江西省医疗机构医疗废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌在线监测系统建设工作方案.docx

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1、江西省医疗机构医疗废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌在线监测系统建设工作方案根据中华人民共和国固体废物污染环境防治法、中华 人民共和国传染病防治法、放射诊疗管理规定和国家卫 生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作 的通知（国卫办医函2019） 480号）、关于印发医疗机构废 弃物综合治理工作方案的通知（国卫医发2020） 3号）、国 家卫生健康委关于放射卫生技术服务机构管理有关事项的通知 （国卫职健函2020340号）等法律法规和有关文件精神，结 合我省工作实际，特制定本方案。一、总体目标以习近平总书记新时代中国特色社会主义思想为指导，全 面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中

2、、五中全会精神， 落实党中央、国务院和省委、省政府关于打好污染防治攻坚战 决策部署，突出“源头控制、安全处置、过程监管、防范风险” 四个环节，坚持透明化、实时化、可追溯化原则，大力提升医 疗机构医疗废弃物处置、医疗核辐射监测及预防感染能力，实 现全流程全时段在线监管，着力解决突出问题，努力消除安全 隐患。二、主要任务（一）全面建设医疗废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌监管系统各单位制定医疗废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌监管 系统建设方案，明确任务分工、完成时限、保障措施等，并报 上级卫生健康主管部门审核备案。按照国家和省级标准规范要 求，以二、三级医院和基层医疗卫生机构为重点，加快完成医疗废弃

3、物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌监管系统的建设任务。（二）全面开展医疗废弃物、E疗核辐射及压力蒸汽灭菌数据对接为实现医疗废弃物管理的全程监控，医疗核辐射、压力蒸 汽灭菌实时在线监管，各级医疗机构的医疗废弃物、医疗核辐 射、压力蒸汽灭菌监管系统需与省级平台（医疗废弃物、医疗 核辐射及压力蒸汽灭菌在线监管平台，以下简称省级平台）对 接，将医疗废弃物信息、医疗核辐射信息及压力蒸汽灭菌信息 实时上传至省级平台，实现对医疗机构废弃物管理的透明化， 医疗核辐射管理及压力蒸汽灭菌管理的规范化，借助省级平台 利用云计算、大数据分析等技术，实现医疗废弃物、医疗核辐 射及压力蒸汽灭菌的全过程实时监管。三、职责分工（一

4、）省卫生健康委建设医疗废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌在线监管平 台，督促指导各单位按照省级平台要求开展医疗废弃物、医疗 核辐射及压力蒸汽灭菌监管系统建设。监督各单位上传的医疗 废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌数据是否满足相关技术要求。（二）各设区市卫生健康委，赣江新区社会发展局督促辖区内各级医疗卫生机构按照省级平台规范和时间节 点要求完成医疗废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌监管系统 的建设，并按照省级平台技术要求将辖区医疗废弃物全流程信 息、医疗核辐射信息及压力蒸汽灭菌信息实时传输至省级平台, 及时推进全市医疗废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌监管系 统的普及应用。（三）各县（区）卫生健康委各

5、县（区）卫生健康委督促辖区内各级医疗卫生机构按照 省级平台规范和时间节点要求完成医疗废弃物、医疗核辐射及 压力蒸汽灭菌监管系统的建设，并按照省级平台技术要求将医 疗废弃物全流程信息、医疗核辐射信息及压力蒸汽灭菌信息实 时传输至省级平台，及时推进全县（区）医疗废弃物、医疗核 辐射及压力蒸汽灭菌监管系统的普及应用。四、实施步骤（一）省级平台建设2021年9月30日前，省级卫生健康行政部门组织完成省级医疗废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌省级在线监管平台建 设任务。（二）市、县（区）平台建设2021年12月31日前，各设区市、县（区）级卫生健康行 政部门组织完成市、县（区）两级医疗废弃物、医疗核辐射及

