临床执业助理医师考试--精神病学37134.docx

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1、临床执业助助理医师师考试-精神神病学（含含答案）一、以以下每一一道题下下面有AA、B、CC、D、EE五个备备选答案案。请从从中选择择一个最最佳答案案，并在在答题卡卡上将相相应题号号的相应应字母所所属的方方框涂黑黑。1.神神经衰弱弱的临床床表现有有A.头头痛、头头晕、失失眠B.错错构C.意意识障碍碍D.人人格改变变E.强强迫性回回忆本题正正确答案案：A2.关关于精神神分裂症症的临床床表现，下下列不正正确的是是A.原原发性妄妄想是精精神分裂裂症的特特征性症症状B.精精神分裂裂症的自自知力一一般都受受损C.可可有人格格解体D.急急性阶段段以思维维贫乏、情情感淡漠漠，意志志缺乏为为主E.妄妄想内容容以

2、关系系妄想、被被害和影影响妄想想最常见见本题正正确答案案：D3.以以下症状状对诊断断精神分分裂症有有特殊意意义的是是A.被被害妄想想B.关关系妄想想C.影影响妄想想D.夸夸大妄想想E.罪罪恶妄想想本题正正确答案案：C4.男男性，335岁，近近一个月月一直听听到声音音说“要要抓他”，为为此非常常害怕。并并称：家家中有窃窃听器、摄摄像机。还还认为马马路上有有人跟踪踪他。你你认为这这种症状状是A.幻幻听B.被被害妄想想C.被被控制妄妄想D.幻幻觉妄想想状态E.关关系妄想想本题正正确答案案：D5.男男性，772岁，因因轻度脑脑供血不不全住院院。突然然打电话话告知家家属：“医医生让出出院”。第第二天家家

3、属到医医院询问问时，并并无此事事。同室室病友告告其家属属：患者者整夜未未眠，起起床活动动，摸墙墙，摸床床，摸病病友的头头及身体体，自言言自语。其其妻来病病房时见见病人正正在睡觉觉。类似似情况连连续发生生，之后后加重，白白天也大大叫，表表情惊恐恐，不认认识医生生，严重重时不知知身在何何处，不不认识妻妻子。此此患者的的诊断最最可能的的是A.精精神分裂裂症B.血血管性痴痴呆C.阿阿尔采默默病性痴痴呆D.谵谵妄状态态E.急急性精神神病性障障碍本题正正确答案案：E6.有有关抑郁郁症，不不正确的的是A.起起病多缓缓慢B.主主要特点点是情绪绪低落，思思维缓慢慢，言语语动作成成少、迟迟缓C.上上述症状状有昼轻

4、轻夜重的的特点D.自自杀企图图和行为为是最危危险的症症状E.可可有强迫迫状态本题正正确答案案：C7.单单纯型精精神分裂裂症与神神经衰弱弱主要鉴鉴别是前前者A.发发病与精精神因素素关系不不密切B.病病程较长长C.起起病较慢慢D.对对疾病无无自知力力E.神神经衰弱弱综合征征较轻本题正正确答案案：D8.在在精神障障碍的产产生原因因中，促促发因素素是指A.遗遗传因素素B.躯躯体因素素C.心心理社会会因素D.素素质因素素E.脑脑内生化化因素本题正正确答案案：C9.下下列属精精神分裂裂症阴性性症状的的是A.言言语性幻幻听B.思思维散漫漫C.意意志减退退D.被被洞悉感感E.病病理性象象征性思思维本题正正确答

5、案案：C10.下列不不属于感感知综合合障碍的的是A.视视物变形形症B.空空间知觉觉障碍C.对对周围环环境真实实性的感感知障碍碍D.错错觉E.对对自身躯躯体结构构方面感感知障碍碍本题正正确答案案：D11.下列关关于痴呆呆，哪项项说法是是错误的的A.是是大脑发发育成熟熟，智能能发育正正常者由由于各种种因素引引起大脑脑器质性性损害B.分分为全面面性痴呆呆和部分分性痴呆呆C.全全面性痴痴呆无人人格改变变，无定定向力障障碍D.动动脉粥样样硬化可可引起部部分性痴痴呆E.假假性痴呆呆是一种种功能性性疾病本题正正确答案案：C12.男性，440岁。多多年饮酒酒，不饮饮酒则身身体难受受、失眠眠、出汗汗等。几几天来

