某医院放射科规章制度大全20546.docx

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1、医院放射科规章制度大全放射科管理理放射影像诊诊断学是近近年来发展展迅速的一一门学科,规范的操操作,严格的管管理不仅能能反映放射射诊断工作作人员的操操作技能和和工作态度度,同时体现现了科室和和医院科学学管理的水水平.为此,制定放射射诊断质控控总则如下下:一,本市使使用放射影影像诊断设设备的单位位必须是本本市卫生行行政部门批批准的医疗疗机构,非医疗机机构不得开开展放射影影像诊断的的医疗义务务.二,X线设设备的装备备和使用必必须取得上上海市卫生生局颁发的的”放射装置置工作许可可证”.三,CT,MRI等等大型X线设备的的从业人员员必须到卫卫生部指定定的培训中中心接受并并考试合格格,取得上岗岗证后方可可

2、上岗操作作.四,从业人人员应掌握握临床适应应证和禁忌忌症,严格执行行操作常规规;对危重病病人/药物过敏敏病人应制制定应急制制度,确保医疗疗安全.在医疗业务务院长,放射科主主任的领导导下开展医医院和科室室的放射诊诊断质控工工作,建立严格格的规章制制度,合理的操操作常规和和岗位职责责,配备相应应的质控设设备,并设立专专/兼职质控控管理人员员(一名或以以上)进行日常常质控管理理,做好各项项质控工作作,并与奖惩惩挂钩,自觉按照照上海市卫卫生局指定定的质控中中心的各项项要求进行行自查和接接受督察,发现问题题及时纠正正和整改,进行科学学的质控管管理.读片制度1保证每每天至少一一小时集体体读片,以科室或或分

3、系统专专业组进行行.2由前一一天当班的的医师选择择疑难病例例和/或有教学学价值的病病例若干份份,作为当天天读片的主主要内容.3由前一一天当班的的医师重点点发言,介绍病史史,体征等临临床资料和和检查过程程,全面分析析检查所见见的影像学学征象,发表自己己的有关诊诊断和鉴别别诊断意见见.4参加读读片的医师师可各抒己己见,进行深入入的相关信信息交流,作到既培培养青年医医师的逻辑辑推理能力力和表达能能力,又重温了了解剖,生理,病理,临床等相相关知识.通过相互互交流,达到提高高诊断质量量,进行专业业和教学培培训的目的的.5再由当当天“核片医师师”总结报告告内容,便于“书写报告告医师”正确书写写报告.6最后

4、由由“书写报告告医师”作好简要要记录(记录本或或电脑),为教学和和科研积累累第一手资资料.报告审核制制度1核片医医师必须由由获得主治治医师职称称二年以上上的医师担担任,完成当日日诊断报告告的审核.2核片医医师对每份份摄片必须须核对“申请单，片片头，报告告”三者的姓姓名，性别别，年龄检检查号，科科别住院号号/门诊号，病病房号/床号，检检查日期，核核片日期以以及书写报报告医师的的签名。急急诊检查还还需要包括括检查时间间和临时报报告的时间间。3核片医医师对每份份摄片必须须核对检查查名称，部部位和方法法是否达到到有关申请请和经治医医师提出的的要求（针针对性要强强）。认为为不妥者需需及时与主主管该病员员

5、的经治医医师联系商商榷（亲自自联系或请请书写报告告医师执行行）4核片医医师在审核核报告过程程中应注意意修正错误误的或不当当的专业描描述用语，以以及描述与与诊断结论论的一致性性，特别是是影像学诊诊断的准确确性。必要要时提出加加做和/或重做有有关的影像像学检查，交交书写报告告医师落实实执行。尽尽可能地减减少误，漏漏，过诊之之机率，提提高报告的的正确性。5核片医医师还应注注意对摄片片中临床要要求以外的的阳性症状状发现在报报告中应有有述及，并并按诊断重重要性的主主次顺序写写在结论中中以供临床床参考。6核片医医师在同意意的和修改改后通过的的报告上签签名，字迹迹要清楚。业务学习制制度（一） 工作日日每天应

6、有有一小时左左右的时间间集中读片片，讨论。（二） 每一周周或二周定定期举行业业务学习。（三） 凡有特特殊疑难病病例，科室室应根据情情况随时组组织会诊和和讨论。（四） 不定期期举行下列列业务学习习；读书心心得汇报，课课题计划及及进度汇报报，专题讲讲座，论文文交流，证证实病例读读片会等。疑难病例讨讨论制度1.疑难重重症是指患患者因患某某种或多种种疾病，造造成或可能能造成多器器官功能异异常危及患患者生命的的病例。2.各临床床科室遇有有上述患者者，即刻报报告科室行行政主任及及医务部，由由医务部负负责组织相相关专家进进行院内疑疑难重症病病例讨论，必必要时或应应患者家属属请求吸收收院外专家家参加。3.疑难

