护理学基础重点知识.docx

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1、护理学基础重点护理学基础名词解释（带为上课重点标记了的）医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管 理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人 身损害的事故。护理差错：凡在护理工作中因责任心不强、粗心大意、不按规章办事或 技术水平低而对患者产生直接或间接影响，但未造成严重不良后果发生 的过失行为。系统：是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功 能的有机整体。结构：指系统内部各组成要素在空间或时间方面的有机联系和相互作用 的方式与顺序，反映系统的内在构成。功能：是指系统与外部环境相互联系和作用过程的秩序和能力，反映系 统的外部行为。应激：是个

2、体面临或觉察到作用于自身内外环境的刺激时做出的一系列 带有适应性和应对性反映的过程。A.初始期B.磨合期C.工作期D.观察熟悉期E.结束期.运用治疗性沟通技巧解答患者提出的各类问题，并及时向患者提供相 关信息，体现了护士角色何种功能(D)A.照顾者B.教育者C.协调者D.咨询者E.研究者.不属于帕金森提出的患者角色内容的是(E)A.可以免除其正常社会角色所承担的社会责任B.对其陷入疾病状态没 有责任C.有恢复健康的义务D.有配合医疗和护理的义务E.有隐私保 密的权利.护士扮演母亲的角色属于护士哪种传统形象(A)A.民间形象B.仆人形象C.宗教形象D.保护者形象E.照顾者形象(- ) A2型选择

3、题.某医生在患者去世后没有得到患者家属同意，将患者眼角膜用于治疗 其他患者，这违背了患者哪项权利(E)A.享受平等医疗待遇的权利B.隐私保密的权利C.免除一定社会责任与 义务的权利D.监督服务的权利E.知情同意的权利.患者王某女,43岁，因急性胆囊炎发作被亲属搀扶走入普外科病房，护士给患者测量生命体征并询问病史，患者提到自己有糖尿病，提醒护 土用盐水加药。这属于哪种护患关系模式(C)A.主动-被动型模式B.共同参与型模式C.指导-合作型模式D.被动-主动型模式E.合作-指导型模式(三)A3型选择题患者李某，女，68岁，信奉佛教，因心机梗死入院，经治疗病情好转 可以出院，但患者因害怕病情反复拒绝

4、出院，每天在病房用录音机放佛 经，影响其他患者休息。此时，护士一方面与患者沟通劝其出院，另一 方面，根据患者的具体情况，制定出院计划或康复计划，以保证护理的 延续性。1 .此时属于护患关系建立的哪个时期(E)A.初始期B.合作信任期C.工作期D.观察熟悉期E.结束期2 .患者因担心病情反复拒绝出院属于(B)A.角色适应B.患者角色行为强化C.患者角色行为缺如D.患者角色行 为消退E.患者角色行为冲突3 .护士在尊重患者宗教信仰基础上与其沟通体现了哪种护患关系(E)A.道德关系B.利益关系C.法律关系D.价值关系E.文化关系4 .建立良好护患关系对护士的要求不包括（C）A.掌握与患者沟通的技巧B

5、.保持健康的情绪状态C.尊重患者，满足患 者所有的要求D.具有真诚的态度和适当移情E.具有丰富的与护理有 关的科学文化知识（四）B型选择题（12题共用备选答案）A.主动-被动型模式B.共同参与型模式C.指导-合作型模式D.被动-主动型模式E.合作-指导型模式.护士与患者之间双向发生作用，即护士帮助患者自我恢复，是哪 种护患关系模型（B）1 .护士和患者之间单向发生作用，即护士为患者做什么，是哪种 护患关系模型（A）（34题共用备选答案）A.角色适应B.患者角色行为冲突C.患者角色行为缺如D.患者角色行 为消退E.患者角色行为强化2 .一慢性白血病患者，化疗期间在家出现发热再次入院，患者要求医生

6、 按感冒治疗。医生耐心解释病情，患者却大吵大闹，此患者属于 （B）.一位心肌梗死的患者，经住院治疗已经好转，但由于他年迈的母亲突 发脑卒中，他毅然离开医院承担起照顾母亲的责任，此患者属于(D)3 .一位高血压患者，医生建议她服药，她说我没病，我没有不舒服, 我不吃药。此患者属于(C)(五)X型选择题.以下哪几项不是角色的特征(BD)A.角色必须存在于与他人的相互关系中B.角色的单一性C.角色的多重 性D.角色行为由集体完成E.角色行为由个体完成.下面属于患者权利的是(ABCE)A.因病免除一定社会责任与义务的权利B.知情同意的权利C.监督服务 的权利D.自我保健和恢复健康的权利E.享受平等医疗

