江苏省甲型H1N1流感医疗卫生应急处置预案-wwwnjz78162.docx
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1、江苏省甲型型H1N11流感医疗卫卫生应急处处置预案(试行)1 总则1.1 编编制目的为了科学、有效效、及时防范范和应对我我省可能出出现的甲型型H1N11流感疫情情,认真做做好监测、预预检分诊和和各项应急准准备工作,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗,最大程度地减少疫情对公众健康和社会造成的危害,维护社会稳定。1.2 编编制依据依据中华华人民共和和国突发事事件应对法法、中中华人民共共和国传染染病防治法法、突突发公共卫卫生事件应应急条例、卫生部突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法、卫生部全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案(试行)、卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案(试
2、行)、卫生部甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)预防控制指南(试行)、甲型H1N1流感(原称人感染猪流感)诊疗方案(2009版)、江苏省突发公共卫生事件应急预案,参考世界卫生组织国家流感大流行计划指南。1.3 适适用范围本预案适用用于本省各各级卫生行行政部门及及医疗卫生生机构开展展的甲型HH1N1流流感疫情防防治应对准准备和应急急处置工作作。1.4 工工作原则(1)预防防为主、外堵内防。提高高全社会对对甲型H11N1流感感的防范意意识,落实实各项防范范措施,做做好人员、技技术、物资资和设备的的应对储备工作作。及时了了解境外甲甲型H1NN1流感疫疫情趋势, 掌握从从疫区归国人员信信息,严格格疫情
3、的各各项外堵措措施。在省省内要加强强疫情的监监测、报告告、预警,做做到早发现现、早报告告、早诊断断、早隔离离和早治疗疗。(2)统一一领导、分分级负责。根根据甲型HH1N1流流感的范围围、性质和和危害程度度,实行统统一领导、分级负责、属地管理的原则。各市、县(市、区)卫生行政部门要在当地政府的统一领导下,当好参谋,做好协调,主动加强与有关部门的信息沟通,共同做好防控工作。(3)依法法规范、积积极应对。各各市、县(市市、区)卫卫生行政部部门要按照照相关法律律、法规和和规章的规规定,建立立完善甲型HH1N1流流感应急处处置体系,建建立健全系系统、规范范的甲型HH1N1流流感应急预预案、技术术方案和工
4、工作制度,对对可能发生生的甲型HH1N1流流感加强监监测、预警警,一旦出出现疫情及及时启动应应急响应,科学有效处处置。(4)联防防联控、科学处置置。各级卫卫生行政部部门要与农农林、检验检检疫、经贸贸、旅游、外外经贸、公公安、财政政、交通、外外事、药监监、工商、铁路路、民航、宣宣传等部门门通力合作作,联防联联控,有效效应对甲型型H1N11流感。要要严密监控控甲型H11N1流感感疫情,根根据疫情特特点和发展展趋势,采采取科学防防控措施。(5)加强强宣教、社社会参与。各各级卫生部部门要和宣宣传部门加加强合作,广广泛开展甲甲型H1NN1流感防防控知识的的宣传教育育,要组织织动员社会会公众广泛泛参与,加
5、加强个人卫卫生,养成成良好的卫卫生习惯,提高社会防控水平。2 应急组组织指挥体体系及职责责2.1 应应急组织指挥机机构的组成成及职责2.1.11 组织指挥机构为科学、有有效、及时时应对我省省可能出现现的甲型HH1N1流流感疫情,省省卫生厅成成立甲型HH1N1流流感防控工作领领导小组(以以下简称厅厅领导小组组)。由厅长任任组长、分分管副厅长任副副组长,厅厅办公室、规财处、应急办、监督处、农卫处、社妇处、医政处、疾控处、科教处、中医医政科教处、爱卫办等相关处室负责同志为厅领导小组成员,领导小组办公室设在厅卫生应急办公室。2.1.22 厅领导导小组职责责(1)在省省政府领导导下,组织织协调全省省甲型
6、H11N1流感感防控工作作,拟定防防控工作的的相关政策策和措施,加加强与省有有关部门和和相关省(市市)卫生行行政部门的的协调与沟沟通。(2)负责责全省卫生生系统甲型型H1N11流感防控控工作,制制定甲型HH1N1流流感应急预预案并组织织实施,对对市、县(市市、区)卫卫生系统防防控工作开开展督导。(3)根据据省内外甲甲型H1NN1流感疫疫情的发展展态势,组组织做好甲型HH1N1流流感疫情的的应对准备备和应急处处置工作。(4)向省省政府、卫卫生部报告告国内外、本本省甲型HH1N1流流感疫情信息以及应对准准备和应急急处置情况况。(5)对各各市、县(市市、区)卫卫生行政部部门和厅直直医疗卫生生机构的甲
