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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.XX中医院临床住院医医师规范化化培训管理理办法(试试行)临床住院医医师培训,是是对我院从从事临床医医疗工作的的初级中(西西)医专业业技术人员员进行继续续教育的一一种规范化化培训,是是整个临床床队伍建设设的基础环环节。它的的目的,是是通过培养养合格的住住院医师,为为造就一支支具有良好好医疗道德德、扎实专专业知识、全全面临床能能力的临床床医师队伍伍打下坚实实的基础。为为了健全我我院住院医医师培训制制度,根据据国家中医医药管理局局中医住住院医师规规范化培训训大纲的
2、的通知(国国中医药教教19998266号),制制定本办法法。 一、培训目目标经过规范化化培训,使使培训对象象全面具备备住院医师师岗位工作作的要求,达达到专业技技术人员任任职条件所所规定的主主治中(西西)医师水水平。具体要求如如下:1、坚持四四项基本原原则,遵纪纪守法,具具有良好的的工作态度度和医德医医风。2、掌握较较扎实的本本专业基础础理论和较较系统的专专业知识,了了解本专业业新理论、新新技术、信信息学术,并能运用用于实际工工作。3、具有较较丰富的临临床经验和和较强的临临床思维能能力,熟练练掌握本专专业临床诊诊疗技能,具具有独立诊诊断和处理理本专业常常见病和某某些疑难病病症的能力力。能对下下级
3、医师进进行业务指指导,并能能担任指导导本科生的的教学工作作。4、初步掌掌握临床科科研方法,能能紧密结合合临床实践践,写出具具有一定水水平的学术术论文。5能较顺顺利地阅读读本专业一一种外文书书刊或古典典医籍。6、具备良良好的从医医所需的人人文综合素素质二、组织管管理1、成立临临床住院医医师培训管管理领导小小组。领导导小组下设设办公室,办办公室设在在医教科,负责中西医住院医师培训的规划、组织、指导和实施,根据我院具体情况,制定具体实施办法和实施计划。2、成立临临床住院医医师培训考考核小组:负责为医医院临床住住院医师的的培养献计计献策,督督促检查住住院医师培培训计划、培培训考核执执行情况。确确定内科
4、考考核组(包包括内科、儿儿科、皮肤肤科)、外外科考核组组(包括外外科、骨伤伤科、针灸灸科、按摩摩科、妇产产科、肛肠肠科、耳鼻鼻喉科、眼眼科)等2个组开展展临床住院院医师规范范化培训考考核工作。三、培训对对象临床住院医医师培训的的对象:1、分配从从事临床医医疗工作的的高等中(西西)医院校校应届本科科毕业生。2、正在从从事临床住院医医师工作的的往届本科科毕业生。3、已取得得博士、硕硕士学位的的临床住院院医师参加加住院医师师培训第二二阶段的临临床技能考考核。4、从其他他单位调入入的临床住住院医师,经经医院考核核后,按实实际业务水水平参加相相应年限的的临床住院院医师培训训。四、培训方方式1、临床住住院
5、医师培培训坚持理理论联系实实际,强调调在岗实践践锻炼,主主要在科室室领导和上上级医师指指导下通过过临床实践践进行培训训。2、临床住住院医师规规范化培训训实行分阶阶段培训,培培训时间为为五年(七七年制本科科毕业生培培训三年,免免二年基础础培训)。第一阶段(13年)基础培训训,为期3年,是基基础培训阶阶段,主要要进行临床床科室轮转转,参加本本科临床医医疗工作,对对临床诊断断、治疗、技技能操作等等内容进行行严格的培培训。并通通过医院规规定的公共共必修、专专业必修、专专业选修课课的考试;第二阶段(45年)专业定向向培训,为为期2年,主要要从事本专专业临床工工作,安排排一定的门门、急诊工工作,逐步步进行
6、专业业培训,深深入学习和和掌握本专专业的临床床技能和理理论知识,能能完成专科科病房住院院医师工作作,能承担担院内会诊诊,有一定定的教学能能力,最后后一年(第5年)担任总住住院医师工工作。3、住院医医师两个阶阶段培训期期间实行12小时住院院医师负责责制,总住院医医师实行24小时负责责制。4、理论知知识采取以以自学为主主,辅以各各种形式的的辅导,同同时加强考考核,以考考促学。五、培训内内容中西医住院院医师培训训注重医疗疗道德教育育和临床实实践能力培培养,同时时加强专业业知识的补补缺培训。培培训内容包包括如下三三部分:1、思想政政治和医疗疗道德。包包括:职业道德德、医政法法规、专业业思想等。2、临床
