医院各部门科室岗位职责39043.docx

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1、l 院级委员会职责院务管理委员会职责一、院务委委员会在在院长领领导下进进行工作作，负责责讨论研研究医院院发展建建设中的的重大问问题，对对重要决决策提出出建议。二、 上级领导机机关布置置的重要要工作和和医院的的重大工工作布署署，研究究制定贯贯彻落实实的措施施。三、 议医院办院院方针、发发展规划划、科室室设置、年年度工作作计划、人人才培养养计划、重重大科研研项目和和技术设设备引进进计划等等。四、 议医院的教教学方案案、管理理条例、全全院性的的规章制制度以及及奖金的的分配方方案，自自留资金金的使用用。五、 议医院经费费预决算算、大型型设备购购置及大大型基本本建设、维维修等项项目的实实施方案案。六、审

2、议干干部、职职工的重重大状惩惩。学术指导委委员会职职责一、在院长长领导下下，讨论论并研究究医院的的业务发发展规划划，医疗疗、教学学、科研研、人才才培养、图图书资料料及病案案管理等等项工作作中和重重大问题题。二、审查、研研究制定定医院的的科研计计划及专专业科室室发展规规划。三、审查、研研究医院院的科学学研究成成果和学学术论文文，参与与制定医医院关于于状励科科技成果果的规定定细则和和办法。四、为医院院职称评评定委员员会提供供有关咨咨询意见见。五、审查并并研究医医院有关关部门的的人才培培养计划划和落实实情况。六、为分配配使用医医疗、教教学、科科研用房房和购置置大型医医疗器械械提供咨咨询意见见和谁意意

3、见。七、受院长长或上级级委托对对医疗、护护理、医医技发生生的事故故和纠纷纷进行技技术鉴定定。医院感染管管理委员员会职责责一、 在院长的领领导下，全全面负责责院内感感染的监监测和控控制，以以提高医医疗质量量。二、 负责制定降降低院内内感染的的各种措措施和制制度，并并检查督督促贯彻彻落实。三、 掌握院内感感染的监监测、控控制动态态，经常常分析监监控情况况。有计计划地开开展院内内感染流流行病学学的分析析，查明明原因，提提出改进进意见。四、 负责检查各各科室消消毒措施施的落实实情况，特特别是抓抓好预防防性消毒毒、经常常性消毒毒和终未未消毒 。检查查消毒效效果，解解决消毒毒过程中中的问题题。五、 对全院

4、抗生生素的使使用情况况进行调调查研究究，避免免对病叫叫和带菌菌者使用用不敏感感的药物物。六、 经常向有关关人员通通报在医医疗中的的感染情情况，宣宣传防止止感染的的知识，定定期对医医务人员员进行业业务培训训，以增增强控制制感染的的观念，提提高医疗疗质量。七、 积极培训兼兼职人员员，并支支持他们们做好本本科的感感染控制制工作。药事管理委委员会职职责一、 在院长领导导下，负负责审定定医院的的用药计计划。二、 制（修）订订医院基基本用药药品种目目录及处处方手册册。三、 组织评价新新老药物物的临床床疗效与与不良反反应，关关提出淘淘汰品意意见。四、 研究解决医医院医疗疗用药的的重大问问题。五、 监督检查医

5、医院贯彻彻执行药药政法规规及有关关规章制制度的情情况，发发现问题题，指导导改进。六、 对医院注册册制剂申申报工作作进行协协调，并并对所需需提供的的有关资资料进行行审查，提提出意见见。七、 协调督促临临床药学学工作的的开展。病案管理委委员会职职责在院长领导导下，全全面负责责医院门门诊、住住院病案案资料的的管理工工作，密密切配合合临床教教学和科科研。定期对病案案管理工工作进行行督促、检检查和指指导，收收集科室室对病案案管理工工作的意意见和建建议。根据有关材材料讨论论和确定定疾病诊诊断和手手术名称称的统一一命名，制制定病案案书写标标准，及及 时提出出对临床床医师、护护理人员员写好、用用好病案案的要求

6、求。组织各种形形式的病病案书写写质量检检查，评评选优秀秀病案，交交流书写写和管理理经验。制订本院病病案管理理制度，审审定全院院医用表表格的式式样，并并监督实实施。在临床医师师和病案案管理人人员之间间发挥桥桥梁作用用，推进进相互间间的密切切协作，促促进病案案书写和和管理质质量的不不断提高高。定期听取病病案管理理工作情情况的汇汇报，每每年向院院长提出出病案管管理工作作报告。计划生育工工作领导导小组职职责一、 在院长领导导下认真真贯彻国国家计划划生育方方针、政政策和规规定，及及时传达达上级的的有关指指示，并并制定具具体执行行措施。二、 根据国家的的有关规规定，做做好计划划生育安安排，保保证医院院不出