7、型H11N1流感感防控工作作和责任制制落实等情情况进行监监督检查。2.1.33 厅领导小组组办公室职职责(1)在厅厅领导小组组的领导下下,具体组织织实施全省省甲型H11N1流感感应对准备备和应急处置工作。(2)做好好厅内相关关处室的协协调工作,加强与省有关部门联络员的信息沟通与工作联系,及时汇总有关疫情信息,做好上报工作。(3)对甲甲型H1NN1流感应应对准备和和应急处置置工作进行行评价与总总结,制定定完善预案案并组织培培训演练。(4)承担担厅领导小小组的日常常工作。2.2 专专家组职责责为进一步强强化甲型HH1N1流流感防治工作的组组织协调和和技术指导导,分别成立省卫生生厅甲型HH1N1流流
8、感预防控控制专家组组和医疗救治治专家组。其职责是:对甲型HH1N1流流感疫情的的判定以及及采取相应应措施提出出建议;参参与制订、修修订应急预预案和技术术方案;对对甲型H11N1流感感疫情的应应对准备和和应急处置进行技技术指导;对甲型HH1N1流流感疫情的的监测预警、应应急响应及及响应终止止、处置评评估提出意意见;承担担厅领导小组组及其办公室室交办的其其他工作。2.3 医医疗卫生机机构职责2.3.11 医疗机构构(1)负责责开展对流流感样病例例、不明原因因肺炎病例例、高危人人群的监测测与报告工作作。(2)负责责甲型H11N1流感感病例的医医疗救治工工作。(3)做好好院内技术培培训、消毒毒隔离、个
9、个人防护、医医疗废弃物物的处理工工作,防止止院内交叉叉感染和污污染外环境境。(4)加强强甲型H11N1流感感疑似病例例治疗进展展情况的报告告工作。(5)协助助疾控机构构按要求采采集、保存存样品,由指定的疾疾控机构流流感检测实实验室进行行检测。协助疾控控机构人员员做好流行行病学调查查工作。(6)各级级定点医院院要成立院院级包括中中医药专家家在内的医医疗救治专专家组,及及时救治病病人,开展展包括中医医药在内的的治疗方法法研究。(7)定点点医院对甲甲型H1NN1流感病病人实行先先收治、后后结算的办办法,不得得以医疗费费用为由拒拒绝收治或或延误治疗疗。(8)在级应急响响应状态下下各类诊所所、门诊部部和
10、社区卫卫生服务机机构发现符符合卫生部部甲型HH1N1流流感诊疗方方案(20009版)临临床表现的的病例要立立即报告所所在县(市市、区)疾疾病控机构构,并应当当立即转定定点医院进一步步诊治,不不得滞留病病人。(9)在级应急响响应状态下下其他非定定点医院对对发热伴有有呼吸道症症状的病人人应及时进进行诊断,发发现可疑病病例后,立立即报告所所在市、县县(市、区区)卫生行行政部门和和疾控机构构,市级卫卫生行政部部门应及时时用专用救救护车就近送至相应县级定定点医院,同同时做好密密切接触者者的隔离观观察工作。(10)做做好有关卫卫生宣传教教育和病人人心理辅导导工作。2.3.22 疾病预预防控制机机构(1)各
11、级级疾病预防防控制机构构要确定专专人负责每每天定时进进行疫情监监测、信息息收集、网网络直报和和分析工作作。(2)负责责制定流行行病学调查查计划和方方案,开展展现场流行病病学调查和和处置,对对发病情况况、分布特特点进行调调查分析,提提出并实施施有针对性性的预防控控制措施;对疑似病病例及其密密切接触者者进行追踪踪调查。(3)省、市市级流感检检测实验室室实行244小时接收收制度,及及时采集、收集集、保存、检检验样品。(4)省疾疾病预防控控制中心要要具备开展展临床标本本特异性HH1N1的的RT-PPCR病毒毒核酸检测测、H1NN1的血清清学检测和和特异性HH1N1的的RT-PPCR病毒毒核酸检测测阳性
12、标本本的病毒分分离等的能能力,市疾病预预防控制中中心要具备备开展临床床标本特异异性H1NN1的RTT-PCRR病毒核酸酸检测、HH1N1的的血清学检检测的能力力。其流感感检测实验验室生物安安全要达到到国家相应应的规定和和要求。(5)各级级疾病预防防控制机构构负责对医医疗机构甲甲型H1NN1流感防防控工作的的指导和考考核;负责责对下级疾疾病预防控控制机构的的工作和专专业技术人人员的业务务指导和培培训。(6)开展展与甲型HH1N1流流感防控与与应急相关关的技术研研究,组织织必要的诊诊断试剂、疫疫苗、消毒毒药械、卫卫生防护用用品的储备备。(7)必要要时组织进进行应急预预防接种、预预防服药等等措施。2
13、.3.33 卫生监监督机构(1)依法法开展对医医疗机构、疾疾病预防控控制机构预预检分诊、疫疫情报告等等的监督检检查,负责责监督消毒毒隔离和医医务人员个个人防护等等措施和疫疫点、疫区区预防控制制措施落实实。(2)开展展食品卫生生、环境卫卫生等的卫卫生监督和和执法稽查查;做好学学校、托幼幼机构和公公共场所等等预防控制制工作的监监督检查。(3)依据据突发公公共卫生应应急条例和和有关法律律法规,调调查处理卫卫生应急准备和和处置工作作中的违法法行为。3 监测、预预警、确认认与报告3.1 监监测3.1.11 流感样样病例监测测(1)监测测网络:我省4家国国家级流感感网络实验验室、9家家国家级流流感监测哨哨
