妇产科外阴炎患者的护理常规.docx

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1、妇产科外阴炎患者的护理常规外阴部皮肤或前庭部黏膜发炎，称为外阴炎。外阴炎较 常见，可发生于任何年龄的女性。外阴炎主要有非特异性外 阴炎(单纯性外阴炎)、霉菌性外阴炎、婴幼儿外阴炎等, 其中以非特异性外阴炎为多见。一、常见病因(1)阴道分泌物过多或长期尿液、粪便的刺激。(2)糖尿病患者尿糖刺激。(3)外阴皮肤卫生不洁。(4)会阴垫、化学纤维内裤、健美裤及紧身牛仔裤等 对外阴的刺激均可引起外阴炎。(5)营养不良可使皮肤抵抗力低下，易受细菌的侵袭， 也可发生本病。二、临床表现外阴皮肤瘙痒、疼痛及烧灼感，活动、性交及排尿时加 重。局部充血、肿胀，常有抓痕，有时形成溃疡或成片的湿 疹，长期慢性炎症可使皮

2、肤增厚或可发生皱裂。严重时腹股 沟淋巴结肿大且有压痛，体温升高，白细胞增多。糖尿病性 外阴炎常表现为皮肤变厚，色红或呈棕色，有抓痕，因为尿 糖是良好培养基而常并发白色念珠菌感染。幼儿性外阴炎还 可发生两侧小阴唇粘连，覆盖阴道口甚至尿道口。三、护理（一）护理措施（1）注意个人卫生，保持外阴部清洁干燥，不宜穿用 化纤及过紧内裤。（2）做好经期、孕期、分娩期及产褥期卫生。（3）勿饮酒或吃辛辣食物，局部严禁搔抓，勿用刺激 性药物或肥皂擦洗。（4）应积极寻找病因，包括检查阴道分泌物及尿糖。（5）针对病因进行治疗，如治疗阴道炎、子宫颈炎、 糖尿病或施行阴道修补术等，以消除刺激来源。（6）若有外阴粘连则需分离之。粘连时间短者，可用 手分离；粘连时间长者，因粘连牢固需手术分离。（二）用药及注意事项（1）局部用1； 5000高镒酸钾溶液坐浴，每日2次； 或用中药苦参、蛇床子、白葬皮、土茯苓、黄柏各15g,川 椒6g,水煎洗外阴部，每日12次；若有破溃可涂抗生素 软膏，或局部涂擦40%紫草油。（2）对体温升高，腹股沟淋巴结肿大且有压痛者，可按医嘱加用抗生素。（三）健康指导指导患者养成良好的卫生习惯，穿宽松舒适的衣服；若 有白带增多或多饮、多食、多尿等糖尿病症状，应及时就诊 治疗。