7、待遇的权利第五章(-)A1型选择题.国际护士委员会在哪一年制定了护理法史上划时代的文件：系统制 定护理法规的参考性指导大纲(C)A.1954 B.1962 C.1968 D.1970 E.1976.我国目前最高的护理法规是(A)A.护士条例B.护士守则C.医院工作人员职责D.护士执 业注册管理办法E.中华人民共和国护士管理办法.我国新的医疗事故处理条例规定造成患者中度残疾、器官组织损 伤导致严重功能障碍的属于(B)A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E. 五级医疗事故.对护理立法的叙述不正确的是(C)A.护理立法对护理工作有约束、监督和指导作用B.每个护理人员必须

8、在护理法所规定的范围内发挥作用C.护生在熟练掌握操作技能的基础 上独立对患者实施护理D.护生严格按学校和医院的要求进行护理工作 E.护生如发生护理差错或事故，其所在的医院也要负法律责任.护士注册的有效期是(E)A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年(- ) A2型选择题.男性，36岁，因发热原因待查入院。患者问护士 我的病目前的诊断 是什么，护士拒绝回答。这时护士侵犯了患者的(D)A.监督权B.咨询权C.参与权D.知情权E.决策权.男性患者，63岁，因胰腺癌感到身心都极端痛苦。他要求护士帮助他 安乐死。护士应该(A)A.不可实施安乐死B.有医嘱时可以执行C.按照患者的要求可以实施D.按照家属

9、的要求可以实施E.护士认为对患者有帮助时可以实施1 .一名护士在工作中接待了一位艾滋病患者，在下列行为中，哪项是不 符合护理伦理规范的(QA.不歧视患者B.为患者保守秘密C.强迫患者进行抗体检测D.像对待 普通患者一样提供护理E.向传染性疾病控制中心报告(三)A4型选择题女患者，42岁，因肺结核住院治疗，医生开出医嘱”链霉素0.5g肌内 注射，2次/日”。1 .中班护士上班后核对医嘱，发现早班护士没有及时执行医嘱。早班护 土的行为是(A)A.护理差错B.护理事故C.疏忽大意D.渎职E.无过错2 .当中班护士准备好链霉素后来到患者跟前，准备给患者进行注射时, 患者说近期听力下降。这时中班护士应该

10、(E)A.严格执行医嘱B.减量注射C.由患者决定D.改口服用药E.报告医生 建议换药（四）B型选择题（14题共用备选答案）A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则E.诚实守信原则1 .护士对待患者一视同仁，体现了（D）.让患者在接受治疗护理前签署知情同意书，体现了（A）2 .任何时候都如实准确地记录护理文件，体现了（E）.任何时间都不能用污染的注射器给患者注射，体现了（B）（五）X型选择题.国际护理伦理守则包涵内容有（ABCDE）A.各国护士的权利和责任B.护理的本质就是尊重人的权利C.护士的基本任务为增进健康、预防疾病，恢复健康和减轻痛苦D.护士作为职业 力量时，个人行动必须时刻保

11、持能反映职业的标准E.护士在培养职业 知识核心方面起积极作用1 .在护士面对需要进行人工受精的夫妇时，主要应该遵循的原则包括（BCD）A.效益原则B.保密原则C.保护后代原则D.伦理监督原则E.科学目的原则2 .下列与护理实践密切相关的法律有(BCE)A.宪法B.民法C刑事法D.经济法E.卫生法3 .下列属于民事制裁的包括(BCD)A监禁B.赔偿C.道歉D修理更换E.劳动教养4 .下列不属于医疗事故的包括(ABCDE)A.因患方原因延误诊疗导致不良后果的B.在紧急情况下为抢救垂危患 者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的C.在医疗活动中由于患者 病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的D.无过

12、错输血感染造成 不良后果的E.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防 范的不良后果的5 .护生实习中按法律责任工作中出现护理差错和事故应负法律责任方 包括(ABD)A.医院B.带教老师C.护士长D.护生E.学校第八早A1型选择题1 .面对应激，个体的自我评价丧失，这属于(D)A.退缩性行为反应B.情绪反应C.折中性行为反应D.认知反应E.生理反应.关于适应的特征，下列说法错误的是(D)A.适应是一种主动的动态过程。B.适应性机制也可能是不恰当的。C. 适应时间越充分，适应效果越好。D.生理适应的范围较广，心理适应 的范围较窄。E.适应性反应可能对机体造成新的应激。2 .在纽曼的系统模

13、式中，位于最外层的(C)A才氐抗线B.能量源C.弹性防御线D.基本结构E.正常防御线3 .下列属于一般性应激源的是(D)A.地震B.旅行C.更年期D.细菌病毒E.基本需要未能满足4 .在应激学说中，哪位学者的学说强调了个体对应激的认知和评价过程。 (B)A.塞里B.拉扎勒斯C.霍姆斯与拉赫D.奥瑞姆E.罗伊5 .关于沟通的技巧，下列说法正确的是(C)A.患者愁眉不展，护士为了了解情况，可以问一些诱导性的问题。B. 同理他人分为两个阶段，即倾听和反映。C.当患者哭泣时，护士保持 沉默可以给患者提供情感支持。D.与危重患者沟通，应尽量缩短时间，多用开放式问题提问。E.对于患者提出的过高要求，护士应

