浅议如何提高医院行政管理水平25297.docx

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1、-湘潭大学自考毕业论文-第 9 页 共 9 页 -浅议如何提高医院行政管理水平【摘要】当当前，随着着我国医疗疗卫生事业业的快速发发展，我国国的医疗机机构改革正在如火如荼荼的进行中中，医院也也正由单一型型向集团化化的趋势发展。医院的行政政管理模式式也必然会会由传统的的经验型管管理向现代代化的职业业型管理发发展。医院院的职业化化管理模式式对医院的的行政管理理工作必然然会提出更更高的标准准和要求。然而，现现阶段我国国医院的行行政管理依依然存在管管理体系不不健全、组组织结构多多样化、行行政人员构构成复杂、管管理经验少少和行政流流程不合理理等一系列列问题。医医院要适应应日趋激烈烈的市场竞争环环境、改善善

2、日益严峻峻的医患关关系、促进进医院的长长远发展，除除了要有一一支强大的的医、教、研研专业人才才队伍外，还还必须不断断完善医院院行政管理理制度、优化医院院行政管理理流程、建建立富有特特色的医院院行政文化化、营造良良好的医院院行政环境境、科学合合理应用现现代科学技技术等措施施来促进医医院行政管管理水平的的提高。【关键词】医院 ；行政管理 ；行政流程；数字化医院当前，随着着我国医疗疗卫生事业业的快速发发展，我国国的医疗机机构改革正正在如火如如荼的进行行中，医院院也正由单单一型向集集团化的趋趋势发展。医医院传统的的经验型行行政管理模模式也必然然会向现代代化的职业业型管理模模式发展。医医院的职业业化管理

3、模模式对医院院的行政管管理工作必必然会提出出更高的标标准和要求求。无论是是医院的管管理制度、人人事制度、分分配制度还还是后勤服服务制度都都必须进行行进一步的的改革和完完善，只有有建立科学学的医院管管理制度，完完善的人事事制度，合合理的分配配制度，健健全的后勤勤服务制度度才能适应应当代医学学的发展，增增强医院的的核心竞争争力促进医医院的可持持续发展。笔笔者通过总总结在医院院的一年实实习工作经经验，认为为医院的行行政管理存存在如下问问题，可以采取取多种措施施予以解决。1.我国医医院行政管管理依然存存在的问题题1.1 管管理体系不不健全，组组织结构复复杂化、多多样化我国正沐浴浴在社会主主义改革开开放

4、的春风风下，医院院在快速发发展的同时时受到市场场经济的严严峻挑战，刚刚刚走出“计划时代代”的它们缺缺乏科学的的管理体系系，完善的的管理制度度，高素质质的管理人人才，严重重制约了我我国医疗改改革工作的的进行和医医药卫生事事业的发展展。由于行行政管理者者缺乏专业业的管理知知识，难以以建立科学学、全面的的医院管理理体系，使使得医院的的整体工作作效率不高高，员工的的工作积极极性不高甚甚至出现“磨洋工”混工资的现现象，给医医院增加了了没有必要要的成本，影影响医院效效益。再加加上传统医医院在组织织结构上的的复杂性和和多样化，导导致管理机机构臃肿，人人浮于事，事事浮于人，办办事流程混混乱，办事事效率低下下，

5、常常出出现某些文文件传遍整整个医院的的各个职能能部门，却却是“议而不决决”从年头到到年尾依然然处于研究究之中。随随着卫生事事业改革的的深入发展展和市场竞竞争机制的的引入，医医院现存的的行政管理理、后勤服服务的管理理机制已不不适应医院院医、教、研研、防工作作发展的需需要，不能能满足人们们日益增长长的医疗服服务需求，因因此这些急急待医院及及政府相关关部门予以以深化改革革。1.2 行行政人员构构成复杂，管管理经验少少现代医院具具有多方位位、多层次次、多功能能、知识密密集、科技技含量高的的特点，既既是一个福福利经营性性的事业单单位又是一一个复杂的的服务性系系统。在中国传统统的管理概概念的影响响下，医院