7、实实践。包括括:(1)临床实实践时间:要求培训训对象在培培训期间除除法定节假假日和规定定的脱产学学习外,坚坚持参加临临床医疗工工作;(2)专业技技术:在上上级医师的的指导下,在在临床医疗疗实践中进进行专业技技能训练。3、专业理理论(自学学)。包括括:(1)公共必必修课;(2)专业必必修课;(3)专业选选修课。六、考核办办法临床住院医医师业务技技术考核采采用学分制制,每年100学分,年年度学分分分配:思想想政治及职职业道德满满分10学分;临临床工作能能力46分;临床床实践学分分每年应达达到24学分,平平均每月得得2学分;继继续教育5学分(每每年类学分15分);专专业理论20分(考试试及格)。由医
8、教科组组织,各科室考考核班组及及考核小组组具体执行行,采用平平时考核与与综合理论论考试相结结合的方式式。参加培训人人员每年度度获得总分分80学分以上上为合格。(一)平时时及阶段考考核日常考核:1、实行严严格的请假假制度,请请假3天以下,由由本人书面面申请,科科主任签字字后医教科科备案,3天以上者者,需医教教科批准。如如脱离临床床工作(包括病、事事假、哺乳乳假等)每月累计计在15天以上者者,按月扣扣减临床实实践时间2学分(法定假例例外,如探探亲假、年年休假、产产假、婚假假等)。每月由由所在轮转转科室向医医教科报考考勤,在培培训阶段内内(第一阶阶段3年,第二二阶段2年)病假假、事件及及其他休假假累
9、计不得得超过三个个月;2、住院总总医师原则则上在任职职期间不予予请假,特特殊情况由由本人申请请,科主任任签字,医医教科批准准后方可生生效。轮转考核:当住院医医师每轮转转完一个科科室时,由由该科室按按照培训考考核要求,对对住院医师师进行各方方面考核,并并做好记录录。阶段考核:第一阶段段三年轮转转、第二阶阶段二年培培训结束后后,医教科科将组织医医院考核小小组制定考考核方案对对每位住院院医师进行行考核。(二)综合合理论考试试临床实践(包包括临床实实践时间和和专业技能能)由所在在科室按照培培训考核要要求予以考考核评定。专业理论论各门课程程由医教科科组织每年年底采用考考试办法计算算成绩(60分为合格格)
10、。综合理论考考试分三级级实施:第一级:完完成第一阶阶段培训并并获得规定定学分的住住院医师参参加,博士士生、研究究生及7年制本科科毕业生免免试。主要要考察培训训对象对西西(中)医医学基础知知识的学习习和巩固情情况,以及及相关的西西(中)医医基础知识识。第二级:完完成第一阶阶段培训任任务获得规规定学分并并通过第一一级考试的的住院医师师和第一级级免试人员员参加。主主要考察培培训对象中中西医临床床基础知识识和技能的的掌握情况况。第三级(专专业考试):完成第二二阶段培训训任务的住住院医师参参加。主要要考察本专专业、临床床知识技能能、诊疗技技术进展及及中(西)医医临床科研研基础。(三)外语语(医古文文)考
11、试外语(医古古文)、电电子计算机机考试采用用职称英语语(医古文文)、电子子计算机考考试成绩及及合格线,不不另行组织织考试。(四)建立立临床住院医医师规范化化培训考核手手册,培训训对象一人人一册。及时记记载培训情情况及考核核结果。培培训对象必必须全面达达到培训要要求,经医医院继续医医学教育领领导小组审审核合格,才能申请晋升主治中(西)医师技术职称。七、考核结结果的认定定:1、完成第第一阶段(13年)培训训并考试(考考核)全部部合格者,方方能进入第第二阶段的的培训,以以及担任住住院总医师师资格;2、凡考核核不合格及及缺考者,须须参于下一一年重考,当年不得得补考。3、临床住住院医师完完成培训,获获得