7、重重症病例专专家讨论程程序：由经经治医师报报告病例，经经治主任医医师陈述当当前治疗方方案、治疗疗后出现的的病情变化化以及当前前临床辅助助检查结果果。参会专专家需对患患者病历、当当前病情进进行全面分分析，应用用国内外学学术理论、专专业新进展展及针对病病情的可行行性诊治方方案做进一一步讨论。4.专家讨讨论对病情情的分析、进进一步诊治治方案，经经治组医师师必须认真真记载在“专专家会诊讨讨论记录” 中，对有争论的学术观点，不必记载。5.疑难重重症病例分分紧急情况况与非紧急急情况，对对紧急的疑疑难重症病病例讨论，医医务部规定定半个工作作日内或即即刻组织讨讨论，非紧紧急的，在在48小时时内组织讨讨论。病例

8、随访制制度（一） 采用专专用随访记记录单详细细记录各项项内容或将将其输入电电脑。（二） 按系统统将记录单单分类，以以年为单位位装订成册册。按病种种做好索引引或在电脑脑中作好相相应的分类类记录备份份。（三） 安排专专人（工作作2-3年以以上的住院院医师为好好）负责“病例随访访医师”工作，要要求随访手手术，活检检和兵力证证实的病例例。（四） 每月统统计随访结结果，得出出定位和定定性诊断的的正确率。（五） 选择有有价值病例例不定期组组织证实病病例读片会会，进行专专业讲评和和培训。影像和教学学资料管理理制度（一） 从科室室统一保管管的各种原原始资料如如X线，CT，MRI，DSA摄片片或录像光光盘中，选

9、选择有教学学，科研意意义的正常常或异常病病例资料，按按系统分类类集中，编编好索引，建建立相应的的信息库。（二） 安排专专人（“病例随访访医师”，“住院总医医师”或“医，教，研研秘书”）负责教教学和科研研资料的保保管工作。（三） 科外医医师借片搞搞科研时，科科内应安排排医师积极极负责完成成课题全部部工作。（四） 有条件件的科室应应逐步进入入电脑网络络化管理，并并将起进行行计算机储储存或数字字化储存。（五） 对尚未未进行PAACS建设设的放射科科，建议配配置响应的的计算机设设备和扫描描仪等，以以有利于将将手术，病病理证实及及有教学价价值的相关关资料进行行整理和储储存。机房规范操操作制度：（一） X

10、线机必须须由放射科科熟悉机器器性能具有有相应资格格的操作人人员操作，放放射科医师师和技术员员应了解机机器使用方方法，严格格遵守操作作常规，避避免因不当当使用而引引起的机器器故障。（二） CT，MRI工作作人员必须须持有卫生生部颁发的的大型医用用设备CTT，MRI“上上岗合格证证”。（三） 机房工工作人员每每天上班前前需按有关关规定和程程序测试机机器的基本本功能并做做好测试记记录，保证证设备正常常开机使用用。做好基基架，床面面及控制台台的清洁工工作，检查查机房内配配备的辅助助用品及防防护用品等等，做好检检查前的各各项准备工工作。（四） 按照影影像操作规规程及设备备使用方法法，摆放病病人正确的的体

11、位，设设置合理的的检查条件件和参数，以以保证得到到符合诊断断要求的影影像检查资资料。（五） 设备使使用过程中中应注意是是否正常运运转，有无无异常现象象，如发现现有异常的的声音，气气味和任何何故障应立立即停止使使用，通知知维修人员员到场检查查。（六） 其他科科室医师使使用本科设设备需得到到放射科同同意，事先先预约，由由放射科工工作人员知知道使用，使使用完毕应应经放射科科人员进行行验收后方方可离开机机房。（七） 每日工工作结束后后，将设备备恢复至初初始位状态态，并做好好设备的使使用记录。（八） 工作结结束后，清清点机房内内的防护用用品及辅助助用品。做做好设备和和机房的清清洁工作。消毒隔离制制度（一

12、） 放射机机房应保持持清洁和定定期消毒，并并作好记录录。（二） 作DSA检查查及介入治治疗的机房房，室内应应定期作紫紫外线消毒毒；检查人人员应严格格执行无菌菌操作；消消毒剂，药药品需标识识清楚，有有药名，浓浓度，配置置日期，有有效期等。（三） 导管和和注射用器器材的等，有有专人负责责，定期向向供应室领领取，更换换，并按有有关法规，规规定的要求求进行使用用和毁形外外置等。（四） 胃肠检检查应使用用一次性杯杯子，钡灌灌肠检查应应使用一次次性肛管，以以防止交叉叉感染。（五） 传染病病病人在传传染期尽可可能暂缓放放射科检查查，必要时时采取相应应的消毒隔隔离等防范范措施。（六） 放射科科内病人，医医务人

