深圳市急性职业中毒医疗卫生应急预案27600.docx
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1、深圳市食物中毒事件医疗卫生应急处理预案1总 则1.1目目的为有效预防防、及时控控制和消除除食物中毒毒事件及其其危害,指指导、规范范和做好食食物中毒事事件的应急急处理工作作,迅速查查明原因,采采取有效措措施,最大大限度减少少食物中毒毒事件造成成的人员伤伤亡、健康康损害和财财产损失,制制定本预案案。1.2编编制依据依据中华华人民共和和国食品卫卫生法、中中华人民共共和国突发发事件应对对法、突突发公共卫卫生事件应应急条例、卫卫生部食食物中毒事事故处理办办法、广广东省食物物中毒事故故处理暂行行规定、广广东省突发发公共卫生生事件应急急预案、深深圳市突发发公共卫生生事件应急急预案、深深圳市食物物中毒事故故调
2、查处理理程序等等法律法规规及规范性性文件。1.3遵遵循原则预防为主,常常备不懈;以人为本本,依法规规范;统一一领导,分分工负责;及时反应应,果断处处置;依靠靠科学,加加强合作。1.4适适用范围本预案适用用于我市突突然发生,造造成或可能能造成社会会公众健康康严重损害害的食物中中毒事件。2 食物物中毒事件件分级根据食物中中毒的中毒毒人数、死死亡人数、发发生场所和和危害程度度,将食物物中毒事件件由重到轻轻划分为重重大(级)、较较大(级)和一一般(级)3个个等级。重大(级级)食物中中毒事件:一次食物物中毒人数数超过1000人并出出现死亡病病例;出现现10例以上上食物中毒毒死亡病例例。较大(级级)食物中
3、中毒事件:一次食物物中毒人数数超过1000人,或或出现死亡亡病例。一般(级级)食物中中毒事件:一次食物物中毒人数数3099人,未未出现死亡亡病例;学学校、幼儿儿园、建筑筑工地等集集体单位发发生食物中中毒,一次次中毒人数数599人,未未出现死亡亡病例;地地区性或全全国性重要要活动期间间发生食物物中毒,一一次中毒人人数599人,未未出现死亡亡病例。分级标准将将根据国家家卫生部和和省卫生厅厅规定适时时作出调整整。3组织机机构和职责责3.1 食物中毒毒事件卫生生应急处置置领导小组组根据深圳圳市突发公公共卫生事件应应急预案的的规定和食食物中毒事事件应急处处理工作的的需要,成成立市食物物中毒事件件卫生应急
4、急处置领导导小组(以以下简称市市级领导小小组)。市市卫生局分分管领导任任组长,各各区卫生行行政部门领领导和市卫卫生局应急急办、办公公室、医政政处、防疫疫处、规划划财务处等等处室负责责人和市疾疾病预防控控制中心、市市卫生监督督所、市急急救医疗中中心负责人人任成员。市级领导小小组的主要要职责:协协助或负责责我市发生的重重大和较大大食物中毒毒事件的医医疗卫生应应急处理工工作;贯彻落实实预防和控控制食物中中毒的方针针、政策;组织制定定、完善本本预案,部部署事故应应急演练;组织提出出启动和终终止应急响响应措施的的建议,并并组织实施施;掌握事事件的发展展和控制进进展情况;组织对公公共卫生和和医疗救援援专业
5、人员员进行有关关食物中毒毒事件应急急知识和处处理技术的的培训;经经授权对外外发布我市市急性食物物中毒事件件的有关信信息。各区卫生行行政部门成成立区级食食物中毒事事件卫生应应急处置领领导小组(简简称区级领领导小组),负责辖区内食物中毒事件的医疗卫生应急处理工作。3.2 食物中毒毒事件卫生生应急处置置领导小组组办公室市级领导小小组办公室室设在市卫卫生局应急急办,为其其日常办事事机构。主主要职责是是:开展应应对食物中中毒事件的的日常管理理工作,检检查指导各各区卫生应应急工作;负责组织织本预案的的具体制定定、修订和和管理工作作;接收并并上报重大大、较大、一一般食物中中毒事件信信息;落实实市级领导导小组
