2023年住院医师眼科Ⅰ阶段:眼视光学检测专业知识试题(附含答案与解析).docx
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1、2023年住院医师眼科I阶段:眼视光学检测专业知识试题(附含答案)1、单项选择题 角膜瓣下异物存留的原因与下列哪一 项无关()A.睑板腺分泌物B.角膜切开刀具上的金属碎屑C.手术布单上的棉丝D.海绵碎屑E.术后早期患者用力揉眼正确答案:E【解析】术后早期患者用力揉眼可以导致角膜瓣移位, 一般不会引起角膜瓣下异物存留,而手术过程中的异物碎屑 如果在手术中不能彻底冲洗干净,则易引起异物存留。2、单项选择题在给一位有浅前房的远视患者检查屈 光不正时,比较适合的验光方法是()A.麻痹睫状肌后进行客观检影验光B.打开双眼进行双眼主观验光C.常规主观验光流程C.眼底改变早期即可开始D.遗传因素不明显E.用
2、适当的镜片即可将视力矫正到正常正确答案:C【解析】单纯性近视眼一般没有明显的眼底改变。19、单项选择题 关于散光的临床表现,以下错误的是 ()A.轻度散光可无任何症状B.散光较大者,看远物不清,且有重影看近物清晰C.可能产生视疲劳症状D.高度散光可能引起弱视和斜视E.有些散光患者可能出现歪头、眯眼等症状正确答案:B【解析】散光较大者,看远看近均不清晰。20、单项选择题 患者青年女性,双眼圆锥角膜,欲做 LASIK矫正视力,下面哪一项正确()A.圆锥角膜患者,突起区角膜基质变薄B.圆锥角膜患者,应当避免做LASIKC.对于无临床表现者,角膜地形图检查对于圆锥角膜的诊断是有帮助的D.上述各项都正确
3、E.上述各项都不正确正确答案:D21、多项选择题 以下适合行LASIK的患者包括()A.年龄大于25岁B.轻、中度近视,矫正视力1.0C.近视度数已稳定五年D.强烈要求手术的圆锥角膜患者E.近视度-20D正确答案:A, B, C22、单项选择题 +2. OODCX9O0 与-2. 00DC 义 1800 联 合后得到()+2. 00DS /-2. 00DCX900A. +2. 00DS / -4. OODCX18O0+2. 00DS / -4. 00DCX900B. -2. 00DS/+2. OODCX9O0-2. 00DS / +4. 00DCX180023、单项选择题 聚甲基丙烯酸甲酯(P
4、MMA)的特性不包括()A.光学性能良好,矫正视力清晰B.透气性能佳C.矫正角膜散光效果佳D.聚合形式稳定耐用E.抗沉淀性好正确答案:B【解析】该题是基础理论题,备选答案包括各种PMMA 材料的特性描述。PMMA材料作为接触镜材料具有一定的优点, 但是最大缺点是透氧性能差,对角膜代谢影响大。24、单项选择题以下哪种情况不宜进行睫状肌麻痹 (散瞳)验光()A.内斜视的小儿B.慢性结膜炎C.人工晶状体眼D.眼压 15mmHgE.首次验光的儿童 正确答案:C【解析】散瞳验光是为了放松调节,人工晶状体眼不需 要放松调节。25、单项选择题 一眼为正视眼。另眼与之度数相差最 小达到多少时出现融像困难()+
5、1. 50DA. +2. 0D+2. 50DB. +3. 0D+4. 0D正确答案:C【解析】每0. 5D物像大约相差1%26、单项选择题 某32岁男性患者主诉视近阅读容易 疲劳,查体结果如下:双眼屈光度均为-2. 00D,交替遮盖 示视远隐斜度为-64,视近隐斜度为T64。则该患者应诊 断为哪种双眼视觉功能异常()A.集合不足B.散开不足C.集合过度D.散开过度E.以上均不是正确答案:A【解析】患者视远外隐斜,看近更高度外隐斜,应诊断 为集合不足型双眼视觉功能异常。27、多项选择题 角膜接触镜的禁忌证包括()A.上睑下垂B.干眼症C.斜视D.眼球震颤E.急性结膜炎正确答案:B, C, D,
6、E28、单项选择题 下列关于近视的说法,正确的是()A. 假性近视指用阿托品散瞳后检查,近视度数消失, 呈现为正视或远视,为不可逆B.真性近视指用阿托品散瞳后检查,近视屈光度为降低 或降低的度数0. 5DC.大多数单纯性近视眼为屈光性近视眼D. -4. 00D以上为高度近视E.调节性近视属于轴性近视正确答案:B【解析】假性近视为可逆,大多数单纯性近视眼为轴 性近视眼,-6. 00D以上为高度近视,调节性近视属于屈光 性近视。29、单项选择题下列哪项不是透气性硬性角膜接触镜 (RGP镜)的特性()A.矫正视力清晰B.对角膜散光矫正佳C.可设计成各种特殊镜片,如圆锥角膜镜片等D.镜片可塑性强,佩戴