13、员所所用物品，以以及放射防防护用品应应定期清洗洗，消毒。抢救药品登登记制度（一） 放射科科应配备抢抢救车，配配备必要的的抢救药品品，并有药药品登记单单和记录本本。（二） 抢救药药品应定点点放置，定定人保管，定定期消毒，定定期核对，定定期更换。（三） 抢救完完毕，做好好抢救记录录，登记，整整理，消毒毒，记账等等相应的工工作抢救记录制制度（一） 在影像像检查过程程中，病人人病情危重重需抢救时时，应立即即采取积极极抢救措施施，并及时时与临床医医师和相关关部门联系系，提高抢抢救成功率率。（二） 在病人人抢救过程程中，医师师，护士，技技师等密切切配合，并并及时做好好记录。（三） 病情危危重者应及及时与其

14、家家属或单位位联系。（四） 抢救完完毕，做好好抢救记录录，登记，整整理，消毒毒，记账等等相应的工工作。事故登记制制度（一） 规范操操作，严格格按规章制制度办事，以以杜绝事故故发生。（二） 建立医医疗意外和和事故登记记本，一旦旦有医疗意意外和事故故发生， 应及时记记录发生时时间，地点点，内容，抢抢救措施和和当事人等等情况，并并及时报告告医院有关关职能部门门，以便进进行相应的的调查处理理辐射防护制制度（一） 机器安安装后，对对机器和机机房设施进进行测试，证证实符合防防护要求，取取得机器使使用“设备许可可证”，方可使使用。（二） 放射工工作人员均均需按规定定佩带热释释光个人测测量仪。（三） 放射工工

15、作人员均均需参加放放射防护条条例上岗培培训，取得得“上岗合格格证”。（四） 放射工工作人员必必须定期进进行体检， 建立健康档案，如有异常，按有关条理及时处理。（五） 放射检检查应对被被检者避免免不必要的的照射，遵遵守防护三三条基本原原则：缩短短时间，增增加距离，使使用屏蔽，铅铅橡皮等放放射防护用用品。（六） 放射工工作人员按按国家规定定实行轮休休，疗养。机器保养和和维修制度度（一） 放射科科机器维修修，保养工工作，由设设备科或放放射科专职职维修人员员负责。（二） 放射科科的检查设设备需有日日常运行情情况，故障障和维修记记录。（三） 定期进进行机器的的检查，保保养和清洁洁工作。（四） 设备发发生

16、故障时时，维修人人员应随时时相应，立立即检修，尽尽可能排除除故障。不不能修复时时，立即与与设备科（处处）和设备备供应公司司维修人员员联系，并并即使向科科主任汇报报和说明情情况。（五） 督促本本科医技人人员严格按按操作规范范使用设备备。（六） 每周巡巡视所有设设备运行情情况。各级人员考考核制度（一） 各级人人员（包括括医生，技技术员）均均按各级人人员的工作作职责及培培养要求进进行医，教教，研各项项工作的考考核，每年年一次到二二次。（二） 各级人人员考核由由科室同意意安排，专专人负责，考考核结果存存入档案，作作为晋升和和奖励参考考。奖惩制度一、考核：1、工作作人员定期期进行自我我考核小结结，由科主

17、主任审核。2、年中中进行个人人考核总评评，根据各各级人员职职责要求及及工作表现现作出书面面总结，留留科室存档档，作为评评奖或晋升升时的考核核参考依据据。3、考核核内容见放放射科个人人工作考核核表。二、奖励：1、在医医疗、科研研、教学和和技术革新新中成绩显显著者。2、工作作中提出合合理化建议议，并在实实行后有成成效者。3、工作作积极主动动、不计较较个人得失失、为科室室作贡献者者。4、做好好事，受到到患者表扬扬、为科室室赢得荣誉誉者。5、对仪仪器设备精精心维护保保持较高完完好率和使使用率，能能解决维修修中的疑难难问题及技技术改进有有成效者。6、成绩绩突出者报报请院部给给与奖励。三、批评与与惩戒：1