6、行行政人员的的构成十分分复杂，目前前我国医院院的行政管管理干部绝绝大多数是是由医生、护护士、技术术员等业务务骨干转化化而来，是是一个“多元联合合体”，真正具有有行政管理理或公共管管理专业知知识或背景景的只占行行政管理干干部的极少少数。因此此，医院行行政人员的的结构不仅仅复杂多样样，而且具具有专业管理学历者者少。同时时，在专业业、学历知知识和年龄龄结构上的的布局均欠欠合理，凭凭资历、经经验进入管管理层的干干部很多从而导致致工作中出出现凭资历历、经验和和行政命令令管理的现现象，管理理者缺乏科科学思维和和创新意识识，管理技技能严重落落后，无法法满足现代代医院行政政管理的实实践性和创创新性要求求。然而

7、，另另一方面又又由于当前前医院对行行政人员的的培养力度度远远不如如卫生技术术人员，加加之缺乏现现代管理知知识和技能能，大多数数行政人员员感到工作作压力大、工工作效率低低下。因此此，要想在在这样的管管理背景下下获得较高高的管理水水平是很艰艰辛的。1.3 行行政流程不不合理行政流程设设置不合理理，给临床床科室带来来很大压力力。例如，若若医疗的审审批流程不不合理，临临床科室要要开展一项项新业务，需需要通过很很多关卡，从从申请到最最后审批执执行需要等等待很长的的时间从而而影响新业业务的开展展。又如管管理流程中中疏于对临床床科室日常常工作的登登记和评价价，需要对对各科室及及其成员进进行绩效评评价时，拿拿

8、不出客观观的数据资资料，临床床科室不得得不重新自己填填材料，自自己搞总结结，自己评评价自己，这这样不仅不不利于绩效效评估而且且增加了科科室成员的的负担。当当前某些医医院尤其是是基层医院院的行政事事务管理流流程如人事事管理流程程、科研管管理流程、知知识管理流流程、后勤勤管理流程程、事务汇汇报和审批批流程、绩绩效评价流流程等要么么过于简单单要么层层层叠叠过于于复杂，缺缺乏科学合合理常规的的行政流程程。2、提高医医院行政管管理水平的的具体措施施2.1 科科学设置医医院行政管管理机构，完完善医院管管理制度众所周知，医医院并非政府机机构，而是是一般的事事业单位，但医院行政管理部门具有政府部门的类同职能。

9、 因此，医院行政管理部门的机构设置和职位设置是否合理，对医院管理效率的高低起着重要作用。只有科学合理设置岗位，并确定科学的职位职能，才能有效的管理医院，形成一个畅达、高效、有力的行政指挥系统。 众所周知，医院正在由以医疗服务为主的发展方向向以预防、治疗、护理、康复、保健为一体的综合服务体系的发展方向转变，以不断提高医疗技术水平和服务质量，满足人们的健康需求，获取最佳的经济和社会效益为目标。然而，要达到这一目标就必须建立一整套行之有效的管理制度，并且在管理实践中不断总结、修改和补充，使之日趋完善，从而构建起科学的管理体系，协调的组织结构，为医院发展提供良好的服务平台。 首首先， 医医院行政管管理

10、机构的的设置要坚坚持协调，精精简，高效效和权责相相称的原则则。行政管管理机构是是一个协调调运转的系系统，其结结构如何，对对医院这个个大系统的的整体功能能的发挥有有着重大影影响。机构构的结构合合理、协调调性高，则则系统的整整体功能大大于部分之之和；机构构的结构不不合理，则则系统的整整体功能将将小于部分分之和。现现代医院机机构规模庞庞大，单位位众多，没没有有效的的协调，就就会各自为为政，难以以履行各部部门的智能能。然而，行行政管理机机构又是由由多个部门门、多个层层次组成，行行使着许多多重要的权权力。要使使行政管理理取到高效效益，行政政管理机构构就必须尽尽可能精简简，避免智智能重复交交叉；并且且要统