7、舒适E.不干扰角膜生理代谢,并发症少正确答案:D【解析】该题是基础理论记忆题,备选答案包括各种: RGP材料的特性描述。RGP结合了硅、氟分子增加硬性材料 的透氧性,对角膜代谢影响小,可以设计成各种特殊镜片如 圆锥角膜镜片等,缺点是佩戴初期有异物感,需要一段时间 的适应期。30、单项选择题在激光治疗手术之前,应当至少停戴 角膜接触镜多长时间()A.软性接触镜3天,硬性透气性接触镜7天B.软性接触镜3天,硬性透气性接触镜10天C.软性接触镜7天,硬性透气性接触镜10天D.软性接触镜3-14天,硬性透气性接触镜1421天E.软性接触镜1421天,硬性透气性接触镜314天正确答案:D【解析】在激光治
8、疗手术之前,因为长期戴角膜接触镜 可引起角膜屈光的变化,软性接触镜停戴314天,硬性透 气性接触镜停戴1421天,可充分稳定角膜屈光。31、单项选择题 关于PC片,下面错误的是()A.抗冲击性能好B.高折射率C.非常轻D邛可贝数高E.耐高温正确答案:D【解析】PC材料是直线形无定形结构的热塑聚合体,具 有许多光学方面的优点:出色的抗冲击性,高折射率,非常 轻,耐高温。PC材料也可以进行系统的镀膜处理,它的缺点 是阿贝数较低。32、单项选择题下列对于散光的处理,说法错误的是A.低度散光,如果患者有症状,给予柱镜处方,较易适 应B.少量顺规散光,如果患者有症状,给予柱镜处方,较 易适应C.高度顺规
9、散光,给予柱镜以提高视力,适应较困难D.逆规散光,由于适应较困难,所以一般不给予柱镜处 方E.斜轴散光,如果患者有症状,给予柱镜处方,适应有 些困难,但最终可适应正确答案:D【解析】逆规散光对视力影响较大,如能适应,应尽量 给予。33、单项选择题下列哪项属于角膜接触镜的优点()A.矫正屈光参差好B.矫正不规则散光好C.舒适方便、视野宽阔D.可用于治疗某些眼部疾病E.以上均是正确答案:E34、多项选择题关于调节,下列说法正确的是()A.调节主要是晶状体前表面曲率增加而使眼的屈光力 增强B.看近时,晶状体悬韧带松弛C.看远时,环形睫状肌松弛D.调节力相当于焦距米数的倒数E.调节是指为了看清楚物体而
10、改变眼的屈光力正确答案:A, B, D35、单项选择题 一个患者52岁,习惯的阅读距离为 33cm,根据最小调节公式计算,他需要多少度的近用下加()A.+1. 50DB. +2. 00D+2. 50DC. +3. 00D+3. 50D正确答案:B【解析】最小调节公式为15-0. 25义年龄。患者52岁,计算调节力为2D,保留一半作为储备,即使用1D调节。习 惯阅读距离为33cm,对应调节需求为3D,因此需要下加 +2. OODo36、单项选择题以下关于屈光参差的说法错误的是()A.如果双眼在一条或两条子午线上的屈光力存在差异, 称屈光参差B.如果屈光参差发生于幼年且参差量较高,会产生一眼 的抑
11、制,进而产生知觉性弱视C.有些患者虽然参差度数较高,但是形成交替性注视, 即一只眼视近,另一只视远D.成人屈光参差不鼓励矫正E.儿童屈光参差应予以全矫正确答案:D【解析】成人屈光参差一般应鼓励矫正。37、单项选择题 患者女,23岁,双眼戴镜TO. 00D, 来医院要求行角膜激光术,术前需做哪些检查()A.裂隙灯检查B.角膜曲率测量C.角膜厚度测量D.麻痹睫状肌后进行常规主观验光E.直接客观检影验光正确答案:B【解析】浅前房不适合进行散瞳,利用双眼进行主观验 光可以放松双眼调节。3、单项选择题50岁的老视患者,右眼前加了+3. 00D 的球镜后,用推近法测出调节近点为眼前25cll1,那右眼的调