18、、违反医医院、科室室规章制度度，有多次次考核考勤勤劣迹。2、违反反劳动纪律律、操作规规程，使工工作遭受严严重影响。3、违反反职业道德德，影响科科室荣誉。4、不能能履行工作作职责、完完成工作任任务，不服服从工作安安排。5、发生生严重差错错或事故者者。6、使用用仪器设备备违章操作作，屡教不不改甚至造造成损坏。7、分别别予以批评评、警告、扣扣奖金或暂暂停其上岗岗资格，情情节严重者者报请上级级处理。突发事件应应急预案一、 预预防1、 医医疗卫生行行政法规的的学习：（1） 认认真组织各各项医疗卫卫生法规的的学习。包包括上级下下发的各类类行政法规规、管理法法律、放射射科各项管管理和科内内各部门（普普放、C

19、TT室、MRII室、DSAA室）的规规章制度。每每月组织一一次由全科科医技人员员参加的关关开医疗疗事故处理理条例的的学习讨论论会。2、 科科内医技人人员需要常常年个人自自学放射射科诊疗常常规每112月以部门门为单位，分分组分块集集中学习，并并进行考核核。3、 放放射科各种种新知识、新新技术、新新方法的临临床应用，先先由项目负负责者事先先介绍，大大学共同学学习。项目目开展前应应口或书面面向科主任任汇报，充充分了解其其副作用或或并发症，有有难度或风风险者需上上报医务处处。4、 岗岗位技能培培训：（1） 新新职工（也也包括进修修生及研究究生）进科科后进行112周的岗前前培训。由由科主任监监控，具体体

20、由技师长长、医教研研干事等对对新职工行行职业道德德、岗位职职责、医疗疗常规、教教学和科研研等进行宣宣教。按规规定进行多多部门的轮轮转，定期期考核。（2） 健健全科内各各级医技人人员、进修修生、研究究生的岗位位培训制度度。约半年年一个周期期进行多个个岗位的轮轮转，建立立考核制度度，定期考考核，增强强每位职工工的岗位责责任感。重重要岗位实实行专人专专管，责任任到人，奖奖罚分明。（3） 科科内各级医医技人员在在医疗工作作中，需熟熟练掌握各各种影像检检查的操作作技能，上上级医师指指导下级医医师，每周周组织12次为住院院、进修医医师安排的的专业操作作技能知识识讲座。5、 医医疗质量的的监控：（1） 为为

21、避免和预预防医疗事事故的发生生，应健全全放射科的的各项医疗疗工作规章章制度，重重在管理，严严格按照诊诊疗常规办办事，格守守医疗服务务职业道德德。各级医医技人员应应牢记岗位位职责，在在工作中严严格遵守机机房摄片、登登记、借片片、读片、报报告书写、核核片等制度度，奖罚措措施跟上。（2） 将将科内各项项医疗工作作规章制度度的明文细细节罗列归归档，由专专人保管，由由科主任监监控，各部部门技术组组长、技师师长、医疗疗干事负责责执行，各各自相互监监督，奖罚罚分明。二、 处置：1、 医医疗事故报报告程序：（1） 科科内成立由由科主任挂挂帅，相关关人员参加加的医疗事事故分析小小组。（2） 科科内医技人人员在医

22、疗疗过程中发发生或发现现医疗事故故或可能引引起医疗纠纠纷的行为为，当事人人应立即向向有关人员员说明情况况，科内领领导及时解解决或上报报医务处。2、 抢抢救措施：（1） 各各机房充分分备足各类类抢救药品品，每月由由专人负责责检查。（2） 如如IVP、CT增强或或DSA等检检查中患者者发生过敏敏反应，当当班技术人人员及经治治医师应立立即进行现现场抢救，同同时以最快快的速度通通知麻醉科科组织抢救救。3、 整整改措施：发生医疗事事故或纠纷纷后，科内内将分析原原因，吸取取教训，健健全制度，立立即采取有有效措施进进一步避免免类似事故故的再次发发生。放射科PAACS紧急急预案一、 放放射科网络络故障：（即即

23、所有服务务器都无法法连通/无法传输输影像）1、 立立即报修计计算机中心心2、 在在网络故障障恢复前采采用手工流流程进行摄摄片检查登登记使用临时号号码拍片（具具体号码为为L+检查类类型+机房号+数字，例例如：x-ray三三机房就为为Lx3001、Lx3002、Lx3003.以此类推推），同时时在申请单单地址栏上上记录该病病人磁卡号号码以便网网络故障排排除后，将将手工临时时放号病人人归入RIIS。3、 病病人在摄片片检查后，进进行胶片打打印随即交交由报告医医生阅片并并手工书写写报告。4、 在在网络故障障排除后，根根据病人申申请单上记记录下的磁磁卡号及该该病人的XX线号码，将将临时号码码修改为正正式