7、现现违反计计划生育育政策的的现象。三、 不定期的对对各科计计划生育育宣传员员进行计计划生育育政策、人人口理论论、节育育知识的的培训，搞搞好计划划生育的的宣传工工作。四、 定期下科室室检查和和了解计计划生育育工作的的情况，对对执行计计划生育育好的科科室进行行表扬和和奖励。五、 对计划生育育工作差差的科室室和违反反计划生生育规定定的个人人，给予予严肃处处理。六、 具体领导和和经常检检查计划划生育办办公室的的工作。爱国卫生运运动委员员会职责责一、 在院长领导导下，认认真贯彻彻政府关关于加强强爱国卫卫生工作作的方针针、政策策，组织织开展爱爱国卫生生运动。二、 领导和布置置，检查查全院的的卫生工工作，制

8、制定搞好好卫生工工作的制制度和措措施，并并组织实实施。三、 组织领导除除害灭病病活动，制制定以灭灭鼠为中中心的的的除害灭灭病规划划，有计计划有步步骤地付付诸实施施。四、 增添必要的的卫生设设施，划划分卫生生区域，组组织医院院各科室室，逐步步治理好好医院内内的环境境，进一一步改善善医院的的卫生面面貌。五、 对医院环境境卫生，坚坚持每月月小检查查，每季季度大检检查、并并评出表表彰和批批评的部部门和个个人。安全管理委委员会职职责一、 在院长领导导下，全全面领导导并负责责医院的的安全保保卫工作作。二、 做好安全保保卫的宣宣传教育育工作，增增强全院院职工的的法律意意识和做做好“三防”工作的的自觉性性。三

9、、 组织制定和和督促检检查医院院的安全全保卫制制度和各各项技术术防范措措施，确确保要害害部门的的安全，确确保各类类安全设设施的完完好。四、 领导保卫科科的工作作，切实实加强治治安管理理，协助助公安机机关查处处发生在在医院内内的各类类刑事和和治安案案件。五、 协助有关部部门做好好BaooMi工工作。六、 完成领导和和公安机机关交办办的其他他任务。六、 行政工作制制度及行行政管理理人员职职责会议制度一、院长办办公会院长办公会会由院长长主持，一一般每周周一次。院长办公会会由正副副院长、院院长办公公室主任任参加。亦亦可根据据会议内内容，由由主持人人确定其其他有关关人员参参加会议议。为便便于沟通通情况和

10、和及时交交换意见见，可邀邀请其他他院级领领导与会会。院长长办公会会的议题题，由院院长、副副院长商商定。各各职能科科室提请请院办公公会研究究决定的的问题，填填写议题题单，提提交院办办公室，由由院办公公室主任任向院长长汇报后后，安排排议程与与时间。 院院长办公公会研究究决定的的问题，由由分管院院长与有有关职能能科室组组织实施施，院办办公室负负责协调调督促，并并及时向向院长报报告。二、院周会会 院周周会由院院长或副副院长主主持，各各职能科科室负责责人、临临床（医医技）、科科室主任任（负责责人）、护护士长参参加。每每周召开开一次，周周五下午午进行。院周会由院院办公室室协助院院长或副副院长做做好各项项准

11、备工工作。三、院长、书书记联席席会（党党政领导导联席会会）院长、书记记联席会会由正副副院长、党党委正副副书记、纪纪委书记记、工会会主席、党党委和院院办公室室参加。院长、书记记联席会会的主持持人，根根据会议议内容由由院长、书书记商定定地。院长、书记记联席会会的内容容，主要要是研究究决定医医院发展展建设、民民主管理理、人事事调配等等工作中中的重要要问题。院长、书记记联席会会，一般般每月未未召开一一次。四、科主任任例会科主任例会会由分管管院长主主持，主主要内容容总结当当周工作作，包括括医疗质质量、重重危病人人管理、制制度落实实、服务务态度以以及教学学和科研研工作情情况，布布置下周周任务。五、门诊例例

12、会门诊例会每每月一次次，由分分管院长长或门诊诊部主任任主持，所所有门诊诊科室负负责人参参加。主主要总结结当月门门诊工作作，包括括医疗质质量、服服务态度度、急危危抢救、门门诊管理理及卫生生等有关关问题。布布置下月月任务并并协调门门诊科室室的工作作。六、医院工工作信息息发布会会医院领导每每季度向向全院职职工或科科室负责责人发布布一次院院内信息息，主要要介绍医医疗教学学、物资资供应、财财政收支支、基本本建设、技技术培训训、思想想工作、党党团建设设等方面面的情况况。信息发布会会由院办办、党办办准备。七、 代会：每年年举行一一次，由由工会筹筹备，听听取院长长汇报一一年来的的工作，审审议并通通过下年年工作