12、规定学学分,并通通过临床住住院医师规规范化培训训综合理论论考试(即即第三级专专业考试)者者,由本人人写出全面面总结。2005年年8月以前取取得执业医医师资格的的人员按照照临床住住院医师规规范化培训训既往人员员过渡办法法(附件件4)执行。本办法自颁颁布之日起起执行。附件:1、临临床住院医医师规范化化培训大纲纲 2、临床住住院医师规规范化培训训轮转方案案 3、海南省中中医院住院院医师培训训内容表4、临床住住院医师规规范化培训训既往人员员过渡办法法XX中医院院二五年年八月十八八日 附件1: 临床住院医医师规范化化培训大纲纲中医内科住住院医师规规范化培训训大纲一、概述 中中医内科是是运用中医医学理论阐
13、阐述内科所所属病证的的病因病机机及其证治治规律的一一门临床学学科。它既既是一门独独立的临床床学科,又又是学习和和研究中医医其他临床床各科的基基础。内科科学的范围围很广,包包括心、肝肝、肺、脾脾、肾等系系统的疾病病。 二二、培训方方法和内容容 (一一)培训方方法对中医内科科住院医师师的培训分分为第一阶阶段(前三三年),第第二阶段(后后二年)两两个阶段进进行。第一阶段(前前三年)第一阶段为为中医内科科基础培训训阶段。培培训方法为为在中医内内科范围内内的各专科科及相关临临床、医技技科室轮转转。培训目目的是使住住院医师掌掌握中医内内科基本理理论、基本本知识、基基本技能。能能准确询问问和书写病病史,进行
14、行全面体格格检查。熟熟悉各轮转转科室诊疗疗常规,基基本掌握门门、急诊常常见中医内内科疾病的的诊断和处处理,并对对相关学科科知识有基基本了解,成成为一名能能独立工作作的中医内内科医师。第二阶段(后后二年) 第第二阶段的的培训为中中医内科的的提高阶段段。培训方方法是在上上级医师指指导下侧重重于专科的的培训。培培训目的是是进一步巩巩固内科常常见病的各各项理论知知识和诊疗疗技术,掌掌握内科部部分疑难重重症的诊断断和处理,在在第五年担担任住院总总医师工作作,指导实实习、进修修医师工作作,开展小小讲课,具具备一定临临床科研能能力,完成成有一定水水平的论文文。 (二二)培训内内容 11、病证和和病种 要要求
15、掌握: 病病证:胸痛痛、心悸、胸胸痹、血证证、自汗、盗盗汗、不寐寐、感冒、咳咳嗽、肺痈痈、哮病、喘喘病、肺胀胀、肺痨、痰痰饮、郁证证、胃痛、噎噎隔、呕吐吐、呃逆、泄泄泻、痢疾疾、腹痛、便便秘、呕血血、便血、虫虫证、水肿肿、淋证、癃癃闭、消渴渴、遗精、耳耳鸣耳聋、胁胁痛、腹痛痛、黄疸、徵徵瘕、积聚聚、鼓胀、眩眩晕、头痛痛、中风、厥厥证、脱证证、痫证、瘿瘿病、咳血血、吐血、便便血、尿血血、紫癜、虚虚劳、萎黄黄、内伤发发热、发热热、痹证、痿痿证、各种种中毒等。 病病种:冠心心病、心绞绞痛、急性性心肌梗塞塞、风心病病、心肌炎炎、高血压压性心脏病病、各种常常见心律失失常、心功功能不全、各各种休克、高高血
16、压病、高高血压脑病病、脑血管管意外、上上呼吸道感感染、急、慢慢性支气管管炎、支气气管哮喘、支支气管扩张张、肺心病病、胸膜炎炎、呼吸功功能衰竭、急急慢性胃炎炎、胃及十十二指肠溃溃疡、胃癌癌、功能性性消化不良良、细菌性性痢疾、急急慢性胰腺腺炎、溃疡疡性结肠炎炎、返流性性食管炎、胆胆囊炎、胆胆石症、病病毒性肝炎炎、肝硬化化、原发性性肾小球肾肾炎、急慢慢性肾盂肾肾炎、尿路路结石、肾肾衰、糖尿尿病、甲状状腺机能亢亢进、甲状状腺机能低低下、缺铁铁性贫血、再再生障碍性性贫血、血血小板减少少性紫癜、白白细胞减少少及粒细胞胞缺乏、风风湿关节炎炎、类风湿湿关节炎、水水电解质紊紊乱及酸碱碱失衡等。 要要求了解: 心
17、心肌病、成成人呼吸窘窘迫综合征征、气胸、肺肺癌、食管管癌、结肠肠癌、胰腺腺癌、肝脓脓肿、原发发性肝癌、肝肝性脑病、溶溶血性贫血血、急慢性性白血病、淋淋巴瘤等。 22、理论知知识 要要求掌握: 中中医内科基基础理论,常常见病、证证的病因病病机、临床床表现及辨辨证论治。掌掌握上述病病证、病种种的中西医医诊断、鉴鉴别诊断,常常用辅助检检查的指征征及临床意意义。 精精读:实实用中医内内科学方方药中等主主编(上海海科技出版版社)、实实用内科学学上海医医科大学主主编(人民民卫生出版版社)等有有关章节。 选选读:黄黄帝内经、伤伤寒论、金金匮要略、温温热论、温温病条辨、临临证指南医医案、(景景岳全书、医医学衷