14、在理解的 基础上予以婉拒。6 .在我们要讲话时，往往先清清喉咙以表示我们有话要说。这说明， 非语言行为对语言行为对语言行为具有(C)A.补强作用B.重复作用C.替代作用D.驳斥作用E.调整作用7 .以下哪项不属于系统(C)A.一个医院B.一座建筑物C.一群围观者D.宇宙E.海洋8 .胆囊疾病可以引起右肩部疼痛，如果用系统属性解释，这个现象反映 了系统的什么属性(B)A.整体性B.相关性C.层次性D.动态性E.预决性9 .根据需要理论，判断以下哪项属于安全需要(D)A.氧气B.睡眠C启卑D.住所E.孤独10 .人的行为是由以下哪种需要决定的(E)A.生理需要B.缺失性需要C.生长性需要D.认知需

15、要E.优势需要11 .侧重于研究性心理发展理论是(B)A.皮亚杰B.弗洛伊德C.艾里克森D.哈维格斯特E.以上都不是应对：是指个体在处理来自身体内外部、超过自身资源的应激事件时所 做出认知和行为上的努力。适应:指应激源作用于生物体时机体通过调整自己的情绪、认知、行为， 以维、持内环境平衡，最终适应社会生存的过程。（看一下）患者安全：是指将卫生保健相关的不必要伤害减小至阿接受 的最低程度的风险控制过程。护士职业暴露：是指护士在从事护理工作中接触有毒、有害物质或传染 病病原体，从而有可能损害健康或危及生命的情况。护士职业危害：是指护士在工作中受到某些职业性危害因素的影响，导 致护士的身心健康受到不

16、同程度的直接或间接的伤害。护士职业防护：是指在护理工作中采取适宜有效的措施，保护护士免受 职业危害因素的侵袭，或将其所受到伤害降到最低。基础代谢：是维持生命最低能量消耗，及人体在安静和恒温条件下，禁 食12小时后，静卧、放松且清醒时的能量消耗。食物热效应：又称食物特殊动力作用，即在对食物中的营养素的消化、 吸收和代谢转化等时额外消耗的能量。基本饮食：是其他饮食的基础，它包括普通饮食、软质饮食、半流质饮 食及流质饮食4种。是医院中一切膳食的烹调形式。12 .新精神分析理论与古典精神分析理论主要区别在于(E)A.重视后天的自我价值B.强调社会、文化、因素影响C.以人生发展全 过程为依据D.以心理的

17、社会性质为标准E.以上都是13 .以下哪方面不属于生长发展的范畴(C)A.生理B.认知C.动机D.道德E.情感14 .除外哪一条，生长发展的规律有(A)A.非确定性B.非均衡性C.阶段性D.差异性E.顺序性(二)A2型题1.陈先生，胃癌，明日要行胃大部切除术，护士应选择 下列哪个主题与患者交谈最合适(C)A.调整心态面对现实B.规律饮食的重要性C.术前准备的程序D.手术 过程E.术后止痛的办法2 .手术的前一天下午，护士来到患者的床前，发现她情绪很低落，便问 道：苏小姐，您好像心情不太好？患者回答说：我担心明天的手 术。”此时，护士的最佳反应应该是(B)A.对患者说：不要担心，手术肯定会成功的

18、! B.对患者说：我理 解你的心情，换做是我我也会担心的。 C.默默走开，把医生请来。D. 保持沉默，陪伴患者。E.对患者说：“别担心了，想些开心的事吧。3 .患者对护士说：医生通知我明天做胃镜检查，我真不想做。此时， 护士最佳的反应是(E)A.对患者说：不要担心，你应该能忍受的。B.对患者说：我理 解你的心情，但这项检查是必须要做的。 C.默默走开，把医生请来。 D.对患者说：你这几天胃口怎么样？ E.对患者说：你能告诉我 为什么不想做吗。4 .一位25岁女患者，乳腺炎入院5天，家中有一哺乳幼儿，经常哭泣， 他的优势需要是(C)A.生理B.安全C.爱与归属D.尊敬E启我实现5 .当一个18岁

19、的年轻女性，因药物过敏而造成面部皮肤剥脱性皮炎。 你认为他在心理上会产生哪种不良反应(D)A.自卑感B.失望感C.羞愧感D启我丧失感E.以上均是6 .一个新入院的6岁儿童，啼哭不止，并发生尿床。你判断该患儿的不 良行为可能属于(E)A.智力低下B.恶作剧C.挑衅性行为D.无意识行为S E.退行性行为 (三)X型选择题1 .关于非语言沟通的描述，正确的有(AB)A.非语言沟通较语言沟通更真实更准确。A.非语言沟通较语言沟通更真实更准确。B.同一种非语言行为，不同的人可能有不同的解释。C.在日常交流中，语言沟通较非语言沟通更多见。D.语言沟通对非语言沟通具有驳斥作用。E.非语言沟通有削弱 语言信息

