吉林省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师提升训练试卷A卷附答案.doc

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1、吉林省吉林省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师提升训练试卷医师提升训练试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子【答案】A2、犬吠样咳嗽多见于A.气胸B.气管异物C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿【答案】B3、某患者在医院就诊时，检查结果该患者为痰涂片阳性肺结核患者。A.长期服用抗结核药以提高抵抗力B.药物预防C.接种卡介苗D.长期督导化疗E.不用采取

2、任何措施【答案】B4、属抗原抗体反应而发热的疾病是：A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病【答案】D5、男，21 岁。1 天前出现全身乏力，时有头痛。半天前开始感到张口不便，到患者有口角歪斜，来村卫生室就诊。查体：神志清楚，皮肤感觉无异常，全身肌肉始终处于收缩状态。（）需要进一步了解的主要情况是（）。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有类似患者C.自幼常规疫苗接种史D.近期是否有外伤史E.近期是否有不洁饮食史【答案】D6、女性，29 岁。因长期乏力就诊。血红蛋白 77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积 63fl。网织红细胞计数 20%，血清铁 5m

3、olL（280g/L)，总铁结合力 4980g/L。A.口服铁剂B.口服叶酸，肌肉注射维生素 BC.糖皮质激素D.雄激素E.肌肉注射铁剂【答案】A7、确诊一氧化碳中毒最主要的依据是A.与一氧化碳接触时间长短B.缺氧的程度C.血液中碳氧血红蛋白的有无D.空气中一氧化碳的浓度E.昏迷的程度【答案】C8、男，58 岁。进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右侧腹痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。A.纠正营养B.肠道准备C.心肺功能检查D.肝肾功能检查E.心理准备【答案】B9、患者女性，55 岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血 12 小时后，突起寒战、高热、头痛，血压 12090mmHg，应考

4、虑为A.过敏反应B.发热反应C.体温中枢受损D.疟疾感染E.溶血反应【答案】B10、治疗慢性肝炎肝郁气滞证，应首选：A.茵陈蒿汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.膈下逐瘀汤E.龙胆泻肝汤【答案】B11、男，20 岁。头晕乏力 2 年，四肢皮肤有出血性瘀斑，肝可扪及，血红蛋白50/L，白细胞 2.0109/L，中性 0.33，淋巴 0.67，血小板 20109/L，骨髓增生低下，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。可诊断为A.白细胞不增多性白血病B.再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】B12、对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测监

5、督检查的部门是A.检验检疫行政主管部门B.环境保护行政部门C.城市规划行政部门D.卫生行政主管部门E.市容监督机关【答案】D13、下列哪项描述的是癫痫持续状态A.长期用药仍经常发作B.单侧肢体频繁抽搐C.连续大发作神志不清D.频繁性失神小发作E.肢体连续发生触电感【答案】C14、某男性，45 岁，饮食不健康，想咨询每天食盐摄入量，中国居民膳食指南建议每人每天食盐摄入量不应超过A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g【答案】A15、女，65 岁。间断多关节疼痛 20 余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X 线片可见骨质破坏。（）治疗方法不正确的（）。A.减轻症状、

6、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗【答案】D16、患者老年，发热，咳嗽 1 周。查体：体温 38oC，血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可闻及湿啰音，心音减弱，心率快。下列哪项处理是错误的A.使用血管活性药物B.予以吸氧C.药物降温D.补充血容量E.纠正代谢性酸中毒【答案】C17、非化脓性骨关节炎的主要症状是A.疼痛B.晨僵C.关节肿胀D.骨摩擦音E.活动受限【答案】A18、女性，25 岁。产后第 4 天出现寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛，肾区叩击痛，尿白细胞 25/HP，血白细胞 18109/L.考虑

7、此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎【答案】D19、男，20 岁，转移性右下腹痛伴发热 2 天，到村卫生室就诊。查体：T?38.4，右下腹有局部压痛，反跳痛，医生初步诊断为急性阑尾炎。A.静脉注射抗生素B.口服止痛药物C.给予中药治疗D.指导并协助患者转诊E.在卫生室继续观察等待确诊【答案】D20、男，14 岁，因肺炎予以抗感染治疗。给药前青霉素皮试阴性，但静脉滴注青霉素几分钟后即出现头晕、面色苍白、呼吸困难、血压下降等表现。首选的抢救药物是（）。A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素【答案】D21、下列哪项是不正确的A.慢性病成为

8、全球主要的公共卫生问题B.全球疾病总负担主要是由慢性病所致C.慢性病发病率比传染病发病率低D.慢性病成为我国城乡居民死亡首要原因E.慢性病致残率也非常高【答案】C22、患者，女，40 岁。患有痔疮。现肛内肿物脱出，肛管紧缩，坠胀疼痛，内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显。舌质红，苔白，脉弦细涩。A.风热肠燥证B.气滞血瘀证C.湿热下注证D.热毒蕴结证E.脾虚气陷证【答案】B23、对 50 名 40 岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。A.B.C.D.xE.【答案】D24、患者，男性，57 岁，患痹证 5 年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，

9、心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。A.肝阴虚B.肝肾两虚C.肝血虚D.肾阴虚E.肾气虚【答案】B25、治疗慢性肝炎肝肾阴虚证，应首选：A.茵陈蒿汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.膈下逐瘀汤E.龙胆泻肝汤【答案】C26、患者，男，40 岁，嗜酒，其父有高血压病，近一年血压升高明显，为预防心脑血管疾病最重要的措施是A.加强体育锻炼B.控制高血压C.积极预防感冒D.定期去医院进行相关检查E.预防性用药【答案】B27、患者男性，26 岁。外伤致肱骨中下 1/3 长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。A.给予神经营养药B.手法复位，小夹板固定并观察C.手法复位，悬垂石膏固定，观察 23 个月。如