18、中参参西录、脾脾胃论、丹丹溪心法、中中医证候鉴鉴别诊断学学中国中中医研究院院主编(人人民卫生出出版社)、症症状鉴别诊诊断学钱钱惠等主编编(上海科科技教育出出版社)等等有关章节节。 要要求了解: 中中医内科学学发展中的的学术流派派,著名医医家的学术术观点。了了解内科领领域的国内内外新进展展和新技术术及本科相相关疑难病病、证的诊诊断治疗进进展。 33、基本技技能 要要求掌握: (1)掌握中医医望、闻、问问、切四诊诊技能。 (2)掌握常用用中药方剂剂200首,掌握300味中药的的性味、归归经、功用用、主治。 (3)掌握100个常用腧腧穴的名称称、功效、取取穴方法。 (4)掌握内内科急症抢抢救技术,如
19、如:心肺复复苏术、洗洗胃术、胃胃肠减压、导导尿术、止止血术;吸吸痰器、呼呼吸机、心心脏除颤起起搏器的使使用,输血血反应的处处理等。 (5)掌握各种种常用操作作技术,如如:胸腔穿穿刺、腹腔腔穿刺、腰腰椎穿刺、骨骨髓穿刺及及其涂片检检查、淋巴巴结穿刺及及活检术。胃胃液分析及及十二指肠肠引流、肺肺功能测定定、食物热热卡计算、静静脉压测定定、结核菌菌素试验。 (6)掌握常用用物理诊断断及生化检检验指征和和临床意义义:肾功能能检查、肝肝功能检查查、B超检查、出出血性疾病病的分类和和实验室诊诊断、正常常心电图和和常见异常常心电图的的阅读,常常见X线及CT读片等。 要要求了解: 气气胸箱应用用,肝、肾肾穿刺
20、活检检的适应症症、禁忌症症及并发症症,腹水浓浓缩回输,动动态心电图图,超声心心动图,血血气分析,内内窥镜、CT在内科疾疾病中的应应用进展,腹腹膜透析、血血液透析,DIC的实验室室检查及抢抢救措施,常常见血液病病的骨髓象象。 44、公共课课医古文、专专业外语、计计算机应用用、临床科科研设计方方法、中医医文献检索索、医学统统计学。 中医外科住住院医师规规范化培训训大纲一、概述 中中医外科是是运用中医医学理论阐阐述外科所所属病证的的病因病机机及其证治治规律的一一门临床学学科,研究究的范围包包括痈疽疖疖疗、疮疡疡窦瘘、瘿瘿瘤瘰疬、诸诸毒虫伤、乳乳房病、脱脱疽、烧伤伤、血管炎炎等。 中中医外科学学涉及面
21、广广,整体性性强,它与与临床各科科有密切关关系。因此此,中医外外科住院医医师的培训训,不仅要要求掌握本本学科范围围内疾病的的发生、发发展规律,诊诊断、治疗疗与预防知知识,也要要熟悉相关关学科知识识。 二二、培训方方法和内容容 (一一)培训方方法对中医外科科住院医师师的培训分分为第一阶阶段(前三三年),第第二阶段(后后二年)两两个阶段进进行。第一阶段(前前三年)第一阶段为为中医外科科基础培训训阶段。培培训方法为为在外科及及相关临床床、医技科科室轮转。培培训目的是是使住院医医师掌握中中医外科基基本理论、基基本知识、基基本技能。能能够准确询询问、书写写病史和进进行全面体体格检查。掌掌握中医外外科常见
22、病病、多发病病的病因病病机、临床床症状、诊诊断、鉴别别诊断及治治疗处理。并并对相关学学科知识有有基本了解解,成为一一名能独立立工作的中中医外科医医师。第二阶段(后后二年) 第第二阶段为为中医外科科提高培训训阶段。培培训方法为为在上级医医师指导下下侧重中医医外科专科科培训。培培训目的是是使住院医医师通过培培训,熟练练掌握中医医外科常见见病、多发发病的病因因病机、临临床表现、诊诊断、鉴别别诊断及治治疗处理,掌掌握中医外外科各项技技术操作和和部分疑难难病症的诊诊断和处理理。在第五五年担任住住院总医师师工作。能能指导进修修、实习医医师,并开开展小讲课课,具备一一定临床科科研能力,完完成有一定定水平的论
23、论文。 (二二)培训内内容 11、病证和和病种 要要求掌握: 病病证:疖(含含暑疖、疖疖病)、疔疔疮(含颜颜面疔疮、手手足疔疮、红红丝疔)、痈痈(颈痈、腋腋痈、脐痈痈)、丹毒毒、发(含含锁喉痈、臀臀痈、手足足发背)、发发颐、流注注、附骨疽疽、环跳疽疽、走黄与与内陷、瘰瘰疬、流痰痰、乳痈、乳乳癖、乳疬疬、乳漏、气气瘿、肉瘿瘿、脂瘤、子子痈、子痰痰、囊痈、水水疝、水火火烫伤、冻冻疮、毒蛇蛇咬伤、臁臁疮、褥疮疮、脱疽、肠肠痈、痔疮疮、肛瘘等等。 病病种:前列列腺炎、前前列腺增生生症、乳腺腺增生病、血血栓性静脉脉炎、血栓栓性脉管炎炎、胆囊炎炎、胆石症症、甲状腺腺疾病、泌泌尿系结石石、外科感感染。 要要
