2021-2022年心理咨询师之心理咨询师二级技能综合检测试卷B卷含答案.docx

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1、2021-2022年心理咨询师之心理咨询师二级技能综合检测试卷B卷含答案单选题（共50题）1、根据求助者中心疗法，“经常觉得自己没有能力，就这么个小问题自己都解 决不了”表明求助者出现心理失调的原因是（）。单选A.对自己能力的错误认知B.心理需求得不到满足C.自我概念与经验不协调D.与客观现实不相适应【答案】C2、求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。求助问题：因为理 科成绩很好，半年以前母林从文科班转入理科（3）班，最近被选为班长。母林对 该班级的感觉很好，但因为上个月与班主任的意见发生分歧，感觉学习和班长 工作都不顺利，很怀念以前的班级生活，而且感觉没有和班主任搞好关系，和 同

2、学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定，心情郁闷，容易发脾气、烦躁、不 耐烦，学习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。最近因 为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查，医生认为是神经衰弱，开了一些 安定药，吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。求助者自述：一个月前自 己给班主任提了一个改革学习计划的建议，当时班主任很欣赏我的建议。但是 后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再 和班主任谈谈，但感觉班主任不会采纳，谈也是白谈。私下我和几个同学讨论 这个问题，大家都认为那是一个很不错的建议，但是无法实施，只是一个理想 而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿

3、意和同学们讨论问题，总是觉 得任何愿望都无法实现，陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记 录：求助者：这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此，去医 院检查也无济于事，是老师介绍我来这里咨询的，你可要帮助我呀!心理咨询 师：感谢你这么信任我，我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事 情你现在的想法是?求助者：（沉默30秒）表面上班主任很看好我提的建 议，但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事，没事找事。心理咨询 师：噢，你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤，你认为班主任应该很重 视你的建议，同学们也应该赞成你的想法。求助者：他们根本就不相信我，我 的想法他们认为

4、没有一点价值。心理咨询师：你开始害怕他们了，而且很气 愤，因为你希望班主任重视你，也希望有机会证实你的才华。求助者：（沉 默1秒）其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫，要不要说这些。26、求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚 姻不美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对 妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本 生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容： 心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么？求助者：这 还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理

5、解我没有比 这更糟糕的事情了？心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情 绪的事情，但它们并不是最直接的原因。求助者：那么原因会是什么呢?心理咨 询师：是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看 法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人 情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么 你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者：(沉默)这是怎么回事呢?心理 咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持乐观的态 度，原因是什么？求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他 时他却说这可能不是一件坏事

6、，所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师：通 过这则小典故，你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者：确实如 此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师：你现在面 临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻问的小事， 但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太复杂 了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让她高兴， 还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来 不知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻 子不像你爱她一样爱你吗?求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询

7、师：你有什 么资格要求她必须爱你呢?求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。本 案例的最后几句话中，心理咨询师主要运用()oA.苏格拉底辩论技术B.认知行为矫正技术C.合理情绪想象技术D.人际交往“黄金规则”【答案】D27、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.小时候父母要求严B.小时候不能单独去玩C.给艾滋病病人化验D.不洗手吃东西被训斥【答案】C28、案例八:A.在上级指导下开展心理治疗B.请其家属决定该如何处理C.建议其到专门医疗机构就诊D.根据自己的能力开展咨询【答案】C29、一般资料：求助者，女，23岁，护士。A.反复检查耽误时间B.检查还是不检查的内心冲突

8、C.做事追求完美的个性特征D.焦虑不安和烦躁的情绪【答案】C30、一般资料：求助者，男性，40岁，大专，某杂志编辑。A. 一般心理问题B.抑郁性神经症C.严重心理问题D.焦虑性神经症【答案】D31、一般资料：求助者，女性，25岁，医院护士。A.反复检查耽误时间B.检查还是不检查的内心冲突C.焦虑不安和烦躁的情绪D.做事追求完美的个性特征【答案】B32、案例七：A.改变行为习惯B.建立条件反射C.产生不良体验D.迅速产生恐惧【答案】B33、下面是某求助者MMPI-2的测验结果：A. A类神经症B类神经症B. C类神经症D类神经症【答案】A34、一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生。A.