6、停停饮，则则听到声声音议论论他。所所患疾病病可能是是A.精精神分裂裂症B.酒酒精中毒毒性幻觉觉症C.心心因性精精神障碍碍D.抑抑郁症E.癫癫痫性精精神障碍碍本题正正确答案案：B13.抗精神神病药物物使用不不当的是是A.氯氯丙嗪适适用于急急性精神神分裂症症病人B.奋奋乃静对对心血管管系统，肝肝脏和造造血系统统的副作作用较氮氮丙嗪重重，故一一般不用用于年老老，躯体体情况较较差者C.氟氟奋乃静静有兴奋奋、激活活作用D.氨氨哌啶醇醇既可用用于急性性期，对对慢性症症状也有有用E.三三氟拉嗪嗪对慢性性症状效效果较好好本题正正确答案案：B14.神经官官能症与与重性精精神病的的鉴别主主要是A.发发病与精精神因

7、素素有关B.有有各种躯躯体不适适感C.情情感反应应明显D.有有自知力力E.焦焦虑不安安本题正正确答案案：D15.关于酒酒精所致致的精神神障碍，错错误的是是A.急急性酒精精中毒（普普通醉酒酒）B.幻幻觉症C.精精神分裂裂症D.震震颤谵妄妄E.酒酒精相关关性妄想想综合征征本题正正确答案案：C16.神经性性厌食和和神经性性贪食不不同的是是A.有有担心发发胖的心心理B.采采用引吐吐、导泻泻等方法法减轻体体重C.可可有暴饮饮暴食D.体体重明显显下降E.不不是精神神障碍的的继发症症状本题正正确答案案：D17.碳酸锂锂中毒的的早期症症状为A.厌厌食、恶恶心、呕呕吐等胃胃肠道反反应B.震震颤、共共济失调调C.

8、发发热、定定向障碍碍D.癫癫痫大发发作E.下下肢水肿肿、多尿尿本题正正确答案案：B18.下列与与偏头痛痛诊断不不符的是是A.头头痛为中中度或重重度，多多为单侧侧胀痛B.长长期反复复发作C.头头痛时常常伴恶心心、呕吐吐、畏光光、畏声声D.试试用麦角角胺制剂剂止痛有有效E.体体格检查查、神经经系统检检查无异异常本题正正确答案案：A19.下列各各种思维维障碍，除除哪项外外均多见见于精神神分裂症症A.强强制性思思维B.象象征性思思维C.破破裂性思思维D.语语词新作作E.病病理性赘赘述本题正正确答案案：E20.失眠症症治疗时时，下列列哪个药药常用于于白天A.安安定B.艾艾司唑仑仑C.利利眠定D.阿阿普唑

9、仑仑E.氯氯硝基安安定本题正正确答案案：C21.下列各各项不是是神经衰衰弱表现现的是A.脑脑力活动动易疲劳劳B.易易激惹、暴暴怒、烦烦躁等C.睡睡眠障碍碍D.常常有头痛痛E.毫毫无根据据地有惶惶惶不可可终日之之感本题正正确答案案：E22.错觉的的定义是是A.异异常的感感觉B.感感觉的综综合性错错误C.对对客观事事物个别别属性的的歪曲D.对对客观事事物歪曲曲的知觉觉E.以以上四种种都不对对本题正正确答案案：D23.关于精精神分裂裂症偏执执型，不不正确的的说法是是A.妄妄想结构构比较松松散B.不不常伴幻幻觉C.妄妄想内容容比较荒荒谬D.缓缓慢发病病者多E.及及时治疗疗效果好好本题正正确答案案：B2

