检验科检验项目的临床意义74865.docx

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1、检验项目的临床意义24小时尿尿蛋白定量量(排泄率率) 项目名称称 24小时时尿蛋白定定量(排泄泄率)参考值 401100mgg24hh尿临床意义义 正常情况况下，人尿尿液中可排排出很微量量的蛋白质质，用通常常的常规方方法如尿蛋蛋白定性实实验不能够够检测到，需需要通过生生化方法进进行定量测测定。尿蛋蛋白排出量量过多表明明肾脏功能能有问题，可可参考尿常常规检查部部分。进行行24小时时尿蛋白定定量分析，对对肾脏疾病病的治疗和和疗效观察察具有一定定意义。AA 项目名称称 尿液氨基基酸定性实实验 氨氨基酸是人人体内的一一种重要营营养物质，体体内的大部部分氨基酸酸可用来合合成蛋白质质。血浆中中氨基酸可可以

2、自由通通过肾小球球被滤出到到原尿中，其其中绝大部部分可通过过近端肾小小管被重新新吸收回血血液。当肾肾小管功能能减退时，尿尿中氨基酸酸排出增加加。英文缩写写 AA 参考值 阴性 临床意义义尿中氨氨基酸总量量排泄增加加或个别氨氨基酸排泄泄显著增多多，称为氨氨基酸尿。引引起氨基酸酸尿的原因因很多，绝绝大部分属属遗传性疾疾病，也有有因药物或或毒物导致致肾损害引引起。病理理性氨基酸酸尿可分为为溢出性氨氨基酸尿和和肾性氨基基酸尿。前前者指血液液氨基酸增增加，超过过了肾小管管的重吸收收能力；后后者是由于于先天性肾肾小管病变变，如Faanconnis综综合征、肝肝豆状核病病变等。ACP项目名称称 精液酸性性磷

3、酸酶测测定酸性磷酸酶酶产生于前前列腺，酸酸性磷酸酶酶含量直接接影响精子子的活动和和代谢。英文缩写写 ACP参考值 3000UL(金氏法)临床意义义 1病理理性降低：前列腺炎炎。2病理性性增高：前前列腺肥大大、前列腺腺梗阻或早早期前列腺腺癌。AIDS HIV-1病毒抗抗原 正常值 阴性 临床意义义 标本吸光光度值倍阴阴性对照值值时为阳性性，结合病病史和临床床表现有诊诊断意义。AIDS病病毒核酸探探针 正常值 阴性 临床意义义 阳性：AIIDS病毒毒感染。用用PCR技术术来检测HHIV病毒毒的敏感性性相当高，用用PCR结合合寡核甘酸酸限制法（OR法）可直接检测出HIV病毒的DNA序列。AIDS病病

4、毒抗体 正常值 阴性 临床意义义 为为阳性。抗体体检测阳性性，说明病病人血清中中有抗该病病毒的相应应抗体。阳阳性不表示示一定是现现症患者，但但结合临床床分析有重重要意义。apoA11项目名称称 血清载脂脂蛋白A11是高密度脂脂蛋白的主主要组成成成分，临床床上主要用用于脑血管管病风险度度的估计。当当载脂蛋白白A1降低低时，脑血血管病的风风险加大。英文缩写写 apoAA1参考值 10001660gLL(10001600mgddl)临床意义义 1生理性性增高：妊妊娠、雌激激素疗法、锻锻炼、饮酒酒。2病理性性降低：II、A型高脂脂血症、冠冠心病、脑脑血管病、aapoA11缺乏症、鱼鱼眼病、家家族性LC

5、CAT缺乏乏症、家族族性低脂脂蛋白血症症、感染、血血液透析、慢慢性肾炎、糖糖尿病、慢慢性肝炎、肝肝硬变。apoB项目名称称 血清载脂脂蛋白B:是低密度度脂蛋白的的主要组成成成分，临临床上主要要用于冠心心病的风险险度的估计计。当载脂脂蛋白B升升高时，冠冠心病的风风险加大。英文缩写写 appoB参考值青年人：00750855gL(75885mgdl)老年人：00951000gL(951100mggdl)临床意义义1生理性性降低：锻锻炼、服用用雌激素。2病理性性升高：冠冠心病、a、b型高血血脂症、脑脑血管病、糖糖尿病、胆胆汁梗阻、脂脂肪肝、血血液透析、肾肾病综合征征、慢性肾肾炎。3病理性性降低：II