9、失恋后自责B.我不该和她发生那些事C.同学传流言D.我无法上学和同学交流【答案】B35、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。A.躯体性疾病B. 一般心理问题C.精神类疾病D.严重心理问题【答案】B36、案例八:A.对求助者的症状难以做出判断B.排除躯体疾病C.认定求助者已经出现躯体疾病D.排除精神疾病【答案】B37、一般资料：求助者，女性，48岁，公司职员。案例介绍：求助者的儿子在 市重点中学读书，学习成绩一直非常优秀。高考前，儿子自己放弃了某名牌大 学提前录取的机会，坚持参加高考，但发挥失常，只被普通院校录取。求助者 非常生气，怨自己的孩子不争气，不给自己长面子，很后悔没有坚持让儿子提 前

10、录取。现在内心矛盾，为儿子上普通学校还是复读一年发愁，心里觉得不踏 实，近2个月来经常发脾气，吃不下饭，睡不好觉，经常头痛，有时觉得心 慌、无力，最近工作也出错，效率下降，受到领导批评。自己的母亲又因病住 院治疗，但自己无心照顾，也觉察到了兄弟姐妹的不满，感觉非常委屈，于是 前来心理咨询。A.情绪低落B.气愤C.内心痛苦D.委屈【答案】A38、案例九：A.适当劝慰B.停止治疗C.给予同情D.不给强化【答案】D39、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程.请据此回答问题。A.开放提问B.直接逼问C.间接询问D.封闭提问【答案】C40、案例二：A.对求助者充分同情B.不帮助也不婉拒求助者C.劝求助

11、者接纳现实D.不赞成也不反对其做法【答案】D41、贝克认为求助者的“逻辑错误”的实质是（）。A.前后脱节，逻辑混乱B.前提假设与最终结果互不呼应C.推理过程不合逻辑D.将客观现实向自我贬低的方向歪曲【答案】D42、求助者：一对夫妇，均是公务员，为儿子前来咨询。A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝？【答案】D43、一般资料：求助者，女，23岁，护士。A.失眠B.心慌C.胸闷D.头痛【答案】A44、案例一：A.婆婆强势B.躯体症状的困扰C.个性好强D.更年期情绪反应【答案】C45、一般资料：求助者，女，28岁，教师。A.阻抗B.沉默C.移情D.依赖【答案】A46、求助者最

12、想解决学习问题，心理咨询师认为最需要解决的是()问题。A.工作B.躯体C.恋爱D.认知【答案】D47、案例五A.客观事实B.钟情妄想C.嫉妒妄想D.难以判断【答案】D48、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。A.顺利考取博士B.考取全系第一C.保证充足睡眠D.减轻考试焦虑【答案】D49、厌恶疗法的厌恶刺激必须是足够()。(2009-11)A.意外的B.柔和的C.强烈的D.快速的【答案】C50、一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票员。A.关系妄想B.嫉妒妄想C.钟情妄想D.夸大妄想【答案】C多选题（共20题）1、求助者一般资料：周女士, 26岁，某公司职员。A.可以评估的B.可行的C

13、.双方接受的D.具体或量化的【答案】ABCD2、求助者，女性，42岁，自由职业者。A.我对别人怎样，别人必须对我怎样B.像你希望别人如何对待你那样去对待别人C.别人必须喜欢我、接受我D.相逢何必曾相识【答案】ACCA3、案例一：A.认知特点B.情绪症状C.行为模式D.生理症状【答案】AC4、求助者：女性，16岁，高中一年级学生。A.缺乏独立性B.梦见鬼C.当地讲迷信D.胆子小？【答案】BCD5、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。A.反复洗手B.反复询问C.反复擦洗D.反复思考【答案】AC6、案例一 (5)：A.与女儿有矛盾B.争强好胜C.工作前景堪忧D.更年期女性【答案】

14、ABD7、一般资料：孙某.男性，20岁，大学二年级学生。A.错觉 心理咨询师：你不确定我对你的看法，也不清楚做心理咨询结果会怎么样，你 害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者：嗯，是这样的(不好意思)笑! 现在还是，我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师：我可以感到你 的冒险感，但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不 会因为你的个性特点而消失。求助者中心疗法的理论观点强调了 () oA.咨询技能的重要性B.求助者认知重要性C.咨询关系的重要性D.求助者行为重要性【答案】C3、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。A.情绪问题B.认知问题C.性格问题D.