10、4.摸空症症可见于于A.脑脑基底节节变性B.低低钙血症症和碱中中毒C.败败血症高高热期有有意识障障碍者D.儿儿童的脑脑风湿病病变E.甲甲状腺功功能亢进进本题正正确答案案：C二、以以下提供供若干个个案例，每每个案例例下设若若干个考考题。请请根据各各考题题题干所提提供的信信息，在在每题下下面的AA、B、CC、D、EE五个备备选答案案中选择择一个最最佳答案案，并在在答题卡卡上将相相应题号号的相应应字母所所属的方方框涂黑黑。男性，225岁。病病前经常常失眠、多多虑。半半年前知知父突然然病故，失失眠加重重，情绪绪低落，认认为父病病故定有有人为关关系，多多次给公公安机关关写信反反映父被被害事。后后又感到到

11、自己的的思维、情情感不由由自己支支配，人人们能知知道他的的思维活活动，并并独自与与人对话话。时而而发愁，时时而沉默默。病情情加重而而被送住住院。体体检及神神经系统统未见异异常。（255266共用题题干）25.该病最最可能的的诊断是是A.神神经衰弱弱B.精精神分裂裂症C.抑抑郁症D.心心理生理理障碍E.人人格障碍碍本题正正确答案案：B26.根据以以上症状状首先应应给的治治疗药物物是A.安安定B.氯氯丙米嗪嗪C.氯氯丙嗪D.碳碳酸锂E.心心理治疗疗本题正正确答案案：C男性，440岁。大大量持续续饮酒110余年年，突然然停饮后后，不认认识其家家人，看看见地上上很多小小鼠跑，十十分紧张张，同时时伴失眠

12、眠、兴奋奋躁动。（277288共用题题干）27.该患者者所处状状态为A.幻幻觉状态态B.兴兴奋状态态C.震震颤谵妄妄状态D.妄妄想状态态E.意意识障碍碍本题正正确答案案：C28.该病最最佳治疗疗方案为为A.抗抗焦虑治治疗B.控控制兴奋奋C.药药物对症症治疗D.心心理治疗疗E.对对症治疗疗加支持持性心理理治疗本题正正确答案案：E三、以以下提供供若干组组考题，每每组考题题共同使使用在考考题前列列出的AA、B、CC、D、EE五个备备选答案案。请从从中选择择一个与与考题关关系密切切的答案案，并在在答题卡卡上将相相应题号号的相应应字母所所属的方方框涂黑黑。每个个备选答答案可能能被选择择一次、多多次或不不

13、被选择择。（299322题共用用备选答答案）AA.被害害妄想BB.被控控制妄想想C.关关系妄想想D.夸夸大妄想想E.嫉嫉妒妄想想29.病人觉觉得被人人跟踪、被被诽谤，家家中有窃窃听器和和摄像机机：本题正正确答案案：A30.病人觉觉得周围围发生的的某些事事情都和和他有关关系：本题正正确答案案：C31.病人觉觉得自己己的配偶偶另有新新欢，经经常跟踪踪、逼问问配偶以以求证实实，即使使不能证证实也坚坚信不移移：本题正正确答案案：E32.以下症症状对诊诊断精神神分裂症症有特殊殊意义的的是：本题正正确答案案：C（333344题共用用备选答答案）AA.情绪绪低落BB.情感感淡漠CC.情绪绪不稳DD.焦虑虑症

14、状EE.情感感高涨33.抑郁症症情感障障碍特点点是：本题正正确答案案：A34.老年期期抑郁症症情感障障碍特点点是：本题正正确答案案：D一、以以下每一一道题下下面有AA、B、CC、D、EE五个备备选答案案。请从从中选择择一个最最佳答案案，并在在答题卡卡上将相相应题号号的相应应字母所所属的方方框涂黑黑。1.下下列哪项项检查常常用于周周围神经经损伤的的诊断与与修复水水平的判判断？A.TTineel征B.TThommas征征C.食食指指鼻鼻试验D.HHofffmannn征E.腹腹壁反射射本题正正确答案案：A2.下下列周期期性麻痹痹治疗措措施不妥妥的是A.口口服氯化化钾片B.口口服100氯化化钾溶液液3

