2023年医院管理人员工作总结2023年.docx

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1、2023年医院管理人员工作总结2023年医院管理人员工作总结2022年1在上级卫生行政部门的正确领导下，我院职工发扬“仁爱、人和、诚信、医精”精神，坚持“以病人为中心，优质服务;以质量为核心，救死扶伤”的服务宗旨，贯彻“用心服务，创造感动”的服务理念，以为群众提供“科学的管理、精湛的技术、先进的设备、优质的服务、一流的环境、人文的关怀”的服务为主线，实施“人才立院、科技强院、专科兴院、改革治院”的发展战略，以改革促发展、凭质量求生存、靠管理上水平，取得了一定的成绩。多次被市委、市政府确认为市级文明单位，同时荣获宣城市“诚信医院”、“20_年文明行业”、“全国巾帼文明示范岗”等称号。行风建设是医

2、院精神文明建设的重要内容。我院以开展“医院管理年”活动为契机，将行风建设工作融入其中，具体做了以下几方面的工作：一、加强组织领导，健全组织机构，完善组织措施为将行风建设工作落到实处，成立了医院行风建设工作领导小组，由院长任组长，分管院长任副组长，院务会议为成员的领导组，下设行风建设办公室，由各职能科室负责人共同参与行风建设的具体运作。制定了_市人民医院行风建设实施方案，以确保纠风专项治理工作不走过场，落到实处。二、系统开展职业道德教育，强化社会监督和自我约束机制1、深化职业道德教育，加强内涵建设。从提高思想政治素质和医院的文化建设入手，强化医务人员的爱岗敬业精神和诚信为民服务理念，增强医务人员

3、的责任感和荣誉感，提高医务人员遵纪守法和廉洁行医的自觉意识。每月制定职工素质学习计划，不仅以科室为单位反复组织医务人员学习卫生部“八不准”、安徽省卫生厅颁布的“十条禁令”、八项服务承诺，加强诚信服务、人文服务等职业道德相关知识的培训，还制作了精美的宣传牌挂在醒目之处，使医务人员牢记在心。在医务活动中，三令五申不准医务人员利用职务之便，收受或索要患者及其亲友的“红包”、礼品和宴请，对触犯“八条行业纪律”、“十条禁令”者一律按章处罚，决不手软。2、广泛开展调查工作，加大社会监督力度。为强化行风建设，我院向社会公布了十项服务承诺，同时科室向医院、个人向科室也分别作出承诺，并聘请了政协、纪委、消协、物

4、价、文明委、老干局、报社、电视台、西津街道办事处、法院、居委会等单位的领导和同志为医院行风监督员，每季度进行满意度问卷调查，了解医疗卫生服务中医疗质量、护理质量、医德医风、卫生环境、后勤服务质量等综合服务状况，并对群众提出的意见进行认真整改。同时，通过电子大屏幕、各大报纸、公告等形式向患者和社会宣传行风纪律规定，自觉接受监督，并设立院长电子信箱、意见箱、举报电话，负责处理群众反映的问题。3、建立健全群众投诉接待机制，认真受理和接待群众的来信来访。严格落实“首访负责制&，建立和完善了投诉程序，鼓励实名举报，强化督察督办工作，做到有报必接，接之必办，办之必果。同时，认真受理、妥善处理，不推脱、不敷

5、衍，不激化矛盾，对所反映的问题及时组织调查核实，提出处理意见，调查件件有核实、有处理、有反馈。三、贯彻“用心服务，创造感动”的服务理念，建立以人为本的诚信服务体系1、明确服务宗旨：坚持“以病人为中心，优质服务;以质量为核心，救死扶伤”的服务宗旨，维护患者就医时的各项权利，为病人提供人性化的服务。为此我们在制定政策方针时坚决以病人为中心，以病人满意为标准，充分尊重和理解患者的需求，从小事做起从细微处做起。此外后勤保障人员主动换位，变被动服务为主动服务，为医疗提供保障，为病人提供高效、快捷、方便、舒适的服务。体贴和理解病人的痛苦，解决患者的困难和不便，增设门诊挂号收费窗口，解决门诊拥挤、挂号收费排

