医嘱查对制度ppt课件.pptx
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1、为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能医嘱查对与执行制度讲解:固原市人民医院急诊科魏亮亮为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能目录1.目的2.医嘱查对制度3.服药、注射、输液查对制度4.输血查对制度5.医嘱执行制度6.口头医嘱执行为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能1.严格执行医嘱,确保患者实施正确的诊疗活动,保证患者安全。2.防止差错、事故发生,保证医疗护理安全。一、目的一、目
2、的为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能二、医嘱查对制度二、医嘱查对制度1.医生开出医嘱后,护士应及时、准确地输入电脑医嘱系统或转抄在执行单上。2.每天查对医嘱2次,由 1人口诵医嘱内容,12人核对,并有记录,核对者签名。3.执行医嘱应严格“三查七对”(治疗前、治疗中、治疗后查;核对床号、姓名、药品、浓度、剂量、方法、时间),查对无误,方可执行。对有疑问的医嘱必须向开具医嘱的医生问清后方可执行。发现问题及时补救。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能4
3、.下一班护士负责查对上一班新入院、转入、转床、术后病人医嘱的处理情况。5.转抄或重整医嘱时,须经2人核对无误后,方可执行。6.护士执行临时医嘱时,应由执行者在医嘱单上认真填写执行时间并签名。7.在一般情况下护士不执行口头医嘱,如遇特殊抢救情况执行口头医嘱时,需口诵医嘱2次,并保留安瓿至抢救结束,做好记录。抢救结束6小时内督促医生据实补齐医嘱并签字。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能三三、服药、注射、输液查对制度服药、注射、输液查对制度1.转抄或护士录入医嘱时,严格执行“三查七对”,在给病人注射、输液等操作前均须经两人核
4、对后执行。2.计算机处理医嘱实行“四查九对”制度。(1)“四查”:一查医嘱转抄;二查分类执行单;三查当天全部医嘱;四查晚夜班全部医嘱。(2)“九对”:除按照“七对”的内容查对外,八对:对医嘱相对应的计价属性和计价项目进行查对;九对:护士长每周组织两次大查对,查对内容包括各类执行单、医嘱记录单、计算机医嘱三项,同时检查医嘱执行是否及时准确,皮试结果有无标记,医嘱记录单、体温单,行是否对正,页是否完整、为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能正确。3.严格执行操作规程。领取和使用药品前,仔细检查药品质量、标签名称、有效期及批号,
5、有无变质、过期等,如安瓿、输液瓶等有裂缝或瓶口松动,则不得使用。4.多种药液同时应用时,注意配伍禁忌。5.易过敏的药物,用药前详细询问过敏史,按医嘱做药物过敏试验。6.毒、麻、限制类药品使用时,必须两人核对,用后保留安瓿24小时,以备查对,并做好记录。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能7.口服摆药后必须经两人核对无误后才可发放,并协助病人服药到口。8.严格按医嘱时间给药。9.执行服药、注射、输液时,如有疑问应立即查询,核对无误方可执行,并记录签名。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育
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