15、mll小时时至好转转C.用用5甘甘露醇稀稀释静脉脉补钾D.用用盐水稀稀释静脉脉补钾E.发发作频繁繁可用乙乙酰唑胺胺本题正正确答案案：D3.脊脊髓压迫迫症的特特点不包包括A.脊脊髓损害害表现为为横贯性性损害征征B.奎奎肯试验验部分或或完全性性梗阻C.腰腰椎穿刺刺压力增增高D.脑脑脊液蛋蛋白含量量增高E.脊脊柱X线线片可见见骨受压压及破坏坏本题正正确答案案：C4.患患者左侧侧动眼神神经麻痹痹，右侧侧中抠性性面神经经、舌下下神经瘫瘫及上、下下肢中枢枢性瘫痪痪，最可可能的病病灶定位位是A.左左侧内囊囊B.左左侧桥脑脑C.右右侧丘脑脑D.左左侧中脑脑E.右右侧中脑脑本题正正确答案案：B5.已已被认可可的

16、重症症肌无力力的治疗疗不包括括A.丙丙戊酸铀铀B.胸胸腺切除除C.溴溴吡斯的的明D.皮皮质类固固醇E.血血浆置换换法本题正正确答案案：A6.男男性，558岁，有有轻度高高血压病病史两年年，近来来时有右右手发麻麻，今晨晨醒来时时右手活活动不灵灵，站立立时右腿腿也无力力，随后后数小时时症状渐渐加重，意意识一直直清楚，无无其它不不适。最最可能的的诊断是是A.脑脑出血B.脑脑血栓形形成C.脑脑栓塞D.蛛蛛网膜下下腔出血血E.短短暂性脑脑缺血发发作本题正正确答案案：B7.下下列哪项项检查与与自主神神经功能能无关A.腹腹壁反射射消失B.表表皮脱落落C.指指甲增厚厚裂隙D.淀淀碘反应应阳性E.毛毛细血管管充

17、盈迟迟缓本题正正确答案案：A8.常常见的癫癫痫持续续状态是是指A.一一侧肢体体抽搐不不止B.长长期用药药仍不停停止发作作C.抽抽搐频繁繁发作，发发作间期期意识不不清D.精精神运动动性发作作持续数数日E.连连续小发发作本题正正确答案案：C9.女女，166岁，右右下肢经经常打软软，有时时跪倒，已已12年年，近11个月来来右下肢肢无力加加重。检检查：右右股四头头肌稍有有收缩，左左侧卧位位，不能能做伸膝膝活动，此此股四头头肌的肌肌力应为为A.00级B.11级C.22级D.33级E.44级本题正正确答案案：B10.男性，665岁，主主诉左眼眼失明多多次发作作，每次次持续55分钟。目目前持续续头痛，语语言

18、表达达困难，右右手及右右侧下部部面肌力力弱。最最可能的的诊断是是A.左左侧大脑脑中动脉脉闭塞B.累累及左侧侧运动皮皮层区的的局灶性性癫痫发发作C.左左侧颈内内动脉闭闭塞D.慢慢性硬脑脑膜下血血肿E.偏偏头痛本题正正确答案案：D11.下列哪哪项不是是下运动动神经元元瘫痪的的特点A.无无病理反反射B.肌肌张力增增高C.腱腱反射减减低或消消失D.肌肌萎缩明明显E.瘫瘫痪以肌肌群为主主本题正正确答案案：B12.震颤麻麻痹的三三个主要要临床特特征是A.震震颤、肌肌张力增增高、面面具脸B.震震颤、肌肌张力增增高、搓搓丸样动动作C.肌肌张力增增高、运运动减少少、慌张张步态D.震震颤、运运动减少少、写字字过小

19、症症E.以以上均不不是本题正正确答案案：E二、以以下提供供若干个个案例，每每个案例例下设若若干个考考题。请请根据各各考题题题干所提提供的信信息，在在每题下下面的AA、B、CC、D、EE五个备备选答案案中选择择一个最最佳答案案，并在在答题卡卡上将相相应题号号的相应应字母所所属的方方框涂黑黑。男性，445岁，主主诉3个个月前，当当他过度度弯腰工工作时背背部有塌塌下的感感觉，以以后胸椎椎中至下下段脊突突区疼痛痛，围绕绕躯干向向任一侧侧放射，并并于咳嗽嗽或喷嚏嚏时疼痛痛加重。44天前出出现便秘秘，下腹腹部与双双下肢麻麻木。入入院当日日两下肢肢无力，几几乎不能能行路，同同时有排排尿困难难。既往往史无特特