24、X线号码后后并将对应应影像上传传Unisserveer5、 按按正式影像像号扫描申申请单，并并在RISS中书写并并完成正式式报告。二、Hiss服务器维维护或故障障1、 已有X线号码的的老病人不不受影响，按按常规流程程进行登记记、摄片、报报告流程。2、 初次接接受检查的的新病人，划划磁卡后病病人信息栏栏为空，此此时手工输输入病人姓姓名、生日日、地址等等信息后，即即可产生新新号码，剩剩余步骤按按正常流程程操作。三、Uniiservver（放放射科影像像服务器）维维护或故障障（影像无无法上传，也也无法在医医诊断工作作站调阅）1、 登登记、摄片片可按正常常流程操作作2、 门门诊机房将将影像全部部传至P

25、FFuni55工作站备备份，待设设备恢复后后上传图像像书写报告告。3、 病病房和急诊诊机房将影影像全部传传至PFuuni4工工作站备份份，待设备备恢复后上上传图像。4、 因因急诊病人人需要半小小时出临时时报告，急急诊报告医医生可先调调阅PFuuni4工工作站上的的影像书写写报告，并并在报告留留言栏注明明“服务器器故障，图图像没有上上传”，待待影像上传传后擦除。四、Riss服务器维维护或故障障：处理方方法同网络络故障五、设备故故障导致病病人影像丢丢失1、 如如病人还未未离开，尽尽快为其重重拍，并由由影像报告告室及为其其重拍的技技师向其解解释清楚，尽尽量取得病病人谅解。2、 如如病人已经经回去，将

26、将申请单交交由影像报报告室，由由影像报告告室负责通通知病人前前来重拍。3、 维维修组和网网管负责与与厂家配合合查出影像像丢失原因因及修复。大型医疗设设备故障应应急预案一、 目目的本预案主要要是针对放放射科大型型医疗设备备突发故障障时及时调调整工作流流程，完成成相应的医医学检查，保保证正常的的诊疗秩序序，杜绝差差错，提高高服务质量量。二、 总总则当出现大型型医疗设备备突发故障障时，首先先应由相应应岗位上机机医师和技技术人员进进行简单处处置，内容容包括：（1）暂停检查；（2）将患者转移至非工作区域；（3）进行包括重新启动在内的简单故障排除方法。同时应通知：（1）当天备班科主任；（2）住院总医师；（

27、3）相关技术组长；（4）科室机修组。如简单处置置后，设备备能够正常常运转，则则恢复检查查流程；如如设备无法法正常运转转，则进入入突发故障障处置流程程。三、 故故障处置流流程本流程包括括：1、设备报报修和故障障排除环节节；2、患者分分流环节；3、岗位调调整和人员员安排环节节。1、设备报报修和故障障排除由当天该该岗位上机机医师和技技术员上报报技术组长长和科机修修组，由后后者向相应应的设备供供应商报修修，同时由由后者进行行设备故障障和维修记记录。本记记录应包括括：（1）报修设设备名称；（2）故障内内容：时间间、有无诱诱因、故障障状况、报报修时间、报报修人；（3）设备维修状况、更换零配件、修复时间、工

28、程师、有无保修期限、科室验收人。2、患者分分流在发生设设备故障后后，由当天天该设备上上机医师、技技术人员和和相关护理理人员组成成现场处置置小组，共共同完成患患者分流和和相应解释释工作。小组在故故障设备工工作区域保保留一名工工作人员，其其他人员应应一次陪同同患者至其其他设备工工作区域完完成检查。如如有危重病病例（昏迷迷、采用生生命支持设设备、重度度颅脑外伤伤及其他生生命体征不不稳定病例例），则由由上机医师师负责通知知临床相关关医师，共共同完成转转诊并做好好记录。患者接收收区工作：鉴于患者者分流会造造成接收区区域病例等等候时间延延长，因此此现场处置置小组人员员应做好接接收区域患患者解释工工作。然后

29、后按照患者者病情轻重重等级安排排检查顺序序并在电子子叫号系统统中完成登登记工作。3、岗位调调整和人员员安排在发生设设备故障后后，现场处处置小组成成员除一人人留守外，其其余人均参参加接收区区工作。故障设备上上机医师：协助接收收区域上机机医师共同同完成检查查并负责协协助诊断医医师完成工工作。故障设备诊诊断医师：共同完成成接收区诊诊断报告，如如有急诊诊诊断医师，则则仍同样完完成急诊报报告（半小小时内）；故障设备技技术人员和和护理人员员：协助完完成相应工工作。由住院总医医师负责相相应人员的的协调工作作。4、如出现现有两台及及以上同类类设备同时时出现突发发故障并无无法及时修修复时，则则有科主任任和住院总