14、点医院、6家省级流感监测哨点医院构成我我省流感样样病例监测测网络,各市、县(市市、区)级级卫生行政政部门,可可指定辖区区内有代表表性的医院院参加全省省流感样病例例监测工作。(2)监测测内容:按照国家家统一规定定和要求,哨哨点医院开开展流感样样病例的登登记,采集集流感样病病例咽拭子子标本送流流感监测网网络实验室室进行病毒毒分离与鉴鉴定。针对对当前甲型型H1N11流感流行行的形势,监监测哨点医医院应加强强中青年病病例、重症症病例的采采样检测工工作。3.1.22 不明原原因肺炎监监测(1)监测测网络:根根据全国国不明原因因肺炎病例例监测、排排查和管理理方案,各各级卫生行行政部门和和各级各类类医疗机构
15、构、疾病预预防控制机机构均要开开展不明原原因肺炎病病例的监测测、排查和和管理工作作。(2)监测测内容:各各级各类医医疗机构发发现符合“不不明原因肺肺炎”定义义的病例后后,立即报报告相关部部门;各级级卫生行政政部门按照照方案要求求组织专家家组进行会会诊和排查查;各级疾疾病预防控控制按方案案要求组织织流行病学学调查处置置及实验室室检测工作作。通过“不不明原因肺肺炎”监测测,及时发发现重症甲甲型H1NN1病例。3.1.33 其它监监测各级各类医医疗机构加加强发热呼呼吸道病例例的监测,发发现病例异异常增多及及时向当地地疾控机构构报告,疾疾控机构组组织流行病病学调查以以确认是否否存在甲型型H1N11流感
16、流行行。各级各各类医疗机机构加强对对下列病例例的监测和和发现:两两周内来自自甲型H11N1流感感流行国家家及地区的的流感样病病例或急性呼吸吸道感染病病例、医护人员员中具有典典型流感症症状或不明明原因肺炎炎病例。发发现此类病病例立即采采样送检并并对病人进进行隔离。3.2 预预警3.2.11 趋势预测:各级疾病病预防控制制中心应加加强对流感感样病例的的监测,随随时分析疫疫情动态,预预测发展趋趋势。省级级专家组对全省的的疫情及时时进行分析,提出出防控建议议,并向厅领导小组组报告。3.2.22 预警分分级(1)蓝色色预警:国际上出出现大范围围的流行或或国内其他他省市出现现散发病例例,建议省省政府向公公
17、众发出蓝蓝色预警。(2)黄色色预警:省内出现现单个病例例或国内其其他省市已已经出现局局部流行,建建议省政府府向公众发发出黄色预预警。(3)橙色色预警:省内城乡乡社区出现现聚集性病例例,疫情存存在扩散的的趋势,建建议省政府府向公众发发出橙色预预警。(4)红色色预警:省内出现现跨县(市市、区)范范围的广泛泛流行,建建议省政府府向公众发发出红色预预警。3.2.33 预警的的评估与信信息发布程程序(1)评估估:专家组组根据监测测信息和本本预案的规规定及时评评估并提出出相应级别别的预警意意见,由领领导小组确确认并报省省政府。(2)发布布:公众预预警由省政政府批准后后发布。3.2.44 变更与与解除:如有
18、关资料证明甲型HH1N1流流感流行的可能能性发生变变化,领导导小组根据据预警信息息变化情况况和专家组组评估意见见,对原发发布的预警警信息予以以变更(提提高预警级级别或降低低预警级别别)。3.3 确确认省卫生厅接接到我省首首例甲型HH1N1流流感疑似病病例报告后后,应于22小时内派派出省专家家组进行判判定;我省首例例确诊病例例及时报告卫卫生部,由由卫生部专专家组进行行最终判定定。后续临床床诊断和确确诊病例由由省内各级级专家组确确认。各级级上报的甲甲型H1NN1流感疑疑似病例,必必需经本级级卫生行政政部门组织织专家进行行初步排查查。3.4 报报告各级医疗机机构发现符符合卫生部部甲型HH1N1流流感
19、诊疗方方案(20009版)定义的疑似、临床和确诊病例时,于2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报,报告疾病类别选择“其它传染病”下的“甲型H1N1流感”。为加强相关疫情处理信息的报告,暂通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统进行事件调查处理和病例个案信息报告,报告事件类别选择“其它类传染病”下的“甲型H1N1流感”。具体报告要求为:(1)责任任报告人和和报告单位位发现甲型型H1N11流感病例例应当在22小时内向向所在地县县(市、区区)级疾病病预防控制制机构报告告并按流感感监测规定定采集样本本。(2)疾病病预防控制制机构接到到疫情报告告后应当在在2小时内内向本级卫卫生行政部部门和
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