生产安全事故应急救援预案(XXXX)27939.docx
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1、安全生产事故应急救援预案一、概述根据本项目目部工程实实际情况,确确定本项目目部工地伤伤亡事故的的类别如下下:1、物体打打击,包括括落物、锤锤击、碰伤伤等2、机具伤伤害,包括括绞、碾、碰碰、割、戳戳等3、起重伤伤害,包括括起重设备备或操作过过程中所引引起的伤害害等4、触电,包包括雷击伤伤害5、火灾6、高处坠坠落,包括括从脚手架架、四口五五临边坠落落和从平地地坠入地坑坑或桩孔内内7、坍塌,包包括建筑物物、脚手架架、堆置物物等8、其它伤伤害,包括括扭伤、跌跌伤等应急预案的的人力、物物资、技术术准备主要要针对这几几类事故。二、应急组组织应急小组组组长:项目经理理为组长,负责责应急救援援全面工作作;技术
2、负责责人为副组组长,负责现场场救援指挥挥工作;应急小组成成员:项目部安安全员、施工员,负责现场场应急救援援的实施工工作以及协协调指挥工工作;应急组织的的分工及人人数应根据据事故现场场需要灵活活调配。应急小组职职责:建设设工地发生生安全事故故时,负责责指挥工地地抢救工作作,向各抢抢救小组下下达抢救指指令任务,协协调各组之之间的抢救救工作,随随时掌握各各组最新动动态并做出出最新决策策。平时应应急领导小小组成员轮轮流值班,值值班者必须须手机244小时开通通。采取紧紧急措施,尽尽一切可能能抢救伤员员及被困人人员,防止止事故进一一步扩大。对对抢救出的的伤员,视视情况采取取急救处置置措施,尽尽快送医院院抢
3、救。负负责交通车车的调配,紧紧急救援物物资的征集集及人员的的餐饮供应应。负责工工地的安全全保卫,支支援其他抢抢救组的工工作,保护护好现场。三、基本原原则与方针针制定安全第第一,安全全责任重于于泰山;预预防为主、自自救为主、统统一指挥、分分工负责;优先保护护人和优先先保护大多多数人,优优先保护贵贵重财产等等原则和方方针。四、施工现现场安全急急救、应急急处理和应应急设施(一) 现现场急救概概念和急救救步骤 1、现场急急救概念现场急救,就就是应用急急救知识和和最简单的的急救技术术进行现场场初级救生生,最大程程度上稳定定伤病员的的伤、病情情,减少并并发症,维维持伤病员员的最基本本的生命体体征,例如如呼
4、吸、脉脉搏、血压压等。现场场急救是否否及时和正正确,关系系到伤病员员生命和伤伤害的结果果。现场急救工工作,还为为下一步全全面医疗救救治作了必必要的处理理和准备。不不少严重工工伤和疾病病,只有现现场先进行行正确的急急救,及时时做好伤病病员的转送送医院的工工作,途中中给予必须须的监护,并并将伤、病病情,以及及现场救治治的经过,反反映给接诊诊医生,保保持急救的的连续性,才才可望提高高一些危重重伤病员的的生存率。伤伤病员才有有生命的希希望。如果果坐等救护护车或直接接把伤病员员送入医院院,则会由由于浪费了了最关键的的抢救时间间,而使伤伤病员的生生命丧失。2、急救步步骤急救是对伤伤员提供紧紧急的监护护和救
5、治,给伤病员员以最大的的生存机会会,急救一一定要遵循循下述四个个急救步骤骤:(1)调查查事故现场场,调查时时要确保对对你、伤病病员或其他他人无任何何危险,迅迅速使伤病病员脱离危危险场所,尤尤其在工地地、工厂大大型事故现现场,更是是如此。(2)初步步检查伤病病员,判断断其神志、气气管、呼吸吸循环是否否有问题,必必要时立即即进行现场场急救或监监护,使伤伤病员保持持呼吸道通通畅、视情情况采取有有效的止血血、防止休休克、包扎扎伤口、固固定、保存存好器官或或组织、预预防感染、止止痛等措施施。(3)呼救救。及时呼叫救救护车,你你可继续施施救,一直直要坚持到到救护人员员或其他施施救者到达达现场接替替为止。此