20、的作用。2 .护士与患者交谈中，患者说到伤心事开始哭泣，下面哪些沟通方式不 合适(AB)A快别哭了，伤心对身体不好啊。B.结束谈话，对患者说我一会 儿再来看你。C.鼓励患者说出哭泣的原因。D.保持沉默，陪伴患者， 必要时可以拉起患者的手。E.如果患者要求独处的话，尊重患者的意 愿。3 .奥瑞姆的支持-教育护理系统适用于(ABD)A.糖尿病患者监测血糖B.患者术前宣教C.严重精神障碍患者D.结肠 癌造瘦术后即将出院患者E.术后麻醉未清醒者4 .罗伊的适应模式认为个体通过哪些模式对刺激做出反应(ACDE)A.生理模式B.应对模式C启我概念模式D.相互依赖模式E.角色功能 模式5 .奥瑞姆的自护需求

21、包括以下哪三方面(A B D)A.一般需求B.与成长发育有关的需求C.心理需求D.与健康欠缺有关的自护需求E.治疗性自理需求.下列哪项患者的陈述需要护士进一步澄清(AE)A. 我是个老烟民了 B. 我每天跑步半小时，坚持了五年了 C.我 没有医疗保险，是全自费 D. 今天早上我四点多就醒了 E.”我是 过敏体质.罗伊的适应模式认为个体的适应系统由哪些组成(BD)A.相关刺激B.生理调节器C.心理调节器D.认知调节器E.生理-心理 调节器.塞里提出的整体适应综合征包括以下哪些期(B D E)A.评估期B.警觉期C.反应期D.抵抗期E.耗竭期.下列选项中属于非语言沟通类型的有(ABDE)A.仪表和

22、身体外观B.目光的接触C.书信D触摸E.身体的姿势和步态.局部适应综合征的特点包括(ACD)A.反应是局部的，不涉及全身的全部系统B.反应的持续时间不确定C. 反应是恢复性的D.反应必须有应激源的刺激E.最常见的局部反应为 排异反应和炎症反应.以下哪些属于结构的概念(ACE)A.医院护士、床位比B.医院月手术人次C.病房大楼层次D.瞳孔对光反 射E.血液黏稠度.对需要理论的理解以下哪些是错误的(AC)A.需要层次是固定的B.人想做什么由优势需要决定C.一定时间只产生 一种需要D.高层次需要可抑制低层次需要E.需要满足应从低到高第十四章(-)A1型选择题.一次鼻饲灌注的液量是(D)A.至少200

23、ml B.至少100ml C.不超过100ml D.不超过200ml E.不超 过 300ml.下列说法中错误的是(E)A.碳水化合物可贮存和供给能量B.蛋白质参与构成和修复人体组织C. 脂肪可促进脂溶性维生素的吸收D.水是构成人体组织最重要的成分E. 膳食纤维可加快胃的排空.参与甲状腺素合成的营养素是(A)A.碘B.锌C.铁D镁E.磷.对医院饮食的描述错误的是(C)A.普通饮食应避免刺激物，适用于疾病恢复期的患者B.软质饮食应碎 烂，少油炸、少粗纤维C.半流质饮食适用于发热、消化不良者，每日3 4餐D.流质饮食应吻消化、不无刺激，每日67餐E.基本饮食是医 院中一切膳食的基本烹调形式5才由胃

24、管时，患者出现剧烈恶心、呕吐(C)A.表明胃管误入气管B.护士应立即拔管C.护士应暂停插入，嘱患者深 呼吸D.护士应检查胃管是否盘在口内E.护士应继续插入.证实胃管在胃内的指征是(D)A.注入20ml空气，同时听到左上腹有气过水声B.注入10ml温开水, 同时听右上腹有无气过水声C.胃管末端放入水杯内有气体逸出D.注 射器抽吸出黄绿色液体E.注入20ml空气，同时听到右上腹有气过水声.肝硬化腹水，并出现肝昏迷的前兆，应给予(E)A.低脂肪,高热量饮食B.高蛋白,高热量饮食C.高蛋白，低盐饮食D. 高纤维素饮食饮食E.低蛋白，低盐饮食.需低盐饮食的成人，每日食盐量应低于(C)A.2mg B.lg

25、 C.2g D.6g E.12g.低蛋白饮食适用于(E)A.贫血B.结核病C.肾病综合征D.恶性肿瘤E.尿毒症10身高1.8米的男性的标准体重约为(B)A.74kg B.72kg C.70kg D.68kg E.65kg(- ) A2型选择题.李某在做饭时，煤气坛使用不当发生爆炸起火，胸部、双手皮肤深口。 烧伤，管床护士应指导其采用(C)A.高纤维饮食B.高脂肪饮食C.高蛋白饮食D.低盐饮食E.半流质饮食.张某患有克罗恩病，严重消瘦，低蛋白血症，近日腹泻频繁，约10 次/天，对其应采取(D)A.要素饮食B.少渣饮食C.高蛋白饮食D.肠外营养支持E.禁食.王某因误服工业酒精而导致双目失明，为其提