30、总医师共同同负责进行行病例分流流和流程调调整放射科质量量管理制度度2 二十三、放放射科设备备管理、保保养制度1.放射射科设备管管理、保养养由技术组组长负责，实实行专机专专人管理。2.机房的的各种标志志醒目，各各台机器应应有规范的的操作规程程和运行记记录。3.保持机机房内干燥燥整洁，禁禁止在机房房内存放无无关物品。4.保持机机器清洁，及及时清理污污物血渍，每每天必须进进行一次机机器的清洁洁工作。5.每周进进行一次安安全检查和和常规小保保养，减少少机器故障障的发生并并及时掌握握机器的运运行情况。主主要为机器器清洁、安安全装置、运运转部件检检查保养。6.每月进进行一次机机器的全面面检查和调调整。内容

31、容包括：机机房机器的的清洁；机机械电器部部件牢固、运运行准确性性；平衡悬悬吊装置的的安全；电电缆电线的的完好；保保护地线接接触良好；显示数据据准确性等等。保持机机器处于良良好的状态态，确保机机器设备安安全、正常常运行。7.发生故故障应及时时停机检查查，记录故故障现象以以便维修。二十四、放放射科设备备使用制度度1.使用用前应详细细了解机器器的性能特特点，熟练练掌握操作作规程及注注意事项，保保证正确安安全使用机机器设备。2.开机前前必须检查查电源质量量及设备外外观是否正正常，严禁禁机器带病病使用。3.严格遵遵守操作规规程，确实实保障机器器安全运行行及被检者者的人身安安全；严禁禁过载使用用，尽量避避

32、免不必要要的曝光。4.使用过过程中要求求谨慎细心心，准确操操作，不可可粗枝大叶叶，草率从从事。发现现问题立即即停止。5.对新上上岗医技人人员及进修修、实习人人员应先进进行设备操操作培训，由由技师长考考核合格后后方可上机机操作。6.非本科科室人员使使用机器设设备需经科科主任同意意，并有本本科室技术术人员在场场，方可使使用。7.机器设设备开机后后，操作人人员不得擅擅离岗位。8.机器设设备在使用用过程中发发现故障时时操作人员员应立即关关机、关闭闭电源，及及时向技术术组长和科科主任汇报报，以便及及时组织检检修。9.病人检检查结束后后及时清理理机器及机机房的污物物，保持机机器整洁。10.每日日记录机器器

33、设备的运运行情况。二十五、放放射科设备备维修制度度1.机器器设备发生生故障时应应及时向科科主任汇报报并记录故故障现象。2.科主任任接到设备备故障报告告后安排具具有维修技技术的技术术人员进行行检查。常常见和简单单故障及有有能力维修修的故障原原则上鼓励励技术人员员自行维修修，以节约约成本。3.对本科科室无法维维修的故障障及时向设设备科报告告，并填写写维修申请请单，由设设备科安排排维修。4.设备维维修应及时时做维修记记录，内容容包括：故故障经过、现现象、检查查情况、维维修经过和和维修后情情况。5.设备故故障修复后后应进行严严格的验收收检测，经经试运行正正常后方可可正式使用用。6.未经科科主任许可可，

34、严禁私私自拆解、改改造、维修修机器设备备。二十六、CCT机的维维护及保养养1.CTT机的维护护保养应由由机修人员员或经培训训合格的技技术人员进进行2.操作人人员应熟练练地掌握CCT的工作作原理、结结构特点及及电路分析析，对机器器设备的软软件、硬件件、安装、调调试等有所所了解.3.掌握运运用软件程程序检查、检检测机器各各部分运转转情况和各各部分硬件件的检查。4.根据本本单位的情情况及机器器结构特点点制定CTT机的维护护、保养、检检修计划。每每周校正CCT值的准准确性。5.根据机机器部件的的使用磨损损情况，按按照CT机机的保养、维维护及检修修制度做好好时间安排排和详细记记录，正常常工作的情情况下1

35、个个月进行11次检测、保保养。6.CT机机以外的其其他设备，如如稳压电源源、不间断断电流（UUPS）、空空调机、自自动洗片机机等也应定定时维护与与检修。7.有计划划地对CTT机进行全全面保养、维维护及检修修，使机器器处于最佳佳工作状态态，保证图图像清晰、分分辨率高、噪噪音小、各各项数据准准确，以获获得高质量量的检查效效果。二十七、放放射科技术术人员防护护培训计划划1.从事事放射影像像工作的医医技人员，必必须具备国国家规定的的资格条件件，并经有有环保总局局组织实施施专业及防防护知识培培训，考核核合格，取取得放射工工作资格证证书后，方方可从事放放射影像工工作。2.按时按按计划参国国家环保总总局组织