13、计计划，讨讨论通过过有关重重要的议议案。附：院长办公会会议事规规则一、院长办办公会的的主要任任务是：就医院院的发展展建设，中中心任务务和其他他重要行行政工作作做出决决策；讨讨论医疗疗、教学学、科研研、行政政、后勤勤等工作作中的重重要问题题，并作作出相应应决定；听取各各行政职职能部门门的重要要工作汇汇报，分分析医院院形势，检检查总结结工作。二、院长办办公会研研究处理理的事项项主要有有：贯彻彻落实上上级指示示的具体体措施；院党委委提出的的重要问问题；医医院长远远发展规规划，年年度工作作计划及及重要工工作的实实施方案案；医疗疗、教学学、科研研、行政政、后勤勤等工作作的重要要改革措措施及实实施办法法；

14、机构构设置调调整和一一般人员员调配；医院分分级管理理工作的的重大问问题；职职能科室室月工作作检查测测评；医医院基本本建设的的重大问问题；医医院经费费的预算算和开支支计划；千元以以上设备备的引进进，5000元以以上的计计划外开开支，对对职工的的奖惩，奖奖金分配配方案；重大活活动的接接待安排排；重大大工作计计划的执执行情况况和工作作总结；安全保保卫的重重要问题题；其他他重要工工作。三、院长办办公会参参加人员员：院长长、副院院长、院院长办公公室主任任、院长长办公秘秘书，必必要时通通知其他他有关人人员参加加。为便便于掌握握情况和和决策，院院党委书书记、副副书记、纪纪委书记记、工会会主席、党党委办公公室

15、主任任，可以以根据情情况参加加会议。四、院长办办公会召召开时间间：一每每周召开开一次，特特殊情况况可随时时组织召召开。五、院长办办公会由由院长召召集和主主持，当当院长不不在时由由主持工工作的副副院长召召集主持持。六、 需提交院长长办公会会讨论的的问题，有有关方面面必须作作好准备备，认真真填写议议题内容容，拟定定解决措措施和办办法，并并经过分分管院长长同意，在在开会的的两天前前交院办办公室，由由院办公公室主任任汇集后后送交院院长确定定议题。未未列入议议题的事事项，会会上不作作讨论。七、 院长办公会会要贯彻彻民主集集中制，研研究问题题时要充充分发扬扬民主，重重要问题题需经到到会人员员充分发发表意见

16、见。重大大问题要要经过调调查研究究、科学学论证，有有关部门门要提出出书面意意见，并并提交两两个以上上的方案案，以增增强决策策的科学学性。会会议主持持要在充充分听取取各方面面意见的的基础上上，集中中多数人人的意见见，作出出决策。当当意见分分歧双方方人数相相当时，可可再次复复议，重重大总问问题请上上级决定定。八、 参加会议人人员要按按时到会会，集中中精力研研究工作作。会议议期间一一般不会会客，不不办与会会议无关关的事情情。要严严格执行行BaooMi纪纪律，不不准泄漏漏会议讨讨论情况况和会议议决定的的jimmi事项项。院长长办公室室秘书认认真作好好记录并并妥善保保管会议议记录，对对一些重重大问题题必

17、要时时形成会会议纪要要，下发发各科室室贯彻执执行。九、 对会议决定定的问题题，须明明确主办办单位和和协办单单位。院院长办公公室协助助院长了了解决议议执行情情况和催催办有关关事项，并并把办理理情况及及时向院院长汇报报。院总值班制制度一、院总值值班由领领、职能能科室有有关人员员参加，负负责处理理非办公公时间的的医务、行行政和临临时事宜宜，及时时传达、处处理上级级指示和和紧急通通知，签签收jiimi文文件，承承接未办办事宜。二、 班时间：每每天正常常上班时时间以外外的时间间，均由由总值班班负责。三、 班期间要负负责检查查夜间工工作人员员的工作作情况。四、 值班人员要要严格坚坚守工作作岗位，如如巡视病

18、病房或有有事离开开值班室室时，要要及时将将去向告告诉电话话总机值值班员，以以便寻找找。五、 值班期间发发生的重重要问题题，如值值班人员员无力解解决，要要立即向向有关领领导汇报报。六、 做好值班记记录，于于第二日日上班后后向院办办公室交交班，简简要通报报值班情情况，并并由院办办负责安安排当日日值班人人员。七、 值班人员有有权组织织人员集集中力量量解决临临时发生生的问题题，有权权调用医医院机动动车辆。八、 值班人员遇遇有特殊殊情况不不能值班班时，经经院办公公室同意意可找人人调换值值班，但但不得擅擅自找人人代替。九、 每班交班前前，清扫扫室内卫卫生，认认真做好好固定资资产交接接班。院领导深入入科室制