26、供饮食护理时不正确的 是(A)A.最好不让其自己进食B.告知食物的内容C.可根据患者的进食习惯喂 食D.可将食物按钟平面图摆放E.喂食时，要速度适中(三)A3/A4型选择题 王某入院后被诊断为脑梗死，卧床休息，可进食。1周后，日渐消瘦。 血白蛋白为26g/L。既往无其他病史。对其进行鼻饲营养支持。1 .首选鼻饲的原因是(C)A.静脉营养的并发症比鼻饲多B.空肠造屡易导致感染C.患者的胃肠道 功能完好D.患者的低蛋白血症还不是很严重E.继续喂食的效果差2 .鼻饲液的适宜温度是(A)A38 - 42 B37 C.4143 D.3640 E.40 423 .需长期鼻饲者的护理不包括(C)A.每日给予

27、2次口腔护理B.每周更换胃管一次C.需更换时，鼻饲前拔 出胃管，从另一侧鼻孔插入后进行灌注D.注意观察其有无胃潴留E.防 止堵管李某被确诊为肠外屡，屡量较大，医生考虑给予肠外营养。4 .营养液配制好后，患者要外出检查，应将营养液保存在(D)A.室温B.8C冰箱C.0 4冰箱D.4冰箱E.2 6冰箱5 .做好输注导管的护理是保证营养支持的基础，关于导管的护理，错误 的是(B)A.每日或隔日更换进皮处敷料1次B.从营养导管监测中心静脉压，避 免重复置管C.每次输注结束后应用肝素封管D.牢固连接营养导管与 输注导管接头E.每周做1次细菌培养6 .因为病情需要，患者需长期应用肠外营养，可能发生的并发症

28、不包括 (E)A.高血糖症B.低血糖症C.电解质失衡D.感染E.腹泻7 .经查血发现患者血糖为33.3mmol/L ,患者发生此情况的原因可能是 (B)A.外源性胰岛素用量过大B.营养液输注速度过快C.营养液输注突然中 断D.营养液输注速度突然减慢E.此为输注静脉营养的正常反应8 .为了避免此类并发症，护士应注意(D)A.不要突然中断营养液的输注B.不要突然减慢营养液的输注C.调快营 养液输注速度D.适当减少营养液中的葡萄糖成分E.不要应用外源性 胰岛素9 .处理此类并发症的措施是(A)A.立即换用等渗盐水B.立即停用外源性胰岛素C.口服糖水D.放弃使 用肠外营养E.立即换用10%葡萄糖溶液1

29、0 .约10天后，进行手术补瘦，术后，考虑为其恢复进食，刚开始应选 用(B)A.高蛋白、低脂饮食B.高碳水化合物、低渣饮食C.高蛋白、高纤维饮 食D.高低蛋白、高纤维饮食E.高碳水化合物、高纤维饮食(四)B型选择题(12题共用备选答案)A.低盐饮食B.低能量饮食C.低胆固醇饮食D.无盐低钠饮食E.高蛋白 饮食1 .冠心病患者应采用(C).糖尿病患者应采用(E)(34题共用备选答案)A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.禁食2 .急性消化道出血的患者应采用(E).高热患者应采用(D)(五)X型选择题.以下哪些是产能营养素(CDE)治疗饮食：是指根据疾病治疗的需要，在基本饮食基础上

30、适当调整总能量和某种营养素，从而达到辅助治疗目的的一类饮食。试验饮食：亦称诊断饮食，指在特定时间内，通过对饮食内容的调整, 以协助疾病的诊断和提高实验检查结果正确性的一种饮食。鼻饲术：是将导管经鼻腔插入胃肠道内，从管内输注流质食物、水和 药物，以维持患者营养和治疗需要的技术。暂时性肠造口：是指保存原有肛门，建立暂时性的人工造口，使末端的 肠道得以恢复，然后安全地实行肠道重接手术，恢复原来肛门的排便功 能。永久性肠造口 ：是指原有肛门不可能被保留或已失去功能，建立一个永 久性的人工肛门来取代它，陪伴患者终生。灌肠术：指将一定量的溶液通过肛管由肛门经直肠灌入结肠的技术, 以帮助患者清理肠道、排便、

