安徽省本专科生国家励志奖学金申请表.docx

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安徽省本专科生国家励志奖学金申请表本人情况姓名李四性别男出生年月2000年8月照片民族汉政治 面貌共青 团员入学时间2017年9月学号所在年级三年级身份证号码联系电话XXXXXXXX淮北职业技术学院工艺美术系学前教育专业 2班曾获何种奖励简要填写一行家庭经济情况家庭人口总数4家庭月总收入3000 元人均月收入750元收入来源务工家庭住址邮政编码学习成绩成绩排名：/（名次/总人数）实行综合考评排名：是口；否口必修课门，其中及格以上门如是，排名：/（名次/总人数）申请理由表格中“申请理由”栏的填写应当全面详实，能够如实反映学生学习成绩优异、家庭贫困两个方面。字数控制在150-250字内。（辅导员及系部资助专员把关）申请人签名：年月日院系审核意见必须由院（系）主管学生工作领导明确评价参评学生成绩和家庭情况，不得只填写“同意”、“同 意推荐，等字样。签名处必须为院（系）主管学生工作领导的签名，并盖院（系）行政公章（系 部书记把关）（公章）年 月 日学校审核意见经评审，并在校内公示个工作日，无异议，现报请批准该同学获得国家励志奖学金。（学校公章）年月日注意：填写参照国家奖学金！所填写内容加粗！ ！!