6、 压力蒸汽灭菌在线监管平台建设工作，并按照省级平台技术规 范和要求，督促各级医疗机构加快建设医疗废弃物、医疗核辐 射及压力蒸汽灭菌监管系统，实现二级以上医疗机构与省级平 台实时数据传输。五、有关要求（一）加强组织领导。各单位要充分认识建设医疗废弃物、 医疗核辐射及压力蒸汽灭菌在线监管系统的重要意义，强化组 织领导，加大统筹力度，周密计划、妥善安排、责任到人、力 求实效。（二）加强经费保障。各单位要按照医疗废弃物、核辐射 及压力蒸汽灭菌在线监测技术要求，统筹整合信息化项目资金, 开展医疗废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌监管系统建设。 各级医疗卫生机构要将医疗废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭 菌在线

7、监测项目纳入年度预算，保障系统建设落到实处。（三）加强安全保障。各单位要严格遵循国家和本省有关标准规范，强化全过程安全管理，守住安全底线。）加强督导检查。加强督导检查。各级卫生健康行政部门要将医疗废弃物，医疗核辐射及压力蒸汽灭菌监管纳入医 疗卫生机构督查考核范围，适时进行督查和考核，我委将择机 组织抽查并通报进展情况。联系人：刘洋 电话:邮箱:附：医疗废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌监管系统基 本功能要求医疗废弃物、医疗核辐射及压力蒸汽灭菌监管系统基本功能要求医疗 废弃 物监 管系统疗弃分管 医废物类理提供标准医疗废弃物分类，并在医疗废物除五大类外额外增加其 他类型废物，具体包括感染性医疗废弃

8、物、损伤性医疗废弃物、 病理性医疗废弃物、化学性医疗废弃物、药物性医疗废弃物以及 其他（250ml或以上玻璃瓶、塑料瓶、输液袋）收运 管理收运操作完成后，后台可根据时间、科室、类别、重量等参数对 每条医疗废物的明细进行管理并查询和操作。支持查看详细的收运记录列表，可查看每一条医疗废物的状态、 时间点和相应签名信息，医院端PC页面额外支持显示医疗废物电 子二维码（与设备打印机打印的纸质二维码相同）。出入 库管 理系统后台可查看到相关的医疗废物的出入库情况。用来查看入库 箱袋关联信息查询，包含条码信息、收集人信息、重量、医疗废 物类型、交接人信息等。签名 管理后台可查看签名信息。科室收运完成，需科

9、室负责人和收运员双 重签名，确认该科室医疗废物的信息后提交，无需RFID、NFC和 二维码等胸牌形式，自动检测签名笔迹，笔迹不同系统自动发出 报警信号。终端 用户 管理医院端PC页面支持创建、删改新终端用户，可对该用户赋权以解 锁APP端各模块的使用权限。数据 分析政府端和医院端PC页面均支持查看大数据统计和分析，政府端统 计各医院的数据分析、医院端统计各科室的数据分析。通过各类 数据图形，展现各医疗卫生单位每天的医疗废物的出库量、每天 产生医疗废物趋势、所产生的医疗废物类型数量。报表 管理通过时间和医疗机构维度来查询每家医疗卫生单位、产生的医疗 废弃物类型的重量。通过导出Excel功能，按照

10、时间节点、垃圾 类型、产生科室等信息数据导出。消息 通知政府可对各医院统一或批量发送系统通知，医院可对每台终端用 户账号统一或批量发送系统通知。报警 管理政府端和医院端均可随时查看报警信息，报警信息分级上报，报 警信息包含时间、机构、类型、状态、备注等详细信息。运线理 收路管车辆内置PDA采用iBeacon定位技术进行室内定位，通过扫描蓝 牙列表确定车辆位置及收运路线，确保车辆按规定路线收运。在 后台可查看收运路线、管理路线，自动报警。功能 拓展结合江西省目前在卫生信息化方面的建设情况，建立统一的江西 省信息云平台，要求平台具备扩容性和兼容性。可在平台内拓展 其他监管模块。基础 业务 平台包含