6、长队现象;同时设立导医台，安排导诊护士2人进行导医导诊;药房安排5人给住院病人送药到病区;引进动态空气消毒系统，为患者安全手术提供保证;门诊及住院部安装中央空调，提供良好的就诊环境;给患者除治疗之外的更多心灵上的关爱和慰藉，与患者进行言语沟通、行体沟通和心灵上的沟通，如严格要求规范并落实谈话制度，包括入院谈话、术前谈话、麻醉谈话、用药不良反应谈话、损伤性检查诊疗谈话、术后谈话、出院谈话等，并规定文明用语和忌用语，规范服务行为;千方百计从医疗上解决病人的疾苦，而且想方设法为病人排忧解难，处处关爱病人，服务台24小时免费供应开水，导医提供咨询，为病人取各项检查单、老干部取药、给患者提供温馨服务。2

7、、树立诚信服务理念，增强诚信医院品牌意识。给合“价格服务进万家”、“价格诚信单位”、“诚信承诺企业联盟”工作实际，把以人为本、诚信服务作为当前行业作风建设的一项重要内容，建立建全工作体系，将服务工作各个环节真正落到实处。此外还相继开展了创文明医院、创巾帼文明示范岗、文明言行规范条目等各种类型的活动。3、强化医疗安全措施，严防医疗事故发生。组织医务人员认真学习医疗事故处理条例、执业医师法、药品管理法等相关法律法规，增强责任感，深入开展典型病例分析和医疗事故案例教育，完善医疗规范。教育医务人员尊重医疗卫生科学规律，自觉遵守规章制度，严格依法行医，恪守医疗操作规程，全面落实三查七对、三级查房和首诊负

8、责制，努力杜绝医疗事故，减少医疗差错。四、实施医疗卫生收费阳光工程，杜绝患者不合理的医药负担l、坚持各项医疗服务收费标准公示制度。通过电子显示屏、公示栏、价目表等形式对服务项目和价格进行公示，遇价格调整，及时更新公示内容，做到明码实价。实行门诊病人药费清单制和住院病人一日清单制，让患者清清楚楚看病，明明白白消费。2、清理整顿不合理收费项目，杜绝群众看病中的不合理经济负担。坚持贯彻执行全国医疗服务价格项目规范，全院采用微机管理系统统一收费，严禁任何科室或个人以任何名目私自收费，减轻人民群众不合理的医疗费用负担，严肃查处开搭车药、做搭车检查等侵害患者利益的行为，做到因病施治，进一步提高各项检查透明

9、度。同时我们还对一些特困人群实行“三减一免”政策即床位费40%、药品费1015%、大型检查30%、免挂号费，仅今年110月共减免55人次计人民币近4万元。此外，建立行之有效的监督检查机制，财务科还加强会计督查，严格收费核对制度，确保医疗、收费、药品价格准确无误。严禁乱收费现象的发生，努力让患者少花钱，看好病。五、实行集中招标采购制度，不断降低医院运营成本，尽最大能力让利于民，服务社会。严格执行国家有关药品、医用耗材、试剂、仪器设备、总务物资、基建工程等项目的集中招标采购政策。在招标过程中，要求投标单位不得少于三家。招标工作过程始终必须有业务科室、分管院领导、纪检监察、工会、财务、专家等方面的人

10、员参与，并恪守“公平、公开、公正”的原则，综合“效价比”，最终经集体讨论、当场确定中标单位，杜绝了“暗箱”操作行为的发生，并与各供货单位签订了责任状，禁止不正当行为发生。为医院节约了运营成本，特别是药品集中招标采购252万元，直接让利患者36万元。医院前10个月药品收入只占医院总收入的41，处于全市各直属医院的前列。六、树立行风建设的先进典型，加大行风工作的宣传力度1、大力弘扬行业正气，注重行风建设工作的宣传。充分发挥新闻媒介的作用，做好卫生行业作风建设的宣传工作。通过报刊、有线广播电台、宣传栏等多种形式开展宣传工作，定期发行院报，在网站推出医疗保健知识和咨询等网上医疗服务。2、加强正面引导，

11、树立行业典型。广泛开展向先进人物学习的活动，激励广大干部职工的责任感、使命感和积极向上的工作热情。对医德高尚、服务优良的先进科室和个人予以表彰奖励，充分发挥典型的号召、激励作用，以此形成良好行业风气，促进医院行业形象的不断提升。医院管理人员工作总结2022年2_年管理科物业办在院领导及主管部领导的大力支持下，我们坚持“一切从医院利益出发，一切以临床、病人为中心”的原则，做了以下工作：1、物业监督管理坚持完善工作职责，完善监督机制，代表甲方认真履行监督义务，严格按合同约定考核奖罚，实行日常检查区域设卫生监督员专人负责，责任到人，每日深入病区巡查、记录与反馈，中旬班长带领检查，月末由科主任带领班组

