5泌尿外科国家临床重点专科建设项目评分标准(试行)1615.docx

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1、泌尿外科国家临床重点专科建设项目评分标准（试行）一、本标准分五个部分，实行量化九百分制，其中“基础条件”占65分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占340分，“医疗质量状况”占275分，“科研与教学”占100分。二、申报国家临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件：1.所在医院为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.所在医院积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4.专科积极实施临床路径管理；5.专科病房开展了优质护理服务。三、标准中中的相关关技术指指标，除除人员队队伍为申申

2、报时情情况外，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。四、标准中中部分指指标内容容可累积积计分，但但最后得得分不超超过标准准分。五、学科带带头人是是指具有有正高级级职称、临临床水平平高、教教学和科科研组织织管理能能力强、能能带动学学科持续续发展和和梯队建建设的专专科负责责人。六、学科骨骨干是指指在专科科内某一一专业发发展方向向具有较较高学术术和技术术水平、作作为学科科带头人人后备力力量的高高级职称称人员。七、本标准准中包括括的人员员是指人人事关系系或执业业地点在在所在医医院的人人员。其其中聘用用人员是是指在本本单位执执业注册册并履行行职责11年以上上、年工工作时间间8个月月以上。八、本标准准中

3、所指指论文（包包括SCCI论文文、中文文期刊论论文等）、科科研项目目或课题题、科研研成果等等，均指指临床应应用方面面的论文文、项目目、课题题或成果果。序号检查内容标准分评分标准备注一基础条件651发展环境（5）医院专科建建设发展展规划3评估前3年年，专科科建设管管理的组组织完善善得3分分；规划划欠合理理得1分分；无规规划不得得分。医院有扶持持专科建建设的政政策或措措施2评估前3年年，政策策、措施施齐全；政策措措施不完完善或不不得力得得1分；无明确确的政策策、措施施或不落落实、不不是医院院重点学学科不得得分。2专科规模（20）床位数 10至少有1个个护理单单元，病病床总数数80张，得得6分；每增

4、加加20张张床加22分，总总分不超超过标准准分。每张病床净净使用面面积6平方方米106平方米米得100分；每每减少11平方米米，扣55分；少少于4平平方米不不得分。3支撑条件（40）相关科室能能够满足足专科发发展需要要20各科医疗技技术队伍伍整体实实力强得得10分分，设备备设施满满足需要要得100分。医疗设备能能满足专专科开展展全部技技术项目目需要，具具有先进进性和适适宜性10满足需要得得5分；医疗设设备具有有先进性性得3分分；具有有适宜性性得2分分。医院对专科科经费投投入情况况10评估前3年年，投入入3000万元得得10分分，每少少30万万元减11分；未未专款专专用的，不不得分。二医疗技术队

5、队伍1204技术团队（200）整体实力20医护人员配配备满足足工作和和发展需需要，形形成技术术团队，处处理疑难难重症能能力强得得10分分；各级级医师能能够掌握握相应技技术得55分；对对中青年年医师进进行科室室核心技技术的培培养和锻锻炼得55分。学科带头人人或科主主任实行行技术垄垄断的，单单项否决决5学科带头人（15）学术地位5国家级学术术团体任任常委以以上职得得2分；正高专专业技术术职称得得1分；博士生生或硕士士生导师师得1分分；国家家级期刊刊任副主主编以上上职得11分。临床能力5能够掌握代代表本专专业先进进水平的的技术得得1分；具有本本专业疑疑难病种种较高的的诊治能能力，诊诊疗效果果好得11

6、分；评评估前33年，年年主持开开展新技技术新业业务1项项以上得得1分；评估前前3年，年主持科内专科查房30次以上得1分；评估前3年，年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上得1分。教学科研水水平5评估前3年年：指导导毕业博博士生22名以上上得1分分；主持持在研国国家级课课题1项项以上得得2分； SCII收录临临床方向向论著22篇得11分；获获得省级级科研成成果二等等奖1项项以上得得1分。6学科骨干（300）数量6有明确的学学科骨干干人员，能能够满足足各专业业方向可可持续发发展的需需要（同同时考虑虑床位规规模），得得6分。学术地位8均任省级学学术团体体委员以以上职务务得8分分，1名