24、求了解: 病病证:蝼蛄蛄疖、烂疔疔、疫疔、乳乳发、乳痨痨、乳衄、乳乳癌、石瘿瘿、气瘤、血血瘤、骨瘤瘤、筋瘤、肉肉瘤、舌菌菌、茧唇、失失荣、脱囊囊、阴茎痰痰核、血精精等。 病病种:肠梗梗阻、上消消化道出血血、急性胃胃穿孔、急急性腹膜炎炎、破伤风风等。 在在转科培训训中要求了了解与本科科相关疾病病、病证的的诊断、治治疗。 22、理论知知识 要要求掌握: 中中医外科基基础理论,中中医外科常常见病的病病因病机、辨辨证方法(如如:辨阴证证阳证、辨辨肿痛痒脓脓麻木,辨辨溃疡形色色,辨善恶恶顺逆),中中医外科内内、外治法法的原则及及主要方剂剂等。 精精读:实实用中医外外科学顾顾伯华主编编(上海科科学技术出出
25、版社)、中中医外科学学朱仁康康主编(人人民卫生出出版社)、外外科学黄黄家驷主编编(人民卫卫生出版社社)等有关关章节。 选选读:疡疡医大全、医医宗金鉴、外外科正宗、疡疡科心得集集、外外科全生集集、理理瀹骈文等等有关章节节。 要要求了解: 中中医外科学学发展中的的学术流派派,著名医医家的学术术观点。了了解外科领领域的国内内外新进展展和新技术术及本科相相关疑难病病证的诊断断治疗进展展。 33、基本技技能 要要求掌握: (1)掌握中医医望、闻、问问、切四诊诊技能。 (2)掌握常用用中药方剂剂100首,掌握200味中药的的性味、归归经、功用用、主治。 (3)掌握100个常用腧腧穴的名称称、功效、取取穴方
26、法。 (4)掌握中医医外科基本本操作技术术:中医疮疮疡外科换换药技术,痈痈、疽、疔疔、疖切开开术,脱疽疽清创、蚕蚕蚀术,发发背扩创术术,挂线疗疗法,熏洗洗疗法等。 外外科无菌操操作技术:手术切开开、缝合、结结扎、止血血等基本技技术操作,阑阑尾炎切除除术、腹股股沟内疝修修补术、大大隐静脉高高位结扎抽抽剥术、睾睾丸鞘膜积积液翻转术术、混合痔痔外切内扎扎术、外剥剥内扎术、内内痔硬化剂剂注射术、脱脱肛硬化剂剂注射术等等。 (5)掌握抗菌菌药物的合合理应用,水水电解质代代谢和酸碱碱平衡失调调的综合防防治原则。 要要求了解: 传传囊乳痈、毒毒蛇咬伤、疔疔疮走黄、疽疽毒内陷的的综合治疗疗。直肠癌癌的早期诊诊
27、断。肛隐隐窝炎的防防治,复杂杂肛瘘、结结核肛瘘的的治疗。丹丹毒、红丝丝疔针刺砭砭镰术,箍箍围疗法,药药线疗法,缠缠缚疗法。中中医外用药药制剂的配配伍及配制制。常见急急性病证(呼呼吸困难、心心悸、晕厥厥、昏迷、休休克、出血血、咯血、呕呕血、血尿尿、各种中中毒、心脏脏呼吸骤停停等)的应应急处理方方法。心电电图、动态态心电图、B超、超声声心动图、X线、CT等报告的的临床意义义。 44、公共课课医古文、专专业外语、计计算机应用用、临床科科研设计方方法、中医医文献检索索、医学统统计学。 中医妇科住住院医师规规范化培训训大纲一、概述 中中医妇科是是运用中医医学理论研研究妇女生生长、发育育、成熟、衰衰老的机
28、理理及其经、带带、胎、产产等病证的的诊治规律律及防病治治病的一门门临床学科科。随着医医学的发展展,中医妇妇科住院医医师的培训训不仅要有有扎实的中中医理论、中中医辨证论论治的技能能,还要掌掌握一定的的西医妇产产科和相关关学科的知知识。 二二、培训方方法和内容容 (一一)培训方方法对中医妇科科住院医师师的培训分分为第一阶阶段(前三三年),第第二阶段(后后二年)两两个阶段进进行。第一阶段(前前三年)第一阶段为为中医妇科科基础培训训阶段。培培训方法是是在本科及及相关临床床、医技科科室轮转,实实行科室领领导与上级级医师集体体指导相结结合的培训训方法。培培训目的是是使住院医医师掌握中中医妇科基基本理论、基
29、基本知识、基基本技能。掌掌握中医妇妇科常见病病、多发病病的病因病病机、病理理、临床症症状、体征征、诊断、鉴鉴别诊断和和处理,成成为一名能能独立工作作的中医妇妇科住院医医师。第二阶段(后后二年)第二阶段为为中医妇科科专业提高高培训阶段段。培训方方法是在上上级医师指指导下进行行专科培训训。重点提提高临床诊诊疗技术水水平和独立立工作能力力,并在上上级医师指指导下完成成妇科中小小手术。对对部分疑难难病症能正正确地诊断断和处理。在在第五年担担任住院总总医师工作作。能指导导实习、进进修医生临临床工作,开开展小讲课课。具备一一定临床科科研能力,完完成一定水水平的论文文。 (二二)培训内内容 11、病证和和病