31、排气或由肠道供给药物，达到确定诊断或 治疗的目的。导尿术：指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的 技术。静脉输液：是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静 脉压的原理，将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的治疗方法。A.维生素B.矿物质C.碳水化合物D.蛋白质E.脂肪.为提高插胃管的成功率，护士可以(ABCE)A.协助患者取半卧位或坐位B.插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作C.在患 者出现恶心时，暂停插入，嘱其做深呼吸D启鼻尖至剑突测量胃管插 入长度E.在患者出现呛咳时，立即拔出.关于隐血试验饮食正确的是(ACD)A.用于协助诊断有无消化道出血B.试验期为2天C.试验期间禁食

32、菠菜 D.试验期间禁食动物血E.试验期间禁食豆制品第十八章A1型选择题.成人正常情况下，尿比重为(D)A.1.000 1.010 B.1.000 1.015 C.1.015 1.020 D.1.015 .新鲜尿液即有氨臭味，提示(B)A.尿液正常，因尿内有挥发性酸B.尿路感染C.糖尿病酮症酸中毒D. 肾功能不全E.尿毒症.少尿是指24小时尿量少于(E)A.200ml B.250ml C.300ml D350ml E.400ml.无尿是指24小时尿量少于(A)A.lOOml B.120ml C.140ml D.160ml E.180ml.影响排尿的因素不包括(E)A.饮食与气候B排尿习惯C.疾病

33、因素D.心理因素E.性格特征.老年人因膀胱张力降低，常有(A)A.尿频B.多尿C.排尿困难D.尿失禁E.尿潴留.尿潴留患者叩诊耻骨上部呈(B)A.鼓音B.实音C.浊音D.清音 E罗音.成年男性尿道有两个弯曲，下列表述正确的是(B)A.活动的耻骨前弯、固定的耻骨后弯B.活动的耻骨前弯、固定的耻骨 下弯C.固定的耻骨前弯、活动的耻骨后弯D.固定的耻骨前弯、活动的 耻骨下弯E.活动的耻骨前弯、活动的耻骨下弯.女性尿道与男性尿道相比，下列表述正确的是(E)A.女性尿道3 4cm男性尿道15 18cm B.女性尿道较男性尿道细C. 女性尿道有两个弯曲和三个狭窄D.男性尿道较女性尿道富于扩张性E.女性尿道

34、较男性尿道直.膀胱刺激征的主要症状(C)A.局热、尿频、尿急B.身热、尿少、尿急C.尿频、尿急、尿痛D.尿频、 尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛.属于机械性梗阻导致的尿潴留是(A)A.前列腺肥大B.麻醉后C.神经系统疾病D.分娩后E.排尿环境的改变.导尿术的目的，不包括(A)A.留取尿标本，作尿常规检查B.测量膀胱容量、压力C.治疗膀胱和尿 道疾病D.解除尿潴留患者痛苦E.协助临床诊断.正常粪便的观察内容不包括(D)A.量与次数B.性状C.颜色与气味D.酸碱度E.混合物14导致排便反射减弱的因素有(B)A.进食量多B.缺乏膳食纤维C.进食粗粮D.食用低蛋白、低脂饮食E.食用低糖饮食.护理腹泻患者

35、时，护理措施正确的是(B)A.任何原因引起的腹泻，均需服用抗生素B.卧床休息，减少体力消耗 C.嘱患者少饮水，减少胃肠蠕动D.立即给予止泻药”方止水电解质紊 乱E.及时隔离患者.护士对便秘患者进行健康宣教的内容，错误的是(E)A.帮助患者选择合适的时间，养成定时排便的习惯B.增加富含维生素 的食物，多饮水C.鼓励患者打太极拳D.保证充足的睡眠E.教会患者简 易通便剂的使用方法，并长期使用.肠胀气患者不宜食用的食物有(C)A.面条B.稀饭C.碳酸饮料D.馄饨E.韭菜.能够影响粪便气味的因素有(B)A.食物的颜色B.食物的种类C.食物的含水量D.食物的温度E.食物的 矿物质.腹泻严重的患者，应予(

36、D)A.清淡的普食B.软食C.半流质D.暂时禁食E.流质.便秘的患者排便时，可进行腹部按摩。顺序为(A)A.升结肠、横结肠、降结肠B.横结肠、升结肠、降结肠C.升结肠、降 结肠、横结肠D.降结肠、升结肠、横结肠E.降结肠、横结肠、升结肠.清洁灌肠的目的是(B)A.用于治疗肠道内感染B.为直肠、结肠手术前作准备C.镇静、催眠D.为高热患者降温E.解除肠胀气.不宜作保留灌肠的是(B)A.盆腔手术后患者B.直肠手术后患者C.膀胱手术后患者D.昏迷患者E.孕妇(- ) A2型选择题.患者女性,30岁。明日拟进行结肠镜检查。正确的肠道准备方法是(D)A.大量不保留灌肠B.小量不保留灌肠C.保留灌肠D.清