6、此时还应反反映伤病员员的伤病情情和简单的的救治过程程。(4)如果果没有发现现危及伤病病员的体征征,可作第第二次检查查,以免遗遗漏其他的的损失、骨骨折和病变变。这样有有利于现场场施行必要要的急救和和稳定病情情,降低并并发症和伤伤残率。(二)施工工现场安全全应急处理理1、施工现现场的火警警火灾急救救(1)火灾灾急救施工现场发发生火警、火火灾事故时时,应立即即了解起火火部位,燃燃烧的物质质等基本情情况,拨打打“119”向消防部部门报警,同同时组织撤撤离和扑救救。在消防部位位到达前,对对易燃易爆爆的物质采采取正确有有效的隔离离。如切断断电源,撤撤离火场内内的人员和和周围易燃燃易爆物及及一切贵重重物品,
7、根根据火场情情况,机动动灵活的选选择灭火器器具。在扑救现场场,应行动动统一,如如火势扩大大,一般扑扑救不可能能时,应及及时组织撤撤退扑救人人员,避免免不必要的的伤亡。扑灭火情可可单独采用用、也可同同时采用几几种灭火方方法(冷却却法、窒息息法、隔离离法、化学学中断法)进进行扑救。灭灭火的基本本原理是破破坏燃烧三三条件(即即可燃物、助助燃物、火火源)中的的任一条件件。在扑救救的同时要要注意周围围情况,防防止中毒、坍坍塌、坠落落、触电、物物体打击等等二次事故故的发生。在灭火后,应应保护火灾灾现场,以以便事后调调查起火原原因。(2)火灾灾现场自救救注意事项项 11)救火人人应注意自自我保护,使使用灭火
8、器器材救火时时应站在上上风位置,以以防因烈火火、浓烟熏熏烤而受到到伤害。 22)火灾袭袭来时要迅迅速疏散逃逃生,不要要贪恋财物物。 33)必须穿穿越浓烟逃逃走时,应应尽量用浸浸湿的衣物物披裹身体体,用湿毛毛巾或湿布布捂住口鼻鼻,或贴近近地面爬行行。 44)身上着着火时,可可就地上打打滚,或用用厚重衣物物覆盖压灭灭火苗。 55)大火封封门无法逃逃生时,可可用浸湿的的被褥衣物物等堵塞门门缝,泼水水降温,呼呼救待援。 (33)烧伤人人员现场救救治 在在出事现场场,立即采采取急救措措施,使伤伤员尽快与与致伤因素素脱离接触触,以免继继续伤害深深层组织。 11)伤员身身上燃烧着着的衣服一一时难以脱脱下时,
9、可可让伤员躺躺在地上滚滚动,或用用水洒扑灭灭火焰。切切勿奔跑或或用手拍打打,以免助助长火势,防防止手的烧烧伤。如附附近有河沟沟或水池,可可让伤员跳跳入水中。如如为肢体烧烧伤则可把把肢体直接接浸入冷水水中灭火和和降温,以以保护身体体组织免受受灼伤的伤伤害。 22)用清洁洁包布覆盖盖烧伤面或或简单包扎扎,避免创创面污染。自自己不要随随便把水泡泡弄破,更更不要在创创面上涂任任何有刺激激性的液体体或不清洁洁的粉和油油剂。因为为这样既不不能减轻疼疼痛,相反反增加了感感染机会,并并为下一步步创面处理理增加了困困难。 33)伤员口口渴时可给给适量饮水水或含盐饮饮料。 44)经现场场处理后的的伤员要迅迅速转送
10、医医院救治,转转送过程中中要注意观观察呼吸、脉脉搏、血压压等的变化化。 2、严严重创伤出出血伤员的的现场救治治 创创伤性出血血现场急救救是根据现现场现实条条件及时地地、正确地地采取暂时时性地止血血,清洁包包扎,固定定和运送等等方面的措措施。 (11)止血 1)压迫迫止血法:先抬高伤伤肢,然后后用消毒纱纱布或棉垫垫覆盖在伤伤口表面,在在现场可用用清洁的手手帕、毛巾巾或其他棉棉织品代替替,再用绷绷带或布条条加压包扎扎止血。 2)指压压动脉出血血近心端止止血法:按按出血部位位分别采用用指压面动动脉、颈总总动脉、锁锁骨下动脉脉、颞动脉脉、股动脉脉、胫前后后动脉止血血法。该方方法简便、迅迅速有效,但但不