10、垂腕垂指无恢复再行手术治疗D.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经E.手法复位，U 形石膏固定，观察【答案】C28、男性，56 岁，食欲减退半年，肝肋下及边。血红蛋白 80g/L，红细胞3.110A.铁剂治疗B.输血C.肝功能检查D.胃镜检查E.治疗胃病【答案】D29、男，37 岁，腹泻半年，57 次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降 15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体 T 37.9，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞 23 个/高倍视野。（）外周血检查结果最有助于明确诊断的是（）。A.白细胞增

11、多B.反应蛋白升高C.血沉增快D.CD4T 淋巴细胞减少E.血红蛋白下降【答案】D30、王，男，54 岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。A.天麻钩藤饮加减B.归脾汤加减C.以上都不是D.左归丸加减E.右归丸加减【答案】A31、某患者，45 岁，上腹部疼痛半年，近 2 个月发热、体重下降，确诊为胃癌，进行手术治疗，术后效果较好，经过某人介绍，服用某药物后出现肝衰竭，抢救无效后死亡。A.含有国家濒危野生动植物药材的B.主要用于滋补保健作用，易滥用C.因严重不良反应D.非临床治疗首选E.违背国家法律、法规【答案】C32

12、、全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容B.全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档案C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科【答案】D33、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯，使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致，但不会连同颅骨骨膜B.不会导致失血性或神经性休克C.条件允许时，应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合，如获成活，毛发也不可能生长D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱

13、者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮E.治疗上直接行中厚皮片植皮术，对骨膜已撕脱者，需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮【答案】D34、下列关于统计学与卫生统计学错误的是A.统计学是关于数据收集、整理、分析、表达和解释的普通原理和方法B.卫生统计学是研究居民健康状况及卫生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门科学C.乡村医生通过门诊医疗、健康检查、专门报告卡等可收集较多数据D.掌握卫生统计学方法有利于进行疑难病的诊断，评估预防、保健、健康教育的工作效果E.卫生统计学可以不断总结经验、提高守护人群的实际工作效率【答案】D35、下列哪项不属于中风的发病特点A.突然昏仆B.半身不遂C.口舌歪

14、邪D.外邪侵袭E.不省人事【答案】D36、世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1946 年的“纽伦堡法典”B.1803 年的“医学伦理学”C.1948 年的“日内瓦协议”D.1964 年的“赫尔新基”宣言【答案】A37、苔质颗粒细腻致密，不易刮去，上有粘液，称为A.腻苔B.腐苔C.滑苔D.垢苔E.浊腻苔【答案】A38、患者，女性，31 岁。症见入寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。A.归脾丸B.龙胆泻肝丸C.乌灵胶囊D.复方枣仁胶囊E.天王补心丹【答案】B39、女，75 岁。伤后出现腰背痛 2 天，活动时加重，无双下肢放射痛。查体：T?36.5，腰

15、椎活动受限，腰 1 节段叩痛（）。X 线片示腰椎骨质增生，椎间隙变窄，腰 1 椎体楔形变，腰椎略侧弯。最可能的诊断是（）。A.腰肌劳损B.腰椎骨关节炎C.腰椎管狭窄症D.腰椎压缩性骨折E.腰椎间盘突出症【答案】D40、哮与喘临床表现的区别是A.鼻翼煽动B.张口抬肩C.难以平卧D.喉有哮鸣音E.呼吸困难【答案】D41、8 月，某中学午餐食谱为：火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干。部分同学在进食 4 小时后出现头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛、个别有发热，体温 3840。A.沙门菌B.副溶血性弧菌C.葡萄球菌肠毒素D.变形杆菌E.肉毒素【答案】A42、不包括在阴证中的是A.虚证B.以上

16、都不是C.表证D.里证E.寒证【答案】C43、男，19 岁。2 小时前突发双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约 40 分钟，伴神志不清，有小便失禁。A.将患者放置在安全地方仰卧B.吸氧、防止唇齿咬伤C.必要时用约束带约束四肢以防自伤D.立即应用抗癫痫药，尽快终止发作E.加强生命体征监测【答案】A44、一位面试者，在面试前通过深呼吸与踱步来缓解自己的紧张情绪，这种称为对应激原的A.激励B.解脱C.回避D.应对E.超脱【答案】D45、男，68 岁，退休工人，既往体健，性格开朗，家庭和睦。1 年来子女各自结婚离家，近半年频发哮喘来卫生院急诊，急诊治疗有效，回家后多次

17、复发，医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。A.家庭饲养宠物B.家庭种植花草C.室内空气净化与湿化D.家庭饮食结构变异E.居室装饰材料【答案】D46、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.对症治疗B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B47、某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。A.1:5000 高锰酸钾液B.硫酸铜溶液C.NaHCO3 水D.生理盐水E.清水【答案】C48、老年人健康管理服务规范服务对象是A.辖区内居民B.辖区内 65 岁及以上常住居民C.辖区内常住居民D

18、.辖区内 60 岁及以上常住居民E.辖区内 70 岁及以上常住居民【答案】B49、男，30 岁，2 天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X 线片示左侧第 8 肋骨骨折，余未见异常。今日下楼时突发腹痛，面色苍白。查体：P?140 次/分，BP?80/60mmHg，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（）。A.上消化道出血B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.小肠破裂E.肝被膜下血肿破裂【答案】C50、男，30 岁。上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便 3 天，每日一次，大便成型有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能诊断为A.慢性胃窦炎B.慢性胃体炎C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.胃癌【答案】D