12、 节幅度为()3. 00DA. 4. 00D1. 00DB. 2. 00D2. 50D正确答案:C【解析】调节近点为25cm,需要的调节是4D,右眼前 加了+3. 00D的正镜,右眼本身的调节是3. 00D-4. 00Do4、单项选择题使用推进法测量调节幅度,判断结果 是否异常的公式为()A. 18-1 / 3X 年龄D.眼底检查E.以上各项检查均需要正确答案:E38、单项选择题 屈光不正的配镜原则中,哪一项是不 正确的()A.近视眼配镜的原则是最低的镜度达到最佳的视力B.远视眼配镜的原则是最高的镜度达到最佳的视力C.老花眼配镜的原则是最高的镜度达到最佳的视力D.散光眼配镜的原则是因人而异的E
13、.成人屈光参差出现视疲劳或眼外肌不平衡出现斜视 时,应该鼓励全矫正正确答案:C【解析】老花眼是以适当的镜度达到最佳的视力,使视 近时保留一半的调节力作为储备。39、单项选择题以下关于散光的说法正确的是()A.现实生活中容易找到一只完全没有散光的眼睛B.散光的主要症状是视力降低和视物疲劳,有时产生视 物变形,头痛C.散光与角膜曲率异常没有关系D.顺规散光指角膜高屈光力子午线位于水平位E.以上说法都正确正确答案:B【解析】现实生活中很难找到一只完全没有散光的眼睛。 角膜散光和角膜曲率异常相关,顺规散光指角膜高屈光力子 午线位于垂直位。40、单项选择题继发性近视的可能原因不包括()A.角膜接触镜引起
14、的角膜水肿B.白内障膨胀期C.血糖不稳定D.外伤导致的角膜水肿E.以上均为可能原因正确答案:E【解析】以上均为引起继发性近视的原因。41、单项选择题以下有关“调节准确度”的说法,错 误的是()A.调节准确度是调节需求与调节反应之差B.如调节需求大于调节反应,则为调节滞后C.近视患者屈光矫正后,视近时常表现为1D左右的调 节滞后D.近视患者屈光完全矫正后,视远时往往可以测得1D 左右的调节超前E.远视患者视近时往往表现为调节超前正确答案:D【解析】调节超前是调节反应大于调节需求的一种状态, 所以近视患者屈光矫正后,视远时如果测得1D左右的调节 超前,则提示屈光过矫。42、单项选择题 某38岁女性
15、患者主诉:“长时间视近 后视远难以聚焦”,则以下哪项处理最为恰当()A.屈光检查B.调节幅度检查C.调节范围检查D.蝴蝶镜检查E.屈光检查后作蝴蝶镜检查正确答案:E【解析】从患者主诉可以判断其为调节灵敏度下降,故 应在完全矫正屈光不正后行调节灵敏度检查,常用的方法是 蝴蝶镜检查。43、单项选择题 下列关于角膜塑形镜的描述,错误的是()A.不能睡眠时佩戴B.矫正近视度数一般在-5. 00D,散光在1. 50D以内C.治疗具有可逆性,需维持戴镜D.可以控制青少年近视加深E.以上均不对正确答案:A【解析】该题是关于角膜塑形镜的基础理论题,角膜塑 形镜可以晚上睡眠时佩戴,白天可获得清晰的视力,其余选
16、项均正确。44、单项选择题 患者男,19岁,双眼行准分子激光角 膜原位磨镶术,第2天检查发现右眼角膜瓣移位,可能原因 是()A.术中角膜瓣下水液未完全排除至角膜瓣贴合不良B.角膜瓣偏薄或水肿C.术中角膜瓣干燥不够充分D.以上说法都对E.以上说法都不对正确答案:A【解析】角膜瓣移位的原因为:术中角膜瓣下水液未完 全排除致角膜瓣贴合不良;术后早期尤其在24小时内患者 用力揉眼、眼部受外伤,都可造成角膜瓣移位甚至脱落丢失; 蒂位于鼻侧的角膜瓣较蒂位于上方的角膜瓣更易移位。45、单项选择题 患者男性,25岁,LASIK术后干眼症 与下列哪一项有关()A.角膜瓣失去神经支配B.对于结膜杯状细胞的物理损伤
17、C.泪膜的分布受影响D.药物影响E.以上均可能正确答案:E【解析】LASIK术后干眼症与下列因素有关:LASIK制 作角膜瓣时切断角膜感觉神经导致术后角膜感觉迟钝,反射 性泪液分泌减少;负压吸引环损伤结膜杯状细胞,显微角膜 刀损伤角膜上皮的微绒毛,导致术后泪液黏附力下降;术后 角膜曲率改变,瞬目时睑结膜与角膜的贴附性减弱,影响泪 膜的分布;表面麻醉剂或长期使用抗生素滴眼液或含防腐剂 滴眼液等的毒副作用。46、单项选择题 高度远视眼易出现()A.远近视力均下降B.弱视C.调节性内斜视D.视疲劳E.以上都对正确答案:E47、单项选择题 角膜屈光手术前要进行以下检查,除 外()A.裂隙灯检查B.角膜