12、长、卫生监督员及物业公司负责人共同深入病区现场检查考核，并与护理部、住院病人考核打分相结合的三级监督管理办法，加强一线巡查及考核力度，随时监督检查，不定期地抽查，发现问题及时督促整改，做到了有人查、有人管，有书面反馈，月末根据考核得分依据合同进行奖罚和付款，对乙方起到了很好的监督作用，整个医疗区域及公共区域卫生合格，在各种检查中受到好评，未给医院造成扣分，完成了医院交给的监督管理任务。2、医疗垃圾管理医院医疗垃圾的收集、转运和暂存地的管理也是我科较重要的一项工作，是配合医院感染管理较重要的一环。我科在医疗垃圾的管理中严格按医院及上级要求执行，配备专人管理，重新制定和完善了医疗垃圾暂存地管理制度

13、及工作职责。要求和强调物业公司员工严格按要求负责收集、打包、贴签、登记、转运，要求暂存地管理人员认真登记交运，及时对暂存地进行清洗消毒，做好本职工作。我科对此进行经常性的监督和抽查，力争在各级检查中在软件方面合格达标，不给医院造成扣分。由于我院医疗垃圾暂存地年久失修，设施破旧落后，在历次检查中硬件不符合暂存要求，12月我科配合院基建科、感染管理科已完成对医疗垃圾暂存地进行新建工作的选址和计划上报等工作。3、完成厕所除味工程由于医院人员过多、人员较集中的公共场合的属性，以及门诊楼、内科楼厕所设施陈旧落后、外科裙楼厕所无透气排风设施等问题，厕所脏、异味重，一直是医院的老大难问题。今年五月，我科经过

14、考察了解一些宾馆、饭店卫生间的除味设施，在医院及主管领导的支持下，我们对整个医疗区域的公共卫生间投入了少量资金，配装了电子除味剂盒，加之要求保洁员工勤冲洗、勤打扫，个别公厕配备专人专守管理，我科勤检查，加强管理和监督，在实施了以上措施后，公厕管理得到了明显改观，异味得到了较好地控制。4、完成突发、应急工作在今年五月玉树抗震救灾及八月舟曲抢险救灾特殊战斗中，作为不可或缺的后勤保障，我科全体员工包括聘用员工及物业公司员工，积极配合医院行动，随叫随到，积极准备电梯、搬运及保洁应急预案，医院及伤病员的需要就是我们的指令，积极协调，克服各种困难保证完成了任务。我们的合同工人及物业公司员工，不分节假日及休

15、息时间，随时做好电梯拉运、伤病员搬运及病房的保洁消毒、垃圾运送及送氧气工作，很好地配合医院及临床完成救灾及伤病员救治工作。5、控烟工作认真完成院“控烟办”交给的控烟督导任务，发放控烟宣传材料1万余份，完成督导控烟记录8本，填写表格80余份。在上级文明办的无烟医院评比检查中受到表扬和好评。6、其它工作(1)、完成了新一年三个物业合同书的起草修定工作。在原有基础上完善各种管理办法、考核办法、调查问卷及卫生管理标准等文件10余份。(2)、全科职工积极配合“五一、“合唱节”、“国庆节”等大型活动，加班加点圆满完成了院容、院貌装饰、搭建、搬运等各项工作。(3)于4月、10月两次对内科楼、外科楼、营养楼进

16、行全面统一灭蟑螂工作。(4)认真完成了医院的绿化、养护工作及全院生活垃圾的转运工作。(5)认真完成医院下达的各种临时性工作任务418项，投入人力1388人次。7、新一年工作计划1、物业管理方面，进一步完善管理制度，加大监督考核力度，增加检查人力，切实为医院创造良好的就医环境。2、想办法增加绿地及休闲座椅，为广大病员提供良好的修养环境。3、力争新年一季度建成新的垃圾站，使医疗垃圾的管理上一个新台阶。医院管理人员工作总结2022年3一、加强医院综合管理，构建和谐医患关系。(一)开展主题活动，不断加大行风力度。1、为落实局关于转发市卫生局关于落实广州市窗口行业专项考评实施细则和创建全国文明城市有关要