7、名不符合合需要扣扣1分。临床能力8能够掌握代代表其专专业方向向先进水水平的技技术得22分；具具有其专专业方向向疑难病病种的较较高的诊诊治能力力，效果果好得11分；有有技术水水平持续续提高的的制度保保障得22分；评评估前33年，年年主持开开展新技技术新业业务1项项以上得得1分；评估前前3年，年主持科内专科查房平均每周一次得1分；评估前3年，年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数5次以上得1分。取所有学科骨干得分的平均分。教学科研水水平8评估前3年年，指导导硕士研研究生毕毕业100名得11分，指指导博士士研究生生毕业110名得得1分；评估前前3年,承担国国家级课课题6项以上上得2分分；评估估

8、前3年年，SCCI收录录论著和和病例报报告200篇及以以上得44分。取取所有学学科骨干干得分的的平均分分。7医师队伍（15）年龄结构5年龄结构合合理，能能满足可可持续发发展需要要得5分分。学历结构5研究生学位位人员比比例大于于80%，得得5分。职称结构5各级人员比比例可上上下浮动动20%范围，符符合要求求得5分分。8护士队伍（30）人员数量、年年龄结构构、学历历结构、职职称结构构10人员数量满满足要求求得3分；年龄龄结构合合理得33分；学学历结构构合理得得2分；职称结结构合理理2分。护士长能力力5护士长业务务水平高高得2分分；管理理能力强强得1分；符符合科室室工作要要求得11分；能能够充分分调

9、动护护士工作作积极性性得1分分。 护理专科业业务培训训及能力力15经常开展业业务培训训得5分；整整体护理理业务能能力强得得10分。9人才培养（10）有专科人员员培训计计划并保保证落实实5培养方向明明确得22分；规规划合理理得2分分；落实实到位得得1分。进修学习情情况5评估前3年年，到国国外专业业进修培培训人次次数超过过10人人次得55分，55-100人次得得3分，11-4人人次得11分。三医疗服务能能力与水水平34010总体水平（90）整体实力强强，特色色突出50能够独立开开展三级级医院常常规临床床技术项项目（开开放手术术：肾上上腺肿瘤瘤切除术术、肾根根治切除除术、肾肾部分切切除术、肾肾盂成型

10、型术、肾肾盂切开开取石术术、肾输输尿管全全长切除除术、输输尿管切切开取石石术、输输尿管膀膀胱再吻吻合术、膀膀胱部分分切除术术、膀胱胱根治性性切除术术、尿流流改道术术、前列列腺根治治性切除除术睾丸丸根治性性切除术术、阴茎茎部分切切除术、阴阴茎根治治性切除除术、腹腹膜后淋淋巴清扫扫术、盆盆腔淋巴巴清扫术术、腹股股沟淋巴巴清扫术术；经尿尿道腔镜镜手术：TURRP术、前前列腺激激光切除除术、TTURBBT术、尿尿道内切切开术、输输尿管镜镜手术；经皮肾肾镜手术术：经皮皮肾镜取取石术；腹腔镜镜手术：肾上腺腺肿瘤切切除术、肾肾根治切切除术、肾肾部分切切除术、肾肾盂成型型术、前前列腺根根治切除除术、膀膀胱根治

11、治切除术术）得440分，缺缺1个项项目扣55分；专专业特色色显著，有有1项或或1种以以上疾病病诊断、诊诊疗技术术达到国国际先进进或国内内领先地地位，得得10分分。如不能开展展腹腔镜镜上尿路路手术、经经皮肾镜镜手术、经经尿道腔腔镜手术术等各项项手术实实行单项项否决。平均年出院院人数5评估前3年年，平均均年出院院人数大大于20000人人次得55分；1000020000人次次间每减减少2550人次次减1分分，低于于10000人次次，不得得分。平均年门诊诊人次5评估前3年年，平均均年门诊诊人次大大于460000人次得得5分；460000300000人人次间每每减少440000人次减减1分，低低于300

12、0000人次，不不得分。平均住院日日5评估前3年年，小于于14天天得5分分。每增增加1天天扣1分分，超过过20天天不得分分。疑难病例比比例25评估前3年年，住院院患者中中疑难病病例比例例应大于于30%；每下下降2%扣1分分；低于于10%，不得得分。11亚专科建设（70）亚专科与专专科发展展适应性性20有肿瘤、结结石、前前列腺、尿尿控、男男科等亚亚专科设设置，每每个亚专专科有独独立床位位与专业业技术队队伍得满满分。每增加一个个亚专科科加5分分。 各亚专科的的技术水水平和服服务能力力50评价各种复复杂上尿尿路肿瘤瘤处理、前前列腺癌癌的处理理、膀胱胱癌的处处理、结结石的微微创治疗疗、前列列腺各种种治