11、持久。 3)弹性性止血带止止血法:当当肢体动脉脉创伤出血血时,一般般的止血包包扎达不到到理想的止止血效果而而采用之。如如当肱骨上上1/3段段或股骨中中段严重创创伤骨折时时,常伴有有动脉出血血,伤情紧紧急,这时时,就先抬抬高肢体,使使静脉血充充分回流,然然后在创伤伤部位的近近心端放上上弹性止血血带,在止止血带与皮皮肤间垫上上消毒纱布布棉垫,以以免扎紧止止血带时损损伤局部皮皮肤。止血血带必须扎扎紧,要加加压扎紧到到切实将该该处动脉压压闭。同时时记录上止止血带的具具体时间,争争取在上止止血带后22小时以内内尽快将伤伤员转送到到医院救治治,若途中中时间过长长,则应暂暂时松开止止血带数分分钟,同时时观察
12、伤口口出血情况况。若伤口口出血已停停止,可暂暂勿再扎止止血带;若若伤口仍继继续出血,则则再重新扎扎紧止血带带加压止血血,但要注注意过长时时间地使用用止血带,肢肢体会因严严重缺血而而坏死。 (22)包扎、固固定 创创伤处用消消毒的敷料料或清洁的的医用纱布布覆盖,再再用绷带或或布条包扎扎,既可以以保护创口口预防感染染,又可减减少出血帮帮助止血。在在肢体骨折折时,以可可借助绷带带包扎夹板板来固定受受伤部位上上下二个关关节,减少少损伤,减减少疼痛,预预防休克。 (33)搬运 经经现场止血血、包扎、固固定后伤员员,应尽快快正确地搬搬运转送医医院抢救。不不正确的搬搬运,可导导致继发性性的创伤,加加重病痛,
13、甚甚至威胁生生命。搬运运伤员要点点: 11)在肢体体受伤后局局部出现疼疼痛、肿胀胀、功能障障碍,畸形形变化,就就提示有骨骨折存在。宜宜在止血包包扎固定后后再搬运,防防止骨折断断端可因搬搬运震动而而移位,加加重疼痛,再再继发损伤伤附近的血血管神精,使使创伤加重重。 22)在搬运运严重创伤伤伴有大出出血或已休休克的伤员员时,要平平卧运送伤伤员,头部部可放置冰冰袋或戴冰冰帽,路途途中要尽量量避免震荡荡。 33)在搬运运高处坠落落伤员时,若若疑有脊椎椎受伤可能能的,一定定要使伤员员平卧在硬硬板上搬运运,切忌只只抬伤员的的两肩与两两腿或单肩肩背运伤员员因为这样样会使伤员员的躯干过过分屈曲或或过分伸展展,
14、致使已已受伤了的的脊椎移位位,甚至断断裂将造成成截瘫,导导致死亡。 ( 4)创伤伤救护的注注意事项 11)护送伤伤员的人员员,应向医医生详细介介绍受伤经经过。如受受伤时间、地地点,受伤伤时所受暴暴力的大小小,现场场场地情况。凡凡属高处坠坠落致伤时时还要介绍绍坠落高度度,伤员最最先着落地地部位或间间接击伤的的部位,坠坠落过程中中是否有其其他阻挡或或转折。 22)高处坠坠落的伤员员,在已确确诊有颅骨骨骨折时,即即使当时神神志清楚,但但若伴有头头痛、头晕晕、恶心、呕呕吐等症状状,仍应劝劝其留住医医院严密观观察。因为为,从以往往事故看,有有相当一部部分伤者往往往忽视这这些症状,有有的伤者自自我感觉较较
15、好,但不不久就因抢抢救不及时时导致死亡亡。 33)在房屋屋倒塌、土土方陷落、交交通事故中中,在肢体体受到严重重挤压后,局局部软组织织因缺血而而呈苍白,皮皮肤温度降降低,感觉觉麻木,肌肌肉无力。一一般在解除除肢体压迫迫后,应马马上用弹性性绷带绕伤伤肢,以免免发生组织织肿胀,还还要给以固固定少动,以以减少和延延缓毒性分分解产物的的释放和吸吸收。这种种情况下的的伤肢就不不应该抬高高,不应该该局部按摩摩,不应该该施行热敷敷,不应该该继续活动动。 44)胸部受受伤的伤员员,实际损损伤常较胸胸壁表面所所显示的更更为严重,有有时甚至完完全表里分分离。例如如伤员胸壁壁皮肤完全全无伤痕,但但已有肋骨骨骨折存在在