6、型高脂蛋蛋白血症、肝肝病、肝硬硬变、感染染。要求 空腹122小时取静静脉血。ASO 项目名称称 抗链球菌菌溶血素“OO” 别名 抗“O” 英文缩写写 ASO 参考值 速率比浊法法：1225lUml溶血法：1：4000临床意义义人体被被A族溶血血性链球菌菌感染后一一周，患者者血清中即即可出现一一定量的抗抗链球菌溶溶血素“OO”抗体(ASO)，约34周达到到高峰，可可持续较长长时间。若若血清ASSO滴度不不断上升，提提示近期有有化脓性链链球菌感染染，对急性性扁桃体炎炎、急性肾肾小球肾炎炎、风湿热热的诊断有有重要意义义。类风湿湿性关节炎炎患者ASSO不升高高，可作为为与风湿病病的鉴别诊诊断。Benc

7、eeJonnes；BBJ 项目名称称 尿液本-周氏蛋白白尿液中的本本周氏蛋蛋白是一种种免疫球蛋蛋白的轻链链或轻链的的多聚体，也也称为微微球蛋白或或凝溶蛋白白，存在于于多发性骨骨髓瘤患者者的尿液中中。因此该该化验的主主要目的是是筛查多发发性骨髓瘤瘤。英文缩写写 BencceJoones；BJ 参考值 阴性临床意义义1在多发发性骨髓瘤瘤患者中约约有一半的的病例尿本本周氏蛋蛋白检测结结果出现阳阳性。2在巨球球蛋白血症症的患者中中约20的病例出出现阳性。3在其他他病例中，如如肾淀粉样样变、慢性性肾盂肾炎炎、恶性淋淋巴瘤、系系统性红斑斑狼疮等疾疾病情况下下也可出现现阳性结果果。也就是是说该化验验项目在除

8、除了用于多多发性骨髓髓瘤外，还还可用于其其他疾病的的辅助诊断断。要求 测定本周氏蛋白白只需按常常规方法留留取新鲜尿尿标本，且且尿蛋白定定性微阳性性时测定此此项才有意意义。若尿尿蛋白定性性为阴性时时，本周周氏蛋白也也同为阴性性。BIL项目名称称 尿胆红素素定性实验验英文缩写写 BIL参考值 阴性或1000mollL临床意义义 病理性升升高：动脉脉粥样硬化化性血管病病、脑卒中中患者。要求 空腹122小时取静静脉血。HEVAbb 项目名称称 戊型肝炎炎病毒(HHEV)抗抗体 这这项化验是是确诊是否否患有戊型型肝炎的指指标。 英文缩写写 HEVAAb 参考值阴性 临床意义义 当出现阳阳性结果时时，表示

9、患患者为HEEV感染。HHEVAbb分为IggM型和IIgG型。 11IgMM型HEVVAb阳性性表示患者者处于HEEV感染早早期或急性性感染期。 22IgGG型HEVVAb阳性性表示曾经经被HEVV感染或处处于HFVV感染的恢恢复期后期期。HGB，HHb项目名称称 血红蛋白白 这这是一项非非常普及的的化验项目目，最通俗俗的说法就就是判断你你是否贫血血，它常包包含在血常常规检查项项目里同时时测定。别名 血色素英文缩写写 HGB，HHb参考值 男男：1200-1660gLL(120-1160ggdL) 女女：1100-1550gLL(110-1150ggdL) 新新生儿：1170-200ggL(

10、1170-200gdLL)临床意义义 分为生理理性或病理理性增高和和减低。 11生理性性增高：住住在高原地地区的居民民其红细胞胞和血红蛋蛋 白往往往高于平原原地区的居居民。饮水水过少或出出汗过多，排排除水分过过多可导致致暂时性的的血液浓缩缩，造成红红细胞和血血红蛋白轻轻度升高。新新生儿则为为生理性增增高。 22生理性性减低：婴婴儿从出生生3个月起起到15岁岁以前的儿儿童，因身身体发育较较快，造成成红细胞和和血红蛋白白相对生成成不足，因因而出现相相对的减低低，可能比比正常成人人低约100200。孕妇妇在妊娠的的中后期因因血浆容量量增加，导导致血液被被稀释；老老年人因为为骨髓造血血机能减低低，可能