13、疗方方法的选选择、尿尿动力学学检查应应用、男男性性功功能障碍碍治疗的的技术水水平，每每项技术术水平高高得5分分。评估估各亚专专科诊疗疗疑难病病种能力力15分分。12技术特色（40）技术特色和和先进性性40对医院汇报报的5项项技术进进行评估估，单项项技术的的先进性性，在国国际先进进、国内内领先得得5分；单单项技术术的成熟熟度得33分。13诊治能力（900）能否独立诊诊治本专专科主要要病种30能够独立诊诊治临临床诊疗疗指南中中规定的的病种得得30分。疑难病种诊诊治能力力30根据医院收收治疑难难病种总总体情况况以及诊诊疗方案案合理性性，核心心技术应应用合理理性，诊诊疗效果果（综合合好转率率、死亡亡率

14、、并并发症或或合并症症发生率率判断）等等打200分。在在SCII收录杂杂志报道道的每个个病例IIF（影影响因子子）1分分得2分分，满分分10分分。疑难病种由由医院确确定危重症诊治治能力30根据医院收收治危重重病例总总体情况况，以及及病例诊诊疗方案案合理性性，核心心技术应应用合理理性，诊诊疗效果果（综合合好转率率、死亡亡率、并并发症或或合并症症发生率率判断）等等打分。危重症病例例由医院院确定14创新能力（30）创新项目的的数量10评估前3年年，均有有创新项项目，带带动诊疗疗技术水水平不断断提高，得得满分；创新项项目少，临临床诊疗疗水平停停滞不前前，不得得分。创新项目包包括本院院在疾病病诊疗方方面

15、的新新理念、新新技术、新新方法等等。创新水平102项创新项项目（各各5分）；综合其其先进性性和临床床应用性性情况，综综合评价价打分。创新项目的的临床转转化能力力10创新项目的的临床转转化能力力强，得得10分分。未转转化为临临床能力力不得分分。15辐射能力（20）年出院患者者中省市市外患者者比例5评估前3年年，年出出院患者者中市外外患者比比例大于于30%或省外外患者比比例大于于25%（直辖辖市市外外患者比比例大于于25%）得55分。不不达标，不不得分。进修医师来来源情况况5评估前3年年，来源源于三级级医院进进修医师师比例（33分），超超过500%，得得3分；30%-500%，得得2分；30%以下

16、，不不得分。评估前3年年，进修修医师覆覆盖的省省份（22分），220个省省（区、市市）以上上得2分分，100-199个省（区区、市）得得1分。 技术推广情情况5技术推广项项目每年年超过22次得55分，不不达标不不得分。受邀在国（境境）外召召开的国国际学术术会议上上作学术术报告情情况5评估前3年年，有55人次在在国际学学术会议议上作学学术报告告得5分，44人次44分，33人次33分，22人次以以下不得得分。四医疗质量状状况27516质量概况（80）合理用血10综合专科患患者人均均输血量量，患者者输血比比例评分分。合理用药50综合基本药药物占处处方用药药百分率率、门诊诊、住院院患者使使用抗菌菌药物

17、的的百分率率、抗菌菌药物使使用强度度和药占占比，综综合评分分。病人满意度度调查10评估前3年年，满意意度大于于90%得100分，每每下降11%扣11分。医疗事故情情况10评估前3年年，发生生一起经经过鉴定定的医疗疗事故，不不得分。17单病种质量量及费用用（900）单病种质量量60根据重点病病种（肾肾肿瘤、输输尿管癌癌、膀胱胱癌、前前列腺癌癌、肾上上腺肿瘤瘤、睾丸丸肿瘤、前前列腺增增生、肾肾结石、输输尿管结结石、前前列腺炎炎、泌尿尿系感染染、压力力性尿失失禁）的质量量状况、效效率指标标、平均均住院日日、死亡亡率和并并发症发发生率综综合打分分。单病种费用用30根据单病种种费用控控制措施施和费用用控

18、制效效果综合合打分。18病区质量(95)手术前后诊诊断符合合率10评估前3年年，大于于95%，得110分。临床主要诊诊断、病病理诊断断符合率率10评估前3年年，大于于70%，得110分。甲级病案率率15评估前3年年，甲级级病案率率大于990%得得15分分，每降降1%，扣扣2分；有丙级级病历，不不得分。出院患者随随访及治治疗效果果评价结结果10建立患者随随访制度度，得55分。评估前前3年，重点病种的出院患者随访率大于50%,得5分。 择期手术患患者术前前平均住住院日10评估前3年年，根据据择期手手术患者者术前平平均住院院日、医医院的出出院人次次、疑难难危重症症比例以以及诊疗疗效果综综合打分分。建