36、的的“放射防防护培训班班”，加强强理论学习习，掌握基基本的辐射射安全防护护知识和自自救技能。3.对新参参加工作的的医、护、技技人员进行行系统培训训，使他们们对设备的的工作原理理、结构、操操作、防护护有所了解解，掌握各各种影像技技术。4.邀请省省级以上环环保部门专专家举办辐辐射安全与与防护知识识及新技术术讲座。5.技术人人员应自觉觉学习，了了解和掌握握设备的一一些常见故故障现象，并并掌握其排排除方法，以以便在特殊殊情况下能能自行排除除故障，消消除隐患。6.新设备备投入使用用前应请设设备厂商工工程师对技技术人员进进行系统培培训，内容容应包括设设备结构、工工作原理、操操作技术、注注意事项、保保养要求

37、和和故障表现现及简单故故障的排除除。7.配合医医院保卫部部门做好防防盗、防火火和辐射安安全管理的的培训。二十八八、工作职职责放射科主主任职责1.在院院长、分管管副院长和和医务科长长的领导下下,负责放放射科的医医疗、教学学、科研和和行政的管管理工作。2.制定放放射科工作作计划，并并组织实施施，监督检检查，按期期总结汇报报。3.根据本本科室的工工作任务和和人员结构构情况进行行科学分工工，保证患患者得到及及时的诊断断和治疗。4.负责放放射影像诊诊断、治疗疗和投照的的质量管理理；定期主主持集体读读片，审签签重要的诊诊断报告单单；参加临临床会诊和和对疑难病病例的诊断断治疗。5.经常与与临床科室室取得联系

38、系，征求意意见，改进进工作。6.组织本本科人员的的业务训练练和技术考考核，提出出升、调、奖奖、惩的意意见。7.组织学学习、使用用国内外的的先进医疗疗技术，开开展科学研研究。8.督促科科内人员做做好资料保保管与登记记、统计工工作。9.担任教教学，做好好进修、实实习人员的的培训工作作。10.领导导本科室人人员，认真真落实执行行各项规章章制度、法法律法规和和技术操作作规程。11.督促促本科室工工作人员的的安全防护护，严防差差错事故和和安全事故故。12.安排排本科室人人员轮转、值值班和休假假。13.审签签本科室药药品、器材材的签领与与报销；检检查科室仪仪器设备财财产的使用用与保管情情况。14.副主主任

39、协助主主任负责相相应的工作作。放射科主主(副)任任医师职责责1.在科科主任领导导下，负责责指导科室室各项技术术、教学、科科研工作。2.担负疑疑难病例的的诊断、治治疗，参加加院内会诊诊和疑难、死死亡病例讨讨论。3.定期主主持集体读读片，审签签重要的诊诊断报告。4.指导本本科室各级级医技人员员做好综合合影像诊断断、治疗工工作。5.制定和和主持开展展新技术、新新项目和科科学研究，指指导下级医医师开展科科研工作和和论文撰写写工作。6.担任对对下级医师师和进修实实习人员的的培训、教教学和指导导工作，有有计划地开开展“三基基”训练和和技术讲座座。7.督促下下级医师认认真贯彻执执行各项规规章制度和和技术操作

40、作规程。8.对各级级医师的理理论水平、业业务能力、工工作实绩做做出评定。放射科主主治医师职职责1.在科科主任的领领导和主（副副）主任医医师的指导导下进行工工作。2.着重担担负日常疑疑难病例的的诊断、治治疗，参加加会诊和教教学研究工工作。3.主持每每天的集体体读片，审审签诊断报报告单4.负责影影像诊断、治治疗工作，按按时完成诊诊断报告，遇遇有疑难问问题及时请请示上级医医师5.担负一一定的科学学研究和教教学任务，指指导进修、实实习人员的的业务培训训，开展医医疗新技术术工作。6.掌握掌掌握影像设设备的原理理、性能、使使用及检查查操作技术术，遵守操操作规程，做做好防护工工作，严防防差错事故故。7.经常

41、与与临床科室室的联系，征征求意见，提提高诊断符符合率。8.参加科科室的值班班工作。放射科医师师(士)职职责1.在科科主任领导导和上级医医师指导下下负责科室室日常诊断断和治疗工工作。2.按时完完成诊断报报告,遇有有疑难问题题及时请示示上级医师师。3.参加会会诊和临床床病历讨论论会。4.担负一一定的科学学研究和教教学任务，做做好进修、实实习人员的的培训。5.掌握影影像设备的的一般原理理、性能、使使用及检查查操作技术术。6.遵守操操作规程，做做好防护工工作，严防防差错事故故。7.主动加加强与临床床科室的密密切联系，提提高诊断符符合率。8.自觉加加强学习，积积极参加再再教育和业业务培训，努努力提高技技

