急性乳腺炎病人的护理ppt课件.ppt
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1、 主讲:张丽君主讲:张丽君主讲:张丽君主讲:张丽君 急性乳腺炎病人的护理急性乳腺炎病人的护理解剖概要解剖概要1乳腺组织。2乳腺后脂肪组织,分隔乳腺与胸肌筋膜。3包绕乳腺的皮下脂肪层将乳腺与皮肤分隔。4固定乳腺和皮肤组织的叶间纤维间隔(Cooper氏韧带)。5位于深筋膜下的脂肪和胸肌层,乳腺导管起于乳腺周围部分,然后逐渐膨大伸向乳头,当输乳管进入乳头之前,扩大形成壶腹。解剖概要淋巴引流淋巴引流不同部位淋巴回流方向不同不同部位淋巴回流方向不同胸大肌外侧缘胸大肌外侧缘-腋窝淋巴结腋窝淋巴结-锁骨下淋巴结锁骨下淋巴结乳房上部乳房上部-锁骨下淋巴结锁骨下淋巴结-锁骨上淋巴结锁骨上淋巴结乳房内侧乳房内侧-
2、经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结-锁骨锁骨上淋巴结上淋巴结经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧淋巴液经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管,一侧淋巴液可流向对侧可流向对侧乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏管相通,从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏 生理概要生理概要 乳腺的生理活乳腺的生理活动是受垂体前叶动是受垂体前叶激素、肾上腺皮激素、肾上腺皮质激素和性激素质激素和性激素的影响和制约的。的影响和制约的。乳房检查乳房检查临检时应在光线明亮处,嘱病人坐位端正,解开上临检时应在光线明亮
3、处,嘱病人坐位端正,解开上衣,双臂下垂,使双侧乳房充分显露,以便对比衣,双臂下垂,使双侧乳房充分显露,以便对比观察观察望诊:外形,乳头,皮肤望诊:外形,乳头,皮肤触诊:体位,顺序触诊:体位,顺序 肿块肿块 腋窝淋巴结腋窝淋巴结特殊检查特殊检查钼靶钼靶X线摄影和干(硒)板静电摄影线摄影和干(硒)板静电摄影计算机体层扫描(计算机体层扫描(CT)乳腺导管造影乳腺导管造影超声检查超声检查病因病因除产后全身抗感染能力下降外,有以下两方面除产后全身抗感染能力下降外,有以下两方面的原因:的原因:1 1乳汁淤积乳汁淤积 乳汁淤积有利于入侵细菌的生乳汁淤积有利于入侵细菌的生 长繁殖。淤积的原因有:长繁殖。淤积的
4、原因有:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,以致乳汁不能完全乳汁过多或婴儿吸乳少,以致乳汁不能完全 排空;排空;乳管不通,影响排乳。乳管不通,影响排乳。2 2细菌入侵乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是细菌入侵乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头而睡或婴儿患感染的主要途径。婴儿口含乳头而睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以金黄色葡萄球菌为主。金黄色葡萄球菌为主。临床表现临床表现最初感乳房肿胀疼痛;患处出现有压痛的最初感乳房肿胀疼痛;患处出现有压痛的硬块,表面皮肤红热;同时
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