11、一权权责，进行科科学合理分分工，优化化结构，使使运行程序序简便，运运行机制协协调、完善善、畅通；要避免和和杜绝踢皮皮球、无人人负责或滥滥用权力、不不负责任的的官僚主义义。其次，科科学设置医医院行政管管理机构就就要完善医医院的行政政管理制度度，实现管管理制度化化、规范化化、科学化化。在完善善科室制度度、党委办办公室管理理制度 、院院办工作制制度、院务务公开制度度 、医务务公开制度度 、会议议制度 、请请示报告制制度、文件件管理制度度等医院常常规制度的的基础上，可可以结合各各医院的实实际情况灵灵活性的建建立一些具具有本院特特色创新性性的管理制制度。最后后，设置医医院行政管管理机构要要与时俱进进加强

12、医院院行政机构构的改革。医医院是社会会大系统的的一个子系系统，随着着社会的发发展、环境境的变迁，医医院会随之之不断发展展，而作为为医院的一一个重要组组成部分的的行政管理理机构自然然要随之不不断变革。 随着我国国卫生事业业改革的不不断深化，医医院的发展展面临着市市场经济的的严峻挑战战，医院如如何进行机机构改革，医医院如何向向管理要效效益的需求求已成为推推动医院行行政改革的的重要动力力。2.2 加加强医院管管理人才队队伍建设随着我国卫卫生事业改改革不断深深入，医院院传统的用人人机制已不不能适应社社会主义市市场经济的的竞争，建建立科学合合理的用人人机制是摆摆在医院管管理者面前前的一项攻攻坚课题。同时

13、，医院原有的人事制度、分配制度越来越不能适应飞速发展的社会变革，尤其是医院行政管理层表现出的年龄老化、性别比例不平衡、办事效率低、工作作风不深入等现象严重制约了社会主义医疗市场经济的发展，阻碍了医院医疗、教学、科研工作的建设和发展，打击了医务人员的积极性和创造性。因此，新时期医院行政管理需要尽快提高行政管理人员政治及专业素质，提高管理效率。首先，要建建立能够使使优秀的医医院管理人人才脱颖而而出的选人人、育人和和用人机制制。为了建建立一个能能够使优秀秀的医院管管理人才脱脱颖而出的的选人、育育人和用人人机制，医医院应该结结合本院的的实际情况况，对传统统的干部管管理体制进进行改革，按按照公开、平平等

14、、竞争争、择优的的原则，在在医院管理理人才的选选拔、培养养和使用上上做一些新新的有效的的尝试。选选人方式上上实行公开开化，育人人途径上探探索多样化化，用人制制度上强调调柔性化，做做到医院管管理人才资资源的科学学开发和合合理配置，全全面推进医医院干部人人事制度的的改革，造造就一批能能够担当重重任，具有有高素质，职业化的的医院管理理人才。其其次，要实现医院院管理队伍伍职业化的的基本目标标。我国的的卫生改革革正逐步向向纵深发展展，医疗保保障体系的的不断完善善以及人们们健康意识识的提高对对医疗服务务需求的层次和量都都有了较高高要求，这些客观观上促进了了医院管理理队伍的职职业化发展展，促使医医院管理者者

15、成为医院院管理的专专家和行家家。为此医院应该设设立严格的的准入制度度，完善公公平录用机机制，健全全监督考核核制度，建建立科学的的管理职称称体系。同同时，应该该改革医学学院校医院院管理专业业的设置和课课程结构，组织一批有实力、有经验的医院领导人才担任教师，扩大医院管理专业学生的培养，完善针对医院管理人员的教育体系，为医院管理人员提供多渠道的培训和发展机会，造就一批既懂医学又熟悉管理具备现代化技能、良好人际沟通能力和创新能力的医院管理人才。总之，必须重视选人、育人和用人的机制创新，建立人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低、人才结构合理、充满生机和活力的运行机制，从而建立一支素质高业务好的职业化

