手术患者十大安全目标.pptx
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1、手术患者十大安全目标1一、正确识别患者身份二、强化手术安全核查三、确保用药安全四、减少医院相关性感染五、落实临床“危急值”管理制度六、加强医务人员有效沟通七、防范与减少意外安全八、鼓励患者参与患者安全九、主动报告患者安全事件一、加强医学装备及信息系统安全管理一、正确识别患者身份一、正确识别患者身份1.严格执行查对制度,确保手术患者及手术部位正确。A至少采用两种方法核对患者:腕带法;反问式核对法(患者或家属参与自己说出姓名、手术部位等信息)。B至少同时使用两种标识识别患者如姓名、病案号、出生日期等,不得采用条码扫描等信息识别技术作为识别方法。一、正确识别患者身份一、正确识别患者身份C确保手术通知
2、单信息、手术病历信息与患者本人腕带信息完全一致。D对精神病人、意识障碍、语言障碍、婴幼儿等特殊手术患者应有身份识别(如腕带、指纹识别等),同时由患者家属或陪同人员参与身份识别。2.在输血、标本送检、植入物使用等操作时采用双人核对来识别患者身份。二、强化手术安全核查A1.术前评估与准备核查:患者皮肤、过敏史、免疫八项等生化检查:检查仪器设备、物品耗材、植入物等准备情况,须完成各项术前准备方可实施手术。B2.手术部位标记:术前在病房由实施手术的医生标记手术部位,标记时应在患者清醒和知晓(患者家属知晓)的情况下进行。标记规范应根据手术部位识别制度与操作流程要求实施。二、强化手术安全核查二、强化手术安
3、全核查C3.手术安全核查:由麻醉医生或手术医生主持,根据所在医院规定,在麻醉开始前、手术开始前、离开手术间前由麻醉医生、手术医生、手术室护士根据“手术安全核查表”内容逐项核查。离室前核查结束后,由三方签名确认。D4.围手术期预防性抗菌药物核查:医嘱、过敏史、皮试结果、药物等。二、强化手术安全核查二、强化手术安全核查E5.手术物品清点查对时机:手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后,缝合皮肤后。F6.操作前后采用双人核查:手术物品灭菌效果检查、高值耗材和药品使用等。三、确保用药安全PART11.遵医嘱给药,双人核对,三人八对,执行口头医嘱时应复述,医生确认应应答后执行。PART22.规范药品管理程序
4、,对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别与使用的相关管理制度。三、确保用药安全PART13.严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理制度。PART24.规范手术台上药品管理:严格双人核对、标识清楚、消毒液(特别是无色消毒液)现用现倒,不得保留在手术台上,避免与药液混淆。四、减少医院相关性感染1.落实国家相关法律法规、手术室护理实践指南等,为执行相关规范与指南提供必需的保障和有效的监管措施。2.严格遵循无菌操作规范和手术隔离技术,监督手术人员手卫生、穿手术衣、戴手套、消毒铺单等操作。四、减少医院相关性感染3.落实术前抗菌药
5、物使用制度,遵医嘱合理使用抗菌药物,监督手术医生规范刷手、穿衣、戴手套遵照国家卫生和计划生育委员会2015年抗菌药物临床应用指导原则,切皮前0.5-1h给与抗菌药物,术中追加抗菌药物应遵医嘱执行,减少手术相关性感染风险。4.使用合格的无菌医疗器械,手术器械的清洗、消毒、灭菌与 监 测 应 遵 循 WS310.1、WS310.2、WS310.3规范要求,且追溯系统健全。四、减少医院相关性感染5.手术室环境表面清洁消毒应遵循本指南第八章-手术室环境表面清洁与消毒的要求。6.规范手术间管理:严格控制人员,保持手术间门处于关闭状态,减少开门次数,手术间净化系统处于功能状态,回风口不得遮挡,手术安排科学
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