15、行为问题【答案】A4、一般资料：求助者，女，33岁，教师。A.严重心理问题B.精神类疾病C.躯体性疾病D. 一般心理问题【答案】AB.病理思维奔逸C.幻觉D.特殊意义妄想【答案】BCD8、案例一:A.自我审查阶段B.技能获得和复述阶段C.概念阶段D.应用和完成阶段【答案】BCD9、一般资料：求助者，男性，24岁，无业。A.家庭教养B.个性特征C.身体状况D.自我评价【答案】CD10、“你是没有努力还是？”采用的提问方式是()A.开放式提问B.封闭式提问C.责备式提问D.选择式提问【答案】BD11、案例六：A.病程长短B.躯体症状C.认知倾向D.个性特征【答案】AC12、求助者一般资料：某女，2

16、4岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。A.情绪反应已经泛化B.严重影响社会功能C.情绪反应没有泛化D.没有严重影响社会功能【答案】AB13、一般资料：求助者，男性，18岁，战士。A.强迫观念B.超价观念C.强迫行为D.回避行为【答案】AC14、案例二:A.以倾听表达尊重B.倾听时避免走神C.以倾听促进表达D.倾听时随意插话【答案】ABC15、在团体咨询开始前，引导有参加团体意愿者以积极的态度准备参加团体咨 询的方法有（）。A.为已确定参加团体咨询的成员准备一些与团体咨询有关的文本资料B.要求那些担忧会被其他团体成员歧视或排斥的人放松C.在团体咨询开始前组织成员观看与团体活动有关的录像、电影

17、D.通过协商使团体成员知道以后在团体内的具体行动？【答案】ACD16、案例一:A.认为应该孝顺母亲B.情绪低落失眠少食C.办事认真懂事听话D.母亲干预女儿恋爱【答案】AC17、一般资料：求助者，男，19岁，学生。A.配合言语B.加强言语C.实现反馈D.传达情感【答案】ABCD18、案例一：A.心慌B.委屈C.出冷汗D.头痛【答案】AC19、案例三：A.有45项无法回答B. 370题以后回答无效C.两点编码为突出编码D.轻躁狂校正分数是27【答案】CD20、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.求助者的成长历程B.求助者的内心世界C.求助者需要帮助的问题D.求助者的社会功能【答案】BC

18、大题（共10题）一、案例三一、一般情况求助者：杨某某，男，45岁，已婚，大学文化，某部 委公务员。二、求助者自述主诉：因右腹部不适觉得患了肝癌，但无人能诊治 而痛苦两年。个人陈述：出生于干部家庭，大学毕业，在某国家机关担任领导 职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部，就建议他到医院去检查，结果发 现竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震惊。我有时候右腹部也不舒服，也愿 意捶打右腹部，联想到属下我很害怕。我应酬较多，喝酒也就相对多，喝酒伤 肝我知道，可避免不了，我的属下不喝酒还得了肝癌，我还喝酒，肝能好的了 吗?我觉得自己也得了肝癌，就到医院去检查，他们检查来检查去都说没什么问 题，如今医生的水平也

19、太差了，根本就检查不出来，还说没事，我想谁有事谁 知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部，还不是因为不舒服吗?都不舒服 了，还能没事?北京的大医院我基本上都去过了，可就是没人能看出我的病来。 我感到非常痛苦，非常苦闷，明明有病就是没人能看出来，我还年轻，我不想 死。我是领导也不好和别人讲，和朋友一说起这事，他们就说我是小心眼，我 也承认是有些小心眼，但有病总不能说没病吧!想想就烦，弄得我这两年心情很 不好，茶不思饭不想的，什么也不想干，原来我很有希望争一下副部长的职 位，现在什么都不想了，有时连班都懒得上，晚上经常失眠，入睡很困难，要 靠安眠药才能勉强睡会儿，并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛

20、不适，医生给 开了维生素B、谷维素等药物，无效，别人建议做心理咨询，就来了。三、咨 询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁，面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。 不爱讲话，但讲到自己的不适症状时，绘声绘色、滔滔不绝，具体而形象。求 助者出身于干部家庭，家教严格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母 对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一，但性格偏内向，有些胆 小怕事，人际关系尚可。工作勤勤恳恳，任劳任怨。两年前属下死于肝癌，感 到自己也得了肝癌，因此到处看病，但没有一家医院得出确切诊断，因此烦 躁、易怒，有时为一点小事与家人或属下争吵，每日忧心忡忡，感到全身乏 力，休息后也不能缓解，经常借故

21、不参加集体活动。依据以上案例，回答以下 问题：该求助者有哪些主要症状？【答案】该求助者在心理方面的主要症状是：痛苦、焦虑、恐惧、情绪低落、 意向下降。在躯体方面的主要症状是：右腹部不适，睡眠障碍，食欲下降，全 身乏力，头、胸、肩等部位疼痛不适。二、案例二一、一般情况求助者：王某，女，18岁，北京市某重点中学高中三 年级学生。二、求助者自述主诉：紧张，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障碍 4个月。个人陈述：我是一名高中生，还有几个月就要高考了，可是我越来越 害怕考试，每天从家里出来都觉得非常紧张，我平时学习很刻苦，学习成绩在 班里一直名列前茅，老师对我抱有很大的希望，说只要发挥正常，考上重点大 学是

22、没有问题的，我家邻居都知道我学习不错，都以我为榜样教育自己的孩 子。可是我越来越害怕考试，不是成绩不好，即使考试成绩好，我也认为是别 人没考好，不是自己真正学好了。最苦恼的，最着急的是现在上课不能集中精 力，有时会觉得脑子里一片空白，别人都能百分百的集中精力，而我却不能， 这样下去，成绩就会很快滑落下去，将来也考不上大学了，一想到这件事我心 里就特别难受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不着，白天没精神，注意 力就更难集中了，我都快烦死了。三、咨询师观察了解到的情况求助者由母亲 陪伴而来，咨询时很紧张，并顾虑重重，一直低着头，说着说着哭了起来。从 其母亲处了解到：求助者自幼就观察到奶奶总和母亲

23、吵架，二叔家比自己家有 钱，认为奶奶嫌家里穷而偏向二叔家。父母亲都是高中毕业，没什么本事，父 亲是普通工人，母亲下岗在家，因为没钱送礼，再就业的机会被别人抢去了， 家里确实挺困难的，父母从小就教育她今后一定要争气，将来必须上大学。求 助者很懂事、很要强，常说一定要考上大学，学金融专业，将来多挣钱孝敬父 母。最近发现她回家后，脾气特别大，总爱发火，有时还自己哭。求助者从小 性格很内向，很少和别的同学来往，没有什么朋友，只是安心在家学习，因此 学习成绩特别好。四、心理测验结果焦虑自评量表测试结果：SAS标准分80 分。依据以上案例，回答以下问题：怎样和该求助者商定咨询目标？【答案】和该求助者商定咨

24、询目标时，应注意：1.首先向该求助者介绍咨询目 标的内容及制定的原则。2.根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴 的、积极的、具体（量化）的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的 等项内容逐一商定。3.咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制 定。4.当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主。5.咨询师 应对咨询目标进行整合。6.最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。 7.咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。三、案例一一、一般情况求助者：李某，男，汉族，21岁，北京市某高校四年 级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情 绪低落

25、，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育 严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学 在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习 成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依 然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成 绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒 数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面 子，感到父母、老师及同学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情 非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思

26、，因此什么也不想干， 对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐 开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩 一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对 他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算 了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不 明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注 重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时 是最愉快的时光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起 精神，总想大哭一场，

