医院护理部主任绩效考核指标39112.docx

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1、护理部主任绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标标准信息来源1本科室工作作计划及及总结制制订及时时性按照医院整整体要求求，按规规定时间间完成工工作总结结及工作作计划的的编写、上上交1）在规定定时间上上交,得得1000分2）比目标标值每多多天，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算直接领导及及相关记记录2护理专业制制度制定定制定护理工工作制度度、传染染病护理理常规、护护理质控控标准，无无明显的的错漏处处1）无明显显的错漏漏处,得得1000分2）每出现现处，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算各项护理专专业制度度3护理质量控控制护理质量控控制的环环节

2、检查查和月度度检查，无无较重大大问题遗遗漏未查查出现象象1）发现所所有较重重大问题题,得1100分分2）每遗漏漏未查出出处，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算检查记录、相相关投诉诉4病房巡视次次数病房巡视，查查看重点点病人和和病区整整体情况况次数1）=目标标值,得得1000分2）比目标标值每降降低次，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算病房巡视记记录5护理纠纷、差差错处理理及时性性及时处理发发生的护护理纠纷纷、差错错等事件件，无拖拖延现象象1）及时处处理,得得1000分2）每无故故拖延天天，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系

3、系计算工作记录6护理人员的的分配、调调度全院护理人人员的分分配、调调度工作作有序开开展，不不出现管管理混乱乱，影响响护理日日常工作作的现象象1）管理正正常有序序,得1100分分2）每出现现次因人人员问题题影响日日常工作作现象，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算工作记录、相相关投诉诉7护理论文计计划完成成率（实际完成成护理论论文数计划完完成论文文数）1000%1）完成计计划,得得1000分2）每提高高%，加加分，累累计最高高至1220分3）每降低低%，减分，累累计最低低至500分4）介于其其中按线线性关系系计算论文统计记记录8护理专业培培训（护理人员员专业技技术操作作培

4、训质质量评价价结果良良好数量量总评评价数量量）1000%1）=目标标值,得得1000分2）比目标标值每提提高%，加分，累累计最高高至1220分3）比目标标值每降降低%，减分，累累计最低低至500分4）介于其其中按线线性关系系计算评价结果统统计9预算的准确确性（1科室室实际发发生值预算值值）1000%1）在目标标值高55及低低15%的区间间内浮动动,得1100分分2）比区间间最高值值每提高%，减分，累累计最低低至500分3）比区间间最低值值每降低%，减分，累累计最低低至500分4）介于其其中按线线性关系系计算财务科统计计报表10实际支出与与预算值值的比率率（科室实际际支出/预算支支出值）100%

5、1）=目标标值,得得1000分2）比目标标值每降降低，加分，累累计最高高至1220分3）比目标标值每提提高，减分，累累计最低低至500分4）介于其其中按线线性关系系计算财务科统计计报表11科室管理费费用与预预算值比比率（科室管理理费用/管理费费用预算算值）1000%1）=目标标值,得得1000分2）比目标标值每降降低，加分，累累计最高高至1220分3）比目标标值每提提高，减分，累累计最低低至500分4）介于其其中按线线性关系系计算财务科统计计报表12业务招待费费用与预预算的差差异率（当期实际际发生的的业务招招待费用用当期期招待费费用预算算）1100%1）=目标标值,得得1000分2）比目标标值

6、每降降低，加分，累累计最高高至1220分3）比目标标值每增增加，减分，累累计最低低至500分4）介于其其中按线线性关系系计算财务科统计计报表13部门员工有有无重大大错误部门员工出出现重大大失误或或受到行行政处分分的次数数满分1000分，每每出现一一次减分分，累计计最低至至50分分医院相关通通报、通通知14科室职工流流失率（科室主动动离职的的职工数数量/科科室总人人数）1000%1）=目标标值,得得1000分2）比目标标值每提提高%，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算人事科员工工离职记记录15部门被投诉诉次数对本部门的的投诉不不多于起1）=目标标值,得得1000分2）比

7、目标标值每提提高次，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算相关投诉记记录16科室绩效考考核的组组织管理理在规定时间间内完成成科室的的绩效考考核1）按时完完成，得得1000分2）每延时时一天，减减分，累累计最低低至500分考核相关记记录17科室绩效考考核合规规性科室职工因因考核过过程不规规范、考考核无反反馈、考考核不公公平等原原因向上上级投诉诉次数1）=目标标值,得得1000分2）比目标标值每提提高次，减分，累累计最低低至500分3）介于其其中按线线性关系系计算考核投诉记记录序号GS指标解释考核主体、信信息来源源1科室工作计计划的制制订科室工作计计划制订订，符合合医院整整体

8、要求求。科室室目标分分解合理理，配套套措施完完善，有有阶段性性目标和和计划、具具体负责责人，有有明确计计划完成成时间直接领导2制度制定和和执行本部门规章章制度制制定完备备、规范范、系统统、切实实可行，并并且严格格执行院办（检查查记录）3护理新技术术推广有计划地开开展护理理业务建建设，做做到与医医疗方面面同步学学习，积积极推广广护理新新技术、新新方法直接领导4护理服务意意识培训训根据医院实实际情况况，制定定传染病病护理人人员工作作理念，有有计划地地培养提提高护理理人员服服务意识识直接领导5护士长队伍伍建设积极加强护护士长队队伍建设设，培养养护士长长管理能能力，并并且组织织进行相相应培训训，效果果良好直接领导序号否决性指标标指标解释考核主体、信信息来源源1医疗事故（一一票否决决）由于护理方方面的非非客观原原因发生生医疗事事故直接领导2综合治理发生被盗、火火灾、交交通事故故等状况况综合治理相相关记录录3医德医风建建设（一一票否决决）医院护理人人员出现现对病人人吃拿卡卡要等违违反医德德医风行行为相关的投诉诉、处罚罚记录9