16、管理队伍。42.3 优优化医院行行政管理流流程医院的业务务流程可以以分为核心心流程和辅辅助流程。相相对于医院院营销、院院前急救、门门诊流程、急急诊流程、住住院流程、临临床诊断、临临床检验、麻麻醉与手术术、临床护护理、药品品管理、跟跟踪服务等等医院的核核心流程；人事管理理流程、科科研管理流流程、知识识管理流程程、后勤管管理流程、事事务汇报和和审批流程程、绩效评评价流程等等行政流程程是辅助流流程。但是是，行政流流程决非处处于次要地地位，行政政流程涉及及面广，运运行复杂，合理的行政流程能够促进临床科室更好地完成其职能工作。否则，容易给临床科室增加各种各样的负担，增加不必要的行政成本，从而影响医院各项

17、工作的正常开展。5目前，随着着我国医疗疗行业竞争争的加剧，临临床科室面面临的压力力越来越大大。一方面面患者的要求越来来越高，医医务工作者者必须事无无巨细的为为患者服务务；另一方方面，科研研、教学、总总结、评比比以及职称称晋升等的的要求越来来越高、任任务越来越越重。同时时，由于长长期以来受受到官僚主主义思想的的影响，大大多数医院院形成了重重“管理”，轻“服务”的管理作作风。因此此，优化医医院行政流流程势在必必行。医院行政流流程设置的的目的是为为医院各职职能部门提提供直接、快快速、全面面的服务，以保障、支持、督督导、评价价临床科室室工作，努努力为核心心流程的效效益最大化化做贡献。设设置行政流流程时

18、应充充分考虑如如何方便各各职能部门门工作的开开展，临床床科室核心心流程的实实现。建议议对临床科科室采用“一站化”服务模式式，即凡涉涉及临床科科室的工作作只需要申申报或审批批一次即可可；临床科科室拟开展展的工作按按照归口上上报各级部部门，各级级部门对临临床科室上上报的工作作做好登记记、汇总。比比如临床科科室的人才才建设，只只需要选好好引进对象象，申请引引进即可。此此后，对于于每个人的的培养过程程，均由管管理部门记记录在案。5在绩效评价方面，应客观、公正、透明，注重日常数据评价和随机现场评价相结合，日常数据评价的是整体的量化资料，可以从宏观角度评价多个方面的情况。缺点是采用终末数据，存在一定的时间

19、间隔，而现场评价则是从微观的角度，利用现行规章制度中各项标准所确定的最基本要求，针对医疗环节质量，特别是医疗规章制度落实、医疗护理过程质量和院内感染等情况进行检查评估，弥补数据评价的不足，达到控制质量的目的 。每一项工作都有归口，都有记录，都有具体的数质量评价。最终实现在进行绩效评价时由各职能部门出具绩效数据。同时，行政管理流程要渗入到临床科室年终总结，学科评估，职称晋升，任期制考评等诸多工作中，避免临床科室再为这些非临床工作分心。5总之，要将将以职能划划分的金字字塔型层级级管理模式式，改变为为以流程导导向式的扁扁平化的网网络型组织织管理模式式，形成首首尾相接、完完整连贯的的行政管理理流程，加