30、种 要要求掌握: 病病证:月经经病(月经经先期、月月经后期、月月经先后不不定期、月月经量少、月月经过多、经经期延长、崩崩漏、痛经经、经行发发热、经行行头痛、经经行头晕、经经行身痛、经经行水肿、经经前乳房胀胀痛等)、带带下病(白白带、黄带带、青带、赤赤带、五色色带)、妊妊娠病(胎胎漏、胎动动不安、滑滑胎、妊娠娠腹痛、胎胎萎不长等等)、产后后病(产后后发热、产产后恶露不不净、产后后腹痛、产产后大便难难等)、杂杂病(梅核核气、脏躁躁症、阴挺挺、不孕症症等)等。 病病种:功能能性子宫出出血、闭经经、不孕症症、子宫内内膜异位症症、多囊卵卵巢综合症症、经前期期综合症、更更年期综合合症、溢乳乳闭经综合合症,
31、各种种生殖道炎炎症、特异异性生殖道道炎症(结结核、衣原原体、支原原体、淋菌菌感染、尖尖锐湿疣)、子子宫肌瘤、卵卵巢肿瘤、宫宫颈癌等。 要要求了解: 病病证:妊娠娠病(子痫痫、子晕、子子肿、子嗽嗽、子淋、转转胞、胞阻阻、难产),产产后病(产产后血晕、产产后痉症、三三冲、三急急、三病)。 病病种:宫外外孕、妇科科肿瘤(垂垂体微腺瘤瘤、外阴癌癌、卵巢癌癌、子宫内内膜癌、绒绒癌)、梅梅毒、获得得性免疫缺缺陷综合征征、女性生生殖器发育育异常、妊妊娠高血压压综合征等等。 在在转科培训训中要求了了解与本科科相关疾病病、病证的的诊断、治治疗。 22、理论知知识 要要求掌握: 中中医妇科基基础理论,经经、带、胎
32、胎、产、乳乳、杂各病病证的病因因病机、临临床表现、诊诊断、鉴别别诊断、辨辨证论治。女女性生殖器器的生理及及解剖,妇妇女生理特特点,经、孕孕、产、乳乳的机理。 精精读:实实用中医妇妇科学罗罗元恺主编编(上海科科学技术出出版社)、妇妇产科理论论与实践王王淑贞主编编(上海科科学技术出出版社)、(金金匮要略妇人篇、校校注妇人良良方、景景岳全书妇人规、傅傅青主女科科等有关关章节。 选选读:中中医妇科临临床刘敏敏如主编(人人民卫生出出版社)、中中医疑难病病秘要妇妇科篇张张镜人主编编(文汇出出版社)、医医林改错等等有关章节节。 要要求了解: 中中医妇科发发展中的学学术流派,著著名医家的的学术观点点。妇产科科
33、学的国内内外新进展展和新技术术,与本科科相关疑难难病证的诊诊断治疗进进展。 33、基本技技能 要要求掌握: (1)掌握中医医望、闻、问问、切四诊诊技能。能能够运用中中医理论进进行辨证分分析,理法法方药准确确,医疗文文件书写规规范。 (2)掌握常用用中药方剂剂100首,掌握200味中药的的性味、归归经、功用用、主治。 (3)掌握100个常用腧腧穴的名称称、功效、取取穴方法。 (4)掌握中医医妇科常见见病、多发发病的中西西医双重诊诊断和鉴别别诊断。 (5)掌握后穹穹隆穿刺等等手术及计计划生育小小手术,换换药、缝合合、止血等等技术操作作。 (6)掌握妇科科检查及辅辅助诊断检检查方法,如如盆腔一双双合
34、诊、三三合诊、肛肛查,病理理标本的采采集、宫颈颈粘液检测测等。 (7)掌握子宫宫输卵管造造影的适应应症及操作作技术,常常用实验室室检查项目目的正常值值和临床意意义及与妇妇科疾病相相关的心电电图、B超、X线、CT。 要要求了解: 阴阴道镜、宫宫腔镜、腹腹腔镜诊治治妇科病的的操作和原原理。与妇妇科相关急急症的诊断断、抢救处处理方法。外外科急腹症症的诊断和和鉴别诊断断。 44、公共课课医古文、专专业外语、计计算机应用用、临床科科研设计方方法、中医医文献检索索、医学统统计学。 中医儿科住住院医师规规范化培训训大纲一、概述 中中医儿科是是一门运用用中医学理理论研究从从新生儿、婴婴幼儿、学学龄前儿童童、学