17、求的通知的通知，我院于3月11召开动员大会，把六项工作指标(服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、社会美誉度)落实到相关科室负责人。4月17日召开相关人员会议，进行认真的自查。4月25日接受上级检查，六项工作指标均受到好评，并对反馈存在问题进行整改。2、开展解放思想联系实际大讨论活动。3月26日召开了支部大会，传达学习中共开发区委、萝岗区委关于开展“继续解放思想，坚持改革开放，努力争当实践的排头兵”学习讨论活动的实施意见和认真开展解放思想学习讨论活动有关事项的通知精神，动员全体党员、干部开展学习讨论活动。会议联系单位实际，围绕继续解放思想，深化卫生改革

18、，进一步推动医疗卫生事业发展进行了讨论，查摆存在问题。4月2日，在广泛听取各方面的意见和建议的基础上，专门召开支委会研究梳理目前存在的主要问题并提出初步的整改对策。3、制订未来三年发展规划。为促进医疗卫生资源的合理配置和有效利用，推动我院卫生事业健康持续地发展。根据广州萝岗区卫生事业发展“十一五”规划、广州市萝岗区社区卫生服务机构设置规划(20_-20_)和落实，推进我区卫生事业全面、协调发展，为构建和谐萝岗作出贡献的文件精神，结合解放思想大讨论活动， 深入开展专题调研，结合我院实际，制订了(20_-20_)三年发展规划，明确了发展方向。4、开展募捐活动。5月15日组织全院职工进行“抗震救灾募

19、捐活动”，参加此次活动有153人，捐得善款12883元;5月21日发动全体党员交一次特殊的党费，18位党员共交特殊党费6250元;还以单位名义捐款8500元，为灾区献出绵薄之力。(二)不断完善各项工作管理制度。根据广州市窗口行业专项考评实施细则和创建全国文明城市有关要求，我院各项工作管理制度有点滞后，为此我院花了很长时间讨论完善了康宁医院工作管理制度，并分发级各科室组织学习。(三)加大人事制度改革。开展中层干部竟争上岗。5月29日对参加行政后勤总务科副科长和女区护长人员实行竟岗演说和民意测评，根据条件择优上岗。(四)继续抓好项目建设工作，争取精神科新门诊大楼早日开工。二、抓医疗质量，不断推动医

20、院各项工作的发展。我院今年业务发展比较快，今年15月总收入652万，与去年同比增长55.2%，门诊人数43626，与去年同比增长54.8%，住院人数607，与去年同比增长43.2%。(一)依法执业，加强医疗质量管理根据去年上级检查反馈意见，结合院长行政查房和业务查房等存在问题，主要抓好如下几项工作：1、抓核心制度的落实，规范诊疗行为，保障医疗安全。核心制度有首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、转诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、分级护理制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。2、规范接送病人。如我院出现刚毕业的大学

21、生未取得执业资格就去接送病人出现医疗纠纷，规定接送病人由科组长安排，随车人员至少要有一名执业医师和执业护士;院内转科，一定要等到病情稳定后才可转科，并做好交接斑;初诊病人由门诊医生去接，后转各科室就诊等。3、严格执行卫生部医院感染管理规范和消毒隔离技术规范，合理使用抗生素，执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。4、加大人才的培养和引进。鼓励医务人员参加学历晋升，凡晋升大专和本科学历，分别给予报销学费30%和40%，增加工资;已完成第三批和刚派第四批医务人员到上级医院进修3个月的计划;积极参加上级举办的各类学习讲

22、座;现引进一名内科副主任医师试用。5、规范用药行为，减少病人负担。为此调整药事委员会领导小组和处方审查小组成员，修订临床用药管理规定。6、逐步完善医保管理工作。突出“规范临床用药、加强管理考核、扶持新技术、降低采购成本”等重点，使医保管理不断趋于完善。(二)加神科的管理，发挥专科特色。1、制订终身治疗精神病人分流方案。终身治疗病人是我院的一大历史遗留问题，原收这些病人的钱已用在我院新门诊大楼，现病人衣、食、治疗等费用成为我院的包袱，我院经常请示上级，根据上级指示精神，我院多次召开精神科医务人员专题会议，研究讨论这些病人回归家庭、社会问题，制订出终身治疗精神病人分流方案。2、认真做好“三防”工作