6、关于于食物中毒毒事件应急急处置的指指示和批示示;发出启启动食物中中毒事件应应急响应措措施的指令令;组织协协调食物中中毒事件应应急处置队队伍落实应应急响应措措施;组织织开展应急急演练和技技术培训;组织卫生生应急科普普知识宣传传教育。区级领导小小组办公室室设在区卫卫生行政部部门,为其其日常办事事机构。3.3 食物中毒毒事件医疗疗卫生救援援应急行动动组市级领导小小组下设医医疗救护、疾疾病防制、卫卫生监督、专专家咨询等等4个应急行行动组。医疗救护护组。由市市急救医疗疗中心牵头头负责,全全市急救网网络医院参参与,组建建若干支医医疗救护队队伍。主要要职责是:组织调度度食物中毒毒事件发生生地附近急急救网络医
7、医院的医疗疗救护人员员实施紧急急医疗救护护(现场急急救、转运运、诊治)。疾病防制制组。由市市疾病预防防控制中心心牵头负责责,事发地地的区级疾疾病预防控控机构参与与,组建若若干支疾病病防制队伍伍。主要职职责是:对对可疑食品品加工场所所进行卫生生学调查、对对食物中毒毒患者进行行流行病学学调查,搜搜集引起食食物中毒事事故的相关关证据;分分析事故原原因,提出出控制处理理措施;密密切监控、及及时向市级级领导小组组报告事态态发展;及及时向卫生生监督组等等应急行动动组通报事事态发展和和防制技术术资料;开开展应急健健康教育。卫生监督督组。由市市卫生监督督所牵头负负责,事发发地的区级级卫生监督督所参与,组组建若
8、干支支卫生监督督队伍。主主要职责是是:协助疾疾病防制组组进入现场场开展调查查;监督检检查事件现现场,依法法查处违法法行为;及及时向疾病病防制组等等应急行动动组通报食食品生产经经营单位的的违法信息息。专家咨询询组。市突突发公共卫卫生事件专专家咨询委委员会食源源性疾病组组,负责确定定食物中毒毒事件级别,提出预防控控制措施建建议;对食食物中毒事事件医疗卫卫生应急处处理进行技技术指导;对食物中中毒事件医医疗卫生应应急响应的的终止、后后期评估提提出咨询意意见。各应急行动动组负责人人可以根据据实际处置置工作需要要,增减相相关应急行行动组的参参与单位。3.4 食物中毒毒事件医疗疗卫生救援援现场指挥挥部发生食
9、物中中毒事件时时,根据应应急处理工工作的需要要,可在事事件现场设设立现场医医疗卫生应应急处理指指挥部,由由现场最高高卫生行政政部门的负负责人担任任指挥。其其职责是:统一指挥挥、协调现现场医疗卫卫生救援和和中毒事件件的调查处处理工作;及时报告告中毒事件件医疗卫生生应急处理理工作的有有关情况,提提出有关建建议;全面面评估和总结食物中中毒事件医医疗卫生应应急处理工工作。为提高处置置效率,迅迅速展开工工作,现场场指挥部根根据工作需需要,启动动若干个相相关应急行行动组。3.5 应急处理理专业技术术机构 医疗疗救治机构构:主要负负责食物中中毒病人的的现场抢救救、运送、诊诊治、必要要的临床观观察、病人人生物
10、样品品的留验及及协助相关关机构展开开调查。做做到早发现现、早报告告、早治疗疗。市职业业病防治院院是本市化化学中毒救救治的主要要基地,负负责储备化化学中毒特特效解毒药药,并对定定点救治医医院和其它它医疗机构构化学中毒毒救治工作作提供技术术指导。 疾病病预防控制制机构:主主要负责食食物中毒事事件的现场场卫生学调调查、流行行病学调查查、中毒因因素的检测测分析和事事故原因调调查,对现现场处置及及中毒病人人救治提供供技术支持持。 卫生生监督机构构:卫生监监督机构负负责组织实实施食品卫卫生监督执执法,负责责对食物中毒事事件的接报报,对可疑疑食物中毒因因素、食品品加工场所所采取行政政控制措施施,依法查查处肇