19、制度一、院领导导要经常常深入科科室调查查研究，直直接掌握握情况，抓抓好典型型，协助助总结推推广先进进经验。二、深入科科室检查查、医疗疗、护理理、教学学、及后后勤保证证、职工工思想工工作、服服务质量量、病人人生活等等工作，听听取病员员和医务务人员的的意见，表表扬好人人好事，改改进工作作。三、院领导导查房每每周一次次，带领领有关干干部深入入科室检检查工作作，发现现问题及及时解决决。四、 院领领导要参参加业务务实践，如如查房、重重大手术术、疑难难病例的的会诊、危危重病员员的抢救救及其他他有关业业务活动动等。职能科室工工作人员员守则一、坚持四四项基本本原则，在在政治、行行动上同同党中央央保持一一致，坚

20、坚定不移移地贯彻彻执行党党的路线线、方针针和政策策。二、 立“三服务务”思想（即即为领导导服务、为为医疗第第一线服服务、为为群众服服务），廉廉洁奉公公，遵纪纪守法，谦谦虚谨慎慎。三、经常深深入科室室，了解解听取意意见，发发现问题题及时解解决，对对科室提提交的申申请报告告，能解解决的马马上解决决，一时时不能办办到的应应在一周周内给予予明确答答复。三、 格执行岗位位责任制制，工作作认真负负责，对对基层科科室请示示问题，属属于本职职范围内内的工作作，要善善始善终终办好，不不属于本本职范围围也要主主动向有有关部门门联系，不不得推诿诿扯皮。四、 坚持请示报报告制度度，凡遇遇到超越越自己权权限或按按常规不

21、不能解决决的问题题，要主主动向领领导和有有关部门门请示联联系，然然后再做做答复。五、 遵守医院规规章制度度，不迟迟到，不不早退，工工作时间间不串岗岗、不闲闲聊、讲讲卫生，处处处起到到模范带带头作用用。请示报告制制度凡有下列情情况，必必须及时时逐级向向有关部部门及院院领导请请示报告告。一、遇有严严重工伤伤、重大大交通事事故、大大批中毒毒、甲类类传染病病及必须须动员全全院力量量抢救的的病员 时。二、凡有重重大手术术，重要要脏器切切除、截截肢、首首次开展展的新手手术、新新疗法、新新技术和和自制药药品首次次临床应应用时。三、 急手术而病病员的单单位领导导和家属属不在时时。四、 生医疗事故故或严重重差错

22、时时。五、 丢失或损坏坏重器材材、药品品和剧毒毒药品时时。六、 发现成批药药品失效效或变质质时。七、 收治涉及法法律和政政治问题题及存在在争议或或不能确确诊的病病人时。八、 重大经济开开支。九、 增补、修改改医院规规章制度度、技术术操作常常规时。十、 工作人员因因公出差差、院外外会诊、接接受院外外任务时时。十一、 参加院外进进修学习习、接受受来院业业务进修修人员时时。十二、 发生病人逃逃跑、伤伤人、自自杀以及及有自杀杀迹象的的病员时时。十三、 丢失重要jjimii文件时时。十四、 职工发生打打架斗殴殴或社会会上发生生冲突时时。社会监督制制度一、院要设设立社会会监督电电话和意意见箱，并并有专人人

23、负责管管理。二、建立医医院领导导与所在在地区联联系制度度，听取取和了解解所在地地区群众众的反映映与意见见。三、不定期期向病人人发放“征求意意见卡”，进行行满意度度调查。四、聘请社社会义务务监督员员，定期期召开有有关人员员座谈会会，征求求意见。五、医院须须实施下下列公开开制度。（一） 上岗人员负负佩戴附附有本照照片、姓姓名和编编号、科科室、职职称或职职务等内内容的胸胸卡。（二） 公开张帖卫卫生部制制定的医医务人员员医德规规范。（三） 公开主要检检查、治治疗、手手术、住住院的收收费项目目及标准准，公开开常用药药品价格格和扑自自费药品品品种。（四） 对出院病人人出具其其费用结结算凭证证。（五） 公开

24、专家门门诊姓名名、职称称、专科科、时间间、挂号号费标准准等。（六） 公开重大检检查和手手术的时时间安排排。（七） 公开张贴致致病人及及家属的的公开信信，阐明明医院服服务宗旨旨，明确确优质服服务的有有关规定定服务社区单单位代表表座谈会会制度一、社区单单位代表表座谈会会每年召召开一次次。由院院办、党党办负责责安排，院院领导和和有关职职能科室室负责有有参加。二、会议内内容：通通报医院院工作和和发展建建议情况况，提出出合作设设想，征征求意见见和建议议，共商商合作互互利事宜宜。三、对代表表提出的的意见和和建议，要要认真研研究，尽尽快解决决。对双双方达成成的合作作意向，要要认真论论证，抓抓紧落实实。四、