27、不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没 有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不 太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但 学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊， 未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议 看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史 及遗传病史。四、心理测验结果1.症状自评量表测试结果：抑郁4,焦虑 3. 8,人际关系2. 6,躯体症状2. 8o 2.抑郁自评量表测试结果：SDS粗分 为58,标准分为73。3.焦虑自评量表测试结果

28、：SAS粗分为52,标准分为 65o依据以上案例，回答以下问题：怎样和该求助者商定咨询方案？【答案】和该求助者商定咨询方案时，应注意：1.首先向该求助者介绍咨询方 案的内容及制定的原则。2.按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权 利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。3.咨询方案是 双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。4.最终制定的咨询方案以文字 或口头形式固定下来。5.咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改。四、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自 述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。 但我失去了自己唯

29、一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间 我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工 作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不 喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在 脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘 制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去 上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也 不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛 苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学

30、生，现在看到 房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车 经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。 现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校 长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不 能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心 理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教 龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好， 性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健 康，地震后坚持住在帐篷中，不

31、愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下 问题在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类【答案】求助者面临的压力按强度可分为：（1）一般单一性生活压力。（2）叠加 性压力，又分为同时性叠加压力和继时性叠加压力。（3）破坏性压力。五、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自 述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。 但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间 我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工 作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不 喝、不睡的情况下坚持了

32、下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在 脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘 制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去 上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也 不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛 苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到 房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车 经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。 现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地

33、执行校 长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不 能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心 理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教 龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好， 性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健 康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下 问题对该求助者可能的诊断有哪些，并分别陈述理由【答案】初步诊断：严重心理问题。一：恐怖症。理由：（1）该求助者对不应感 到恐惧对对象情景恐惧。（2）由此产生内心的变形冲突。（

34、3）时间达三个月以 上。（4）社会功能损害严重。二：抑郁症。理由：（1）兴趣下降或消失。（2）情绪 低落。（3）社会功能损害严重。（4）社会功能损害严重。三、创伤后应激障碍 （PTSD） o （1）强烈的精神创伤。（2）创伤性体验后反复重现。（3）强迫性回忆。六、一般情况：求助者，女，21岁，学生，相貌出众，因害怕异性的身体接触 前来咨询。求助者自述：我无法与男生交往，我害怕被男生拥抱，只要一提到 要和我拥抱，我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心， 不害怕，但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久，便自卑自怜，甚至看到电 视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学，先后

35、结识三位男 友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄，父母也经常 问起，我现在感觉对爱“无能”，没有过性生活经历。与异性相处时，通常感 受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的表现有 礼貌，表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼 并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子，独生子女，她自幼懂事听 话，不爱多讲话，只有少数女同学可以谈心。母亲（三年前去世）对她很严厉， 也很爱她。高中以后，当有陌生人在聊天的场所，感到很闷，几乎不出声，除 非他们主动问她。和熟悉的人聊天，很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解 到。在求助者12岁的一个夏天，

36、求助者在学校窗台望景，当时学校放假了，教 室和校园里没有人，班里有个男孩子过来和她聊天，突然搂住她乱摸，强行吻 她，求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去，他顿时喘不过气来就放开 了，上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖，就奋力逃跑，当时学校微机室房 开着，里面有学习的学生，跑到那里，他才走掉。后来那段时间无论是谁，哪 怕是爸爸拍她一下，她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15岁的一 天观看电视剧中男生强吻女生的场景，吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助，求 助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例，回答以下问题： 查看材料简述心理咨询的主要对象。【答案】心理咨询的主要对象可分为

37、三大类：精神正常，但遇到了与心理有关 的现实问题并请求帮助的人群；精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的 人群；特殊对象，即临床治愈的精神病患者。精神正常人群，在现实生活中 会面对许多问题，如婚姻家庭问题，择业求学问题.社会适应问题，等等。他 们面对上述自我发展问题时，需要做出理想的选择，以便顺利地度过人生的各 个阶段；在这时，心理咨询师可以从心理学的角度，向他们提供心理学帮助， 这类咨询，称为发展性咨询。精神正常，但心理健康出现问题并请求帮助的 人，长期处在困惑、内心冲突之中，或者遭到比较严重的心理创伤而失去心理 平衡，心理健康遭到不同程度的破坏，尽管他们的精神仍然是正常的。但心理 健康水