37、洁灌肠E.肛管 排气.患者女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。下列护理措 施正确的是(E)A.给予冷牛奶口服，保护胃粘膜B.鼓励患者进行适当的活动，以增加 食欲C.嘱患者不要服用抗生素D.腹泻3天以上还未停止，方可使用止 泻剂E.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱.患者男性，24岁。肠道内积聚过量气体不能排出，伴腹胀及腹痛。下 列护理措施错误的是(B)A.向患者解释出现肠胀气的原因B.指导患者进食易消化的食物，多食 用豆类C.鼓励患者进行适当活动D.进行腹部热敷E.必要时行肛管排 气.患者女性，40岁。患泌尿系感染，医嘱尿培养。患者神志清楚，一般 情况尚好，护士在留取尿标本方法时可采

38、用(C)A.留晨第一次尿100ml B.随机留尿100ml C.留取中段尿D收集24小 时尿E行导尿术留尿.患者男性，35岁。车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血。数分钟后发生输血反应其尿液颜色呈(B)A.正常B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色(三)A3/A4型选择题患者女性，30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌，导致尿失禁。1 .此患者尿失禁属于(A)A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.不完全性尿失禁.针对该患者的尿失禁，目前适宜的护理措施是(E)A.长期使用接尿装置B.鼓励患者睡前适当增加饮水量C.定时使用便器,开始时白天每隔30分钟送一次便器D.限制饮水量，以减

39、少尿量E.留置导尿管引流 患者女性，28岁。因截瘫导致尿失禁。2 .下列护理措施错误的是(C)A.床上铺橡胶单和中单B.定时按摩受压部位C.嘱患者少饮水，以减少尿量D.会阴部经常用温水冲洗E.定时开窗通风，保持空气清新.如该患者需导尿，在导尿过程中护士应注意(E)A.动作迅速，紧急情况下可不执行无菌操作B.帮助患者取右侧卧位， 铺一次性尿布于臀下C.消毒尿道口时，一个棉球可用2次D.见尿液流 出后方止尿管脱落，再插入3 4cm E.如需留尿培养标本，用无菌试 管接取中段尿5ml.如该患者需实施导尿管留置术，目的是(E)A.准确记录尿量B.测量尿比重C.保持膀胱空虚D.促进伤口愈合E.防止压疮3

40、 .如果该患者已经实施导尿管留置术，护士应(C)A.将引流管弯曲后，用别针固定在患者衣服上，使其高于耻骨联合B.经常观察尿液，每日检查尿常规C.用消毒棉球擦拭外阻及尿道口，每日12次D.嘱患者卧床休息，减少翻身，防止引流管脱落E.24小时开放引流管，保证及时排空产生的尿液，防止感染(四)B型选择题(13题共用备选答案)A.洗肉水色B.淡黄色C.黄褐色D.乳白色E.酱油色 1肉眼血尿为(A)2 .血红蛋白尿为(E).胆红素尿为(C)(46题共用备选答案)A.柏油样便B.暗红色便C.鲜血便D.陶土样便E.果酱样便3 .肠套叠患者，粪便可呈(E).胆道阻塞患者，粪便可呈(D)4 .上消化道出血患者，

41、粪便可呈(A)(79题共用备选答案)A.酸臭味B.腥臭味C.腐臭味D.极恶臭E.血腥味7 .上消化道出血患者，粪便呈(B).消化不良患者，粪便呈(A)8 .肠癌患者，粪便呈(C)(五)X型选择题.术后尿潴留患者的护理要点(ABCD)A.耐心解释以缓解焦急心情B.酌情改变体位协助患者排尿C.局部热敷, 按摩下腹部D.用温水冲洗会阴部E.嘱患者屏气以增加腹压.肠胀气患者在饮食上应注意(ABD)A.勿食用豆类食物B.选用清淡、易消化食物C.进食速度宜稍快D.少饮 汽水E.多食高糖类食物.护士对便秘患者进行预防便秘知识教育的内容是(ABCD)A.定时排便B.适当下床活动C.多食蔬菜、水果D.腹部环形按

42、摩E.每 晚睡前使用开塞露第十九章A1型选择题.下列不符合药物保管原则的是(D)A.药柜应放在光线明亮，避免阳光直射处B.各种药品分类保管C.麻醉 药及剧毒药应加锁，并进行交接班D.内服药标签为红色边、外用药标 签为蓝色边E.药物保管、领取由专人负责，定期检查.易氧化和遇光变质的药物是(C)A.疫苗、白蛋白B.乙醛、乙醇C.维生素C、肾上腺素D.糖衣片、乙醇 E.青霉素、酵母片.备药时，须将药物研碎、溶解后再给予的是(C)A.呕吐患者B.发热患者C.鼻饲患者D.鼻出血患者E.腹泻患者.自安施内吸取药液的方法错误的是(C)A.将安甑尖端药液弹至体部B.消毒安甑颈部及砂轮C.砂轮在安甑颈部 划一锯