25、办、党办分分别做好好记录。院外监督员员会议制制度一、 院外监督员员会议每每年召开开一次。由由院办、党党办负责责安排，院院领导和和有关职职能科室室负责人人参加。二、 会议内容：通报医医院工作作和发展展建设情情况，征征求对医医院工作作的意见见和建议议。三、 对提出的意意见和建建议要认认真研究究，凡能能办到的的尽快落落实，一一时不能能解决的的，要做做好解释释，取得得谅解。四、 院办、党办办分别做做好记录录，年终终归档。工体座谈会会制度一、临床科科室每月月召开一一次，医医院每季季度召开开一次。病病区可行行动的病病人可陪陪人代表表参加。二、科室召召开的工工体座谈谈会由科科主任或或护士长长主持。医医院召开

26、开的工体体座谈会会由党、政政领导主主持，有有关职能能部门负负责人参参加。三、座谈会会内容：学习住住院事项项，宣传传保健知知识，征征求对医医护质量量、服务务态度、饮饮食的意意见。四、每次工工体座谈谈会均应应做好记记录，对对提出的的意见及及时做出出处理。信访工作制制度一、 医院党政领领导要有有一名负负责同志志分管信信访工作作。二、 领导干部要定期期接待来来访群众众，原则则上每半半月一次次。三、 各科室对群群众的来来信、来来访要有有专人负负责，逐逐件进行行登记（登登记内容容包括来来信、来来访人的的姓名、单单位或住住址，反反映的主主要问题题和要求求及处理理结果等等），并并签署承承办人的的姓名，以以备查

27、考考。四、 对群众来信信、来访访、提出出问题的的答复和和处理，要要按各部部门的职职责权限限办理。对对于超出出自己权权限的问问题，要要以一定定形式呈呈请领导导批示或或商请有有关部门门协助处处理。五、 上级机关和和领导批批办的问问题，应应交有关关部门进进行处理理。党办办、院办办对转办办、交办办的信访访事项要要及时催催办。六、 对重要事件件的处理理结果，要要按有关关要求将将情况整整理出材材料归档档备查。院长接待日日制度一、每周一一下午为为院长接接待群众众来访时时间，由由院领导导轮流负负责接待待。二、接待群群众来访访要遵循循以下原原则：正正确贯彻彻执行党党的路线线、方针针、政策策，分工工负责，归归口办

28、理理，件件件有结果果。三、对群众众来访反反映的问问题，自自己能够够解决的的要主动动予以解解决，需需要集体体研究后后解决的的要先做做好解释释工作，研研究后及及时答复复，属于于职能科科室处理理的问题题，批转转或责成成有关部部门答复复处理。四、每次接接待群众众来访的的内容、处处理结果果都要填填入院院级领导导接待日日记录，定定期交党党委办公公室保管管，年终终归档。五、 计划地植草草、种树树、美化化环境。六、 认真做好环环境保护护工作，按按国家规规定，对对“三废”（废水水、废气气、废渣渣）进行行无害化化处理。卫生制度一、院爱卫卫生会要要宣传“除四害害，讲卫卫生”知识，教教育群众众养成卫卫生习惯惯，树立立

29、讲卫生生光荣、不不卫生耻耻辱的良良好风尚尚。二、各单位位都要认认真搞好好室内、环环境和个个人卫生生，认真真执行隔隔离消毒毒制度，搞搞好污水水、污物物垃圾处处理，防防止污染染和交叉叉感染。三、坚持突突击与经经常相结结合，建建立每日日清扫和和每周大大清扫的的卫生制制度，节节假日大大搞突击击卫生活活动。地地面卫生生要长期期保持清清洁，随随时打扫扫。四、 卫生认真抓抓好卫生生检查、竞竞赛、评评比，定定期公布布检查结结果。五、有计划划地植草草、种树树、美化化环境。六、认真做做好环境境保护工工作，按按国家规规定，对对“三废”（废水水、废气气、废渣渣）进行行无害化化处理。院长办公室室工作制制度一、按排各各种

30、行政政会议，负负责会议议记录以以及文件件、报告告、计划划、总结结等文字字材料的的起草，负负责会议议纪要、决决议的印印发，并并督促检检查执行行，及时时向院长长汇报情情况。协协助院长长处理日日常行政政事务工工作，经经常沟通通职能科科室的联联系。二、做好来来访、参参观等内内外宾接接待工作作，做到到安排周周密、妥妥当、热热情。三、做好行行政类文文件的收收发、登登记、编编号、传传阅、收收回及保保管工作作，针对对文件内内容，提提出拟办办意见，对对上级机机关和有有关单位位的通知知及时汇汇报有关关领导。并并请示办办理意见见。四、 织文件的打打印装订订工作，做做到准确确及时、字字迹清楚楚，无特特殊情况况不得拖拖