38、平却下降许多，出现了严重程度不同的心理问题，甚至达到“可疑神经 症”的状态。这时，心理咨询师所提供的帮助，称为心理健康咨询。经临床 治愈的精神病患者，他们的心理活动已经基本回复正常，转为正常的人，心理 咨询可以帮助他们康复社会功能、防止疾病的复发。但是，对于临床治愈后的 精神病人进行心理咨询和治疗时，必须严格限制在一定条件之内。有时必须与 精神科医生协同工作。七、一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自 述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。 但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间 我就这样永远地失去了他们。

39、地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工 作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不 喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在 脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘 制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去 上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也 不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛 苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到 房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车

40、 经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。 现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校 长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不 能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心 理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教 龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好， 性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下 问题针对该求助者还需了解哪些资料【答案】针

41、对该求助者还需了解的资料有：（1）地震后的躯体症状。（2）社会支 持系统的帮助和作用。（3）地震前前后人际交往情况。（4）经济情况。（5）既往心 理咨询历史。八、根据材料，回答题一般情况：韩某，女，28岁，某外企职员。求助者自 述：在大学各方面表现优异，成绩优秀，大学毕业以后就进入外企工作。进外 企的这一年多求助者就出现了心情压抑问题，主要原因就是自己的外语不好， 与老外上司交流困难，致使自己在工作上不能得心应手。她曾反复与朋友说“不想在这家外企工作了”。每隔23天就会发一次脾气有时候还会哭泣，朋 友都无法劝阻。有头痛、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状，每天就吃一 点少量的食物。常常坐在办公

42、室里发呆，工作中出现错误的时候，自己会惩罚 自己。常常会为了一点小事就发脾气。对事情没有兴趣，情绪很低落，总是想 回到学校里。家长经常劝解，但是无济于事。咨询师观察了解到的情况：求助 者身体健康，没有疾病史。韩某的父母是生意人，感情一般，经常为了一点小 事情就吵架，其父亲经常会在孩子身上撒气，经常打骂求助者，给韩某造成了 严重的心理创伤。因为父母没有多少文化，求助者的父母对孩子的学习很关 心，孩子除了负责学习以外，其他的事情都是由父母包办，对求助者也很娇 惯。韩某有个姐姐也在一家外企工作，现在已经做到了经理的职位。其姐姐事 业上的成功对韩某有很大的触动：“只有像姐姐那样成功的女性，才会有精彩

43、的人生。”求助者的性格偏内向，不善言谈，思维反应慢，不引人注意，不喜 欢与人交往。心理测验结果：SCL-90得分：抑郁3.8,焦虑3.6,人际关系2.2,躯体症状2.1。SDS的测量表明：大部分抑郁症状出现的时间为23【答案】九、求助者，女性，31岁，汉族，大学文化，国家机关公务员，未婚。求助者 自述：大约从上初中开始，看见男孩子就脸红，紧张，不知说什么好。上高中 时，暗恋年轻的男语文老师，见到该老师，尤其紧张，害怕与该老师的眼神接 触，后来语文成绩也下降了许多。上中学和大学时，都有男同学明确地表示喜 欢自己，但都因为紧张、害怕而不敢交往。工作后这种情况更为严重，见了年 轻的异性就紧张、害怕，

44、很少参加单位集体活动。近几年来，不断有人为我介 绍男朋友，一般情况是不见，实在推托不了，勉强见了也往往是弄得别人很尴 尬。近半年来甚至见了人都觉得害怕，很少与人交往，下班后就是自己在家中 看书、看电视。吃不好，睡不香，注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇 到一点小事就爱发脾气。自己也对这种状况不满，多次想来咨询，但又害怕见5、求助者：女性，27岁，公司职员。A.认识领悟疗法B.合理情绪疗法C.行为主义疗法D.精神分析疗法？【答案】B6、案例七:A.曾被人开过玩笑B.与男士交往困难C.他人有过评价D.见到男学生恐惧【答案】A7、一般资料：求助者，一对夫妇，均是大学教师，女儿18岁，高三学生，为