11、导导致红细胞胞和血红蛋蛋白的减少少，也称为为生理性贫贫血，此时时需要进行行适当的营营养与治疗疗，并不意意味着患有有贫血性疾疾病或疾病病导致的贫贫血。 3病病理性升高高： (1)严重呕吐吐，腹泻，大大量出汗，大大面积烧伤伤病人，尿尿崩症，甲甲状腺功能能亢进危象象，糖尿病病酸中毒等等，由于血血浆中水分分丢失过多多，导致血血液浓缩，会会出现红细细胞和血红红蛋白量的的明显增加加。 (2)慢性心脏脏病、肺源源性心脏病病、子绀型型先天性心心脏病等因因为组织缺缺氧，血液液中促红细细胞生成素素增多而使使血液中红红细胞和血血红蛋白量量呈代偿性性增加。 (3)某些肿瘤瘤，如肾癌癌，肝细胞胞癌，子宫宫肌瘤，卵卵巢癌

12、，肾肾胚胎癌等等也可使促促红细胞生生成素呈非非代偿性增增加，导致致上述的结结果。 (4)真性红细细胞增多症症是一种原原因不明的的以红细胞胞增多为主主的血液疾疾病。 4病病理性减低低： (1)骨髓造血血功能障碍碍，如再生生障碍性贫贫血、白血血病、骨髓髓瘤、骨髓髓纤维化引引起的贫血血。 (2)慢性疾病病，如感染染、炎症、恶恶性肿瘤、尿尿毒症、肝肝病、风湿湿性疾病、内内分泌系统统疾病等造造成或伴发发的贫血。 (3)造血物质质缺乏或利利用障碍造造成的贫血血，如缺铁铁性贫血，铁铁粒幼细胞胞性贫血，巨巨幼细胞性性贫血。 (4)红细胞破破坏过多造造成的贫血血：如溶血血性贫血、地地中海贫血血、异常血血红蛋白病

13、病、阵发性性睡眠性血血红蛋白尿尿症、免疫疫性溶血、机机械性溶血血等。 (5)急性失血血，大手术术后，慢性性失血等都都是造成红红细胞和血血红蛋白降降低的因素素。HGVAbb 项目名称称 庚型肝炎炎病毒(HHGV)抗抗体 这项化验验是确诊是是否患有庚庚型肝炎的的指标。 英文缩写写 HGVAAb 参考值 阴性 临床意义义 当出现阳阳性结果时时，表示患患者为HGGV感染。K项目名称称 尿钾 人体中的的钾盐主要要通过肾脏脏进行排泄泄，通过测测定尿钾来来了解肾脏脏的功能。英文缩写写 K参考值 251100mmmol224h尿(24gg24小小时尿)临床意义义 11病理性性增高：见见于肾上腺腺皮质机能能亢进

14、，如如柯兴综合合征、原发发性醛固酮酮增多症、肾肾小管性酸酸中毒、肾肾性高血压压、糖尿岗岗酮症及服服用利尿剂剂等。 22病理性性降低：见见于肾上腺腺皮质机能能不全、急急慢性肾功功能衰竭、肾肾小管排钾钾障碍等。要求 需要留取取24小时时尿样。K、Na、CCl项目名称称 唾液无机机离子测定定 唾唾液无机离离子测定一一般指钾、钠钠、氯离子子测定，测测定又可分分为无刺激激和刺激后后测定两种种方式。英文缩写写 K、Naa、Cl参考值 KK(无刺激激)：199-233mmollL (刺激后)：1819mmmolLL NNa(无刺刺激)：665-2177mmollL (刺激后)：4346mmmolLL CC1

15、(无刺刺激)：55-200mmollL (刺激后)：约4440mmmolLL临床意义义 11唾液钾钾升高多见见于囊性纤纤维变性、原原发性醛固固酮增多症症和药物洋洋地黄中毒毒时。 22唾液钠钠升高多见见于囊性纤纤维变性、类类风湿性关关节炎和腮腮腺炎；降降低多见于于充血性心心衰和肾上上腺皮质功功能亢进。 33正常人人无刺激时时NaKK比值常大大于055，当醛固固酮增多时时，可使得得唾液中钾钾离子浓度度升高，钠钠离子浓度度降低，此此时NaK比值可可低于04。 44唾液中中氯化物浓浓度的变化化多与唾液液钠保持变变化上的平平行一致，当当患腮腺炎炎和口眼综综合征时可可增高，在在患充血性性心衰和肾肾上腺皮质