43、痕，折断安甑D.将注射器针头斜面向下，放在安甑内液面下E. 抽动活塞，进行吸药.为患者做皮内试验，最重要的准备工作是(B)A.环境要清洁、宽阔B.询问患者有无过敏史C.备好70%乙醇及无菌棉 签D.选择合适的注射部位E.药量要准确.下列注射进针的角度错误的是(B)静脉输血：是将全血或血液成分通过静脉输入体内的方法，是临床抢 救和治疗疾病的重要措施。PICC :是将输液导管由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉） 插入，将导管尖端置于上腔静脉的深静脉置管输液技术。意识：是指人对周围环境及自身状态的感知状态。洗胃术：是将洗胃导管由口腔或鼻腔插入胃内，利用重力、虹吸或负 压吸引作用的原理，将大量溶

44、液灌入胃腔反复冲洗的技术。 长期医嘱：指有效时间在24小时以上，至医生开具停止医嘱，注明 停止时间后失效的医嘱. 临时医嘱：指有效时间在24小时以内，应在短期内执行，一般只执 行一次的医嘱。 备用医嘱：指根据患者病情需要执行的医嘱。 长期备用医嘱：指有效时间在24小时以上，在病情需要时才执行， 医生开具停止医嘱时间后失效的医嘱。 临时备用医嘱：指有效时间在12小时以内，在病情需要时才执行， 只执行一次，过期尚未执行则自动失效的医嘱。选择题A.皮内：呈5。角B.静脉：呈40。角C.皮下:呈30。40。角D.股静脉: 呈45。角E.肌内：呈90。角7 .有关皮下注射的论述错误的是(E)A.碘酊消毒

45、皮肤B.注射部位可在两侧腹壁C.进针角度不超过45 D.针梗刺入皮下的1/2或2/3 E.拔针后勿按压.上臂肌内注射的部位是(B)A.三角肌下缘23横指B.上臂外侧肩峰下23横指C.三角肌上缘23横指D.肱二头肌下缘E.上臂内侧肩峰下23横指8 .下列不属于静脉注射目的的是(E)A.药物不宜口服、皮下、肌内注射B.作某些诊断性检查C.需迅速发挥 药效D.静脉营养治疗E.局麻用药9 .对接受青霉素治疗的患者，如果停药几天以上，必须重新做过敏试 验(C)A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天10 .破伤风抗毒素脱敏注射方法，正确的是(D)A.分3次注射，剂量逐渐递减B.分3次注射，剂量逐渐递增C

46、.分4次 注射，剂量逐渐递减D.分4次注射，剂量逐渐递增E.分5次注射，剂 量逐渐递减11 .青霉素过敏试验可疑阳性患者作对照试验，选择的溶液是(E)A.利多卡因B.5%葡萄糖溶液C.注射用水D.5%葡萄糖盐水E.0.9% 氯化钠溶液12 .皮内碘过敏试验引起的阳性反应，其表现是(E)A.面色苍白，口唇发组B.口腔粘膜充血水肿C.胸闷、呼吸困难D.脉搏 细弱、呼吸困难E.局部红肿、硬结，直径大于1cm13 .护士对需长期注射胰岛素的患者进行健康教育，下列说法不妥的是 (B)A.不可在发炎、有疤痕、硬结处注射B.在上臂三角肌处注射C行皮下 注射进针角度30。 40。角D.注射区皮肤要消毒E.进针

47、后抽吸无回血, 缓慢推药14 .股静脉的穿刺部位在(C)A.股神经内侧，0.5cm处进针B.股神经外侧，0.5cm处进针C.股动脉 内侧，0.5cm处进针D.股动脉外侧，0.5cm处进针E.股神经和股动脉 之间15 .护士胜任药疗工作的必备条件是(B)A.合理掌握给药次数和时间B.熟练掌握给药技术C.备好的药物应及时 分发或使用D.给药前向患者做好解释E.对易发生过敏反应的药物，了 解过敏史16 .可将高频电能转化为超声波声能的装置是(D)A.超声波发生器B.雾化罐过滤器C.雾化罐透声膜D.晶体换能器E.胶 体换能器(- ) A2型选择题.患者李某，男性,18岁。患咽炎，医嘱为口服复方新诺明1

48、片，bid , 正确执行时间是(B)A.每早一次B.每日早、晚各一次C.每晚一次D.每日早、中、晚各一次 E.睡前给一次.患者万某，女性，23岁。因感染需服磺胺药治疗，护士嘱其服药后多 饮水，其目的是(D)A.促进吸收B.减少副作用C.冲淡药味D.防止在肾脏析出结晶E.保护 肝脏.患者李某，男性，40岁。静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,护士在操 作中不妥的做法是(C)A.止血带应扎在穿刺点上方6cm处B.进针前左手固定皮肤，右手持针 穿刺C.见回血，立即松拳，松止血带，松调节器D.固定针头，缓慢注 药E.迅速拔针，按压片刻.患者王某，在静脉注射过程中，主诉注射部位疼痛，检查：局部肿胀， 抽吸有回血，应考虑