20、殊异常常。检查查：脐水水平可触触及膀胱胱上缘，肛肛门括约约肌松弛弛。中胸胸脊突明明显叩痛痛。肋缘缘下痛觉觉减退。两两上肢腱腱反射正正常，两两下肢腱腱反射亢亢进。腹腹壁反射射消失，两两侧Baabinnskii征阳性性。上肢肢肌力正正常，两两下肢除除股四头头肌有微微弱收缩缩外不能能移动。（133166共用题题干）13.据病史史与检查查，病人人最可能能是A.肌肌病B.周周围神经经病C.神神经肌肉肉接点病病D.脊脊髓病E.以以上均不不是本题正正确答案案：D14.异常的的检查所所见，说说明病变变侵犯A.红红核脊髓髓束和皮皮质脊髓髓束B.脊脊髓丘脑脑束和网网状脊髓髓束C.皮皮质脊髓髓束和脊脊髓丘脑脑束D.

21、脊脊髓丘脑脑束和薄薄束E.顶顶盖脊髓髓束和皮皮质脊髓髓束本题正正确答案案：C15.从感觉觉、运动动和反射射异常的的最高水水平来考考虑，脊脊髓病损损的水平平是A.颈颈髓B.胸胸髓C.腰腰髓D.骶骶髓E.尾尾髓本题正正确答案案：B16.不能引引起具有有胸节感感觉障碍碍水平的的截瘫的的疾病是是A.急急性脊髓髓炎B.脊脊髓硬脊脊膜外脓脓肿C.胸胸椎间盘盘突出所所致脊髓髓压迫症症D.运运动神经经元病E.转转移癌所所致脊髓髓压迫症症本题正正确答案案：D男性，554岁，因因数月来来左臂震震颤来门门诊。他他左肘部部于屈位位时出现现左手静静止性的的、快速速的和规规则的“搓搓丸”样样震颤。检检查：在在屈伸腕腕部时

22、出出现明显显的齿轮轮样强直直。两年年后震颤颤加重，累累及双臂臂。姿态态强硬，很很少眨眼眼。（177188共用题题干）17.最可能能的诊断断是A.舞舞蹈病B.手手足徐动动症C.帕帕金森综综合征D.扭扭转痉挛挛E.投投掷症本题正正确答案案：C18.可能的的病因包包括A.甲甲型或乙乙型脑炎炎后B.一一氧化碳碳或锰中中毒后C.药药物如利利血平或或吩噻嗪嗪类诱发发D.小小动脉粥粥样硬化化病引致致的腔隙隙状态E.上上述任何何一种本题正正确答案案：E三、以以下提供供若干组组考题，每每组考题题共同使使用在考考题前列列出的AA、B、CC、D、EE五个备备选答案案。请从从中选择择一个与与考题关关系密切切的答案案，

23、并在在答题卡卡上将相相应题号号的相应应字母所所属的方方框涂黑黑。每个个备选答答案可能能被选择择一次、多多次或不不被选择择。（199200题共用用备选答答案）A.四四肢痉挛挛性瘫痪痪B.上上肢弛缓缓性瘫痪痪，下肢肢痉挛性性瘫痪C.双双下肢痉痉挛性瘫瘫痪D.马马鞍状感感觉障碍碍及排尿尿、排便便困难E.下下肢不对对称的弛弛缓性瘫瘫痪及根根性疼痛痛19.胸段脊脊髓病变变表现为为：本题正正确答案案：C20.颈膨大大以上脊脊髓病变变表现为为：本题正正确答案案：A（211222题共用用备选答答案）A.脊脊髓前角角细胞B.内内囊C.中中央前回回Bettz细胞胞D.基基底神经经节E.小小脑21.下运动动神经元元是：本题正正确答案案：A22.上运动动神经元元是：本题正正确答案案：C