11、事单单位违反中中华人民共共和国食品品卫生法的的行为。深圳市食物物中毒事件件应急组织织体系图(见见附件1)。4 监测测、预警和和报告4.1 监测全市建立食食品污染物物和食源性性疾病的监监测、预警警和报告网网络系统,科科学分析、综综合评价监监测数据,及及时发现食食物中毒事事件或隐患患。疾病预预防控制机机构对食品品加工场所所进行食品品卫生检测测,在对检检测结果全全面分析的的基础上,对对可能存在在的影响因因素的种类类及影响程程度进行评评价,及早早发现和报报告存在的的食物中毒事事故隐患;医疗机构构(包括:社区健康康服务中心心、企业医医务室)应应根据患者者的临床表表现,及时时发现、报报告疑似食食物中毒病病
12、人。4.2 预警市突发公共共卫生事件件应急专家家委员会食食源性疾病病组要根据据监测信息息和食物中中毒事件本本身的发生生、发展规规律及特点点,及时分分析食物中中毒危险因因素对公众众身心健康康的危害程程度及可能能的发展趋趋势,及时时提出预警警建议。市市卫生局按按规定程序序发布预警警信息。当出现下列列情况时,有有关单位应应按规定进进行食物中中毒事件预预警报告:卫生监督督机构在监监督执法过过程中,发发现食品加加工单位存存在严重的的食物中毒毒事件危害害隐患时;疾病预防防控制机构构在对食品品加工场所所进行食品品卫生检测测与卫生学学评价后,确确定危害程程度严重、存存在重大食食物中毒事事故隐患时时;其他可能能
13、导致重大大食物中毒毒事件发生生的情况或或已发生事事故有进一一步扩大或或升级时。4.3 报告任何单位和和个人有权权向市、区区卫生监督督所报告食食物中毒事事件及其隐隐患,有权权向上级政政府部门举举报不履行行或者不按按照规定履履行食物中毒事事件应急处处理职责的的部门、单单位及个人人。任何单单位和个人人不得隐瞒瞒、缓报、谎谎报或者授授意他人隐隐瞒、缓报报、谎报食食物中毒。4.3.11 责任任报告单位位及责任报报告人医疗救治机机构、卫生生监督所、疾病预预防控制机机构、卫生生行政部门门以及食物物中毒事件的的发生单位位等为责任任报告单位位。执行职务的的各级各类医医疗卫生机机构的医疗疗卫生人员员、个体开开业医
14、生和和发生食物物中毒事件单单位的工作作人员等均均为责任报报告人。4.3.22 报告程程序和时限限医疗卫生机机构和有关关单位发现现可疑食物物中毒事件件,应立即即向所在辖辖区的卫生生监督所报报告。卫生监督所所值班人员员经初步核核实为疑似似食物中毒毒事件时,应应立即报告告本所值班班领导,通通知事件所所属辖区的的卫生监督督所和疾病病预防控制制机构的值值班人员,并并同时通知知可疑责任任单位、事事件发生单单位和医疗疗救治单位位全力救治治患者,保保护现场,留留存病人粪粪便、呕吐吐物、洗胃胃液、可疑疑中毒食物物及盛装或或生产加工工可疑食物物的容器、工工用具。卫生监督所所根据疑似似食物中毒毒事故严重重程度和可可
15、能造成的的影响,作作出初步判判断。若判判为可能的的重大、较较大或一般般食物中毒毒事件,应应在2小时内向向同级卫生生行政部门门的分管领领导和上级级卫生监督督所报告。市市卫生监督督所先期处处置的食物物中毒事件件,应同时时将事件情情况抄送事事件所在地地的区卫生生行政部门门。卫生行政部部门接报后后,立即组组织医疗卫卫生单位救救治患者、现现场调查、落落实必要的的控制措施施,核实确确认后报同同级人民政政府和上级级卫生行政政部门,同同时抄送同同级食品安安全委员会会办公室。对跨行政区区域的食物物中毒事件件,事件所所涉区卫生生行政部门门应当立即即组织先期期处置,并并报市卫生生局。市卫卫生局接报报后,组织织协调相
16、关关部门联合合应对。对于确认的的重大食物物中毒事件件,市卫生生局应当立立即组织先先期处置,同同时向市政政府、省卫卫生厅和国国家卫生部部报告,并并抄送市食食品安全委委员会办公公室。4.3.33 报告内内容食物中毒报报告分为初初次报告、进进程报告和和结案报告告,要根据据事件严重重程度、事事态发展和和控制情况况及时报告告事件进程程。食物中中毒事件的的报告内容容包括:报报告时间、地点、报告人、报告单位(联系电话、联络人姓名)、发生事故单位基本信息;事件基本情况(发生时间、波及人数、中毒人数、危重人数、死亡人数、主要临床表现)、中毒人员就诊医院;食物中毒事故的可疑食品的生产工艺流程,中毒原因的初步分析;