31、延。五、做好全全院文书书档案的的收集、整整理、立立卷存档档工作，执执行BaaoMii制度。六、搞好对对档案室室、总机机室、打打字室、汽汽车班的的管理，适适时安排排医院总总值班工工作。七、及时处处理信访访，做到到有登记记，有结结果，不不积压，不不拖延，重重大问题题及时向向领导报报八、院领导导交办的的临时性性工作要要尽快完完成并随随时汇报报。大事记记载载规定一、为便于于系统地地查考医医院在各各个历史史阶段的的发展情情况，需需要结合合日常工工作，记记载和保保存医院院各方面面大和活活动和重重要事项项的资料料，搞好好大事记记。二、记载的的内容：（一）党委委和医院院行政的的命令、指指示、计计划、决决议、措

32、措施、会会议及科科以上干干部的任任免和调调动。（二）医疗疗工作方方面的重重大改革革和重要要医疗措措施制订订，重要要会议活活动，重重大差错错事故以以及其它它重要事事项。（三）科学学研究工工作的重重大进展展、发明明、创造造及重大大技术革革新成果果。（四）医院院基本建建设较大大工程的的施工、竣竣工日期期及其建建筑面积积和经费费使用情情况。（五）购置置重要仪仪器设备备和物资资器材及及总务工工作方面面的重大大事项。（六）领导导体制与与组织机机构的变变动及重重要管理理制度的的改革。（七）参加加全国、全全省、全全市性集集会、活活动（包包括业务务性集会会和活动动），以以及参与与发表各各种声明明等活动动。（八）

33、宾或或其它院院外单位位来院参参观和本本院外出出参观的的有关事事项。（九）党、团团、工会会的重要要活动。（十）其它它重要事事项。三、大事记记由院办办负责主主持，各各职能 部门每每月将本本部门工工作范围围内的大大事记报报院办汇汇总，集集中整理理后立卷卷归档。会务管理规规定一、院办公公室负责责承办院院长办公公会、院院务会、全全院职工工大会及及院领导导委托承承办的其其他各类类会议。二、党委会会由党委委办公室室承办。三、其他业业务性会会议，分分别由医医务科、科科教科、护护理部等等有关部部门承办办。四、院长办办公室负负责草拟拟下周会会议活动动安排表表，报院院长审定定，于本本周未发发至各有有关科室室。各有有

34、关科室室据此按按时参加加或组织织会议，承承办会议议者负责责会务。五、 长召集的各各种专题题会议，由由院长办办公室秘秘书跟踪踪记录。六、 会务组织程程序：（一一）按每每月会议议安排表表准备好好会议室室；（二二）拟好好会议议议程，开开会前一一天呈送送会计主主持人；（三）通通知到会会领导，会会前半小小时加催催；（四四）会议议承办者者提前半半小时到到达会议议室（会会场），按按时清点点到会人人数，及及时催请请未到者者。七、 做好会议记记录。院院长办公公会、院院务会及及部分专专题会议议会后，要要整理会会议纪要要。纪要要一般会会后一日日完成印印发。八、 院会议室由由院办公公室统一一管理和和安排使使用。当当用

35、同时时召开的的会议较较多时，院院办公室室做好协协调工作作。接待工作暂暂行规定定一、 凡来院检查查指导工工作的上上级领导导，应邀邀来院帮帮助工作作和协作作单位和和客人，其其工作日日程、食食宿、用用车、购购买返程程车票等等接待工工作，均均由对业业务单位位具体负负责安排排，院长长办公室室协助。所所需经费费按照规规定办理理。二、 来客尽量就就近安排排住宿。住住宿费由由客人自自理。需需院负担担住宿费费的，必必须经院院长批准准，并严严格执行行国家有有关规定定，不得得超标准准安排。三、 来客就餐采采用工作作餐和招招待餐两两种形式式，上级级领导或或请来指指导工作作的专家家，经院院长 批批准，可可安排接接待餐，

36、（其其余人员员由院办办公室批批准安排排工作餐餐）。四、 严格接待审审批手续续，缩小小接待范范围。接接待客人人一般不不上白酒酒，易拉拉缺罐饮饮料和烟烟，不得得擅自提提高接待待标准。五、 审批手续：凡来客客食宿接接待，对对口接待待单位事事先确定定人数、费费用限额额，填写写来客用用餐申请请单，报报院长办办公室经经院长批批准。不不履行批批准手续续，费用用不予报报销。六、 接待来客使使用汽车车，一般般只在市市区内使使用，若若需长途途用车，需需经院长长批准，市市区内用用车由院院办公室室批准。档案保管制制度一、 综合档案室室负责全全院档案案（不含含人事档档案）的的管理工工作，有有关部门门按规定定立卷后后向综