11、机构管理、科室管理、权限管理、用户管理、角色管理等功 能。安全 管理项目建设要求按照三级等保标准搭建，并进行等保测评。信息安 全等级保护、数据传输安全保护、数据存储安全保护。提供电子 政务外网的安全防护，包括：负载均衡、数据库审计、入侵防御、 应用防火墙、流量管理等。医疗 核辐 射监 管系 统GIS地 图首页GIS 一张图，展示各个医院站点设备监测情况，可观察当前 监测设备的状态，24小时变化趋势，地址等信息。GIS地图展示 当前在线、离线、告警的数据量，可根据实际条件进行筛选，可 以通过不同状态筛选，也可以通过站点名称查询。驾驶 舱监测设备状态，整个驾驶舱展示当前剂量率TOP5、昨日累计量

12、TOP5、报警信息情况、报警实时动态、运维状况、异常情况、智 能监测、指标变化趋势，通过驾驶舱可以纵观全局查看各个站点 的监测情况。对于异常的站点点亮显示。统计 分析政府端和医院站点PC端均支持大数据统计和分析，政府端统计各 医院的统计分析，各个站点可以查看各自的站点统计分析，包括 实时数据、历史数据、图形报表、数据报表、数据分析。图形报 表可根据时间段，站点进行筛选查看历史变化趋势；数据报表展 示历史数据，累计量占比分析；数据分析可从3个维度分析各个 站点设备数据变化趋势，分别是站点变量分析、参数变量分析、 时间变量分析。视频 监控政府端和医院站点PC端均支持视频监控功能，政府端可以查看所

13、有站点的监控设备，医院端可以查看各自的监控设备，可以实时 查看当前站点的动态。报警 管理报警管理包括报警记录、报警规则、消息推送。对于监控设备可 根据实际情况设定监测阈值，对于超出阈值的设备，系统自动推 送告警，告警推送支持短信息推送和APP消息推送两种形式。各 个用户可以查看各自站点报警情况。站点 管理站点管理分为站点管理、设备管理、摄像头配置等功能菜单，站 点管理对各个医院站点进行管理包括站点的名称、地理位置、负 责人、联系方式、机构代码等信息维护；设备管理对各个站点的 辐射监测设备进行统一维护；摄像头配置主要是完成平台监测设 备初始化动作和台账记录。基础 业务 平台包含机构管理、科室管理

14、、权限管理、用户管理、角色管理等功 能。安全 管理项目建设要求按照三级等保标准搭建，并进行等保测评。信息安 全等级保护、数据传输安全保护、数据存储安全保护。提供电子 政务外网的安全防护，包括：负载均衡、数据库审计、入侵防御、 应用防火墙、流量管理等。压力 蒸汽 灭菌 监管 系统报警 管理具备区域管理风险分级功能可以根据区域内在线监测数据设定风 险阈值，并通过风险阈值建立高、中、低三级风险等级。当触发 “中度风险”、“高度风险”阈值时，立即将报警信息发送至省级 平台。数据 导出导出的数据包含医疗机构名称、所在地区、监测日期、上报时间、 结果判定、不合格原因、小型压力蒸汽灭菌器品牌型号等信息。溯源

15、 管理对每批次灭菌包的灭菌效果提供溯源管理功能。数据 传输传输每批次的灭菌信息包括监测数据、数据分析、灭菌周期曲线， 不合格原因和处理方法等，且数据不可修改。统计 分析医疗机构数量、级别及类别；小型压力蒸汽灭菌器品牌及型号、 使用机构及科室；各区域、各医疗机构、单台灭菌器等的监测灭 菌周期数量及合格率；不合格原因分类等，所有分析可生成适宜 图表。消息 通知政府可对各医院统一或批量发送系统通知，医院可对每台终端用 户账号统一或批量发送系统通知。基础 业务 平台包含机构管理、科室管理、权限管理、用户管理、角色管理等功 能。安全 管理项目建设要求按照三级等保标准搭建，并进行等保测评。信息安 全等级保护、数据传输安全保护、数据存储安全保护。提供电子 政务外网的安全防护，包括：负载均衡、数据库审计、入侵防御、 应用防火墙、流量管理等。