45、 女儿前来咨询。A.男友问题B.父母问题C.女儿问题D.学习问题【答案】B8、一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生。A.嫉恶如仇的道德感 咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。咨询师观察、了解到的情况： 求助者从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子。但父母要求较严格， 除了对学习要求很严，还很在意她与男孩子的交往，偶尔有男同学打电话来， 总是盘问半天，事实上她与男孩子的交往并不多。上小学前有个夏天，父母带 她回老家，一次在与堂哥、堂弟的玩耍中，堂弟要求看看她与男孩子有什么不 同，她不知为什么就同意了，结果她让堂哥、堂弟看了自己的下身，自己也看 了他们的外生殖器，甚至还好奇地互

46、相摸了摸。当天晚上母亲知道了，责备她 怎么那么坏，还狠狠地打了她的屁股。这件事后来她就忘了。初中有一次上生 理卫生课，不知为什么突然想起此事，觉得自己不纯洁、下流、很坏。从此经 常想此事，害怕别人知道。工作后，上述症状没有减轻，反而越来越重，以至 于最后连同性都害怕了。这种担心与害怕严重地影响了工作和生活，经常出差 错，工作岗位调整了多次，领导很有意见，多次批评过她。本意上也愿意与他 人交往，可就是害怕他人知道小时候那件事，所以就特别害怕与他人的目光接 触，害怕与他人交往。依据以上案例，回答以下问题：1.请对该求助者目前的 身心和社会功能状态进行整理。2.该求助者的主要症状是什么？3.咨询师还

47、需 要了解哪些资料?4.对该案例最可能的初步诊断和依据是什么？5.引起该求助 者心理问题的原因是什么？6.可以拟订的咨询目标是什么？7.结合该案例，请 对拟订的咨询目标的有效性进行评价。8.结合该案例，对咨询效果评估的时间 和方法如何把握？【答案】一-H案例四一、一般情况求助者：李某，女，汉族，19岁，高中三年级学 生。二、求助者自述主诉：别人看到自己洗澡，害怕别人说，情绪低落、焦 虑、烦躁，入睡困难等半年。个人陈述：我是一名高中生，学习应该说还是挺 好的，我的性格内向一些，在父母、老师、同学的眼中一直是个好孩子。可自 从那件事发生后就全变了。我是住校生，在一个特别闷热的下午，我不知为什 么那

48、么热，就到女厕所去冲澡，刚进去时也没有什么，后来我听到楼下有很多 人讲话，就趴在窗口往下看，看到几个人正往楼上看呐，我听到他们在大声地 说我：“某某真不正经，窗帘都不拉就洗澡，明明是想让别人看，真不要脸！” 我当时害怕极了，赶紧穿上衣服跑回了宿舍，越想越害怕，我洗澡被他们看见 了，这可怎么办啊!过了一会儿，宿舍的同学回来了，她们用一种怪怪的眼神看 着我，我知道她们一定是看到我洗澡，也听到其他同学的议论。我跟她们解 释，她们却说根本不知道别人议论什么，我才不信呢，要不然她们怎么会那样 看我?我难受死了，就知道哭，饭也没吃，晚自习也没上。最让我受不了的是第 二天，无论我走到哪，他们都在议论我，我是一个好孩子，从小就很懂事，唯 恐自己做了什么错事，可还是没有躲过去，就因为洗澡没拉窗帘让别人说我不 要脸，可女厕所根本就没有窗帘啊!后来老师、同学都说我变了，我知道不是我 变了，是他们都讨厌我，说我不要脸。我多次和父母、同学解释，可他们就是 不听，还让我好好学习，我还能好好学习吗?成绩一直在往下降。父母说不能正 常学习就休学吧，我也知道只能这样躲了，现在是休学在家。我真是痛苦死 了，觉得活着没一点意思，对什么事情都没有兴趣，一天