35、龄儿儿童到青春春期儿童有有关保健和和疾病防治治的综合性性临床学科科,范围包包括:儿童童保健、新新生儿学、感感染性疾病病、消化系系疾病、呼呼吸系疾病病、营养性性疾病、泌泌尿系疾病病、血液系系疾病等。 二二、培训方方法和内容容 (一一)培训方方法对中医儿科科住院医师师的培训分分为第一阶阶段(前三三年),第第二阶段(后后二年)两两个阶段进进行。第一阶段(前前三年)第一阶段为为中医儿科科基础培训训阶段。培培训方法为为在本科及及相关临床床、医技科科室轮转。培培训目的是是使住院医医师掌握中中医儿科基基本理论、基基本知识、基基本技能。掌掌握中医儿儿科常见病病、多发病病的病因病病机、临床床症状、诊诊断、鉴别别
36、诊断和辨辨证论治;初步掌握握疑难病例例的诊断与与处理。掌掌握儿科常常见心电图图、超声波波、X线及生化化检验报告告的临床意意义。成为为一名能独独立工作的的中医儿科科住院医师师。第二阶段(后后二年) 第第二阶段为为中医儿科科提高培训训阶段。培培训方法为为在上级医医师指导下下,侧重中中医儿科专专科培训。培培训目的是是使住院医医师能熟练练掌握中医医儿科常见见病证的诊诊断、治疗疗、处理,较较熟练地完完成疑难重重症的诊治治。在第五五年担任住住院总医师师工作。指指导进修、实实习医师,开开展小讲课课。具备一一定临床科科研能力。完完成有一定定水平的论论文。 (二二)培训内内容 11、病证和和病种 要要求掌握:
37、病病证:胎黄黄、红臀、麻麻疹、风疹疹、奶麻、水水痘、痄腮腮、丹痧、疫疫毒痢、疳疳症、腹痛痛、水肿、遗遗尿、尿频频、心悸、紫紫癜、汗症症、咳嗽、顿顿咳、哮喘喘、喘嗽、泄泄泻、厌食食、积滞、呕呕吐等。 病病种:新生生儿败血症症、新生儿儿腹泻、伤伤寒、病毒毒性脑炎、病病毒性肝炎炎、化脓性性脑膜炎、营营养性贫血血、维生素素缺乏性佝佝偻病、上上呼吸道感感染、气管管炎、肺炎炎、轻微脑脑功能障碍碍等。 要要求了解: 病病证:脐风风、赤游丹丹、脐突、脐脐血、脐湿湿、脐疮、惊惊风、癫痫痫、痿证、痹痹症、夜啼啼、解颅、五五迟、五软软、五硬、囟囟隐、囟填填等。 病病种:脑瘫瘫、小儿麻麻痹症、小小儿白血病病等。 22
38、、理论知知识 要要求掌握: 中中医儿科基基础理论,常常见病、证证的病因病病机、临床床表现及辨辨证论治。掌掌握上述病病证、病种种的中西医医诊断、鉴鉴别诊断,常常用辅助检检查的指征征及临床意意义。 精精读:中中医儿科学学王伯岳岳主编(人人民卫生出出版社)、实实用中医儿儿科学江江育仁主编编(上海科科技出版社社)、实实用儿科学学诸福棠棠主编(人人民卫生出出版社)、幼幼幼集成等等有关章节节了 选选读:景景岳全书、温温热论、温温病条辨、(脾脾胃论、小小儿药证直直诀、医医学衷中参参西录、幼幼科发挥、医医宗金鉴幼科心法法等有关关章节。 要要求了解: 中中医儿科学学发展中的的学术流派派,著名医医家的学术术观点,
39、儿儿科的国内内外新进展展和新技术术,与本科科相关疑难难病证的诊诊断治疗进进展。 33、基本技技能 要要求掌握: (1)掌握中医医望、闻、问问、切四诊诊技能。能能够运用中中医理论进进行辨证分分析,理法法方药准确确。医疗文文件书写规规范。 (2)掌握常用用中药方剂剂100首,掌握200味中药的的性味、归归经、功用用、主治。 (3)掌握100个常用腧腧穴的名称称、功效、取取穴方法。 (4)掌握常用用儿科体检检方法,如如咽部压舌舌检查法、心心肺听诊法法、小儿指指诊等。 (5)掌握儿科科常用治疗疗方法,如如:物理降降温法、鹅鹅口疮洗拭拭法、痄腮腮外用药涂涂敷法、气气雾吸人法法、小儿推推拿法、静静脉穿刺、
40、鼻鼻饲法、导导尿法、小小儿体液疗疗法、小儿儿心肺复苏苏术等。 (6)掌握常规规化验指标标的正常值值及临床意意义,心电电图、X线报告的的临床意义义。 要要求了解: 胸胸腔穿刺、腹腹腔穿刺、脊脊髓穿刺、硬硬膜下穿刺刺、心包穿穿刺、肝脏脏穿刺、肾肾脏穿刺、气气管插管等等。 44、公共课课医古文、专专业外语、计计算机应用用、临床科科研设计方方法、中医医文献检索索、医学统统计学。 针灸科住院院医师规范范化培训大大纲一、概述 针针灸科是在在中医理论论指导下研研究人体经经络、腧穴穴的生理、病病理及运用用针灸疗法法治疗、预预防疾病的的一门临床床学科。其其范围包括括:内、外外、妇、儿儿、骨伤、眼眼、耳鼻咽咽喉科