16、质功能亢进进时降低。Lp(a)项目名称称 脂蛋白(a) 脂蛋白(a)水平平主要决定定于遗传，高高脂蛋白(a)水平平是动脉粥粥样硬化的的独立危险险因素，不不受性别、年年龄、环境境、饮食、吸吸烟和药物物的影响。英文缩写写 Lp(aa)参考值 300mgLL 临床意义义 1生理理性升高：妊娠。 2病理理性升高：动脉粥样样硬化高危危人群；急急性时相反反应，如急急性心肌梗梗死、外科科手术、急急性风湿性性关节炎。 3病理理性降低：严重肝病病、肝硬化化、肝癌。要求 空腹122小时取静静脉血。LPE项目名称称 脂蛋白电电泳 对不同类型型的异常脂脂蛋白血症症进行分类类和鉴定的的实验。英文缩写写 LPE参考值 儿

17、儿童：低密密度脂蛋白白5060 极极低密度脂脂蛋白9-155 高高密度脂蛋蛋白30-366 成成年男性：低密度脂脂蛋白577-773 极极低密度脂脂蛋白8-166 高高密度脂蛋蛋白19-277 成成年女性：低密度脂脂蛋白544-666 极极低密度脂脂蛋白4一12 高高密度脂蛋蛋白27-377临床意义义 11I型高高脂蛋白血血症：又称称高乳糜微微粒血症。存存在大量的的乳糜微粒粒，其他脂脂质含量很很少。该型型极为罕见见。 22a 型高高脂蛋白血血症：高胆胆固醇血症症。低密度度脂蛋白大大幅升高，而而极低密度度脂蛋白正正常，高密密度脂蛋白白正常或轻轻度降低。该该型常见。 33b型高脂脂蛋白血症症：伴有

18、甘甘油三酯升升高的高胆胆固醇血症症。除低密密度脂蛋白白升高外，极极低密度脂脂蛋白也升升高，无乳乳糜微粒，高高密度脂蛋蛋白正常或或轻度降低低。该型常常见。 44型高脂蛋蛋白血症：伴有甘油油三酯升高高的高胆固固醇血症。低低密度和极极低密度脂脂蛋白以相相同的比例例升高，二二者在电泳泳图谱上分分离很差，同同时高密度度脂蛋白降降低。该型型极罕见。 55型高脂蛋蛋白血症：高甘油三三酯血症。极极低密度脂脂蛋白有很很大升高，低低密度脂蛋蛋白正常或或降低，高高密度脂蛋蛋白降低，无无乳糜微粒粒。该型极极常见。 66V型高高脂蛋白血血症：高脂脂血症伴有有乳糜微粒粒血症。乳乳糜微粒、低低密度和极极低密度脂脂蛋白都增增

19、加。该型型罕见。要求 空腹122小时取静静脉血。LYZ项目名称称 尿溶菌酶酶英文缩写写 LYZ参考值 01mmgL临床意义义 尿中溶菌菌酶增加多多见于肾小小管损伤或或功能障碍碍、肾小球球肾炎、肾肾移植术后后的排异反反应等。LYZ 项目名称称 尿溶菌酶酶 英文缩写写 LYZ 参考值 01mmgL 临床意义义 尿中溶菌菌酶增加多多见于肾小小管损伤或或功能障碍碍、肾小球球肾炎、肾肾移植术后后的排异反反应等。mAlb项目名称称 尿微量白白蛋白英文缩写写 mAlbb参考值 04992005mgmmoll?Cr或或42881814mggg?CCr临床意义义病理性性增高：见见于糖尿病病肾病、高高血压、妊妊娠子痫前前期，是肾肾损伤的早早期敏感指指标。Na项目名称称 尿钠 肾肾脏是钠盐盐主要排泄泄器官，通通过测定尿尿钠来了解解肾脏的功功能。英文缩写写 Na参考值 130260mmmol24h尿尿(355g244小时尿)临床意义义 11病理性性增高：见见于急慢性性肾功能衰衰竭、严重重的肾小管管损害、肾肾盂肾炎、肾肾病综合征征、肾上腺腺皮质机能能不全、服服用利尿剂剂等。 22病理性性降低：见见于肾上腺腺皮质机能能亢进，