20、加快内部事事务的流转转速度和执执行力度；全心全意意为临床服服务，为临临床科室减减负，只有有这样才能能让患者满满意，让员员工满意，让让医院更能能适应市场场的变化。2.4 建立独特特的医院行行政文化、营营造良好的的医院行政政环境医院行政文文化是医院院行政建设设发展中的的一个非常常重要的因因素，它指指导着医院院及其职工工的道德规规范、行为为准则、价价值取向、工工作创新及及服务理念念等方面。构构建全新的的医院行政政文化，需需要重视调调查研究，需需要审时度度势，确定定新的行政政管理思路路和经营理理念。医院院的经营管管理理念关关系到医院院对人本身身生命价值值和意义的的认识问题题它是医医院各项工工作的指导导

21、思想。1现代代社会的发发展，要求求医院的经经营理念强强调对社会会的责任感感和使命感感，努力贡贡献于社会会，并且根根据时代的的要求和自自身特征，明明确自己独独特的服务务领域，建建设起有远远见卓识的的经营意识识和行政价价值观。现代医院是是一个知识识分子聚集集的特殊单单位，更应应营造良好好氛围，充充分发挥人人才作用，为为医院的发发展提供长长久不衰的的动力源泉泉。首先要要“胸怀宽，气气度大”营造良好好的人际关关系。胸怀怀宽广，一一是处理问问题要站在在医院建设设的角度。二二是要充分分理解医院院在发展中中出现的不不协调现象象，包括人人与人之间间的矛盾，领领导与群众众之间的矛盾盾。三是允允许提出不不同意见，

22、真真正做到“大肚能容容天下难容容之事”。工作中中对反对自自己的人要要做到“言者无罪罪”、“以德报怨怨”，对基于于为医院建建设批评过过自己的人人，要宽容容以待；对对曾经诽谤谤过自己现现在能为医医院建设做做贡献的人人，要不计计前嫌。只只要院领导导能以宽胸胸怀、大气气度对待为为医院建设设献计献策策的有识之之士，就一一定能在全全院范围内内形成一种种“尊重知识识、尊重人人才”的良好氛氛围。112其次次要充分授授权，实行行分层管理理。现代医医院管理，由由于医院的的性质和特特殊性，更更需要分层层管理；院院长要协调调好各方面面关系，必必须具备敢敢于授权的的气魄和分分层管理的的本领，不不必“事必躬亲亲”。充分授

23、授权，就能能激发部属属特别是人人才的积极极性。最后后，要奖惩惩分明，树树立领导集集体的权威威。奖励是是表彰先进进弘扬正气，激激发热情，调调动职工积积极性的有有效方法。一一个人或一一个科室为为医院建设设做出成绩绩，就得奖奖励，这样样才能使大大家感到公公平，达到到“奖一励百百”的作用；惩罚，是是执行纪律律的保证，是是打击歪风风，制止错错误，避免免损失的必必要措施。一一个人或一一个科室办办错了事，出出了问题，就就须惩罚这样大家家才感到心心理平衡，达达到“杀一儆百百”的作用。否否则，就会会影响积极极性，出现现矛盾导导致关系失失调。奖罚罚程度与功功过大小必必须相适应应。权威，是是领导者的的意图顺利利贯彻

24、下去去的必要条条件。作为为行政管理理者，有没没有权威，能能否运用权权威，不仅仅关系到医医院的制度度落实、建建设和发展展，还关系系到医院各种关系的协协调。2.5 合理应用用现代信息息技术，建建设“数字化医医院”数字化医院院是由数字字医院管理理和数字医医疗构成和和建立的现代医院院经营和管管理模式。建建立数字化化医院就是是要充分利利用数字化化设备，合合理运用现现代信息技技术，完成成异构系统统的有机整整合、业务务流程的合合理重组、管管理模式的的全面优化化，实现数数据利用最最大化、信信息共享通通用化、管管理程序规规范化、患患者服务人人性化、领领导决策科科学化的目目标。77目前，部部分医院已已陆续使用用病