19、立并实施施基础护护理和专专科护理理质量评评价标准准15无标准，不不得分；无护理理质量评评价标准准的效果果评价，不不得分。基础护理、危重患者护理合格率15评估前3年年，大于于95%得满分分，每下下降1%，扣22分。手术感染率率10评估前3年年， 高于110%不不得分。19门诊质量（10）专家出门诊诊情况5评估前3年年，每天天均安排排高级职职称人员员出门诊诊，所有有专家每每周至少少出1次次门诊，得得5分。有有1人不不符合要要求扣11分。入出院诊断断符合率率5评估前3年年，大于于95%，得5分分。不达达标不得得分。五科研与教学学10020学术影响（15）学术委员会会任职5全国主委55分、副副主委44

20、分，常常委3分分，委员员1分；省主委委3分，副副主委22分。11人担任任数职，以以最高学学术职称称登记11次。省省级副主主委以下下任职，不不得分。学术刊物任任职5SCI收录录杂志的的主编55分、副副主编44分，常常务编委委3分；中华医医学会系系列杂志志主编44分、副副主编33分，常常务编委委2分；其它医医学杂志志主编、副副主编22分，常常务编委委1分。一一人担任任数职，以以最高学学术职称称登记一一次。主办学术会会议5评估前3年年，主办办国际性性学术会会议得33分，全全国性学学术会议议得2分分，省级级学术会会议得11分；可可累积计计分，总总分不超超过标准准分。21专科方向（5）专科的临床床研究方

21、方向5专科有23个稳稳定、明明确的研研究方向向，且与与临床工工作密切切相关，研研究内容容系统、具具体得55分。22科研项目（16）国家级项目目14评估前3年年，有3项（含下下列重大大项目）以上且项目中科室人员排名前3的得9分，每少1项减3分。有第1负责人的973、863、国家重点攻关课题、国家支撑、科技部或卫生部重大专项、国家自然基金重点项目、重大国际合作项目或国家杰出青年基金项目得6分。部（省）级级项目2评估前3年年，有44项以上上得2分分，每少少1项减减1分。23临床方向的科研成果（25）国家级、部部（省）级级科技奖奖励(一一、二等等)10评估前3年年，国家家级一等等奖1项项得100分，二

22、二等奖11项得77分；部部（省）级级一等奖奖得5分分，二等等奖得44分；可可累积计计分，总总分不超超过标准准分。SCI收录录、中华华医学系系列杂志志及统计计源期刊刊论著10评估前3年年，SCCI收录录每篇得得2分；中华医医学会系系列杂志志得1分分；统计计源期刊刊杂志得得1分；可累积积计分，总总分不超超过标准准分。发明、新型型实用、外外观设计计专利3评估前3年年，每项项发明专专利得22分，新新型实用用专利得得1分，外外观设计计专利得得0.55分；可可累积计计分，总总分不超超过标准准分。行业标准及及国家指指南制定定2评估前3年年，主持持制定行行业标准准及国家家指南制制定，每每1项得得1分；可累积积

23、计分，总总分不超超过标准准分。24学生教育（14）本科生教学学4评估前3年年，临床床教学不不少于本本课时的的80%，见习习、实习习轮转安安排合理理、到位位，得44分；未未承担者者不得分分；无临临床授课课扣3分分；无见见习、实实习扣33分。研究生培养养10评估前3年年，毕业业博士生生大于110人、硕硕士生大大于100人，得得10分分。不达达标，不不得分。25继续教育（20）国家级、省省级(甲甲类)、市市级(乙乙类)继继续教育育项目；深入基基层举办办继续教教育项目目(学习习班、论论坛)10评估前3年年，国家家级1项项次得66分，省省级1项项次得22分，市市级1项项次得11份；举举办培训训班1次次得1分分；可累累积计分分，总分分不超过过标准分分。规范化医师师培训 10评估前3年年，培养养合格率率大于995%，得得10分分；每低低5个百百分点，扣扣3分。26编写教材（5）3年内参加加教育部部、卫生生部普通通高等院院校规划划教材编编写工作作5评估前3年年，主编编5分、副副主编33分，参参编1分分。