37、合合档案室室移交。二、 实行科学管管理，档档案库房房内橱具具、设备备放置整整齐合理理。档案案排列整整齐美观观、条理理系统，编编号科学学规范、查查找方便便。三、 定期对档案案进行检检查、修修复、整整理，保保持整洁洁完好。四、 档案的接收收和移出出必须手手续完备备，室藏藏档案必必须账物物相符。档案立卷归归档制度度一、凡记录录反映本本院职能能活动情情况具有有日后查查考利用用价值的的各种文文字、图图表、材材料，均均列为归归档范围围。二、各部门门兼职档档案员应应根据归归档范围围将材料料收集齐齐全，按按立卷要要求整理理组卷。交交档案室室检查后后，再编编排页号号，填写写卷内目目录，拟拟出案卷卷标题，装装订。

38、三、编号抄抄目要严严肃认真真，案卷卷标题要要简明扼扼要，正正确反映映卷内内内容，由由档案室室统一书书写。四、凡立卷卷材料必必须纸质质优良，规规格统一一，书写写规范，字字迹清楚楚。禁止止用铅笔笔、圆珠珠笔书写写，也不不能用复复写纸复复写。对对不符合合要求的的要返工工重制。五、 每年六月份份以前必必须完成成上年度度的档案案立卷归归档任务务。档案借阅制制度一、 查阅档案时时，首先先由借阅阅人认真真填写查查阅档案案登记簿簿。二、 查阅档案只只限于有有关内容容，任何何人不得得擅自将将档案、资资料带出出室外。三、 如因工作需需要借出出档案时时，要办办理借阅阅手续，用用完后按按期归还还，不得得转借他他人使用

39、用。对所所借的档档案妥善善保管，不不得私自自拆毁、涂涂改和对对外传播播。如需需复制，要要经档案案室同意意，重要要内容须须经院办办公室主主任批准准。在借借阅期间间发生的的一切问问题，一一律由代代阅人负负责。四、 医院档案主主要供本本院利用用，院外外单位或或个人需需查阅时时，应持持介绍信信，重要要内容的的材料需需经院办办公室主主任批准准后，方方可查阅阅。档案室安全全BaooMi制制度一、 档案室是机机要部门门，非本本室人员员未经许许可不得得入内。二、 未经批准，不不得将档档案带出出档案室室，档案案内容不不得私自自摘抄、复复印和随随意传播播。三、 经常检查库库房和档档案的安安全，发发现问题题及时向向

40、领导报报告，认认真处理理。四、 档案管理人人员要模模范遵守守党和国国家的BBaoMMi规定定，严守守jimmi。在在调换工工作时，对对所管的的档案要要办理交交接手续续，离职职后对所所了解的的jimmi情况况，不得得泄露。档案的鉴定定与销毁毁制度一、 对档案要认认真进行行鉴定，确确无保存存价值或或保管期期满的档档案，可可确定销销毁。二、 档案的鉴定定、销毁毁工作必必须有组组织、有有领导地地进行。在在院办公公室主任任的主持持下，由由综合档档案室和和有关立立卷单位位人员组组成档案案鉴定、销销毁小组组，负责责档案的的鉴定、销销毁工作作。三、 经过鉴定，需需要销毁毁的档案案，必须须编造销销毁清册册，经院

41、院有关领领导批准准后，方方可销毁毁。四、 销毁档案时时，必须须由二人人以上在在指定地地点监销销，监销销人员必必须在销销毁清册册上签名名盖章，并并注明销销毁方式式和日期期。五、 销毁档案清清册要妥妥善保管管，并将将所销毁毁档案在在目录中中注销。档案统计制制度一、要及时时地对档档案的收收进、移移出、整整理、鉴鉴定、保保管、利利用、销销毁以及及档案工工作人员员、机构构、经费费、库房房、设备备等情况况进行登登记，每每年一次次对各方方面进行行认真统统计，做做好年报报表。二、严格国国家和系系统内所所规定的的统计计计量单位位和报表表格式，做做到数字字准确，字字迹工整整，不得得潦草和和涂抹，使使档案统统计工作

42、作标准化化。三、档案工工作人员员要加强强档案统统计工作作的责任任心和使使命感，建建立科学学的档案案统计工工作制度度。四、搞好档档案统计计分析，及及时掌握握档案和和档案工工作情况况。档案库房管管理制度度一、 档案库房门门窗牢固固，及时时关闭上上锁。钥钥匙要专专橱保管管，不准准随身携携带。二、 非本室工作作人员不不得擅入入库房，因因工作需需要进入入库房时时，必须须有本室室人员陪陪同。三、 库房要配备备好“六防（防防火、防防盗、防防潮、防防虫、防防尘、防防强光）库库房内严严禁吸烟烟必存放放易燃易易爆物品品及其他他物品。四、 库房内橱具具排列要要整齐合合理，要要经常打打扫和擦擦拭，保保持室内内清洁卫卫

