涂涂刷界面剂剂基层涂刷抗抗碱封闭底底漆基层的含水水率腻子的使用用附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日裱糊与软包工程隐蔽验收记录C 2.4.3.8编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（

18、建设设）单位验验收意见旧装修层清清除旧装修层涂涂刷界面剂剂基层涂刷抗抗碱封闭底底漆基层的含水水率腻子的使用用基层表面质质量附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日细部工程隐蔽验收记录C 2.4.3.9编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见预埋件（或或后置埋件件）和连 接件的数数量、规格格预埋件（或或后

19、置埋件件）和连 接件的位位置、连接接方式预埋件（或或后置埋件件）和连 接件的防防腐处理护栏与预埋埋件的连接接节点是 否符合设设计要求附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日幕墙工程隐蔽验收记录C 2.4.3.10编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见预埋件、连连接件、紧紧固件 的数量、规规格预埋件、连

20、连接件、紧紧固件的位位 置、连接接方法和防防腐处理构件之间、构构件与主体体结构的 连接节点点的安装和和防腐处理理构件的连接接、安装质质量无预埋件而而采用其他他连接方式式 的试验承承载力及试试验报告防火、保温温、防潮材材料的 设置及质质量防雷装置与与主体结构构防雷装置置 的连接方方式幕墙四周、幕幕墙与主体体结构之间间 间隙接点点处理、封封口安装附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日屋面工程隐蔽验收记录C

21、 2.4.4.1编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见材料的品种种、规格、厚厚度铺贴方式搭接宽度接缝处理粘结情况防水构造细细部做法隔离层设置置、密封处处理部位附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日墙体节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.1编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1

22、隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见基层及其表表面处理保温板粘结结或固定锚固件增强网铺设设热桥部位处处理板缝及构造造节点有机类保温温材料界面面处理附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日幕墙节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.2编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验

23、验收意见保温材料的的厚度保温材料的的固定幕墙周边与与墙体缝隙隙填充构造缝、沉沉降缝、隔隔汽层热桥部位、断断热节点单元式幕墙墙板块间的的接缝构造造凝结水收集集和排放构构造幕墙的通风风换气装置置附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日门窗节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.3编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验

24、验收意见门窗框与墙墙体缝隙填填充附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日屋面节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.4编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见基层保温层的敷敷设方式保温层厚度度保温板材缝缝隙填充屋面热桥部部位处理隔气层处理理附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设

25、设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日地面节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.5编号：001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见室内地面基基层保温材料厚厚度保温材料粘粘结隔断热桥等等部位附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日

26、日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日采暖、通风与空调节能工程隐蔽验收记录编号：C 2.4.5.6001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日直埋、暗敷管道和设备隐蔽验收记录编号：C 2.4.6.1001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月

27、日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见管材、管件件、阀门、设设备的 材质与型型号安装位置、标标高、坡度度、 接口位置置、变径位位置防水套管的的定位及尺尺寸管道连接方方法及质量量附件使用、支支架固定、焊焊接情况强度、严密密性及冲洗洗试验附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签签章）专业监理工工程师（专专业负责人人）专业技术负负责人质 检 员员专业工长日期：年年 月 日日期：年年月日日期：年年月日日期：年年月日绝热、防腐管道和设备隐蔽验收记录编号：C 2.4.6.2001工程名称工程3施工单位隐蔽验收部部位新验收部位位1隐检时间年 月 日隐检依据隐检内容施工单位自自检情况监理（建设设）单位验验收意见绝热、防腐腐管道和设设备的绝热热方式绝热、防腐腐管道和设设备的 绝热材料料的材质与与规格绝热管道与与支吊架之之间的 防结露措措施绝热管道与与支吊架之之间的 防腐处理理材料绝热管道与与支吊架之之间的 做法附 图注：应详细细标注尺寸寸等，可另另附详图。会 签 栏栏监理（建设设）单位（签签章）施工单位（签