17、事故发展的趋势、评估及已经采取的措施和需要协助解决的问题等。4.3.44 紧急急报告范围围和形式出现食物中中毒患者死死亡,或一次食物物中毒人数数超过30人,或学校、幼幼儿园、建建筑工地等等集体单位位发生一次次食物中毒毒人数超过过5人,或或在地区性性或全国性性重要活动动期间发生生一次食物物中毒人数数超过5人人的食物中中毒事件,均均应进行紧紧急报告。电话报告告:接到报报告的卫生生监督所会会同疾病预预防控制机机构在对食物中毒事件件核实无误误后,应立立即电话报报告同级卫卫生行政部部门和上级卫生生监督所。网络直报报:市、区区疾病预防防控制机构构,除进行行电话报告告外,还须须进行网络络直报。A初次报报告:
18、在对对中毒事件件核实无误误后2小时时内,按卫卫生部网络络直报项目目,制作并并填写突突发公共卫卫生事件初初次报告记记录单,经经主管领导导核准后,进进行网络直直报。B进程报报告:从初初次报告后后当天起,每每24小时时将事件的的发展和调调查处理工工作进程进进行一次网网络报告。C结案报报告:在对对事件调查查处理结束束(结案)后后2小时内内,应对本本起事件的的发生、发发展、处置置、后果等等进行全面面地汇总和和评估,进进行网络直直报。书面报告告A初步书书面报告负责食物中中毒事件调调查处理的的疾病预防防控制机构构,应在完完成现场初初步调查和和处理后224小时内内,将事件件的初步调查和和处理情况况以书面形形式
19、报告同级卫卫生行政部部门和上级级疾病预防防控制中心心,并抄送同同级卫生监监督所,主主要内容应应包括:a.事件简简要情况(接接报时间、发发生单位及及地址、事事件发生经经过);b.中毒患患者情况(发发病时间、接接触人数、就诊人数、典型症状人数、死亡人数、中毒主要表现、就诊地点、救治情况);c.食品生生产加工企企业的基本本情况(使使用原料、加工工艺流流程、食品品贮存方式式等);d.样品采采集情况(包包括患者的的生物样本本、剩余食食品、食品品加工工具具的涂抹拭拭子等样品品);e.已采取取的控制措措施;f.中毒事事件初步结结论。卫生监督所所根据现场场监督执法法情况和疾疾病预防控控制机构提提供的初步步书面
20、报告告,完成卫卫生要情快快报报同同级卫生行行政部门和和上级卫生生监督所,并并抄送同级级疾病预防防控制机构构。卫生生要情快报报主要内内容应包括括事件经过过、事态现现况、处理理措施。B最终书书面报告在对中毒事事件调查处处理结束(结结案)后224小时内内,疾病预预防控制机机构应对本本起事件的的发生、发发展、处置置、后果等等进行全面面地汇总和和评价,形形成书面技技术报告上上报同级卫卫生行政部部门和上级级疾病预防防控制中心心,并抄送送同级卫生生监督所。主主要内容应应包括:a.中毒事事件概况、接接报过程、中中毒事件发发生的时间间、地点,中中毒、死亡亡的人数、病人临床表现等情况;b.调查的的内容、方方法等;
21、c.发生中中毒事件的的可疑肇事事单位的基基本情况、现现场调查、采采样和实验验室的检测测结果;d.中毒事事件的结论论,包括中中毒事件发发生时间、发生单位、中毒人数及救治结果、中毒原因及引起中毒的食品等。卫生监督所所根据现场场监督执法法情况和疾疾病预防控控制机构提提供的技术术报告,完完成最终书书面行政报告上报同同级卫生行行政部门和和上级卫生生监督所,并并抄送同级级疾病预防防控制机构构。4.3.55 其他报报告接到影响响范围跨越越辖区的食食物中毒事事件报告后后,应当立立即通知有有关辖区的的卫生行政政部门,并并及时向共共同的上级级卫生行政政部门报告告。中毒事件件发生死亡亡病例或者者可能涉及及刑事犯罪罪
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