23、的管理(防逃跑、防伤人毁物、防消极自杀自伤)。不准带病人外出，带病人外出要经科负责人同意，并加派人手做好防范工作。3、收住院精神病人，要检查胸片，排除传染病。同时，要同病人家属讲清楚精神病人的特殊性，伤人、自伤与自杀很难控制，不能怕麻烦，并做好监护人身份证的登记工作。4、加强医务人员的医德医风教育。由于精神病人的特殊性，医务人员经常被一些比较狂燥的精神病人骂，甚至被打伤，但是医务人员毫无怨言，做到打不还手，骂不还口。5、开展无痛休克治疗新项目。三、加强农村合作医疗管理和农村卫生站建设。农村合作医疗工作。1、广泛深入宣传发动，做到家喻户晓。为提高参合率，利用有线电视、宣传栏、发放小册子、召开村干

24、部动员会、派出医务人员深入各村等形式广泛开展宣传发动工作，重点宣传新型农村合作医疗调整的内容以及为参合人员带来的更大好处。2、认真贯彻执行农村合作医疗制度。规范医疗行为，严格会计核算制度，按规定收费。农村卫生站建设工作。我院按照区卫生局制定的镇、村卫生机构一体化管理实施方案的要求，对农村卫生站实施一体化管理。组织有关人员到南沙医院学习。成立“慢非病”管理小组，对辖区内“慢非病”进行调查，建立健康档案1481份。加强卫生站药品监督管理，提高村卫生站合理用药，开展乡村医生培训。四、预防保健服务项目工作。(一)、抓好初保达标工作。领导十分重视，为此张院长带队到增城市石滩医院学习，组织有关人员，加班加

25、点进行有关资料整理，确保今年达标。(二)、传染病防控工作。一是加强管理，完善制度;二做好传染病的诊疗管理。严格日常管理，坚持每周自查。完善各项登记。规范报告流程。加强发热门诊和肠道门诊管理工作。(三)、计划免疫工作。一是规范操作;二是加强计划免疫信息化管理;三是加强对流动人口儿童的计划免疫管理和专项调查，提高流动人口儿童的计划免疫水平，坚持每月查漏补种工作;四是抓好春秋两季托幼机构、小学预防接种验证工作。(四)、加强食品安全监测工作，把好食品安全关，上半年未发生食品中毒。(五)、加强慢病工作，提高慢病诊治质量。五、加强妇幼保健工作。(一)、贯彻实施母婴保健法，依法保护妇女儿童健康权益。采取多种

26、形式在全院范围学习母婴保健法、母婴保健管理条例，并进行考核。并在产科门诊和爱婴区设置母婴保护法律法规知识宣传专栏。(二)、积极开展妇幼两个系统管理。1、加强孕、产妇的系统管理。为提高孕产妇系统管理保健手册的合格率，把保健手册的填写纳入质量检查，严格控制错漏和不规范现象。2、继续开展新生儿疾病筛查工作，加大宣传力度，争取患者的理解和支持，并认真做好新生儿访视工作。3、积极做好母乳喂养知识的宣传工作。对孕产妇进行耐心宣教，讲授孕期，产褥期保健知识及母乳喂养知识，并对孕产妇进行测试。4、对来我院产检的孕产妇发放孕期保健知识，母乳喂养知识宣传手册，在门诊候诊区和病房设有健康宣传专栏，宣传妇幼保健知识，

27、每季度换一次。在院内设有母乳喂养热线电话，在门诊设有母乳喂养咨询门诊，正确解答母乳喂养知识的咨询。5、建立健全的妇幼各项原始登记和报告制度。认真做好妇幼卫生信息统计工作，按时完成国家，省级报表的上报工作，做到完整、准确、及时。6、不断完善爱婴医院工作。产科医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处，并提供母乳喂养的帮助和指导，实施母乳喂养的十点措施。六、存在问题。主要表现在：1、医院项目建设进展缓慢，制约着的快速发展。2、医疗用房不足、住院难的问题越来越凸现，在制约医院发展的同时也增加了医疗隐患。3、医务人员的整体素质不高，调进高职称、高学历人员困难，缺乏学科带头人。体现在高学历少，低学历的多，高职称的少，低职称的多，制约着医院的发展和竟争力。