42、术水平。9.医士在在医师和主主治医师的的指导下担担负相应的的工作。 放放射科技师师职责1.在科科主任领导导下和上级级技师的指指导下进行行工作。2.负责投投照技术工工作，参加加较复杂的的技术操作作并帮助和和指导技士士、技术员员工作。3.协助本本科室机器器的安装、维维修、检查查、保养和和管理，遵遵守技术操操作规程和和安全规则则。4.开展技技术革新和和科学研究究；担任一一定的教学学工作，指指导进修、实实习人员的的技术操作作。5.参加集集体读片和和讲评投照照质量。6.参加技技术组夜班班值班工作作。放射科技士士(技术员员)岗位职职责1在科主主任领导及及上级技师师的指导下下，担负日日常各项技技术工作。2.

43、按照医医师的要求求，进行XX线投照工工作。3.配合上上级技师进进行本科室室机器设备备的安装、维维修、保养养和管理工工作。4.积极参参加技术革革新及科研研工作。5.参加技技术读片，积积极参加学学习和培训训，努力提提高技术水水平。6.经常与与临床联系系，提高摄摄影准确率率。放射科护护师(士)职责1.在科科主任领导导和各技术术组长指导导下负责科科室的护理理工作。2.负责科科室内病人人造影检查查时的药物物注射，参参与科室内内的抢救工工作。3.负责门门诊病人的的药物过敏敏试验， 观察及判判断试验结结果，耐心心向病人解解释，密切切观察病情情变化，积积极参加过过敏反应的的救治。4.严格遵遵守和执行行各项护理

44、理制度和技技术操作规规程，正确确执行医嘱嘱，防止差差错事故的的发生。5.负责科科室的院感感管理和传传染病报告告工作。6.负责科科室卫生员员的工作安安排和管理理。CT室职责责1.在科科主任领导导下，根据据临床检查查申请单的的要求进行行CT、MMRI影像像扫描检查查和诊断工工作，定期期进行影像像诊断技术术质量的统统计分析。2.负责管管理本室的的设备，机机房内所有有设备和各各项设施由由专人负责责，在工程程技术人员员的指导下下共同作维维护、保养养和检修工工作，定期期较正各种种参数，保保证机器正正常、准确确的运作状状态。3.医师在在扫描检查查前应仔细细审阅申请请单，了解解病情并提提出扫描计计划。4.技术

45、人人员按常规规程序操作作，在常规规以外的选选层、加层层等应和医医师共同探探讨，扫描描结束后应应及时进行行影像后处处理，填写写扫描条件件等并签名名，整理照照片并送医医师阅片诊诊断，书写写检查报告告。4.增强检检查前应确确认药物过过敏试验结结果及无其其他禁忌症症才能进行行增强检查查，注射对对比剂后应应随时注意意有无不良良反应，扫扫描结束患患者离开机机房后，仍仍应在候诊诊室处观察察15分钟钟，以防造造影剂延迟迟反应。5.保持机机房的清洁洁，扫描室室、控制室室、计算机机室的温度度、湿度应应符合规定定要求，一一般扫描室室、控制室室室温控制制在18C266C，相相对湿度为为65以以下，每天天填写工作作日志

46、和机机器运转情情况，定期期书面交班班，并向科科主任汇报报。CT室医医师职责1.在科室室主任和上上级医生的的领导下，按按照规范要要求协助技技师进行扫扫描。2.根据要要求或诊病病需要进行行图像重建建，按时书书写CT、MMR诊断报报告。3.积极参参加科室内内的诊断、教教学、科研研和日常工工作，在上上级医生的的指导下做做好本职工工作。4.遵纪守守法，遵守守医院和科科室的各项项规章。CT室技技师职责1.在主任任、主管技技师、医师师的指导下下，负责病病人的扫描描工作。2.按照医医师的要求求，负责进进行CT、MMR的扫描描、照片工工作。3.了解CCT、MRR检查适应应症、禁忌忌症、掌握握各部位的的扫描技术术。正确选选择扫描条条件及图像像处理，给给诊断提供供清晰、完完整、高质质量影像资资料。4.病人在在扫描及增增强扫描过过程中，不不得擅自离离开操作台台且密切注注意病人反反应，出现现问题报告告当班医生生。5.配合主主管技师、机机械工程师师进行本科科室机器的的安装、检检修、保养养、整理工工作。积极极参加技术术革新和科科研工作。CT