41、以及及康复、保保健医学等等方面。临临床有经络络穴位诊病病,针法、灸灸法等技术术操作,针针灸作用机机理研究等等内容。在在临床工作作中既要掌掌握本专业业知识与技技能,也要要掌握相关关学科的理理论知识和和诊疗技术术。 二二、培训方方法和内容容 (一一)培训方方法对中医针灸灸科住院医医师的培训训分为第一一阶段(前前三年),第第二阶段(后后二年)两两个阶段进进行。第一阶段(前前三年)第一阶段为为临床基础础培训阶段段。培训方方法为在针针灸科和相相关临床及及医技科室室轮转。培培训目的是是使住院医医师能熟练练运用针灸灸学基本理理论、基本本知识、基基本技能。掌掌握针灸科科常见病、多多发病的病病因病机、临临床表现
42、、辨辨证、诊断断、治疗、转转归等。成成为一名能能够独立工工作的针灸灸科医师。第二阶段(后后二年) 第第二阶段为为提高培训训阶段。培培训方法是是在上级医医师的指导导下进行专专科培训。培培训目的是是进一步提提高医疗水水平,使住住院医师对对针灸科常常见病、多多发病有更更深人的了了解,并能能准确地诊诊断和处理理某些疑难难病症,掌掌握复杂的的针刺方法法和技术要要求较高的的穴位的针针刺操作。在在第五年承承担住院总总医师职责责。能指导导实习医师师和进修医医师,开设设小讲课,有有一定的临临床科研工工作能力,完完成一定水水平的论文文。 (二二)培训内内容 11、病证和和病种 要要求掌握: 病病证:痹症症、漏肩风
43、风、腰痛、落落枕、伤筋筋、肘劳、瘫瘫痪、哮喘喘、胃脘痛痛、腹痛、心心悸、不寐寐、泄泻、癃癃闭、中风风、面瘫、头头痛、小儿儿遗尿、痿痿证、感冒冒、耳鸣、耳耳聋、鼻渊渊、咽喉肿肿痛、晕厥厥、呕吐、便便秘、遗精精、阳痿、小小儿抽动症症、惊风等等。 病病种:三叉叉神经痛、痛痛经、胎位位不正、近近视、高血血压、颞颌颌关节功能能紊乱症、胆胆石症、坐坐骨神经痛痛、骨关节节病、小儿儿麻痹症、小小儿多动症症等。 要要求了解: 病病证:癫狂狂、脏躁、痢痢疾、水肿肿、乳少、疳疳积、丹毒毒、蛇丹、痫痫症、晕厥厥、眩晕、失失音、聋哑哑、郁证、精精浊、淋症症、厌食、青青盲、瘾疹疹、痛风、肺肺痨、黄疸疸等。 病病种:不育育
44、症、月经经不调、腱腱鞘囊肿、风风心病、冠冠心病、急急性胃扭转转、白细胞胞减少症、泌泌尿系结石石、斑秃、疟疟疾、肿瘤瘤、戒毒等等。 在在转科培训训中要求了了解与本科科相关疾病病、病证的的诊断、治治疗。 22、理论知知识 要要求掌握: 中中医针灸科科基础理论论,结合临临床掌握阴阴阳五行、脏脏腑、经络络、腧穴、营营卫气血、根根结、标本本、气街、四四海等理论论。 精精读:针针灸大成、针针灸甲乙经经、针针灸学杨杨甲三主编编(人民卫卫生出版社社),经经络学(上上海科技出出版社)、腧腧穴学(上上海科技出出版社)、刺刺法灸法学学(上海海科技出版版社)、针针灸治疗学学(上海海科技出版版社)、各各家针灸学学说(上
45、上海科技出出版社)、针针灸医籍选选(上海海科技出版版社)、实实验针灸学学(上海海科技出版版社)等有有关章节。 选选读:实实用内科学学上海医医科大学主主编(人民民卫生出版版社)、中中医妇科临临床刘敏敏如主编(人人民卫生出出版社)、实实用儿科学学褚福堂堂主编(人人民卫生出出版社)、实实用神经病病学上海海华山医院院主编(上上海科技出出版社)、局局部解剖学学、影影像诊断学学等有关关章节。 要要求了解: 中中医针灸发发展中的学学术流派,著著名医家的的学术观点点。子午流流注学说、灵灵龟八法、飞飞腾八法、针针刺镇痛、针针刺麻醉、针针刺调节等等针灸机理理和经络、腧腧穴的现代代研究和文文献研究情情况。了解解针灸治疗疗有关疾病病的国内外外新进展和和新技术,与与本科相关关的疑难病病证的诊断断治疗进展展。 33、基本技技能 要要求掌握: (1)掌握中医医望、闻、问问、切四诊诊技能(包包括腧穴诊诊察)。西西医诊断技技能及临床床体检方法法(包括一一般体检及及运动、神神经系统等等专科检查查)。能够够运用中医医理论进行行辨证分析析,理法方方药准确。医医疗文件书书写规范。 (2)掌握常用用中药方剂剂150首,掌握200味中药的的性味、归归经、功用用、主治。 (3)掌握250个常用腧腧穴的定位位、归经、主主治、操作作及配穴。 (4)针刺的基基本手法、补补泻手法(包包
限制150内