43、生。五、 做好库房内内外温湿湿度记录录，除湿湿，降温温。会计档案管管理制度度一、 会计档案是是指会计计凭证、会会计账簿簿、会计计报表等等会计核核算专业业材料。二、 财务科的全全部会计计档案，由由财务科科长指定定专人负负责整理理，装订订成册，第第二年六六月底前前移交院院档案室室保管。三、 会计档案的的存放要要做到有有专橱，科科学管理理查找方方便。四、 会计档案的的保管期期限分为为永久、定定期两种种。定期期保管的的期限为为五年、十十五年、二二十五年年三种，期期限从会会计年度度终了后后的第一一年算起起。五、 会计档案的的保管要要严格保保守经济济秘密，原原则上不不得借出出，如有有特殊需需要，须须经财务

44、务科负责责人批准准，并限限期归还还。六、 严格执行会会计档案案保管期期限规定定，对不不超过保保管期限限的一定定要妥善善保管，对对超过保保管期限限的也一一定要按按规定报报批后，方方可销毁毁。仪器设备档档案管理理制度一、凡是价价值在万万元以上上的各种种进口和和国产的的精密、贵贵重、稀稀缺仪器器设备、都都必须建建立档案案。二、凡凡属归档档范围内内的仪器器设备的的购置申申请报告告及批复复文件，都都要存入入该仪器器设备档档案内。三、凡属归归档范围围内的仪仪器设备备，到货货后器械械科瓣兼兼职档案案人员要要参加开开箱验收收，详细细填写验验收报告告一式二二份，其其中一份份存档。四、凡属归归档范围围内的仪仪器设

45、备备的全套套随机技技术文件件，仪器器设备说说明书、样样本、图图纸、技技术操作作规程、合合格证及及安装调调试等材材料若系系一式二二份，应应留一份份存档；只有一一份的，将将原件存存档，复复印件随随机使用用。五、已建档档的仪器器设备在在管理、使使用、维维修和改改进工作作中形成成的文件件材料应应归档，不不得随意意乱放，以以免丢失失。六、设备科科兼职档档案员，负负责仪器器设备档档案的收收集、整整理、保保管、利利用和统统计工作作。仪器器设备档档案内的的文件材材料，要要按时间间先后排排列好，用用铅笔编编写页号号，凡有有文字的的页面，都都要编号号，正面面编在右右上角，背背面写在在左上角角，然后后填写好好卷内目

46、目录，一一式三份份，其中中一份存存档，一一份交综综合档案案室，一一份存设设备科。综综合档案案室负责责督促、检检查和业业务指导导工作。七、 器设备档案案由设备备科负责责保管，应应有专用用的柜橱橱，做到到完整安安全，存存放有序序，查找找方便，不不得随意意堆放，严严防毁坏坏和散失失。八、 仪器设备档档案的原原件一般般不外借借，如因因特殊需需要，必必须借用用时，应应以设备备科领导导同意，办办理借阅阅手续，借借出的档档案材料料，借用用人要妥妥善保管管，不得得毁坏和和遗失，按按期归还还，如有有损坏、遗遗失，由由借用人人负责。基建档案管管理制度度一、 凡本院大小小基建项项目及维维修、改改建、上上下管道道安装

47、等等项目都都必须建建立档案案。二、 凡属归档范范围的基基建规划划、计划划、总结结、请示示、报告告等都应应存入基基建项目目内。三、 凡属立档基基建项目目，竣工工后都应应有兼职职档案员员和院档档案室工工作人员员参加验验收，并并接受全全部资料料。四、 基建项目竣竣工后两两个月内内全部资资料应由由兼职档档案员整整理。交交院档案案室统一一保管。文书立卷归归档暂行行规定一、 公文必须实实行由文文书部门门或业务务部门立立卷的制制度，这这是提高高案卷质质量的一一个重要要措施，文文书立卷卷归档工工作，是是文书处处理工作作的重要要环节。立立卷归档档工作的的好坏，直直接影响响到案卷卷的质量量，文书书人员必必须认真真做好。二、 本院党、政政、工团团各职能能科室均均为立卷卷单位。三、 各立卷单位位必须指指定专人人（兼职职）负责责本科室室的立卷卷工作，各各科室领领导要加加强对立立卷工作作的领导导，将其其纳入本本部门工工作范围围。四、 凡本院在工工作活动动中形成成的，具具有保存存价值的的文件材材料，均均由立卷卷单位进进行整理理、立卷卷。各级级领导人人和承办办人员办办理完毕毕的文件件材料，均均应及时时交有关关部门整整理立卷卷，不得得私自保保存应立立卷的文文件材料料。立卷卷人员应应及时收收集整理理，防止止文件材材料的散散失。如如遇到文文件材料料短缺或或承办手手续不完完备及