18、曲率测量C.角膜内皮镜检查D.角膜厚度测量E.眼底检查正确答案:C48、单项选择题 理想的眼镜材料()A.水晶B.石头C.光学玻璃D.玻璃板E.塑料正确答案:C49、单项选择题老视多为()A.视远不清B.视近不清C.视远、视近均不清D.视近清楚,视远不清E.视远清楚,视近不清正确答案:E50、单项选择题 关于FCC检查的终点判断,下列哪项 是正确的()A.第一次一样或者最后一次竖清B.最后一次一样或者第一次横清C.最后一次横清D.第一次一样或者最后一次横清E.第一次竖清正确答案:A【解析】调节反应等于调节刺激,则横竖一样清,调节 能力不足,则竖线较清,逐渐增加正镜,当横竖一样清时, 或最后一次
19、竖线清时,最小弥散斑最靠近视网膜,为FCC的 检查终点。51、单项选择题 病理性近视可出现()A.对比敏感度下降B.生理盲点扩大C.周边视野异常D. ERG异常E.以上均可能出现正确答案:E52、单项选择题婴幼儿双眼视功能一般到何时能达到 类似成人的水平()A.刚出生B.出生后2个月C.出生后34个月D.出生后56个月E.出生后1年正确答案:D【解析】双眼视功能在出生后2个月开始发育,34个月后才发育为较佳的立体视,56个月,能迅速达到类似成 人的1分视角的立体视。53、单项选择题眼处于调节状态时,能使晶状体屈光 度加强的是()A.睫状肌收缩B.睫状肌舒张C.瞳孔开大肌舒张D.瞳孔括约肌收缩E
20、.瞳孔括约肌舒张正确答案:A54、单项选择题下列哪种方法是检查散光最精确的方 法()A.裸眼视力B.针孔视力C.角膜曲率计D.散光表法E. JCC正确答案:E【解析】选项A和B不是针对散光的检查方法;选项C 能测量角膜散光,不能反映全部散光;选项D是散光的粗略 检查方法。55、单项选择题 请将+1. 00DS/+2. 00DCX90根据透 镜的光学恒等变换原则转换成另外一种球柱联合形式()+1. 00DS/+2. 00DCX180A. +3. 00DS/-2. 00DCX180+3. 00DS/-2. 00DCX90B. +2. 00DS/+2. 00DCX180+2. OODS /-2. 0
21、0DCX90正确答案:B【解析】透镜的光学恒等交换原则遵循以下原则:原 球面与柱面的代数和为新球镜;将原柱面的符号改交为新 柱面;新轴与原轴垂直。56、单项选择题 关于散光,以下错误的是()A.平行光线通过散光眼不能形成焦点B.晶状体散光是引起散光的主要原因C.轻度散光可无任何症状D.散光眼可引起视疲劳E.散光可分为规则散光和不规则散光B. 15-1 / 5X 年龄20-1 / 4义年龄C. 18-1 / 5X 年龄20-1 / 3义年龄正确答案:A【解析】根据使用推进法测量调节幅度的统计学数据分 析,平均调节幅度的大小与年龄的关系为:18-1/3X年龄。5、单项选择题 以下哪项不属于远视眼的
22、临床表现()A.远视力下降,近视力正常B.近距离工作视疲劳C.高度远视可能伴随内斜视D. 一般远视眼眼底多无变异E.随年龄增长,症状更明显正确答案:A【解析】远视首先引起近视力问题,随着度数加深可能 亦会影响到远视力。6、单项选择题 下列角膜接触镜低氧导致的并发症不 包括()A.代谢性上皮损害正确答案:B【解析】角膜散光是引起散光的主要原因。57、单项选择题 看近处目标时,发生近反射,即同时 发生()A.调节、集合、瞳孔散大B.调节、集合、瞳孔缩小C.调节、集合、眼球内转D.调节、集合、眼球下转E.调节、瞳孔缩小、眼球内转正确答案:B【解析】调节、集合、瞳孔缩小称为近反射三联动。58、单项选择
23、题以下哪种情况肯定不能形成良好的双 眼单视功能()A.高度近视B.屈光参差C.斜视D.轻度弱视E .远视 正确答案:C【解析】斜视患者由于双眼接受的影像不一致,所以肯 定不能形成正常的双眼单视功能。59、单项选择题 对于框架眼镜的缺点,描述错误的是 ()A.笨重不便B.镜片起雾C.不耐用D.视野小E.光学缺陷影响视觉质量正确答案:C【解析】佩戴框架眼镜具有安全、取戴方便、耐用、易 于接受等优点,但存在影响外观笨重不便、镜片起雾、光学 缺陷影响视觉质量、视野小等缺点。60、单项选择题 关于晶状体屈光性手术,错误的是OA.可矫正超高度近视B.可选择房角固定性前房型人工晶状体或虹膜固定性 前房型人工
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