16、,甚至还还伴有外伤伤性气胸和和血胸,要要高度提高高警惕,以以免误诊,影影响救治。在在下胸部受受伤时,要要想到腹腔腔内脏受击击伤引起内内出血的可可能。例如如左侧常可可招致脾脏脏破裂出血血,右侧又又可能招致致肝脏破裂裂出血,后后背力量致致伤可能引引起肾脏损损伤出血。 5)人体体创伤时,尤尤其在严重重创伤时,常常常是多种种性质外伤伤复合存在在。例如软软组织外伤伤出血时,可可伴有神经经、肌腱或或骨的损伤伤。肋骨骨骨折可同时时伴有内脏脏损伤以致致休克等,应应提醒医院院全面考虑虑,综合分分析诊断。反反之,往往往会造成误误诊、漏诊诊而错失抢抢救时机,断断送伤员生生命,造成成终生内疚疚和遗憾。如如有的伤员员因
17、年青力力壮,耐受受性强,即即使遭受严严重创伤休休克时,也也较安静或或低声呻吟吟,并且能能正确回答答问题,甚甚至在血压压降到零时时,还一直直神志清楚楚而被断送送生命。 6)引起起创伤性休休克的主要要原因是创创伤后的剧剧烈疼痛,失失血引起的的休克以及及软组织坏坏死后的分分解产物被被吸收而中中毒。处于于休克状态态的伤员要要让其安静静、保暖、平平卧、少动动,并将下下肢抬高约约20左右,及及时止血、包包扎、固定定伤肢以减减少创伤疼疼痛,尽快快送医院进进行抢救治治疗。 33、急性中中毒的现场场抢救 急急性中毒是是指在短时时间内,人人体接触、吸吸入、食用用毒物,大大量毒物进进入人体后后,突然发发生的病变变,
18、是威胁胁生命的主主要原因。在在施工现场场如一但发发生中毒事事故,应争争取尽快确确诊,并迅迅速给予紧紧急处理。采采取积极措措施因地制制宜、分秒秒必争给予予妥善的现现场处理和和及时转送送医院,这这对提高中中毒人员的的抢救有效效率,尤为为重要。 (11)急性中中毒现场救救治原则 1)不论论是轻度还还是严重中中毒人员,不不论是自救救还是互救救、外来救救护工作,均均应设法尽尽快使中毒毒人员脱离离中毒现场场、中毒物物源,排除除吸收的和和未吸收的的毒物。 2)根据据中毒的途途径不同,采采取以下相相应措施: a皮肤肤污染、体体表接触毒毒物:如在在施工现场场因接触油油漆、涂料料、沥青、外外渗剂、添添加剂、化化学
19、制品等等有毒物品品中毒时,应应脱去污染染的衣物并并用大量的的微温水清清洗污染的的皮肤、头头发以及指指甲等,对对不溶于水水的毒物用用适宜的溶溶剂进行清清洗。 b吸入入毒物(有有毒的气体体):如进进入下水道道、地下管管道、地下下的或密封封的仓库、化化粪池等密密闭不通风风的地方施施工,或环环境中有有有毒、有害害气体以及及焊割作业业、乙炔(电电石)气中中的磷化氢氢、硫化氢氢、煤气(一一氧化碳)泄泄漏,二氧氧化碳过量量,油漆、涂涂料、保温温、粘合等等施工时,苯苯气体、铅铅蒸气等作作业产生的的有毒有害害的气体的的吸入造成成中毒时,应应立即使中中毒人员脱脱离现场,在在抢救和救救治时应加加强通风及及吸氧。 c
20、食入入毒物:如如误食腐蚀蚀性毒物,河河豚鱼、发发芽土豆、未未熟扁豆等等动植物毒毒素,变质质食物、砼砼添加剂中中的亚硝酸酸钠、硫酸酸钠等和酒酒精中毒,对对一般神志志清楚者应应设法催吐吐:喝微温温水30005000ml,用用压舌板等等刺激咽后后壁或舌根根部以催吐吐,如此反反复,直到到吐出物为为清亮物体体为止。对对催吐无效效或神志不不清者,则则可给予洗洗胃,但由由于洗胃有有不少适应应条件,故故一般宜在在送医院后后进行。 (22)急性中中毒急救注注意事项 1)救护护人员在将将中毒人员员脱离中毒毒现场的急急救时,应应注意自身身的保护,在在有毒有害害气体发生生场所,应应视情况,采采用加强通通风或用湿湿毛巾
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