25、案管理理系统、门门诊挂号系系统、门诊诊收费系统统、门诊配配药发药系系统、检验验网络信息息系统、数数字超声影影像网络系系统、药库库管理系统统、经济核核算系统、触触摸屏查询询系统等无纸化办办公系统、电电子档案管管理、财务务管理系统统、经济核核算系统等等也在逐渐渐普及。数数字和信息息系统成功功地为提高高医院行政政管理水平平开辟了道道路提供供了高效的的工具。然然而，作为为数字化医医院的基础础，既需要要安全稳定定的信息网网络和ITT设备，也也需要建筑筑及其设备备的智能化化。这就既既要求在新新建、改扩扩建医院各各类建筑时时，必须强强化建筑智智能化的方方案论证、系系统设计、建建设过程的的监控及其其使用管理理

26、。在引进进各类设备备时，将数数字化、智智能化作为为引进与否否的标准，确确保数字化化医院建设设的基础地地位不动摇摇。6除了传统统的医疗设设备外，特特别是洁净净手术室、消消毒供应中中心、静脉脉药物配制制中心、血血液透析中中心、医用用中心供气气系统、大大型医疗设设备机房、会会诊中心、生生物安全实实验室、重重症监护病病房、心血血管监护病病房、新生生儿监护病病房、人工工助孕病房房、睡眠呼呼吸障碍病病房、解剖剖室等特殊殊医疗用房房建设也需需作为数字字化医院基基础建设的的重要内容容。 【结结语】当今社会会是知识经经济的时代、是知识日益益升值的社社会，经济济活动的主主攻目标正正由长期以以来的“融资”逐渐让“融

27、智”所替代。提提高医院的的行政管理理水平就是是一个“融智”的过程，只只有充分发发挥人的智智慧，才能能进一步深深化医院行行政管理工工作的改革，才才能确保我我国医疗卫卫生事业健健康有序的的发展。同同时，提高高医院的行行政管理水水平是加强强医院民主主管理、促促进医院健健康发展、增增强职工的的责任感、调调动群众的的积极性、推推动医院改改革和发展展的一个关关键部分。医医院的行政政管理水平平提高后，将将从根本上上改善医院院管理环境境，加强医医患沟通，构构建和谐医医患关系，从从整体上防防范医疗纠纠纷的发生生。从而提提高医院满满足人民群众健健康需求的的能力，增增进医患双双方的相互互理解，为为病人提供供温馨、细

28、细心、爱心心、耐心的的医疗服务务。最终建建立起以“服务”为宗旨，以以“病人”为中心的的人民满意意的现代化化医院。【参考文献献】1赵桂桂云,李桂春.我国医院院行政管理理工作研究究J.中华医院院管理杂志志，2009年年1月第11期2赵建建平.医院行政政管理机构构改革的实实践与思考考N.北京大学学口腔医学学院院报,20100年2月第第2期3行政政管理学（22005版版）M.高等教育育出版社,137-1454王 琳. 浅议医医院行政管管理人才队队伍建设J.合作经济济与科技,20100年11月月第19期期5郑延延松,欧阳亚迪迪,陈志来,武强,范利.谈优化医医院行政管管理流程J.解放军医医院管理杂杂志,

29、20009年100月第16期6王继继伟.数字化医医院建设我我们准备好好了N.解放军1174医院院院报，20100年9月第99期7盂葸葸娟.现代医院院行政管理理效率分析析与建议J.现现代医院杂杂志，20100年6月第第6期8包伟伟,侯成点.医院管理理干部队伍伍现状及对对策J.中国医院院管理杂志志，19966年7月第7期9杜正正通.当前医院院管理的缺缺陷与对策策J.中国医院院管理杂志志,19977年3月第33期10杨杨志新,王建峰,魏娜医院管理理的现代化化理念JJ中国国医院信息息，20055年5月九卷第三期期11王王湘皖,蒋凤云.浅谈现代代医院人才才管理NN湖南中医医导报，20033年7月第7期12赵赵桂云我我国医院行行政管理工工作存在的的问题JJ.中国国医院信息息，20009年8月月六卷第一一期.